[医学类试卷]传染病练习试卷4及答案与解析.doc

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1、传染病练习试卷 4 及答案与解析1 成人肺结核最常见的类型是(A)原发型肺结核(B)血行播散型肺结核(C)浸润型肺结核(D)慢性纤维空洞型肺结核(E)结核性胸膜炎2 男,18 岁,体温 38,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3 天后体温正常并发现尿色加深,如浓茶样,巩膜皮肤中等度黄染,可能诊断是(A)急性黄疸型肝炎(B)急性胆囊炎(C)中毒性肝炎(D)淤胆型肝炎(E)胆石症3 霍乱的发病机制中,起主要作用的是(A)侵袭力(B)肠毒素(C)神经节苷脂(D)内毒素(E)cAMP4 菌痢肠道病变最严重的部位是(A)盲肠(B)回肠下端(C)直肠和乙状结肠(D)升结肠(E)降结肠5 7 岁患儿,突然高热,

2、4 小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(),血白细胞 2110 9/L,最可能的诊断是(A)流脑(B)乙脑(C)恶性疟疾(D)中毒性菌痢(E)败血症6 传染病的治疗原则是(A)病原治疗和消毒隔离(B)一般治疗和特效治疗(C)病原治疗,康复疗法和中医中药治疗(D)对症治疗,康复疗法和中医中药治疗(E)治疗,护理和消毒隔离7 下列哪组传染病的热型描述不正确(A)稽留热见于伤寒、斑疹伤寒(B)弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热(C)间歇热又称败血症型热(D)回归热见于回归热、疟疾(E)马鞍热见于登革热8 22 岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热 2 月余,近 1 周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻

3、异常,WBC 6.810 9/L,中性 68%,ESR 36mm/h ,X 线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是(A)肺脓肿(B)肺囊肿并感染(C)浸润型肺结核(D)支气管扩张并感染(E)肺炎球菌肺炎9 一般来说,霍乱的潜伏期是(A)13 天(B) 35 天(C) 57 天(D)710 天(E)1015 天10 患者腹泻一天,45 次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞 02/HP,红细胞 13 个/HP 。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是(A)霍乱(B)阿米巴痢疾(C)细菌性痢疾(D)肠滴虫病(E)急性肠炎11 流行性出血热的热型主

4、要为(A)稽留热和间歇热(B)间歇热和弛张热(C)弛张热和稽留热(D)回归热(E)马鞍热12 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强(A)潜伏期(B)黄疸前期(C)黄疸期(D)慢性期(E)恢复期13 目前预防乙型肝炎的最佳措施为(A)隔离病人(B)加强医院内消毒隔离及输血员检查(C)丙种球蛋白被动免疫(D)搞好粪便管理及水源保护(E)消灭蚊蝇14 下述观点正确的是(A)细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变(B)细菌性痢疾属急性传染病(C)细菌性痢疾易复发和重复感染(D)细菌性痢疾于秋冬季节易发病(E)细菌性痢疾潜伏期可达 2 月15 急性细菌性痢疾最佳用药为(A)肠虫清(B)痢特灵(C)灭滴灵(D)

5、土霉素(E)诺氟沙星16 急性病毒性肝炎患者饮食应为(A)清淡饮食(B)高热量(C)高蛋白(D)高脂肪(E)高碳水化合物17 患者男性,33 岁,发热,腹痛,腹泻三天,乏力,头晕一天,体检:T 38 ,P 140/分,BP 6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多数个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验 Hb 160g/L,WBC 3810 9/L,杆状 3%,中性 82%,淋巴 5%,异型淋巴细胞 12%,PLT 5010 9/L,尿蛋白(+),镜检 RBC 25/HP,最可能的诊断(A)败血症(B)传染性单核细胞增多症(C)急性细菌性痢疾(D)流行性出血热(E)流行性脑

6、脊髓膜炎(败血症休克型)18 23 岁,男性,腹泻一日,大便 67 次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞 05/HP,便涂片染色,见 G短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是(A)痢疾杆菌(B)大肠杆菌(C)伤寒杆菌(D)霍乱弧菌(E)肠道弯曲杆菌19 流行性出血热早期休克的最主要原因是(A)病毒血症(B)血浆外渗(C)心肌损害(D)微血管痉挛(E)电解质紊乱20 我国规定管理的法定传染病分为(A)三大类 30 种(B)三大类 35 种(C)二大类 30 种(D)二大类 35 种(E)甲 3 种,乙 21 种,丙二种21 判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是

