1、2012 年临床助理执业医师真题试卷（第一单元）及答案与解析1 婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是( )（A）严重遗传性疾病（B）指定传染病（C）有关精神病（D）不育症（E）精神分裂症2 12 个月小儿重度脱水第一天补液总量为( )（A）9001200ml（B） 12001500ml（C） 15001800ml（D）16001900ml（E）13001600ml3 对肝癌诊断价值最高的是( )（A）B 超（B） CT（C） MRI（D）AFP（E）肝功检查4 胃底切除后将引起下列哪项吸收障碍( )（A）维生素 A（B）维生素 B12（C）维生素 C（D）维生素 B1（E）维生素 B65 非
2、典型肺炎的死亡率为( )（A）非典死亡人数总住院人数（B）非典死亡人数全部可疑为非典的病例数（C）非典死亡人数全部确诊为非典的病例数（D）非典死亡人数非典患者中存活人数（E）以上均不正确6 关于婴儿溢奶下列说法正确的是( )（A）与胃幽门括约肌松弛有关（B）与胃幽门括约肌紧张有关（C）与胃贲门括约肌紧张有关（D）是一种病理现象（E）以上说法均不正确7 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是( )（A）阻断迷走神经（B）抑制磷酸二酯酶（C）激活腺苷酸环化酶（D）保护肥大细胞溶酶体膜（E）使封闭抗体增加8 在治疗患者酒瘾中首先选用( )（A）厌恶疗法（B）厌恶想象治疗（C）生物反馈治疗（D）系统脱敏治疗
3、（E）满灌法治疗9 对患者使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的( )（A）保钾利尿剂宜持续应用（B）轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用（C）有肾功能不全时应选用袢利尿剂（D）噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系（E）袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致10 第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是( )（A）体内分布较广，一般从肾脏排泄（B）对各种 -内酰胺酶高度稳定（C）对 G-菌作用不如第一、第二代（D）对铜绿假单胞菌作用很强（E）基本无肾毒性11 选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，该研究为( )（A）
4、队列研究（B）病例对照研究（C）现况调查研究（D）临床试验研究（E）现场干预试验12 沿海喜食海产品的地区发生的细菌性食物中毒以下列哪项较为多见( )（A）沙门菌食物中毒（B）肉毒杆菌食物中毒（C）致病大肠杆菌中毒（D）副溶血性弧菌（E）葡萄球菌中毒13 下列关于维生素 C 的生理作用，说法错误的是( )（A）可参与体内的氧化还原反应（B）促进肠内铁的吸收（C）保持谷胱甘肽为氧化型（D）参与某些物质的羟化反应（E）具有解毒功能14 女性一生排卵次数大约是( )（A）300500 次（B） 200300 次（C） 100300 次（D）500600 次（E）600700 次15 对放射性治疗敏感
5、度最低的骨肿瘤是( )（A）骨巨细胞瘤（B）骨肉瘤（C）尤文肉瘤（D）骨髓瘤（E）转移性骨肿瘤16 下列属于疏松结缔组织弥漫性炎的是( )（A）表面化脓（B）脓肿（C）出血性炎（D）蜂窝织炎（E）纤维素性炎17 某地为了解某城市儿童龋齿的流行情况拟进行一次普查，要说明调查结果可用( )（A）感染率（B）罹患率（C）患病率（D）累积发病率（E）发病率18 医患之间的道德关系是( )（A）主从关系（B）商品关系（C）信托关系（D）陌生关系（E）私人关系19 与输人血液质量有关的早期输血反应为( )（A）酸碱平衡失调（B）过敏反应（C）出血倾向（D）丙型肝炎（E）疟疾20 关于刺激的阈值的叙述，正确
6、的是( )（A）刺激强度不变时，能引起组织兴奋的最短作用时间（B）刺激时间和强度时间变化率不变时，引起组织兴奋的最小刺激强度（C）是组织发生兴奋的重要指标（D）阈值与兴奋性成正变关系（E）是引起膜对 K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度21 胎盘早剥最常见的病因是( )（A）妊娠期高血压（B）慢性肾炎（C）创伤（D）胎膜早破（E）使用可卡因药物22 下列哪项是抑制胃排空的因素( )（A）迷走迷走反射（B）机械扩张刺激（C）促胃液素（D）胃内压增高（E）肠胃反射23 关于儿童风湿性心脏病治疗错误的是( )（A）手术治疗（B）药物治疗（C）预防呼吸道感染（D）控制心房颤动（E）应用强心药24 正
