1、CDFI 上岗证考试（超声新技术）模拟试卷 2 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 下列关于三维超声显像临床应用的评价，不准确的是（A）适合显示产科疾病的形态学改变（B）在心脏疾病的诊断和治疗中尚属于试验阶段（C）已进入妇科疾病的临床诊断和治疗阶段（D）可应用于腹部脏器的形态观察（E）可应用于血管疾病的立体观察2 下列哪一项是能显示胎儿体表结构立体形态的三维超声技术（A）透明模式（B）最大透明模式（C）最小透明模式（D）表面模式（E）X 线透明模式3 二次谐波超声成像的基本原理是指（A）超声波在弹性介质中传播，声波中同时含有 f0 和 2f0 的谐波（B）
2、超声波在传导过程中声波速度发生的线性变化（C）超声波接收过程中得到的与基波分离的 2 倍或更高倍频率的超声波（D）超声波在传导和接收过程中声波能量发生的线性变化（E）超声波在传导和接收过程中声波波束形态发生的非线性变化4 谐波成像在临床中应用，不包括（A）基波显像良好的脏器（B）增强心肌和心内膜显示（C）增强心腔内声学造影剂的回声信号（D）增强细微病变的分辨力（E）减少近场伪像及近场混响5 关于谐波成像改变图像质量的描述，错误的是（A）提高深度范围的信噪比（B）检测高速血流（C）造影剂谐波成像增强心腔或血管内血液的显示（D）消除近场混响（E）消除近场伪像干扰6 背向散射回声强度的射频测定在超声
3、造影技术上有什么用途（A）定量评价超声造影效果（B）增大血流量（C）增强超声造影效果（D）加快血流速度（E）消除超声造影的副作用 7 超声造影剂在超声作用下产生振动，振动频率是（A）线性的 （B）接近线性的（C）非线性的（D）线性与非线性并存（E）线性与接近线性并存8 超声造影剂产生的散射回声强度与造影剂颗粒的横截面大小（A）成等比（B）成反比（C）成正比（D）无比例关系（E）频率决定比例关系9 理想的声学造影剂微气泡应具有的特点下列哪项是错误的（A）反射性好，衰减伪差小（B）气泡稳定，半衰期长（C）安全性高，造影剂无毒性和生物活性，不影响人体血流动力学（D）溶解性和弥散性高（E）平均直径小于
4、红细胞，大小均匀，易于排出10 DICOM30 的作用是（A）医学数字图像进行规范化交换与传输（B）超声图像进行数字编辑处理（C）病历资料查询检索（D）医院信息联网管理（E）诊断报告存储打印11 超声医学图像存档与通信系统的主要功能不包括（A）超声图像存储（B）病历管理系统（C）检索病历资料（D）规范诊断系统（E）医院办公系统12 左心室及外周血管超声造影，因造影剂必须通过毛细血管网，所有造影剂气泡直径必须小于（A）10m（B） 20m（C） 50m（D）100m（E）红细胞13 心肌造影的造影剂必须进入心肌内的冠状动脉的细小分支，所以造影剂微气泡直径必须小于（A）5m（B） 10m（C） 2
5、0m（D）50m（E）100m14 以下哪些造影剂不可以应用于心肌造影（A）AHV563 A 声振白蛋白溶液（B） 1的盐酸或 2的醋酸或 3的双氧水（C） AFO150(以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂 )（D）以糖类为基质的超声造影剂（E）QW7437(以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂)15 谐振是指（A）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率成非线性比例（B）造影剂微气泡的振动频率与发射超声的振幅成线性比例（C）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不一致（D）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致（E）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率无关16 在达到谐
