1、CDFI 上岗证考试（头颈及四肢）模拟试卷 6 及答案与解析1 助呼气的肌肉是（A）肋间内肌（B）肋间外肌（C）胸大肌（D）胸小肌（E）前锯肌2 关于脊柱正确的描写是（A）共由 24 块椎骨连结而成（B）椎间盘的厚度约占脊柱全长的 12（C）有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲（D）由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大（E）仅能做少量的屈、伸运动3 关于椎间盘错误的说法是（A）外周为纤维环（B）内部为髓核（C）脊柱腰段椎间盘最厚（D）牢固连结两个椎骨，不能活动（E）外伤时髓核可后外侧脱出4 肘关节是（A）由肱尺和肱桡两个关节组成（B）肱尺关节为球窝关节（C）关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带（D）可
2、做环转运动（E）以上均对5 拇指腕掌关节（A）由大多角骨与第 5 掌骨底构成（B）是平面微动关节（C）关节囊坚韧（D）屈伸运动发生于矢状轴上（E）无上述情况6 关于膝关节的描述错误说法是（A）前后交叉韧带分别限制胫骨向前、向后移位（B）胫腓侧副韧带均贴关节囊（C）内侧半月板呈 C 形（D）半月板随膝关节的运动而移动（E）髌韧带止于胫骨粗隆7 关于脊柱的组成，正确的是（A）颈椎 7 个，胸椎 12 个，腰椎 5 个，骶椎 5 个和尾椎 3 个（B）由脊椎和其间的椎间盘所组成（C）每个脊椎分椎体及椎弓两部分（D）脊椎由椎弓根、椎弓板、棘突、横突和关节突组成（E）正常情况下，脊柱有 5 个生理弯曲8
3、 急性化脓性骨髓炎在确定急性化脓性骨髓炎的髓腔侵犯和软组织感染的范围方面，自优到劣的检查方法排列是（A）MRI、CT、X 线（B） X 线、MRI、CT（C） MRI、 X 线、CT（D）X 线、CT、MRI（E）CT、超声、MRI9 关于肌腱的超声检查，以下不正确的是（A）正常肌腱在短轴切面呈网状结构（B）短轴切面上，跟腱呈圆形（C）肌腱在长轴切面表现为条索样结构（D）很多微小的纵行撕裂，只有在短轴切面才能被发现（E）肌腱相对于肌束显示为强回声10 肘关节后脱位的特征表现是（A）活动障碍（B）疼痛（C）肘后三点关系失常（D）肿胀（E）淤血11 患者 30 岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，
4、查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在 X 线片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为（A）骨囊肿（B）动脉瘤样骨囊肿（C）软骨母细胞瘤（D）骨巨细胞瘤（E）骨髓瘤12 骨恶性肿瘤的发病率，从高到低的次序为（A）骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤，骨髓瘤，尤文肉瘤（B）尤文肉瘤，骨髓瘤，纤维肉瘤，软骨肉瘤，骨肉瘤（C）骨肉瘤，纤维肉瘤，软骨肉瘤，尤文肉瘤，骨髓瘤（D）软骨肉瘤，纤维肉瘤，骨肉瘤，骨髓瘤，尤文肉瘤（E）骨肉瘤，尤文肉瘤，纤维肉瘤，软骨肉瘤13 通过无名动脉和主动脉弓相连的血管是（A）左颈总动脉（B）右颈总动脉（C）左椎动脉（D）右椎动脉（E）左锁骨下动脉14 颈内、外
5、动脉分叉的正确部位是（A）胸锁乳突肌中点（B）平锁骨水平（C）颌下腺上缘处（D）甲状软骨上缘处（E）甲状软骨下缘处15 关于颈内静脉，描述错误的是（A）是颈部最大的静脉干（B）与上腔静脉几乎成一线（C）与颈总动脉距离较远（D）多选右侧颈内静脉穿刺（E）以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段16 上肢浅静脉的血回流入心脏的主要途径是（A）通过大隐静脉（B）浅静脉可直接回流（C）通过小隐静脉（D）通过穿静脉（E）头静脉17 下肢深静脉血栓，在时限上分为急性、亚急性和慢性，急性血栓的发病时间段为（A）12 周（B） 34 周（C） 23 个月（D）46 个月（E）6 个月以上18 采用挤压远
6、端肢体放松后判断下肢深静脉功能，通常反流时间为多少诊断为瓣膜功能不全（A）05s（B） 05s（C） 0510s（D）1s（E）08s19 以下哪项是诊断动静脉瘘的最特异征象（A）瘘口近、远端动脉增宽、变细（B） CDFI 可直接显示瘘口及该处五彩血流色彩倒错（C）脉冲多普勒显示瘘口处高速湍流频谱（D）瘘口近端静脉内出现动脉化血流频谱（E）远端的动脉因血流量减少而缩小20 扫查髂静脉较适宜的探头频率是（A）50MHz（B） 70MHz（C） 75MHz（D）100MHz（E）120MHz21 左肾静脉走行的描述，正确的是（A）经过肠系膜上静脉的前方（B）穿过腹主动脉后方（C）经过肠系膜上动脉的
