1、2016 年临床执业医师真题试卷(第三单元)及答案与解析1 继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是( )(A)疼痛程度随时间变化(B)腹痛范围有大小变化(C)原发病灶处疼痛最显著(D)疼痛呈阵发性加剧(E)肛门排气、排便沿腹痛可缓解2 下列属于特异性感染的是( )(A)背不痛(B)疖病(C)急性淋巴结炎(D)急性乳腺炎(E)淋巴结结核3 确诊伤寒最常用的检测方法是( )(A)粪便培养(B)血培养(C)尿培养(D)骨髓培养(E)胆汁培养4 最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是( )(A)低钾血症(B)高钙血症(C)低钠血症(D)低钙血症(E)低磷血症5 艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是( )(A)巨细胞
2、病毒性视网膜炎(B)脑弓形虫病(C)肺孢子菌肺炎(D)卡波济肉瘤(E)口腔念珠菌病6 腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是( )(A)乙状结肠(B)胃(C)十二指肠(D)升结肠(E)小肠7 幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是( )(A)纠正碱中毒(B)低渗盐水洗胃(C)生理盐水洗胃(D)口服抗菌药物(E)高渗盐水洗胃8 胆碱酯酶复能药的药理作用中不包括( )(A)提高全血胆碱酯酶活性(B)恢复被抑制的胆碱酯酶活性(C)恢复已经老化的胆碱酯酶活性(D)与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物(E)减轻烟碱样症状9 决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是( )(A)是否为绞窄性肠梗阻(B)近端肠管扩张
3、程度(C)梗阻部位(D)是否为完全性梗阻(E)梗阻持续时间10 普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括( )(A)恢复期(B)败血症期(C)前驱期(D)脑膜炎期(E)发热期11 血吸虫病病原治疗首选的药物是( )(A)氯喹(B)甲苯达唑(C)酒石酸钠(D)甲硝唑(E)呲喹酮12 确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是( )(A)肿瘤下缘距齿状线距离(B)肿瘤浸润直肠壁的深度(C)是否合并直肠周围淋巴结转移(D)是否合并有肝转移(E)肿瘤浸润直肠壁的深度13 纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是( )(A)应用血管活性药物(B)补充血容量(C)积极处理原发病(D)高浓度吸氧(E)纠正酸中毒14 下
4、肢浅静脉曲张最主要的原因是( )(A)盆腔内占位病变(B)长时间站立活动(C)静脉壁薄弱(D)妊娠后期子宫压迫(E)髂股静脉血栓形成15 溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是( )(A)柏油样便(B)陶土样便(C)鲜血便(D)稀水样便(E)黏液脓血便16 下列情况中,血浆 D 一二聚体测定结果正常的是 ( )(A)原发性纤溶亢进症(B)急性肺梗死(C)下肢深静脉血栓形成(D)急性心肌梗死(E)弥散性血管内凝血17 病原体的侵袭力是指( )(A)病原体的繁殖力(B)病原体产生毒素的能力(C)病原体的数量(D)病原体的毒力(E)病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力18 直肠癌术后,最常见用于检测复
5、发的肿瘤标志物是( )(A)CA199(B) CA153(C) AFP(D)CA242(E)CEA19 对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查是( )(A)结肠镜(B)全消化道 X 线钡餐造影(C)结肠 X 线钡剂造影(D)腹部 B 超(E)盆腹部增强 CT20 下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是( )(A)肛周脓肿(B)外痔(C)肛裂(D)混合痔(E)内痔21 急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是( )(A)早期足量应用广谱抗生素(B)扩容补液,预防休克(C)保护肝功能,降低血清总胆红素(D)解除胆道梗阻,通畅引流(E)纠正水、电解质紊乱22 主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是( )(
6、A)大面积烧伤(B)疟疾(C)血型不合的输血(D)人工心脏瓣膜置换术后(E)毒蛇咬伤23 治疗肝性脑病时,可以促进氨代谢的药物是( )(A)新霉素(B)支链氨基酸(C)乳果糖(D)氯马西尼(E)L 一鸟氨酸一 L 一天冬氨酸24 对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是( )(A)纠正水、电解质代谢紊乱(B)脑卒中者择期手术至少推迟 2 周后(C)高血压患者术前继续服药(D)心肌梗死发病后 2 个月安排择期手术(E)不要求血压降至正常后手术25 甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是( )(A)伤口血肿(B)甲状腺危象(C)双侧喉上神经损伤(D)甲状腺功能
