[医学类试卷]CDFI上岗证考试(浅表器官)模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试(浅表器官)模拟试卷 5 及答案与解析1 眼部超声检查的频率应选择(A)25MHz(B) 35MHz(C) 50MHz(D)75MHz(E)以上者不对2 视网膜母细胞瘤的超声表现是(A)肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱(B)肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部居多(C)肿瘤可以为半球形、V 形、不规则形(D)病变大小超过 1mm 即可发现(E)以上都是3 下列哪项不是脉络膜黑色素瘤的 CDFI 特征(A)睫状后动脉供血(B)高速高阻血流信号(C)丰富分支(D)中速低阻血流信号(E)中高收缩期和较高舒张期的动脉血流4 下列哪项是脉络性视网膜脱离的声像图特征(A)在玻

2、璃体暗区中的光带与眼球壁之间发现实质性隆起物(B)只在脉络膜下可见到无回声区(C)可见不规则的机化物与脱离的视网膜相连(D)玻璃体内出现双重强回声带,前方的凸面向前,后面的凹面向前(E)视网膜下可显示环形光带中强光斑,并可见蠕动5 眼科超声检查发现:一例眼球壁内较强回声异物,异物周围可见无回声环绕。请指出这最可能的是(A)眼球内异物(B)早期巩膜异物(C)陈旧性巩膜异物(D)视网膜下异物(E)眼眶内异物6 下列哪一项不是颈动脉海绵窦瘘的特征性表现(A)在视神经和上直肌之间出现一圆形无回声区,与心脏同步博动,压迫颈动脉则无回声区与其搏动消失(B)球后脂肪垫扩大(C)眼外肌肥厚,视神经加宽(D)C

3、DFI 可证实眼上动脉静脉化(E)CDFI 表现为眼上静脉动脉化7 下列哪一项是典型腮腺囊肿的声像图表现(A)腮腺内见一无回声区,呈圆形或椭圆形(B)囊后方回声增强(C)轮廓完整,界限清晰(D)囊内为均匀无回声,透声性良好(E)以上都对8 下列关于黏液表皮样瘤的论述,哪项是错误的(A)病程短者生长快,有疼痛,可溃破(B)病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小(C)高分化时,病灶多较小,可呈强回声区(D)低分化时,则回声减低,或呈囊实性改变(E)以上都不对9 关于甲状腺的血供,下列哪项是正确的(A)甲状腺上动脉多来自颈外动脉(B)甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出(C)约 10的人有甲状腺最下

4、动脉,由主动脉发出(D)以上都对(E)以上都不对10 下列哪项不是正常甲状腺的测值(A)侧叶前后径为 2cm,左右径为 2cm,上下径为 45cm(B)峡部前后径05cm(C)甲状腺左右上下动脉直径5mm(D)收缩期峰值速度为 2233cms,平均速度为 1222cms(E)阻力指数为 05506611 一中年女性患者,颈部渐增粗,超声显示,甲状腺不规则,非对称性肿大,实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI 显示血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能是(A)甲状腺腺瘤(B)甲状腺癌(C)结节性甲状腺肿(D)桥本病(E)毒性甲状腺肿12 桥本甲

5、状腺炎的声像图特征是(A)腺体内可见脓肿的无回声区(B)常由上呼吸道或血行感染所致(C)常有咽痛,发热(D)两叶不规则肿大,边缘模糊不清,峡部相对正常(E)甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低13 甲状腺囊肿是指(A)单纯性囊肿(B)囊腺瘤(C)甲状腺癌囊性变(D)出血性囊肿(E)以上都对14 哪一项是甲状旁腺的声像图表现(A)正常甲状旁腺虽然体积小,但回声强,很易发现(B)其平均大小为 5mm3mm1mm(C)多数位于甲状腺的上方或前外侧(D)其回声略强于甲状腺,周围可见致密光带(E)CDFI 显示血供丰富15 下列哪项为甲状旁腺腺瘤的声像图特征(A)甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形低回声区,包

6、膜薄而完整(B)甲状腺后缘可见单发长方形、三角形、不规则形低回声区,包膜薄而完整(C)内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所致(D)腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内(E)以上都是16 关于乳腺的超声探测方法,下列哪项是错误的(A)仰卧位为常规采用的体位(B)俯卧位为常用辅助体位(C)当采用 Octoson 全自动超声仪时,病人不需俯卧(D)最佳探头频率为 75MHz 以上(E)常用检查丰富为间接法和直接法17 下列哪项不是乳腺炎的表现(A)发生于产后哺乳期,高热,乳房红肿疼痛(B)以初产妇为多,炎症多位于乳腺外下象限(C)腺体明显增厚,回声减低(D)形成脓肿时,内部呈不均质的无