7、前方（D）穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间（E）穿过肠系膜下动脉后方22 应用彩色多普勒技术检查颅内血管，最佳探头频率是（A）20MHz（B） 25MHz（C） 30MHz（D）35MHz（E）40MHz23 从颞窗检查脑底动脉，距离探头最近的动脉应该是哪支动脉（A）大脑前动脉（B）大脑中动脉（C）大脑后动脉（D）前交通动脉（E）后交通动脉24 一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（A）同侧颈外动脉未闭塞（B）对侧颈内动脉未闭塞（C）正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环（D）双侧椎动脉未闭塞（E）颅内血管变异25 肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁呈一角度，正常不应超过（A）90（B） 80（C） 6
8、0（D）50（E）3026 对于膝关节检查探头选择正确的是（A）髌腱 1013MHz（B）鹅足腱 57MHz（C）关节内游离体 57MHz（D）后交叉韧带 710MHz（E）股四头肌腱 710MHz27 关于颈动脉粥样硬化性闭塞症的超声表现的描述，哪些是正确的（A）粥样硬化斑块，分为软斑和硬斑（B）斑块内出血时，出现不规则低回声（C）继发血栓时，管腔内充满强弱不等的实质性低回声（D）斑块内有溃疡形成时表面出现形似“火山口”的壁龛影（E）颈动脉内中膜回声增强、增厚28 正常四肢动脉的超声特点以下哪些是正确的（A）动脉内径由近及远逐渐变细（B） CDFI 示动脉管腔内彩色充盈完全（C）动脉频谱为高
9、阻力型，呈两相波群（D）动脉壁为三层结构，从内至外呈强、弱、强回声（E）动脉与同名静脉伴行29 脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪些血管参与脑底动脉环的组成（A）大脑前动脉（B）颈内动脉（C）椎动脉（D）前交通动脉（E）大脑后动脉CDFI 上岗证考试（头颈及四肢）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 呼气肌主要有肋间内肌和腹肌，另外还有辅助吸气肌，包括颈部的颈深肌的外侧肌群，胸部的胸大肌、胸小肌和前锯肌，肩部的三角肌后束、冈下肌和小圆肌，背部的斜方肌、背阔肌和菱形肌；辅助呼气肌，包括胸部固有肌的肋间最内肌和胸横肌，腹部的腹外斜肌
10、、腹内斜肌和腹横肌。【知识模块】 头颈及四肢2 【正确答案】 C【试题解析】 人类脊柱由 24 块椎骨(颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块)、1 块骶骨和 1 块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。【知识模块】 头颈及四肢3 【正确答案】 D【试题解析】 椎问盘为连接相邻两个椎体的纤维软骨盘(第 1 及第 2 颈椎之间除外)，成人有 23 个椎间盘。椎间盘由两部分构成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质，为胚胎时脊索
11、的残留物，周围部为纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，牢固连接各椎体上下面，保护髓核并限制髓核向周围膨出。椎间盘既坚韧又富弹性，承受压力时被压缩，除去压力后又复原，具有弹性垫样作用，可缓冲外力对脊柱的振动，也可增加脊柱的运动幅度。23 个椎间盘的厚薄各不相同，中胸部较薄，颈部较厚，而腰部最厚，约为 9mm，所以颈、腰椎的活动度较大，颈腰部的椎间盘前厚后薄，胸部的则与此相反，其厚薄与大小可随年龄而有差异。当纤维环破裂时，髓核容易向后外侧脱出，突人椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根，引起牵涉性痛，临床称为椎间盘脱出症。椎间盘的总厚度为全脊柱总长的1514。【知识模块】 头颈及四肢4 【正确
12、答案】 C【试题解析】 肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。关节囊前后松弛薄弱，两侧紧张增厚形成侧副韧带。尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。【知识模块】 头颈及四肢5 【正确答案】 D【试题解析】 腕掌关节由远侧列腕骨的远侧端与 5 个掌骨底构成。第 25 腕掌关节由一个共同的关节囊包裹，属于微动复关节，但第 1 掌骨底与大多角骨之间构成的拇指腕掌关节为一独立的关节，属于鞍状关节，可