6、波反射状态时，造影剂的散射面积比实际的几何面积大（A）1 倍（B） 2 倍（C） 3 倍（D）4 倍（E）9 倍17 造影剂的第一次谐波反射，也称为（A）基波反射（B）声波反射（C）二次谐波（D）三次谐波（E）四次谐波18 超声造影的反射源是（A）气体（B）微气泡（C）血液中的胶原蛋白（D）血液中的红细胞（E）以上都可以19 压缩系数大小的排列顺序哪个正确（A）气体固体液体（B）固体液体气体（C）液体固体气体（D）气体液体固体（E）固体气体液体20 增强超声造影效果应用哪项技术（A）连续多普勒技术（B）脉冲多普勒技术（C）多普勒频谱技术（D）二次谐波成像技术（E）M 型超声21 下列哪一种不能
7、作为心脏超声造影剂的重要成分（A）空气（B）氟碳气体（C）氧气（D）人体白蛋白（E）单纯淡水化合物颗粒22 进行心肌超声造影，对造影剂有什么要求（A）微气泡直径小于 5m（B）微气泡要有厚的包裹膜（C）微气泡的压缩系数要小（D）微气泡密度要高（E）微气泡直径大于红细胞的直径23 心血管系统的超声造影检查应用，下列哪项是错误的（A）观察左向右分流（B）测量室壁厚径（C）观察右向左分流（D）测量血流速度大小（E）判断解剖结构24 超声造影在临床对冠心病的介入治疗上有什么作用（A）介入治疗的方法之一，用于冠心病的治疗（B）用来评价超声介入治疗的疗效（C）会降低介入治疗的疗效，对超声的介入治疗有副作用
8、（D）可明显增强超声介入治疗的疗效（E）无关的两种技术，对介入治疗无任何应用价值25 超声组织定性技术的作用是（A）可对细胞学进行分析（B）分析组织结构的声学特性的改变（C）对组织密度的测定无任何价值（D）影响因素较多，结果准确（E）替代心导管的最新技术26 超声造影二次谐波成像原理，下列哪一项是错误的（A）超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性（B）基波的回声强度最大（C）二次谐波的回声强度比基波低（D）三次，四次谐波反射回声强度逐渐减低（E）二次谐波的回声强度最大27 为诊断心血管疾病，超声造影的给药途径是（A）口服（B）外周静脉注射或点滴（C）胃管灌入（D）颈静脉注射（E）肌内注射
9、28 负荷试验(药物或运动)与超声造影的关系是（A）降低超声造影诊断效果（B）增强超声造影诊断效果（C）替代超声造影的新技术（D）不能与超声造影并用（E）会增加患者造影的不良反应29 心脏超声造影和彩色超声技术配合使用会（A）降低超声诊断的准确性（B）提高超声诊断的准确性（C）提高诊断速度，但无助于诊断准确性的提高（D）互相弥补对方的不足（E）以上都不是30 经末梢静脉进行左心腔超声造影，其条件是（A）超声造影剂微气泡的直径必须小于 5m（B）超声造影剂微气泡的直径必须大于 5m（C）超声造影剂微气泡的直径必须小于 10m（D）超声造影剂微气泡的直径必须小于 3m（E）超声造影剂微气泡的直径必
10、须大于 10m31 下列哪一项不作为超声造影剂（A）氧气（B）氮气（C）氟碳气体（D）糖类基质（E）二氧化碳气体32 右心超声造影检查造影剂注射途径是（A）肌内注射（B）皮下注射（C）胃灌注 （D）静脉注射（E）直肠灌注CDFI 上岗证考试（超声新技术）模拟试卷 2 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 C【试题解析】 三维图像是基于二维图像的新技术，可以由两种方式重建获得：基于特征的重建；基于体素的重建。三维图像的显示实际上是一个体数据的可视化问题，它除了能够显示组织的立体形态和结构，还可以显示该组织的任意剖面。在实际应用中，大多数图像都采用体
11、绘制技术产生，该技术最大的优点是可以显示实质性脏器的内部结构。三维超声作为一种新的成像技术，已经在临床各领域得到了运用：应用面绘制可观察胎儿面部形态，发现有无唇裂、腭裂等畸形；应用体绘制可观察胎儿四肢、胸廓、脊柱骨骼系统；在心脏定量中，可用于心室容积测量、心肌质量测量、反流量研究等，现阶段三维超声在心脏疾病的应用中还不能对心包积液进行准确的定量；还在超声引导的治疗中扮演重要角色；三维彩色血管能量成像可用于观测血管走行、血供情况等。三维超声显像在临床应用中还不能完全适用于妇科疾病的诊断和治疗，尚属于试验阶段。三维超声成像的局限性：图像的分辨率相对较低；图像采集过程中往往受呼吸运动、肋骨、胃肠道气