7、回声区,边界增厚,不光滑(E)边界常有浸润,后方回声衰减18 导管内乳头状瘤的超声表现为(A)痛性血性溢液(B)肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,多发多见(C)部分病人在乳晕下可扪及肿块,质软,可活动,直径大于 1cm(D)增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈沙粒样改变,近端导管一般无扩张(E)以上都不对19 关于髓样癌的声像图特征,哪项是正确的(A)体积一般较小,直径在 1cm 以下(B)圆球形,界限清楚,质地较软,多位于乳房的深部(C)内部呈较强回声(D)后方回声衰减(E)早期转移较少见20 阴囊超声检查的常用体位是(A)仰卧位:为常用体位(B)站立位:隐睾、精索静脉曲张、

8、斜疝的探测体位(C)坐位:隐睾、精索静脉曲张、斜疝的探测体位(D)A+B+C(E)A+B21 关于睾丸肿瘤的论述,下列哪项是正确的(A)睾丸肿瘤有生殖细胞性、间质细胞性、转移性三大类(B)生殖细胞性肿瘤 45为恶性(C)生殖细胞性肿瘤中以精原细胞瘤最常见(D)间质细胞性、转移性肿瘤约占 35(E)生殖细胞性肿瘤的转移途径主要是血行转移,其次为淋巴转移22 下列哪项与睾丸恶性畸胎瘤无关(A)睾丸增大,表面高低不平,呈分叶状(B)内部回声极不均匀(C)不可能出现液化(D)有时可见钙化强回声及声影(E)病变睾丸血供不丰富23 青年男性,自诉右阴囊增大。超声检查显示:右侧阴囊内片状液性暗区,右睾丸附着

9、于鞘膜囊一侧,液区从三面包绕睾丸周围,其最可能是(A)阴囊鞘膜积液(B)精索鞘膜积液(C)睾丸鞘膜积液(D)精索睾丸鞘膜积液(E)以上都不是24 精索静脉曲张的特征是(A)以左侧多见,其次双侧,右侧少见(B)蔓状静脉丛扩张(内径大于 18mm),瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流(C)严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流(D)以上都对(E)以上都不对25 右睾丸静脉一般注入(A)右肾静脉(B)肠系膜上静脉(C)肠系膜下静脉(D)左肾静脉(E)下腔静脉26 关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征,哪些是正确的(A)半圆形或蘑菇形实性肿物(B)无 “挖空” 现象(C)可见 “脉络膜凹陷”(D)

10、继发性视网膜脱离(E)频谱分析为中速低阻型27 眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚,可采用以下哪种方法寻找和鉴别异物(A)窗试验法(B)彩阶显示法(C)降低灵敏度法(D)增加灵敏度法(E)以上方法都不可用28 正常甲状腺的超声声像图表现为(A)甲状腺外形呈碟形或马蹄形(B)边缘规则,包膜完整(C)呈中等回声,光点均匀,细弱密集(D)峡部后方中央为气管,后方外侧为颈总动脉和颈内静脉(E)甲状腺左后方与气管旁可见到食管29 甲状旁腺癌的声像图特征,下列哪些是正确的(A)少见,仅占甲状旁腺功能亢进的 12(B)浸润包膜,边缘不清(C)实性低回声,形态不规则,常呈分叶状(D)易发生钙化,钙化率可达 2

11、5(E)有完整的包膜30 下列哪些是乳头状导管癌的超声特征(A)病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布(B)于扩张的导管内见中等低回声区(C)有蟹足样浸润(D)后方回声衰减(E)病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润CDFI 上岗证考试(浅表器官)模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 用于眼部超声检查的探头频率应75MHz,实际应用以1015MHz 为宜。【知识模块】 浅表器官2 【正确答案】 E【知识模块】 浅表器官3 【正确答案】 B【试题解析】 脉络膜黑色素瘤内血流丰富,以肿瘤基底部为甚,肿瘤血管与脉络膜循环相沟通,由睫状系统供血,彩色多普勒可显示瘤内动静脉血流混杂,

12、脉冲多普勒显示动脉呈收缩期中高和舒张期较高的低阻力波形,静脉血流速较高。【知识模块】 浅表器官4 【正确答案】 D【试题解析】 脉络性视网膜脱离的声像图特征:同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带,前面的强回声光带凸面向前,是脱离的脉络膜,后方的强回声光带凹面向前,是脱离的视网膜。脉络膜下及视网膜下均见无回声区。【知识模块】 浅表器官5 【正确答案】 B【试题解析】 早期巩膜异物的超声表现:眼球壁内较强回声异物,异物周围可见无回声环绕。【知识模块】 浅表器官6 【正确答案】 D【试题解析】 眶海绵窦瘘又称颈动脉海绵窦瘘,二维超声可见在视神经和眼上直肌之间出现一圆形无回声区,此无回声区与心脏同步搏动