13、做屈、伸、收、展、环转及对掌运动。【知识模块】 头颈及四肢6 【正确答案】 B【试题解析】 关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带，是股四头肌肌腱的延续(髌骨为该肌腱内的籽骨)，从髌骨下端延伸至胫骨粗隆，在髌韧带的两侧，有髌内、外侧支持带，为股内侧肌和股外侧肌腱膜的下延，并与膝关节囊相编织；后方有胭斜韧带加强，由半膜肌的腱纤维部分编人关节囊所形成；内侧有胫侧副韧带，外侧为腓侧副韧带，是独立于关节囊外的圆形纤维束，起自股骨外上髁，止于腓骨小头。内侧半月板：呈“C”字形，外侧半月板：呈： “O”字形。【知识模块】 头颈及四肢7 【正确答案】 B【试题解析】 人类脊柱由 24 块椎骨(颈椎 7 块，
14、胸椎 12 块，腰椎 5 块)、1 块骶骨和 1 块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。正常情况下，脊柱有 4 个弯曲，从侧面看呈 S 形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。【知识模块】 头颈及四肢8 【正确答案】 A【试题解析】 X 线：起病 14d 内 X 线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例出现 X 线改变时间可以延迟至 1 个月，X 线检查难以显示 1cm 的骨脓肿。因此 X 线片仅常规用于排除其他疾病的鉴别诊断和治疗后随访之用。MRI：由于 MRI 的多参数成像、软组织分辨率高及特殊检查序列和顺磁性造影检查的应用，使 MRI 在诊断急性化脓性骨髓炎中具有更高的敏感性和准确性。
15、敏感性主要体现在 MRI 可先于其他检查显示骨髓改变，而骨髓内出现改变是诊断急性化脓性骨髓炎最可靠的指标。MRI 显示骨髓炎的诊断证据是骨髓信号的改变，即在 T1WI 上信号强度减低，在 T2WI 上或 IR 信号强度增高，是水肿、渗出、充血及坏死引起骨髓水分增加，导致骨髓组织、T 2 值明显延长。超声：超声对骨结构破坏显示差，且缺乏解剖结构的图像整体感。CT：CT 虽能分别显示骨与软组织改变，但要到 1 周后骨髓内才见模糊低密度改变。核素扫描：核素骨显像只能显示出病变的部位，但不能做出定性诊断。【知识模块】 头颈及四肢9 【正确答案】 B【试题解析】 肌腱由平行排列的纵行胶原纤维和致密结缔组
16、织构成，纵断面呈束带形排列，规则的纤维状高回声，外层有两条光滑的高回声线包绕。有腱鞘的肌腱，腱鞘呈一薄层低回声，厚度小于 12mm。在做相关运动时，可见肌腱在腱鞘内自由滑动。肌腱的骨连接处由纤维软骨带连接，为边界清楚的低回声。【知识模块】 头颈及四肢10 【正确答案】 C【试题解析】 由肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节构成的关节发生移位，以肘关节疼痛、肿胀、功能活动障碍、关节外观畸形等为主要表现的疾病。肘后三点关系失常是肘关节后脱位的特征表现。【知识模块】 头颈及四肢11 【正确答案】 D【试题解析】 骨巨细胞瘤为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的 20。早期将其分在低度恶性中，后分为中间性
17、(良恶性之间)，现在的分类为良性侵袭性肿瘤(3 期 )。可以看出，骨巨细胞瘤生物学行为复杂，多变。骨巨细胞瘤病因不明，好发部位为股骨下端和胫骨上端(膝关节周围)，其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等。2040 岁为最好发年龄，约占 80。【知识模块】 头颈及四肢12 【正确答案】 A【试题解析】 原发性恶性骨肿瘤发病率：骨肉瘤约 446，软骨瘤约142，纤维肉瘤约 66，骨髓瘤 60，尤文肉瘤约 46，恶性骨巨细胞瘤约 4。【知识模块】 头颈及四肢13 【正确答案】 B【试题解析】 主动脉弓发出无名动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉。无名动脉发出右颈总动脉及右