12、体干扰；操作要求较高。【知识模块】 超声新技术2 【正确答案】 D【试题解析】 三维图像是基于二维图像的新技术，可以由两种方式重建获得：基于特征的重建；基于体素的重建。三维图像的显示实际上是一个体数据的可视化问题，它除了能够显示组织的立体形态和结构，还可以显示该组织的任意剖面。在实际应用中，大多数图像都采用体绘制技术产生，该技术最大的优点是可以显示实质性脏器的内部结构。三维超声作为一种新的成像技术，已经在临床各领域得到了运用：应用面绘制可观察胎儿面部形态，发现有无唇裂、腭裂等畸形；应用体绘制可观察胎儿四肢、胸廓、脊柱骨骼系统；在心脏定量中，可用于心室容积测量、心肌质量测量、反流量研究等，现阶段
13、三维超声在心脏疾病的应用中还不能对心包积液进行准确的定量；还在超声引导的治疗中扮演重要角色；三维彩色血管能量成像可用于观测血管走行、血供情况等。三维超声显像在临床应用中还不能完全适用于妇科疾病的诊断和治疗，尚属于试验阶段。三维超声成像的局限性：图像的分辨率相对较低；图像采集过程中往往受呼吸运动、肋骨、胃肠道气体干扰；操作要求较高。【知识模块】 超声新技术3 【正确答案】 E【试题解析】 利用人体回波的二次或高次谐波进行成像的方法称为谐波成像，它可提高图像清晰度和分辨力。当前应用较广的有组织谐波成像、造影谐波成像。声波在人体组织中传播具有非线性效应。随着声压的变化、声速的不同会导致声波在传播的过
14、程中产生畸变，从而使其含有二次和更高次的谐波。二次谐波成像频率比基波高 1 倍，其检测低速血流的阈值为基波的 12，因此对低速血流更为敏感。利用组织谐波成像的方法通常称为组织谐波成像，具有以下优势：提高信噪比，利用二次谐波成像可消除大部分近场伪像。消除旁瓣干扰、改善远场图像质量。自然组织谐波成像技术能够增加界面的分辨力、清晰度及信噪比。组织谐波成像的临床应用：心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物，以及肥厚性心肌病的心肌与心内膜。腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别是肿瘤组织
15、和正常组织界限；能清晰显示胆总管管腔及管壁结构、结石息肉等。可使肾皮质、髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的 2 倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信一噪比，明显改善造影图像质量。【知识模块】 超声新技术4 【正确答案】 A【试题解析】 利用人体回波的二次或高次谐波进行成像的方法称为谐波成像，它可提高图像清晰度和分辨力。当前应用较广的有组织谐波成像、造影谐波成像。声波在人体组织中传播具有非线性效应。随着声压的变化、声速的不同会导致声波
16、在传播的过程中产生畸变，从而使其含有二次和更高次的谐波。二次谐波成像频率比基波高 1 倍，其检测低速血流的阈值为基波的 12，因此对低速血流更为敏感。利用组织谐波成像的方法通常称为组织谐波成像，具有以下优势：提高信噪比，利用二次谐波成像可消除大部分近场伪像。消除旁瓣干扰、改善远场图像质量。自然组织谐波成像技术能够增加界面的分辨力、清晰度及信噪比。组织谐波成像的临床应用：心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物，以及肥厚性心肌病的心肌与心内膜。腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别
17、是肿瘤组织和正常组织界限；能清晰显示胆总管管腔及管壁结构、结石息肉等。可使肾皮质、髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的 2 倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信一噪比，明显改善造影图像质量。【知识模块】 超声新技术5 【正确答案】 B【试题解析】 利用人体回波的二次或高次谐波进行成像的方法称为谐波成像，它可提高图像清晰度和分辨力。当前应用较广的有组织谐波成像、造影谐波成像。声波在人体组织中传播具有非线性效应。随着声压的变化、声速的不同
18、会导致声波在传播的过程中产生畸变，从而使其含有二次和更高次的谐波。二次谐波成像频率比基波高 1 倍，其检测低速血流的阈值为基波的 12，因此对低速血流更为敏感。利用组织谐波成像的方法通常称为组织谐波成像，具有以下优势：提高信噪比，利用二次谐波成像可消除大部分近场伪像。消除旁瓣干扰、改善远场图像质量。自然组织谐波成像技术能够增加界面的分辨力、清晰度及信噪比。组织谐波成像的临床应用：心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物，以及肥厚性心肌病的心肌与心内膜。腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部