7、常脐带内含有( )（A）一条脐动脉，一条脐静脉（B）两条脐动脉，一条脐静脉（C）两条脐动脉，两条脐静脉（D）一条脐动脉，两条脐静脉（E）两条脐动脉25 结核性脑膜炎首选检查( )（A）脑脊液检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）超声检查（E）PPD 试验26 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是( )（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）利多卡因（D）维拉帕米（E）普萘洛尔27 关于子宫下段说法正确的是( )（A）妊娠期子宫峡部伸长至 79cm 形成子宫下段（B）不属于软产道（C）长 25cm（D）非孕期长约 5cm（E）妊娠期长 46cm28 青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时
8、间最少是( )（A）1 年（B） 3 年（C） 7 年（D）5 年（E）8 年29 生命活动中能量的直接供体是( )（A）三磷腺苷（B）脂肪酸（C）氨基酸（D）磷酸肌酸（E）葡萄糖30 维系蛋白质分子二级结构的化学键是( )（A）离子键（B）肽键（C）二硫键（D）氢键（E）疏水键31 法洛四联症不包括( )（A）肺动脉狭窄（B）右心室肥厚（C）室间隔缺损（D）主动脉骑跨（E）房间隔缺损32 血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是( )（A）含铁血黄素尿 （B）血尿（C）血红蛋白尿（D）网织红细胞增高（E）尿胆原(+)33 等渗性脱水见于( )（A）腹泻（B）呕吐（C）消化
9、道瘘（D）烧伤早期（E）长期使用利尿剂34 抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项( )（A）迅速离开现场（B）吸氧（C）输血（D）注射激素（E）高压氧舱治疗35 诊断急性菌痢必做的检查是( )（A）血常规（B）粪便细菌培养（C）直肠镜（D）血培养（E）悬滴检查36 维生素 D 缺乏性手足搐搦症是由于( )（A）血清钙升高（B）神经肌肉兴奋性减低（C）血钙离子低（D）血镁降低（E）血钾降低37 有助于类风湿关节炎诊断的实验室检查项目是( )（A）抗链球菌溶血素 O(ASO)试验（B）抗 Sm 抗体（C）抗 SSA 抗体（D）抗磷脂抗体（E）抗 dsDNA 抗体38 呼吸运动的直
10、接动力是( )（A）胸廓的节律性呼吸运动（B）呼吸肌的收缩和舒张（C）肺泡与外界环境之间的压力差（D）胸膜腔内压（E）肺泡表面张力39 下列哪项不属于乙类传染病( )（A）艾滋病（B）黑热痛（C）麻疹（D）百日咳（E）猩红热40 血栓的结局不包括( )（A）溶解（B）吸收（C）机化（D）钙化（E）排出41 下列属于上皮组织肿瘤的是( )（A）乳头状瘤（B）脂肪瘤（C）血管瘤（D）平滑肌肉瘤（E）恶性黑色素瘤42 糖原分解的限速酶是( )（A）糖原合酶（B）糖原磷酸化酶（C）丙酮酸脱氢酶系（D）磷酸果糖激酶（E）柠檬酸合酶43 含铁最多的食物是( )（A）大米（B）鸡蛋（C）牛奶（D）豆类（E）
11、动物肝脏44 下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的( )（A）摄入不足（B）消化吸收不良（C）需要量增加（D）先天不足（E）未及时添加辅食45 下列不属于医师的义务的是( )（A）依法执业（B）恪守医德（C）勤勉义务（D）努力钻研业务（E）卫生宣传46 术前准备中，禁食和禁饮水的时间分别是( )（A）12 小时，4 小时（B） 8 小时，2 小时（C） 12 小时，2 小时（D）8 小时，4 小时（E）6 小时，3 小时47 急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是( )（A）亚大块坏死（B）点状坏死（C）碎片状坏死（D）大块坏死（E）桥接坏死48 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
12、( )（A）滴虫性阴道炎（B）细菌性阴道病（C）淋菌性阴道炎（D）老年性阴道炎（E）念珠菌性阴道炎49 房间隔缺损 X 线检查可见( )（A）右房、右室大（B）左、右室大，左房右房也大（C）左房、左室大（D）左、右室大，左房也大（E）右室大50 比较微弱而持久的，具有一定传染性的情绪状态指的是( )（A）心境（B）激情（C）挫折（D）应激（E）情感51 几种密码子决定一种氨基酸( )（A）1 种（B） 2 种（C） 3 种（D）4 种（E）5 种52 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗( )（A）四氢生物蝶呤（B）低苯丙氨酸饮食（C）二氢生物蝶呤（D）5羟色氨酸（E）左旋多巴53 下列属于营养必需脂