13、,压迫颈动脉,则该无回声区与其搏动消失,无回声区为扩张的眼上静脉。另外可见球后脂肪垫扩大,眼外肌肥厚及视神经增宽,均系充血水肿所致。彩色多普勒超声对诊断眶海绵窦瘘有重要价值,表现为眼上静脉明显扩张,压力增高,出现反向血流,表现为红蓝相间的五彩血流信号。脉冲多普勒频谱显示为在单一连续的静脉频谱中嵌入三峰两谷的动脉频谱。检查同侧颈内动脉,所显示的是高血流量、低阻力的血流频谱。【知识模块】 浅表器官7 【正确答案】 E【试题解析】 腮腺囊肿的声像图表现:腮腺内可见一无回声区,呈圆形或椭圆形,后方回声增强,形态规则,边界清晰,包膜完整,CDFI 示其内无血流信号。【知识模块】 浅表器官8 【正确答案】

14、 E【试题解析】 黏液表皮样瘤又称黏液表皮样癌,病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小;病程短者生长快,有疼痛,可溃破,瘤体无包膜,周围界限欠清晰,轮廓不完整,可侵犯邻近组织;高分化时,病灶多较小,可呈强回声区,如为低分化时,则回声减低,或呈囊实性改变,CDFI 示血流信号较丰富。【知识模块】 浅表器官9 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺血供极其丰富,供血动脉:甲状腺上动脉,多来自颈外动脉,分布于甲状腺上极前面;甲状腺下动脉,由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出,由后面进入甲状腺后下缘,分布于甲状腺后面及甲状旁腺;约 10的人有甲状腺最下动脉,由主动脉发出,分布于甲状腺下极及峡部。甲状腺静脉常伴随动脉

15、走行。【知识模块】 浅表器官10 【正确答案】 C【试题解析】 侧叶前后径约为 2cm,左右径为 225cm ,上下径为 45cm,峡部前后径05cm;甲状腺左右上下动脉直径5mm,其收缩期峰值速度为2233 cms,平均速度为 1222cm s,阻力指数为 055066。【知识模块】 浅表器官11 【正确答案】 C【试题解析】 结节性甲状腺肿超声表现:甲状腺呈不均匀、不对称性肿大,实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI 示血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行,绕行,结节可以囊性变,一般无包膜包绕。【知识模块】 浅表器官12 【正确答案】 E【试题解析】

16、 桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴性甲状腺炎或自体免疫性甲状腺炎)的声像图特征:两侧叶不规则肿大,以峡部增大明显,甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低,CDFI 示血流信号较丰富。【知识模块】 浅表器官13 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺囊肿包括单纯性囊肿、囊腺瘤、甲状腺癌囊性变、出血性囊肿等。【知识模块】 浅表器官14 【正确答案】 B【试题解析】 甲状旁腺的声像图:正常甲状旁腺体积小,多位于甲状腺后方,常不易发现,呈圆形或椭圆形,低回声,其平均大小为 5mm3mm1mm。【知识模块】 浅表器官15 【正确答案】 E【知识模块】 浅表器官16 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺的超声探测方法:

17、仰卧位为常规采用的体位,俯卧位为常用辅助体位,如乳腺较大或病变位于外侧,可改用侧卧位。最佳探头频率为 75MHz以上,常用检查方法为间接法和直接法。【知识模块】 浅表器官17 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺炎多发生于产后哺乳期,以初产妇为多,多为金黄色葡萄球菌感染而引起急性化脓性炎症,可累及一个或多个腺叶。患者可有寒颤、高热、乳房红肿疼痛,白细胞数增高,炎症多位于乳腺外下象限,形成硬结伴压痛,短期内即可形成脓肿。如治疗不当反复感染,可形成慢性乳腺炎。声像图表现:乳腺腺体明显增厚,回声减低。乳腺导管尤其是主导管呈不同程度扩张。炎症肿块边界模糊,内回声增强,分布不均匀,探头挤压肿块时,局部有压

18、痛。形成脓肿时,内部呈不均匀无回声区,边界增厚,不光滑。慢性炎症或脓肿液化不全时,内部见不均质光点或光团。多数急性乳腺炎的腺体内血流信号轻度增加,形成脓肿时,壁上可探及低速低阻血流信号。【知识模块】 浅表器官18 【正确答案】 D【试题解析】 导管内乳头状瘤,多发生于 4050 岁妇女;肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见;主要临床表现包括无痛性血性溢液,部分病人在乳晕下可扪及肿块,肿块呈圆形,质软,可活动,直径小于 1cm。声像图表现:当乳腺导管增宽伴血性分泌物时,应行超声检查排除导管瘤。超声显示增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈沙粒样改变,近端导管扩张;另有部分导管

