[医学类试卷]CDFI上岗证考试(头颈及四肢)模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试(头颈及四肢)模拟试卷 4 及答案与解析1 位于大腿肌后群外侧的是(A)半腱肌(B)半膜肌(C)股二头肌(D)股四头肌(E)股外侧肌2 滑膜关节的基本结构是(A)关节面、关节囊、关节内韧带(B)关节面、关节囊、关节内软骨(C)关节腔、关节囊、关节内软骨(D)关节面、关节囊、关节腔(E)关节面、关节腔、关节软骨3 椎间盘(A)位于脊柱所有椎体之间(B)由纤维环和髓核构成(C)属间接连接(D)髓核最易向后方脱出(E)在中胸部最厚4 下面哪个关节无关节盘(A)膝关节(B)胸锁关节(C)颞下颌关节(D)肩关节(E)桡腕关节5 桡腕关节(A)由桡骨、尺骨和近侧列腕骨构成(B)可做屈、

2、伸收展和旋内、旋外运动(C)包括桡尺远侧关节(D)关节囊紧张(E)四周有韧带加强6 关节囊内有韧带的关节是(A)肩关节(B)胸锁关节(C)肘关节(D)髋关节(E)踝关节7 小儿长骨的主要特点是(A)骨干(diaphysis)(B)干骺端(metaphysis)(C)骺板 (epiphyseal plate)(D)骺软骨(epiphyseal canilage)(E)骨面8 关于骨折的说法,不正确的是(A)青枝骨折是儿童骨折的特点(B)骨折愈合是一个连续的过程,其基本过程是先形成肉芽组织称为骨痂(C)骨化性肌炎又称为异位性骨化:系骨折后于软组织中形成广泛性骨化(D)股骨头下骨折在关节囊内,易引起

3、关节囊的损伤,甚至发生缺血性坏死(E)骨折愈合分为 3 个阶段,即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期9 恶性骨肿瘤的特点包括(A)生长迅速(B)呈膨胀性骨质破坏(C)可有骨质缺损(D)一般有骨膜增生(E)以上都对10 诱发骨质疏松的病因不包括(A)膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D 等物质(B)妇女在停经后缺乏雌激素的分泌(C)妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙(D)长期服用补充维生素的药物(E)体内酸性物质过多11 Codman 三角多见于(A)脂肪肉瘤(B)骨肉瘤(C)皮质旁肉瘤(D)骨髓瘤(E)骨转移瘤12 男性,12 岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛 20 天,X 线片示右小腿软组织

4、肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第 1 个诊断是(A)右膝关节结核(B)尤文肉瘤(C)急性化脓性骨髓炎(D)骨肉瘤(E)软骨瘤13 以下不能区分颈内静脉与颈总动脉的是(A)颈内静脉位于颈总动脉的外侧(B)颈内静脉内径大于颈总动脉(C)颈内静脉位于甲状腺的后方(D)气管、食管位于颈总动脉的内侧(E)颈内静脉有静脉瓣膜14 以下哪项是颈动脉闭塞症的二维超声表现(A)内膜强韧、厚、毛糙而不连续(B)粥样斑块(C)血栓形成(D)动脉壁正常三层结构消失(E)以上都是15 颈内动脉与颈外动脉的区别(A)颈内动脉细,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略高(B)颈外动

5、脉宽,有分支,高阻型,收缩期峰值速度略低(C)颈内动脉内径大于颈外动脉,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略低(D)颈外动脉细,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略高(E)以上都是16 四肢血管超声探测深度为(A)35cm(B) 46cm(C) 48cm(D)612cm(E)36cm17 肢体静脉血栓好发的部位是(A)颈部静脉(B)上肢静脉(C)下肢深静脉(D)下肢浅静脉(E)下腔静脉18 下肢动脉闭塞时,常用下列哪条动脉作对照(A)肱动脉(B)颈动脉(C)主动脉(D)对侧下肢动脉系统(E)髂动脉19 PTV 英文缩写的是以下哪个静脉(A)大隐静脉(B)股静脉(C)腘静脉(D)胫后静脉(E)小隐静脉2

6、0 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现,以下哪一项是错误的(A)下肢深静脉变细(B)下肢深静脉血流充盈良好(C)管壁光滑、管腔清晰(D)管腔内可见静脉瓣回声(E)乏氏试验后可见彩色血流逆转21 彩色多普勒判断静脉血栓形成的依据是(A)血流速度增快(B)血流反向(C)血流速度减慢(D)血流信号充盈缺损(E)血流信号“ 溢出” 血管22 哪个检查窗主要用于显示左、右椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉(A)颞窗(B)枕窗(C)眼窗(D)额窗(E)顶窗23 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是(A)对侧上肢或下肢的发作性瘫痪(B)对侧偏身感觉障碍(C)失语(D)同侧单眼失明(E)对侧上肢或下肢共济