7、低下(E)器官塌陷26 关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是( )(A)迅速引起显性感染(B)一旦免疫功能下降可引起显性感染(C)病原体侵入人体后,潜伏在各个部位(D)每种感染性疾病均有潜伏性感染(E)病原体不断排出体外27 下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是( )(A)外周血中性粒细胞呈多分叶(B)骨髓可见巨中、晚幼粒细胞(C)外周血红细胞 MCV 增大(D)骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多(E)骨髓有核红细胞呈“幼浆老核” 现象28 治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药物是( )(A)甲氨蝶呤(B)糖皮质激素(C)非甾体抗炎药(D)环磷酰胺(E)羟氯喹29 腹膜炎患者应进行
8、手术探查的情况是( )(A)体温超过 38(B)年龄超过 60 岁(C)出现休克症状(D)发病时间大于 6 小时(E)血 WBC 超过 10109L30 肛裂的典型临床表现是( )(A)排便不尽(B)里急后里(C)黑便(D)脓血便(E)排便后肛门疼痛31 胆囊切除术中需探查胆总管的指征是( )(A)胆囊明显增厚(B)胆囊增大(C)胆总管直径1cm(D)胆囊结石超过 2cm(E)胆囊结石伴有胆囊息肉32 新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是( )(A)呼吸道感染(B)宫内感染(C)乳汁感染(D)产道感染(E)唾液感染33 反应肝纤维化的血清学指标是( )(A)直接胆红素(B)白蛋白(C)胆碱酯酶(D
9、)丙氨酸氨基转移酶(E)型胶原34 腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点( )(A)下方 3cm(B)上方 3cm(C)上方 1cm(D)上方 2cm(E)下方 2cm35 消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括( )(A)寒战、高热(B)恶心、呕吐(C)有局限性压痛和反跳痛(D)腹肌紧张(E)肠鸣音减弱或消失36 提示结直肠癌诊断的最主要的报警症状是( )(A)腹胀(B)腹痛(C)腹泻(D)便秘(E)便血37 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是( )(A)针对 G 杆菌,兼顾 G 球菌(B)针对 G球菌,兼顾厌氧菌(C)针对 G 杆菌,联合抗真菌药物(D)针对 G 球菌,兼
10、顾厌氧菌(E)针对 G 杆菌,联合抗真菌药物38 关于铁吸收的叙述,正确的是( )(A)胃大部切除术后胃内铁吸收减少(B)植物食品铁较动物食品铁易吸收(C)大量饮茶可增加食物中铁的吸收(D)二价铁较三价铁易吸收(E)维生素 C 不利于食物中铁的吸收39 切口“乙级愈合 ”的表现不包括 ( )(A)积液(B)红肿(C)血肿(D)硬结(E)化脓40 以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是( )(A)内科治疗无效(B)常于夜间发作腹痛(C)十二指肠溃疡合并幽门梗阻(D)饱餐后胃溃疡穿孔(E)胃巨大溃疡41 与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是( )(A)克罗恩病(B)十二指肠溃疡(C)胃食管反流病(D)功
11、能性消化不良(E)溃疡性结肠炎42 对于诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外,还伴有( )(A)吞咽困难(B)声音嘶哑(C)体重减轻(D)明显疼痛(E)明显憋气43 按手术期限,下列属于限期手术的是( )(A)慢性阑尾炎切除术(B)直肠癌根治术(C)完全性肠梗阻造瘘术(D)可复性股疝修补术(E)急性上消化道穿孔修补术44 手术后猝死最常见的病因是( )(A)气胸(B) ARDS(C)急性左心衰(D)肺栓塞(E)重症肺炎45 引起手术切口血肿最主要的原因是( )(A)伤口裂口(B)术前服用阿司匹林(C)高血压控制不满意(D)术中止血不彻底(E)伤口感染继发出血46 腹股沟直疝最有诊断意义
12、的临床表现是( )(A)按压深环疝仍复出(B)容易发生嵌顿(C)疝囊颈位于腹壁下动脉外侧(D)疝包块呈梨形(E)最常见中年人47 发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是( )(A)乳晕皮肤皲裂(B)乳汁淤积细菌侵入(C)乳腺组织发育不良(D)乳汁分泌障碍(E)乳腺囊性增生病48 与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是( )(A)抗 Sm 抗体(B)抗 RNP 抗体(C)抗 DSDNA 抗体(D)抗 SSA 抗体(E)抗 ANA 抗体49 男,25 岁。发热、乏力 2 周。查体:T381,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+) ,脾肋下 2cm。血常规:Hb71gL,WBC31410 9L,骨