19、内乳头状瘤声像图表现与乳腺其他良性肿瘤相同,表现为低回声的实性结节。【知识模块】 浅表器官19 【正确答案】 B【试题解析】 髓样癌的声像图特征:肿瘤体积一般较大,常达 46cm,多位于乳房的深部,圆球形,界限清楚,质地较软,内部呈等回声或无回声区,有时亦可见散在不均的光点伴无回声区,后方回声一般不衰减。探头挤压时,肿块较软。早期易发生转移。【知识模块】 浅表器官20 【正确答案】 E【试题解析】 阴囊超声检查的常用体位是:仰卧位:为常用体位; 站立位:隐睾、精索静脉曲张、斜疝的探测体位,有时可加用瓦氏动作。【知识模块】 浅表器官21 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸肿瘤分原发性与继发性两大

20、类。原发性肿瘤中生殖细胞肿瘤占95,其中精原细胞瘤占 50,胚胎癌占 20,恶性畸胎瘤占 10,绒毛膜上皮癌仅 3,混合性肿瘤占 20。卵黄囊瘤少见,发生于儿童。非生殖细胞肿瘤少见,如来自间叶组织的 Leydig 细胞瘤以及纤维瘤、淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤等。继发性肿瘤,常见的有白血病和淋巴瘤。【知识模块】 浅表器官22 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸恶性畸胎瘤的声像图特征:肿块内部回声不均匀,呈囊实性,边界清晰,可见团状强回声及大量强回声光点,血供不丰富。【知识模块】 浅表器官23 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸鞘膜积液特征:鞘膜腔内存在过量液体,大量液体时,阴囊增大,阴囊内片状液性暗区

21、,睾丸附着于阴囊壁一侧,液性暗区从三面包绕睾丸周围。【知识模块】 浅表器官24 【正确答案】 D【试题解析】 精索静脉曲张的特征:以左侧多见,其次双侧,右侧少见,蔓状静脉丛扩张(内径大于 18mm) 。瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流,严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流。【知识模块】 浅表器官25 【正确答案】 E【知识模块】 浅表器官26 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 脉络膜黑色素瘤超声表现:二维图像见玻璃体内出现蘑菇形或半圆形肿物,边界清,内部前方回声强,后方回声逐渐衰减,接近球后壁时演变为无回声区,即所谓的“挖空”现象。肿瘤所在部位的脉络膜受肿瘤侵犯,较相邻部

22、位回声低,呈现盘状的“脉络膜凹陷”。肿瘤后眼球壁和球后脂肪受肿瘤影响,声衰减明显,形成“声影”。还可有玻璃体混浊和视网膜脱离的继发性改变。多普勒超声在肿瘤基底部有明显的血流信号,频谱分析为中速低阻形血流频谱。【知识模块】 浅表器官27 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 无论球内、眶内异物,如检查或鉴别有困难时,除采用降低灵敏度外,还可采用“窗”试验法或彩阶显示法。“窗”试验法为检查眼内异物的常用方法,但仅有部分仪器有此专项键。无专用键时可采用彩阶显示法,彩阶显示法在微小异物的显示上有独到之处。鉴别异物为金属性或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。【知识模块】 浅表器官28 【正确答案】

23、 A,B,C,D,E【试题解析】 正常甲状腺的声像图:甲状腺横切面呈碟形或马蹄形,有包膜,边界清晰,边缘规则,两侧基本对称,中央由峡部相连,一般呈中等回声,分布均匀,细弱密集;峡部后方中央为气管,后方外侧为颈总动脉和颈内静脉,甲状腺左后方与气管旁可见到食管。【知识模块】 浅表器官29 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 甲状旁腺癌的声像图特征:少见,仅占甲状旁腺功能亢进的12,常呈分叶状,实性低回声,边缘不清,形态不规则,浸润包膜,平均可达 24mm,易发生钙化,钙化率可达 25。若甲状旁腺肿瘤较大,有钙化斑,后方伴声影者,可提示甲状旁腺癌。【知识模块】 浅表器官30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 乳头状导管癌的超声特征:病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布,有蟹足样浸润;于扩张的导管内见中等低回声区,可伴有多数形态不规则的点状强回声钙化,后方回声衰减,CDFI 示其内可见血流信号。【知识模块】 浅表器官

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