7、失调24 椎动脉入颅的位置是(A)茎乳孔(B)颅底动脉管(C)卵圆孔(D)棘孔(E)枕骨大孔25 彩色多普勒超声检测外周血管异常,下列哪一项是错误的(A)动脉血栓形成使血流充盈缺损(B)静脉血栓形成使血流充盈缺损(C)动脉扩张时血流明显加速(D)动脉狭窄时血流变细(E)动脉闭塞时无血流显示26 肘后区检查内容包括(A)肘后关节隐窝(B)肱三头肌肌腱(C)鹰嘴滑囊(D)尺神经(E)肘管27 属于颈外动脉直接分支的是(A)面动脉(B)脑膜中动脉(C)甲状腺上动脉(D)颞浅动脉(E)舌动脉28 四肢大、中静脉脉冲多普勒的特征有哪些(A)自发性(B)周期性(C)乏氏反应(D)单向回心血流(E)人工挤压

8、肢体远端血流速度增加29 关于动静脉瘘描述哪些是正确的(A)动静脉间存有异常通道(B)先天因素多为血管发育异常(C)先天因素所致瘘口常为单发(D)后天因素多为创伤(E)后天因素所致瘘口常为单发CDFI 上岗证考试(头颈及四肢)模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 股后肌群亦即“胭绳肌”,位于大腿后侧,是主要的屈膝肌群之一。由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成。股二头肌长头起于坐骨结节,短头起于股骨粗隆线外侧唇下部,二头合腱止于腓骨小头;半腱肌和半膜肌亦起于坐骨结节,止于胫骨近端内侧面,半腱肌位于半膜肌的浅面。这三块肌肉是全身最长的双关节肌,三肌共同的作用是伸髋、屈膝。【知识模块】

9、 头颈及四肢2 【正确答案】 D【试题解析】 关节的主要结构包括关节面、关节腔和关节囊三部分,是滑膜关节的最基本结构。【知识模块】 头颈及四肢3 【正确答案】 B【试题解析】 椎间盘为连接相邻两个椎体的纤维软骨盘(第 1 及第 2 颈椎之间除外),成人有 23 个椎间盘,椎间盘由两部分构成,中央部为髓核,是柔软而富有弹性的胶状物质,为胚胎时脊索的残留物,周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列组成,牢固连接各椎体上下面,保护髓核并限制髓核向周围膨出。23 个椎间盘的厚薄各不相同,中胸部较薄,颈部较厚;而腰部最厚,所以颈、腰椎的活动度较大;颈腰部的椎间盘前厚后薄;胸部的则与此相反,其厚薄与大

10、小可随年龄而有差异。当纤维环破裂时,髓核容易向后外侧脱出,突人椎管或椎间孔,压迫相邻的脊髓或神经根,引起牵涉性痛,临床称为椎间盘脱出症。【知识模块】 头颈及四肢4 【正确答案】 D【试题解析】 肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是典型的球窝关节。【知识模块】 头颈及四肢5 【正确答案】 E【试题解析】 桡腕关节关节囊松弛,关节的前、后和两侧均有韧带加强,尺侧副韧带连于尺骨茎突与三角骨之间,桡侧副韧带连于桡骨茎突与舟骨之间,其中掌侧韧带最为坚韧,所以腕的后伸运动受限。【知识模块】 头颈及四肢6 【正确答案】 D【试题解析】 髋关节囊前面有坚强的髂股韧带,韧带起于髂前下嵴至股骨粗隆间线。【知识模

11、块】 头颈及四肢7 【正确答案】 D【试题解析】 长骨是软骨雏形经骨化形成的,一般有 3 个以上的骨化中心,一个在骨干,另外的在两端。前者为原始或一次骨化中心,后者为继发或二次骨化中心。原始骨化中心于胚胎第 5 周后在骨干中央发生,骨化迅速进行。出生时,长骨骨干已大部骨化,只两端仍为软骨,即骺软骨。因此,小儿长骨的主要特点是骺软骨,且未完全骨化。【知识模块】 头颈及四肢8 【正确答案】 B【试题解析】 骨痂是指骨头受伤后愈合过程中形成的痂。一般将骨折愈合分为 3个阶段,即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。【知识模块】 头颈及四肢9 【正确答案】 E【试题解析】 见下表。【知识模块】

12、头颈及四肢10 【正确答案】 D【试题解析】 骨质疏松症的具体病因尚未完全明确,一般认为与以下因素有关:内分泌因素:女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为睾酮水平下降引起。遗传因素:骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见。营养因素:已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。废用因素:由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱、机械刺激少、骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折。药物及疾病:抗惊厥药,如苯妥英钠、苯巴比妥以及卡马西平,引起治疗相关的维生素 D 缺乏,以及肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括

13、铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成,降低肠道对钙的吸收,增加肾脏对钙的排泄,继发引起甲状旁腺功能障碍,以及性激素的产生。长期使用肝素会出现骨质疏松,具体机制未明。化疗药,如环孢素 A,也能增加啮齿类动物的骨更新。 其他因素:酗酒对骨有直接毒性作用。【知识模块】 头颈及四肢11 【正确答案】 B【试题解析】 长骨骨肉瘤位于干骺端的骨髓腔中央或为偏心性。骨肉瘤或炎症反应等疾病引起骨膜增生的病变进展,一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏,其表面的骨外膜被掀起,切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,其间堆积有骨外膜产生的新生骨