19、回声，特别是肿瘤组织和正常组织界限；能清晰显示胆总管管腔及管壁结构、结石息肉等。可使肾皮质、髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的 2 倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信一噪比，明显改善造影图像质量。【知识模块】 超声新技术6 【正确答案】 A【试题解析】 造影剂的散射截面比同样大小的固体粒子大几个数量级，可使背向散射的信号大大增强，提高二维显像即多普勒信号强度。故背向散射回声强度的射频测定可以定量评价超声造影效果。【知识模块】 超声
20、新技术7 【正确答案】 C【试题解析】 超声波在组织中传播以线性规律为主，主要产生基波回声信号，而造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量 2 倍于探头发射频率的回波信号，即二次谐波信号，该信号略弱于基波信号。【知识模块】 超声新技术8 【正确答案】 C【试题解析】 微小物质(散射体)产生的背向散射信号强度与其散射截面积大小成正比。在造影剂中，气体的压缩系数明显大于固体，所以临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。【知识模块】 超声新技术9 【正确答案】 D【试题解析】 理想的声学造影剂微泡弥散性及溶解性低，这样便于使用。为了阻止微气泡的快速溶解，有稳定的弹性膜壳包裹
21、空气或慢性扩散气体形成微气泡造影剂。一系列临床应用的商用的超声微气泡造影膜壳称为磷脂、白蛋白、高分子聚合物和碳水化合物。【知识模块】 超声新技术10 【正确答案】 A【试题解析】 DICOM( 医学数字图像通信标准 )的作用有： 形成统一的影像管理规范，具有更快、更可靠的图像存储与回放功能，利于医学图像的统一存储、归档与检索查询；减少患者检查时间，增加医院服务患者的项目； 数字化图像传输，拓展远程服务领域；能集中处理和分析比较各种影像资料，可提高诊断水平，为挽救危重急诊患者争取宝贵时间。【知识模块】 超声新技术11 【正确答案】 E【试题解析】 超声医学图像存档与通信系统的主要功能为：图像的存
22、储更为集中和安全，病历管理系统更为全面，检索病历资料更加快捷方便，规范化了诊断系统。【知识模块】 超声新技术12 【正确答案】 A【试题解析】 微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网，所以对微泡造影剂的大小要求严格，直径必须小于 10m。【知识模块】 超声新技术13 【正确答案】 A【试题解析】 微泡造影剂直径小于 5m 时，可通过冠脉进入心肌小血管，使心肌组织显影增强。直径小于 10m，大于 5m 的微泡造影剂，如 Levovist，不能实现心肌超声造影。【知识模块】 超声新技术14 【正确答案】 B【试题解析】 心肌超声造影时，微泡造影剂必须通过冠脉进入心
23、肌小血管，所以微泡造影剂的直径必须小于 5m，1的盐酸或 2的醋酸或 3的双氧水的直径太大，故不能作为心肌造影的造影剂。【知识模块】 超声新技术15 【正确答案】 D【试题解析】 谐振即物理的简谐振动，是指物体在跟偏离平衡位置的位移成正比，且总是指向平衡位置的回复力的作用下的振动。在超声造影中造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致。【知识模块】 超声新技术16 【正确答案】 D【试题解析】 造影剂的散射面积比实际的几何面积大 4 倍时，才可以达到谐波反射状态。【知识模块】 超声新技术17 【正确答案】 A【试题解析】 造影剂的第一次谐波反射称之为基波反射。第二次谐波反射称之为二次谐波反射。【