13、髓细胞学检查见原始细胞占 068,少数细胞包浆中可见 Auer 小体,MP0 染色为弱阳性。最有可能的诊断是( )(A)急性单核细胞白血病(B)急性红白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)急性巨核细胞白血病(E)急性早幼粒细胞白血病50 男,45 岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐 10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下 4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第 7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛,血常规 WBC18510 9L ,NO91;腹部 B 超示肝右叶内 8cm6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是( )(A)细菌性肝脓肿(B)胆囊结石伴感染
14、(C)肝癌伴感染(D)右膈下脓肿(E)肝囊肿51 女,25 岁。6 月下旬来诊,腹泻、呕吐伴轻度腹痛 1 天。共腹泻 6 次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐 1 次,为胃内容物,无发热。粪便检查动力试验(+)碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是( )(A)变形杆菌肠炎(B)霍乱(C)空肠弯曲菌肠炎(D)沙门菌食物中毒(E)细菌性痢疾52 男,55 岁。诊断乙肝肝硬化 4 年,黑便 2 天,不认家人、吵闹 2 小时。下列治疗中不恰当的是( )(A)静脉应用奥美拉唑(B)口服地西泮(C)静脉应用生长激素(D)口服乳糖果(E)口服利福昔明53 男,45 岁。农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏
15、力 4 天,咳嗽、血痰及咯血1 天于 8 月 25 日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查休:T39 ,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大,最有可能的诊断是( )(A)肾综合征出血热(B)败血症(C)钩端螺旋体病(D)大叶性肺炎(E)流感54 女,30 岁。反复便秘、腹痛 10 年。便前腹痛、腹部不适,便后缓解。工作紧张时症状加重。无便血及消瘦,睡眠差。最有可能的诊断是( )(A)肠易激综合征(B)克罗恩病(C)肠结核(D)结肠癌(E)溃疡性结肠癌55 男,45 岁。发热 4 天于 1 月 20 日来诊体温波动于 3940 ,伴发冷、乏力、全身不适,服感冒药无效,居住地有鼠
16、。查体:T36 ,P120 次分,BP7050mmHg。急性病容,精神蒌靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:血 WBC 20109L ,N 06,L 024,异型 L 016,Plt 80109L 尿常规:尿蛋白(+),镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是( )(A)斑疹伤寒(B)肾综合征出血热(C)伤寒(D)钩端螺旋体病(E)上呼吸道感染56 男,45 岁。发热血 ALT 升高(ALT42 78UL)1 个月。身高 170cm,体重90kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部 B 超示:肝脏回声增强,后部衰减,最佳的治疗措施是( )(A)应用降脂药(B
17、)休息并减少体力活动(C)应用保肝药物(D)抗肝纤维化治疗(E)调整生活方式并减轻体重57 女,30 岁。肛周疼痛 3 天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血 WBC 11910 9L,首选的治疗方法是( )(A)广谱抗生素静脉滴注(B)高锰酸钾坐浴(C)对症止痛、镇静(D)手术切开引流(E)肛门应用消炎痛栓58 男,64 岁。巩膜黄染、尿色深黄 2 周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素 156mmolL,最可能的诊断是( )(A)急性肝炎(B)壶腹周围癌(C)胆总管结石(D)慢性胰腺炎(E)胆囊结石59 男,19 岁。在烈日下打篮球 1 小时,大汗后
18、出现头痛、头晕、胸闷、心悸,恶心,并有腹肌疼痛。T 383,P 108 次分,BP 9060mmHg 。神志清楚,面色潮红,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐。最可能的诊断是( )(A)热痉挛(B)热衰竭(C)低血糖(D)热射病(E)脱水60 男,19 岁。右上腹被汽车撞伤 2 小时。查体:P138 次分,BP 8060mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反踩痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb 85gL,WBC 2810 9L 。最有可能的诊断是 ( )(A)小肠破裂(B)胃破裂(C)结肠损伤(D)肝破裂(E)十二指肠和胰损伤61 男,76 岁。无排便 7 天,腹痛、呕吐 2 天,平素便