14、,此三角称为 Codman 三角,又称骨膜三角。【知识模块】 头颈及四肢12 【正确答案】 C【试题解析】 病史注意有无创伤史及身体其他部位感染,如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等,有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。体检注意有无全身中毒症状,患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。X 线片表现为大片浓白阴影,难以看出狭窄的骨髓腔与小透亮区。分层摄片与 CT 检查可以探查出普通X 线片难以辨出的小透亮区。根据病史、临床表现和局部检查,配合 X 线片即可确定诊断。【知识模块】 头颈及四肢13 【正确答案】 C【试题解析】 颈内静脉是颈部最粗大的静脉干,沿颈总动脉、甲状腺外侧下行,至胸锁关节

15、后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉,其内有一对静脉瓣,可防止头臂静脉中的血液逆流。颈总动脉经颈外侧上行,过气管、食管及甲状腺外侧,行于胸锁乳突肌的深部,在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。【知识模块】 头颈及四肢14 【正确答案】 E【试题解析】 颈动脉闭塞症的二维超声表现是动脉壁正常三层结构消失,内膜强韧、厚、毛糙而不连续,管腔内看见形态各异的粥样斑块,继发性血栓。【知识模块】 头颈及四肢15 【正确答案】 C【试题解析】 颈内动脉内径大于颈外动脉,颅外分支,频谱呈低阻型,收缩期峰值速度略低;颈外动脉细,颅外有分支,频谱呈高阻型,收缩期峰值速度略高。【知识模块】 头颈及四肢16 【正确答案】

16、D【试题解析】 超声探查四肢血管常用探头频率 714MHz,探测深度 612cm 。【知识模块】 头颈及四肢17 【正确答案】 C【试题解析】 静脉血栓是一种常见的静脉阻塞性疾病,可发生于深、浅静脉,多发生于下肢深部静脉。【知识模块】 头颈及四肢18 【正确答案】 D【试题解析】 当下肢动脉超声检查发现异常时,应该与正常相同动脉段血管进行二维、彩色及频谱多普勒对比检查,明确血管病变的性质和程度。【知识模块】 头颈及四肢19 【正确答案】 D【试题解析】 胫后静脉(posterior tibial vein,PTV);大隐静脉(great saphenous vein,GSV) ;小隐静脉(sm

17、all saphenous vein,SSV);股静脉(femoral vein ,FV);胭静脉(popliteal vein,POV)。【知识模块】 头颈及四肢20 【正确答案】 A【知识模块】 头颈及四肢21 【正确答案】 D【试题解析】 静脉血栓形成后,静脉管腔增宽,管腔内探及实性回声物,CDFI示该处血流充盈缺损或无血流信号。【知识模块】 头颈及四肢22 【正确答案】 B【试题解析】 枕窗可观测到呈“Y”形的血管走行,是左、右侧颅内段椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉。【知识模块】 头颈及四肢23 【正确答案】 A【试题解析】 颈内动脉系统短暂脑缺血发作症状多样,常见的症状有对侧上肢和(

18、或)下肢无力、麻木、感觉减退或消失,亦可有失语、失读、失算、书写障碍。偏盲较少见,瘫痪通常以上肢和面部较重。短暂的单眼失明是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状,为颈内动脉系统短暂脑缺血发作所特有。如果发作性偏瘫伴有瘫痪对侧的短暂单眼失明或视觉障碍,则临床上可诊断为失明侧颈内动脉短暂性脑缺血发作。【知识模块】 头颈及四肢24 【正确答案】 E【试题解析】 椎动脉由锁骨下动脉第一段发出,左、右各一,沿前斜角肌内侧上行,穿上六位颈椎横突孔,经枕骨大孔上升到颅内后,两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起,形成一条粗大的基底动脉,即椎-基底动脉系统。【知识模块】 头颈及四肢25 【正确答案】 C【试题解析】 根

19、据流体力学原理,血管内径增加时,由于通过的血流量不变,血流速度减慢。【知识模块】 头颈及四肢26 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 手掌向下平撑在检查床上,屈肘部 90。,该区域可观察肘后关节腔、三角肌腱、鹰嘴滑囊、尺神经。做屈、伸肘动作时可动态检查尺神经脱位。【知识模块】 头颈及四肢27 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 颈外动脉直接分支的是面动脉、甲状腺上动脉、颞浅动脉、上颌动脉、舌动脉。脑膜中动脉是颈外动脉的终末支。【知识模块】 头颈及四肢28 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 四肢大、中静脉血流频谱特点是随呼吸运动变化的单向回心血流。深吸气或做乏氏试验时,大中静脉内血流停止;呼气或挤压远端肢体后,血流速度加快。【知识模块】 头颈及四肢29 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 动一静脉瘘分先天性和创伤性。前者是由于先天血管发育异常引起的肢体动脉和静脉之间有异常相通;而后者大都是由于刺伤、钝挫裂伤及刀伤等创伤或医源性的原因,使动脉与静脉直接沟通。先天因素所致瘘口常为多发,后天因素所致瘘口常为单发。【知识模块】 头颈及四肢

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