13、肪酸的是( )（A）软脂酸（B）亚麻酸（C）硬脂酸（D）油酸（E）十二碳脂肪酸54 免疫细胞产生、分化成熟的场所( )（A）胸腺和淋巴结（B）脾脏和胸腺（C）淋巴结和脾脏（D）胸腺和骨髓（E）黏膜免疫系统55 关于黑加征的说法正确的是( )（A）早孕时检查子宫，感觉宫颈与宫体之间似不相连（B）宫颈变硬（C）阴道壁及宫颈缺血（D）阴道壁及宫颈呈黑色（E）易发生于妊娠中晚期56 母体吸烟，胎儿易出现下列哪种疾病( )（A）支气管哮喘（B）性早熟（C）脑积水（D）婴儿畸形（E）21三体综合征57 关于微血栓说法正确的是( )（A）又称白色血栓（B）多位于延续性血栓的起始部（C）主要有纤维蛋白构成，又
14、称透明血栓（D）可形成附壁血栓（E）多位于延续性血栓的尾部58 医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供的措施是( )（A）医疗救护（B）医学观察（C）减免医疗费用（D）强制医疗（E）医疗补助59 丹毒好发于( )（A）皮下（B）肌间隙（C）下肢（D）毛囊（E）手指60 下列关于甲状腺功能减低症生化指标变化正确的是( )（A）TT 3 升高、 TT4 下降（B） TT4 升高，FT 3 下降（C） TSH 降低， TT3 升高（D）TSH 降低，FT 3 升高（E）TSH 升高，TT 4 下降61 运输内源性甘油三酯的是( )（A）VLDL（B） HDL（C） LDL（D）CM（E）以上均
15、不是62 下列表述最能反映医学伦理学本质的是( )（A）属于应用伦理学的范畴（B）关于医学道德的学说和理论体系（C）医学的有机组成部分（D）规范伦理学的一个分支（E）一门边缘学科63 血浆胶体渗透压主要来自( )（A）纤维蛋白原（B） 1 一球蛋白（C） 2 一球蛋白（D）清(白)蛋白（E） 一球蛋白64 上节育器的适应证正确的是( )（A）月经过多（B）宫颈内口松弛（C）子宫脱垂（D）剖宫产术后半年（E）生殖道炎症65 新斯的明最强的作用是( )（A）兴奋胃肠道平滑肌（B）兴奋膀胱平滑肌（C）兴奋骨骼肌（D）兴奋支气管平滑肌（E）增加腺体分泌66 婴儿每天每千克补充蛋白质量为( )（A）4g
16、（B） 6g（C） 3g（D）5g（E）2g67 体内一碳单位的运载体是( )（A）叶酸（B）维生素 B12（C）四氢叶酸（D）二氢叶酸（E）生物素68 合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用( )（A）二氢吡啶类钙通道阳滞剂（B） 一受体阻滞剂（C） 一受体阻滞剂（D）血管紧张素转化酶抑制剂（E）中枢交感神经抑制剂69 控制新生儿缺血缺氧性脑病惊厥首选( )（A）地西泮（B）劳拉西泮（C）苯妥英钠（D）卡马西平（E）苯巴比妥70 心肺复苏时，胸外按压频率为( )（A）100 次分（B） 120 次分（C） 80 次分（D）90 次分（E）110 次分71 含有稀有碱基最多的 RNA 是( )
17、（A）mRNA（B） rRNA（C） tRNA（D）snRNA（E）hnRNA72 对于随机抽样以下哪种说法正确( )（A）使每个个体都有均等的机会被抽取（B）每次抽取的概率会随着总体改变（C）必须采取分层抽样（D）必须采取整群抽样（E）以上说法均正确73 尖锐湿疣最好发于( )（A）宫颈（B）外阴（C）尿道口（D）大阴唇（E）小阴唇74 卵巢囊肿最常见的并发症是( )（A）肿瘤破裂（B）恶变（C）感染（D）蒂扭转（E）出血75 妊娠期母体血容量增加的时期正确的是( )（A）始于妊娠期 46 周，3738 周达高峰（B）始于妊娠期 12 周，2729 周达高峰（C）始于妊娠期 1618 周，3
18、436 周达高峰（D）始于妊娠期 1012 周，3032 周达高峰（E）始于妊娠期 68 周，3234 周达高峰76 下列关于小儿运动发育顺序叙述错误的是( )（A）1 个月，能向一侧转头且会抬头（B） 67 个月，能独坐片刻，两手支撑腋下（C） 12 个月，能独立走路（D）1 岁半至 2 岁，会踢球，独立上下台阶（E）23 岁，能单脚站立片刻，迈过障碍物77 下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到( )（A）HBsAg（B）抗一 HBs（C） HBcAg（D）抗一 HBe（E）抗一 HBc78 不属于滋养细胞肿瘤的是( )（A）上皮滋养细胞肿瘤（B）葡萄胎（C）侵蚀性葡萄胎（D）绒毛膜癌（E