18、锁骨下动脉，所以右颈总动脉通过无名动脉与主动脉弓相连。【知识模块】 头颈及四肢14 【正确答案】 D【试题解析】 颈总动脉经颈外侧上行，过气管、食管及甲状腺外侧，行于胸锁乳突肌的深部，在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。【知识模块】 头颈及四肢15 【正确答案】 C【试题解析】 颈内静脉是颈部最大的静脉干，伴随颈内动脉下降，初段在该动脉之背侧，后达其外侧，向下与颈总动脉(偏内)、迷走神经(偏后)共同位于颈动脉鞘内。以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段。右侧颈内静脉较粗且与头臂静脉、上腔静脉几乎成一直线，插管容易成功，与上腔静脉几乎成一线，故多选右侧颈内静脉穿刺。【知识模块】 头颈及
19、四肢16 【正确答案】 D【试题解析】 上肢浅静脉的血回流入心脏的主要途径穿静脉穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉，然后汇入头壁静脉后再汇入上腔静脉，通过上腔静脉回流入右房。【知识模块】 头颈及四肢17 【正确答案】 A【试题解析】 肢体静脉血栓的种类分为急性期、亚急性期、慢性期，急性期是指血栓形成初期 12 周内，为新鲜的血栓；亚急性期是指血栓形成数周后，开始溶解、吸收、缩小，管腔内可出现血流再通；慢性期一般是在血栓形成后数月至数年，血栓已机化、钙化和纤维化，管腔有不同程度的血流再通。【知识模块】 头颈及四肢18 【正确答案】 D【试题解析】 在 Valsalva 试验或远端加压试验时，根据下肢
20、静脉是否存在反流及持续时间段有无静脉瓣功能不全，反流持续时间小于 1s 为可疑瓣膜功能不全，反流时间大于 1s 可诊断为瓣膜功能不全。【知识模块】 头颈及四肢19 【正确答案】 D【试题解析】 动-静脉瘘二维超声显示近瘘口处静脉明显增宽，甚至呈瘤样扩张，动脉内径增宽或正常；彩色多普勒显示瘘口处五彩样血流从动脉分流至静脉，持续整个心动周期；频谱多普勒瘘口处可检测到单向高速双期动脉至静脉分流频谱，静脉内脉动样血流频谱是诊断动静脉瘘的主要依据。【知识模块】 头颈及四肢20 【正确答案】 A【试题解析】 髂静脉位于盆腔内，选择低频探头穿透力强，易于探查。股血管主干及膝以下血管较表浅，可选用 7510M
21、Hz 频率；下肢股血管以上血管较深，宜选用 50MHz 频率。【知识模块】 头颈及四肢21 【正确答案】 D【试题解析】 左肾静脉走行于肠系膜上动脉后方，越过腹主动脉前壁而注入下腔静脉。【知识模块】 头颈及四肢22 【正确答案】 A【试题解析】 需配备频率 2025MHz 的探头及经颅探查条件(TCI)，用于经颞窗、枕窗的颅内探查。【知识模块】 头颈及四肢23 【正确答案】 B【试题解析】 颞窗检查脑底动脉，因大脑中动脉离颞窗最近，故最易显示，检测成功率高。【知识模块】 头颈及四肢24 【正确答案】 C【试题解析】 一侧颈内动脉闭塞，正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环，所以临床症状可不明显。【知
22、识模块】 头颈及四肢25 【正确答案】 E【试题解析】 肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁呈一角度，正常不应超过 30。【知识模块】 头颈及四肢26 【正确答案】 A，C，E【试题解析】 膝关节不同部位的检查需要选取适当的探头。对于髌腱、髂胫束、鹅足腱、髌骨表面及表浅滑囊可采用 1013MHz 线阵探头，股四头肌腱、胫侧和腓侧副韧带、半月板体部等可采用 710MHz，关节腔积液、关节内游离体、半月板后角等可采用 57MHz，后交叉韧带、明显肿胀的小腿三头肌、股四头肌等可采用 5MHz 探头。【知识模块】 头颈及四肢27 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 颈动脉粥样硬化性闭塞症的超声表现
23、：颈动脉内中膜回声增强、增厚，粥样硬化斑块；斑块内出血时，出现不规则低回声；继发血栓时，管腔内充满强弱不等的实质性低回声；斑块内有溃疡形成时表面出现形似“火山口”的壁龛影。【知识模块】 头颈及四肢28 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 动脉频谱为高阻力型，呈三相波群，即收缩期快速上升的正向波，舒张早期少量的反向波和舒张晚期低速的正向波。【知识模块】 头颈及四肢29 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 在脑底部、脚间池内，围绕视交叉及脚间窝的结构，大脑前动脉、前交通动脉、颈内动脉末段、后交通动脉、大脑后动脉互相连接，形成一个不规则的七边形的动脉环，称为脑底动脉环或 Willis 环。【知识模块】 头颈及四肢