24、知识模块】 超声新技术18 【正确答案】 B【试题解析】 在探头发射超声频率、散射体大小及介质物理性质相同的条件下，气体的压缩系数明显大于固体，所以微气泡的散射截面积最大，产生的背向散射信号最强。故临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。【知识模块】 超声新技术19 【正确答案】 D【试题解析】 压缩系数是描述物体压缩性大小的物理量，气体的压缩系数最大，其次是液体，两者的压缩系数都大于固体。【知识模块】 超声新技术20 【正确答案】 D【试题解析】 能够增强超声造影强度的技术现阶段主要有以下几个：二次谐波成像、间歇式超声成像、能量多普勒谐波成像、反响脉冲谐波成像、受激声波发射成像。
25、【知识模块】 超声新技术21 【正确答案】 A【试题解析】 含空气的超声造影剂在血液中的稳定性较低，包裹的空气更容易溶于水，故不能作为心脏超声造影剂的重要成分。【知识模块】 超声新技术22 【正确答案】 A【试题解析】 微气泡造影剂小于 5m 时，可通过冠脉进入心肌小血管，使心肌组织显影增强。【知识模块】 超声新技术23 【正确答案】 B 【试题解析】 超声造影在心血管的检查中，主要用于显示异常分流、反流，增强心内膜边界的显示，提高室壁节段运动分析以及心功能测值的准确性；协助心腔内异常回声的诊断与鉴别诊断(如血栓、心肌致密化不全等)。【知识模块】 超声新技术24 【正确答案】 B 【试题解析】
26、 心肌造影是利用与红细胞直径(小于 8m)大小相似的微气泡，随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心，进而使心肌显影。临床用途包括：检测心肌梗死的危险区、心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，观察心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。【知识模块】 超声新技术25 【正确答案】 B【试题解析】 超声组织定性技术是分析组织结构的声学特性与超声表现之间的关系及其改变的一种技术，影响超声声速、衰减、散射、组织硬度、回声强度的因素包括：组织结构、弹性、水分、胶原含量、血供等诸多因素，这些因素很难较好地得到控制，因此结果误差太大。【知识模块】 超声新技术26 【正确
27、答案】 E【试题解析】 超声波在组织中主要产生基波信号，基波的回声强度最大，二次谐波略弱于基波信号，三次，四次谐波反射回声强度逐渐减低。【知识模块】 超声新技术27 【正确答案】 B 【试题解析】 超声造影在心血管方面的应用包括：右心系统造影、心肌造影、左室造影。用于右心系统造影的微气泡造影剂经外周静脉注射。心肌声学造影可以通过外周静脉注射或经冠状动脉注射进行造影。左心室声学造影时患者经过外周静脉注射造影剂，效果不佳时可以重复给药。【知识模块】 超声新技术28 【正确答案】 B【试题解析】 负荷试验即负荷超声心动图，是通过运动、药物和电生理等方法增加心脏负荷后用超声心动图检查，进而评价室壁运动
28、、心脏功能及血流动力学的一种诊断技术；心肌声学造影和负荷试验合并使用，能显著提高超声心动图诊断心肌缺血的准确性和特异性。【知识模块】 超声新技术29 【正确答案】 B【试题解析】 由于吸收、散射、折射、反射、扩散等声束传递过程中引起能量的衰减，而任何多普勒超声仪只能探及一定能量振幅之上的信号，因此在超声心动图多普勒检查中常发现有些本应存在的血流信号不能完全或完全不被探及。注入声学造影剂后，由于悬浮于血液中的微气泡和血浆声阻抗相差 3000 多倍，微气泡表面的背向散射信号显著增强，故可使血流信号显著增强，易于被超声探测。【知识模块】 超声新技术30 【正确答案】 C【试题解析】 高质量的新型声学造影剂微气泡大小均匀，直径小于 10m，一般在 16m。并能控制可自由通过毛细血管，有类似于红细胞的血流动力学特征。心脏超声造影均从末梢静脉注入，左心造影微气泡直径小于红细胞直径(8m) ，从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。【知识模块】 超声新技术31 【正确答案】 B【试题解析】 微气泡是造影的散射回声源，包括空气、氧、二氧化碳、氟碳类、六氟化硫、糖类基质等。【知识模块】 超声新技术32 【正确答案】 D【试题解析】 心脏超声造影检查时造影剂的注射途径是从腔静脉(例如经上腔静脉)右心房 右心室肺动脉，通过肺内毛细血管。【知识模块】 超声新技术