19、秘。查体:肠鸣音亢进,最有可能的诊断是( )(A)急性胃炎(B)急性腹膜炎(C)急性阑尾炎(D)急性胰腺炎(E)急性肠梗阻62 男,19 岁。发热、头痛 3 天,神志不清半天于 8 月 5 日来诊。体温 39,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多,查体:T 40 ,P 120 次分,BP 13090nmHg,意识模期,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+) 。实验室检查:血16510 。 L,N 08,为明确诊断最重要的检查是( )(A)头颅 CT(B)血培养(C)脑脊液检查(D)血涂片查疟原虫(E)特异性 IgM 抗
20、体63 女,50 岁。反复癫痫发作 1 周。查体:BP 130 86mmHg ,一般情况好,上肢皮下可触及数个黄豆大小结节,无压痛,心肺查体无异常,腹软无压痛。为明确病因诊断,首先应做的检查是( )(A)抗核抗体检查(B)脑电图(C)头颅 CT(D)包虫皮试(E)皮下结节活检64 男,64 岁。上腹饱胀不适 4 个月,皮肤进行性黄染 3 个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是( )(A)上消化道 X 线钡剂造影(B)腹部 B 超(C) PET 一 CT(D)胃镜(E)腹部 CT65 女,25 岁。5 天前突然寒战,继之高
21、热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2 日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1 周前由云南到北京旅游,实验室检查:血 WBC 6510 9L,L 040,最可能的诊断是( )(A)流行性乙型脑炎(B)流行性感冒(C)钩端螺旋体病(D)败血症(E)疟疾66 女,30 岁。平素体健,甲状腺腺瘤切除术后换药,切口无红肿,手术切口拆线时间段应是术后( )(A)67 天(B) 23 天(C) 1012 天(D)79 天(E)45 天67 男,25 岁。腰痛 2 年。有过 2 次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿胀,压痛(+);右膝肿胀及压痛(+),浮髌试验(+),实验室检查:HLAB2
22、7(+),血沉32mmh。最可能的诊断是( )(A)脊柱关节炎(B)白塞病(C)类风湿关节炎(D)痛风关节炎(E)感染性关节炎68 男,76 岁。左下肢间歇性跛行 3 年,加重 1 个月,既往史:高血压病史 8 年,冠心病病史 5 年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP 15090mmHg ,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、胍动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,最可能的诊断是左下肢( )(A)急性动脉栓塞(B)深静脉血栓形成(C)动脉硬化性闭塞症(D)血栓性静脉炎(E)血栓闭塞性脉管炎69 女,25 岁。初孕妇。妊娠 12 周,尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多 4 天。查体:尿道口及
23、宫颈口均见脓性分泌物为确诊,首选的辅助检查是( )(A)羊水培养(B)血培养(C)宫颈管分泌物培养(D)血清学检查(E)尿培养70 女,64 岁。大量呕血 1 天,给予禁食、外周补液治疗。查体:P 100 次分,BP 9060mmHg,CVP 5cmH 2O。10 分钟内静脉输入等渗盐水 250ml 后,测得 BP 11070mmHg,CVP 5cmH 2O。提示病情最有可能的情况是 ( )(A)创伤反应(B)心力衰竭(C)血容量不足(D)血容量相对过多(E)容量血管过度收缩71 男,25 岁。牙龈出血 1 周,骨髓细胞学检查:增生极度活跃,原始淋巴细胞占072,行 VDLP 方案化疗 14
24、天后体温 374,复查血常规:Hb 75gL,WBC 1410 9L,分类 N 010,L 090,Plt 30109L。目前首选的治疗是( )(A)输注悬浮红细胞(B)应用抗生素控制感染(C)输注新鲜血浆(D)输入浓缩血小板(E)皮下注射 GCSF72 女,50 岁。车祸致腹部损伤 3 小时。伤后腹痛、腹胀,在急诊室非手术治疗观察期间,最重要的措施是( )(A)实验室检查的动态监测(B)全面了解损伤经过(C)腹部 X 线检查(D)腹部 B 超的动态检查(E)观察腹部体征的变化73 男,64 岁。上腹部不适、隐痛 2 个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:
25、略消瘦,腹部未见阳性体征,化验血 Hb 100gL,粪隐血(+) ,首先考虑的诊断是( )(A)慢性胃炎(B)胃溃疡(C)胃黏膜脱垂(D)胃癌(E)急性胃黏膜病变74 男,45 岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史,吸烟 20 年,20 支天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、胭动脉可触及搏动,Buerger 试验阳性。最有可能的诊断是左下肢( )(A)急性动脉栓塞(B)血栓闭塞性脉管炎(C)原发性下肢静脉曲张(D)动脉硬化性闭塞症(E)深静脉血栓形成75 女,30 岁。4 年前血小板减少,2 年前间断面部红斑伴低热。实