19、）胎盘部位滋养细胞肿瘤79 下列关于酶的叙述错误的是( )（A）能在细胞外发挥作用（B）大多数酶的化学本质是蛋白质（C）不能改变反应的平衡点（D）能大大地降低反应的活化能（E）可不借助必需基团发挥催化作用80 在疫苗双盲法试验中，必须是( )（A）试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂（B）观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂（C）观察者和受试者都不知道安慰剂性质（D）试验组和对照组都不知道观察者是同一个人（E）对照组不知道试验组的受试人81 临床预防服务的对象是( )（A）遗传患者（B）病房患者（C）健康人（D）传染患者（E）慢性病患者82 诊断子宫内膜脱落不全时诊断时间在
20、( )（A）月经第一天（B）月经第二天（C）月经第五天（D）月经来潮 24 小时内（E）任何时间诊刮均可83 枕先露肛查胎头下降程度为+2 是指( )（A）胎头双顶径在坐骨棘平面下 2cm（B）胎头最低点在坐骨结节平面下 2cm（C）胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下 2cm（D）胎头顶骨在坐骨棘平面上 2cm（E）胎头顶骨在坐骨结节平面上 2cm84 男，32 岁。10 天来腹痛、腹泻，每天大便 46 次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+)，白细胞(+)，白细胞为 9110 9L ，红细胞3710 12L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是( )（A）粪便涂片检菌（B）粪便培养
21、致病菌（C）粪便镜检寄生虫卵（D）粪便镜检溶组织内阿米巴包囊（E）粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体85 女性，25 岁。因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾。应选用哪种治疗方案( )（A）氯喹口服（B）奎宁口服（C）氯喹 +伯氨喹（D）奎宁+ 伯氨喹（E）乙胺嘧啶86 患者，男性，20 岁，农民。因高热伴腰痛 4 天，无尿 2 天，于 11 月 22 日来诊。查体：体温 396，血压 7555mmHg，意识清楚，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞 18510 9L，N 073，L 013，异型淋巴细胞014。尿蛋白(+)。血小板为 6810 9L。最可能的诊断是( )（A）中毒
22、型菌痢（B）流行性出血热（C）败血症（D）伤寒（E）流行性脑脊髓膜炎87 男性，28 岁。面部及下肢水肿，尿蛋白(+)，血压 150100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于( )（A）膜性肾炎（B）膜性增生性肾炎（C）毛细血管内增生性肾炎（D）轻微病变型肾炎（E）IgA 肾病88 男性，74 岁。反复咳喘 20 年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值 70，第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量 50，残气量占肺总量 45，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型( )（A）限制型通气障碍（B）阻塞型通气障碍（C）以
23、限制为主的混合型通气损害（D）以阻塞为主的混合型通气损害（E）混合型通气损害89 9 个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb68gL，RBC 2810 12L，网织红细胞1，肝肋下 25cm，脾肋下 05cm。为确诊应首选的检查是( )（A）骨髓检查（B）红细胞脆性试验（C）测定血清铁和总铁结合力（D）测维生素 B12 和叶酸浓度（E）血红蛋白电泳和 HbF 检查90 孕妇，第一胎，停经 38 周，一个月前血压正常，近一周出现下肢浮肿，伴头昏、目眩、视力模糊，血压 160110mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇 10mg24h，胎心好，产科处理应是( )（A）立即行剖宫产（B）积极治疗一周，考虑终止妊娠（C）积极治疗 2448 小时，考虑终止妊娠（D）积极治疗等待自然分娩（E）立即破膜及静脉滴注催产素引产91 男性，32 岁，系复发性甲亢患者，现药物治疗 6 个月，FT 3，FT 4 正常，甲状腺肿大，TSAb 滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择( )（A）加大抗甲状腺药物剂量（B）减少抗甲状腺药物剂量（C）继续目前治疗（D）手术治疗（E）除原治疗外，加免疫抑制剂