26、验室检查:抗核抗体(+) ,抗心磷脂抗体(+) ,诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠 6 个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是( )(A)妊娠期高血压疾病(B)干燥综合征(C)弥散性血管内凝血(D)抗磷脂综合征(E)血管闭塞性脉管炎76 男,45 岁。腹部撞伤后脐周 2 小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹部范围迅速扩大。查休:P126 次分, BP14690mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括( )(A)尽量分离粘连组织(B)处理原发病灶(C)关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔(D)留置引流术,保证引流通畅(E)术后进食病=并胃肠减压
27、77 男,19 岁。被人踢伤腹部,腹痛 8 小时,尿少 2 小时。查体:BP6850mmHg,意识模糊,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,全腹压痛,有肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音 (+)。该患者目前的病情为 ( )(A)神经原性休克(B)心源性休克(C)过敏性休克(D)感染性休克(E)低血容量性休克78 男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,肝区隐痛 2 个月腹部 B 超提示肝后叶直径约 2cm 的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是( )(A)碱性磷酸酶(B)癌胚抗原(C) 一谷氨酰转移酶(D)甲胎蛋白(E)CA19979 女,30 岁。饮酒后突发上腹痛 4 小时,无发热。血常规:H
28、b120gL ,WBC8510 9L ,Pltl2510 9L;血淀粉酶 1032UL。腹部 B 超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是( )(A)应用 5 一氟尿嘧啶(B)应用广谱生素(C)禁食、胃肠减压(D)胆管引流(E)剖取探查80 男,70 岁。突发剧热头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍 6 小时,昏迷 5 小时。1小时前呕暗红色血液 1 次。应首先考虑的呕血原因是( )(A)急性胃粘膜突变(B) Dieulafoy 病变(C)胃癌(D)肝硬化食管胃底静脉曲张破裂(E)十二指肠溃疡81 女,50 岁。甲状腺多发结节 3 年,颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T 3、T
29、4、TSH 正常,在随访过程中,手术治疗指征中不包括( )(A)甲状腺结节增大伴憋气(B)甲状腺结节的数量增加(C)出现甲状腺功能亢进(D)出现胸骨后甲状腺肿(E)结节边界不清并细小钙化82 女,30 岁。面色苍白半年,2 个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。血常规:Hb78gL ,WBC4410 9L ,Plt7210 9L,Ret014,最可能出现结果异常的实验室检查是( )(A)Ham 试验(B) Coombs 试验(C)尿 Rous 试验(D)红细胞渗透脆性试验(E)异丙醇试验83 男,45 岁。左右腿车轮碾压伤 2 小时,查体:T372 ,P1
30、45 次分,R28 次分,BP8955mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥,两肺呼吸音清。腹软,无压痛左小腿中部开放件外伤,伤口近端在院外已用止血带缚扎 30 分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱,此时该患者处理措施中错误的是( )(A)补充血容量(B)放开止血带,以免远端肢体缺血(C)做好术前准备,急诊手术(D)备血(E)中心静脉置管84 女,25 岁。右上腹刀刺伤 1 小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106 次分,BP11080mmHg,腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。CVP4cnH 2O,Hb100gL ,血细胞比容 035。首先应进行的处理是( )(A)镇静、止痛(B)肠胃减压(C)抗生素静滴(D)快速输平衡盐溶液(E)快速输全血85 女,70 岁。胃癌根治后 7 天。因肺部感染,突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛,有多量淡红色溢出液,该患者可能发生的并发症是( )(A)切口感染(B)腹部切口疝(C)切口内血肿(D)切口脂肪液化(E)切口裂开86 女,70 岁。家中浴室洗澡 2 小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。查体:昏迷,呼吸不规则,BP110 70mmHg。现场急救的首要措施是( )(A)搬离现场(B)吸入高浓度氧气(C)给予气管插管呼吸机辅助呼吸(D)口对口人工呼吸(E)保持呼吸道通畅