7、(A)反复咯血(B)血沉明显增快(C) X 线见空洞性病灶(D)结核菌素试验强阳性(E)以上都不是22 传染病基本特征是下列哪项(A)有传染性,传播途径和免疫性(B)有传染性,免疫性及流行性(C)有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性(D)有病原体,免疫性与传染性(E)有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性23 急性重型肝炎的最主要病理变化是(A)肝细胞桥形坏死(B)肝细胞广泛性坏死(C)汇管区碎屑样坏死(D)肝小叶及汇管区单核细胞浸润(E)肝细胞灶性坏死24 下列哪组疾病属于监测管理的传染病(A)鼠疫,霍乱(B)病毒性肝炎,新生儿破伤风,肺结核(C)脊髓灰质炎,流行性出血热,血吸

8、虫病(D)白喉,猩红热,麻风(E)麻风,血吸虫病,风疹25 构成传染过程必须具备的三个因素是(A)传染源、传播途径、易感人群(B)微生物、媒介、宿主(C)病原体、环境、宿主(D)病原体、人体和它们所处的环境(E)病原体的数量、致病力、特异性定位26 霍乱病人的严重腓肠肌、腹肌痉挛,最主要的治疗是(A)补氯(B)补钾(C)补钠(D)补钙(E)补镁27 19 岁,患者,咳嗽 2 月,痰中带血丝,体温 36.737.9 ,X 线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区27 对诊断最有价值的检查应选(A)集 24 小时痰查抗酸杆菌(B)痰涂片查抗酸杆菌(C)痰细菌培养(D)冷凝集试验(E)结核菌

9、素试验28 用 INH+SM+PAS 治疗一个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用注:INH 异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇(A)INH+EMB+KM(B) INH+RFP+SM(C) INH+KM+PAS(D)INH+RFP+PAS(E)INH+EMB+RFP29 女,19 岁,午后发热、咳嗽、乏力 2 月入院,咳痰带血一周,大咯血一小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X 线胸片示:右肺上叶片状阴影, P 96 次/分,BP 12/8kPa(90/60mmHg)29 最可能的诊断是(A)肺炎球菌肺炎

10、(B)肺囊肿并感染(C)浸润型肺结核(D)支气管扩张并感染(E)肺脓肿30 采取下列哪种治疗措施最恰当(A)输血、补液(B)左侧卧位+ 青霉素静滴(C)吸氧 +血管加压素( 垂体后叶素)静滴(D)止血芳酸静滴(E)右侧卧位+血管加压素 (垂体后叶素)静滴31 48 岁农民,男性,发热 40,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近 2 日头昏,无尿,查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP 93/6.6kPa(70/48mmHg),尿蛋白(+),血 WBC 60 /L,N 80%,异型淋巴细胞 11%,单核细胞 5%,血小板 60 /L31 最可能的诊断(A

11、)流行性出血热轻型(B)流行性出血热中型(C)流行性出血热重型(D)流行性出血热危重型(E)流行性出血热( 败血症休克型 )32 考虑患者最可能的发病原因为(A)患者免疫力低下(B)患者曾接触隐性感染者(C)患者曾接触病毒携带者(D)患者被携带病毒的蚊虫叮咬(E)患者进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物33 患者继续治疗 3 日后仍无尿伴高血容量综合征,血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg),可采取(A)严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析(B)采用平衡盐液,降压,利尿(C)采用葡萄糖液,降压,利尿(D)采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒(E)纠正酸中毒,降压,应用激素

12、,利尿34 女,32 岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1 个月,低热、盗汗 1 周,胸片示:右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,体检未见异常。34 以下最不应遗忘的检查是(A)血常规(B)呼吸功能检查(C)尿常规(D)痰细菌培养(E)痰抗酸染色35 诊断可能性最大的是(A)肺脓肿(B)浸润型肺结核(C)支气管肺癌(D)肺炎球菌肺炎(E)慢性纤维空洞性肺结核36 若痰抗酸杆菌染色阳性,应首选的治疗是(A)对症处理(B)青霉素(C)异烟肼+ 利福平+乙胺丁醇(D)青霉素+阿米卡星(E)手术治疗37 患者,男,35 岁,来自林区。发冷发热 6 天,T 40 ,尿量 40ml/24h,血压24/11kPa(

13、175/85mmHg),腋下有少量条索状出血点,脉洪大,面水肿,体表静脉充盈,两肺底有少量湿性啰音37 最可能的诊断(A)EHF 轻型(B) EHF 中型(C)重型(D)危重型(E)垂体性昏迷型38 首选紧急措施是(A)用利尿合剂,纠正酸中毒及扩血管药 654-2(B)采用平衡盐液,降血压,20%甘露醇利尿及导泻(C)用高渗葡萄糖液,降血压及利尿(D)严格控制输液量,用高效利尿剂,导泻及透析(E)纠正酸中毒,降压及利尿39 患者突然热退,血压 667/5kPa(50/30mmHg),最合适的治疗(A)扩容为主(B)应用血管活性药(C)应用激素为主(D)应用大量干扰素(E)以纠正酸中毒为主传染病

14、练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 传染病2 【正确答案】 A【知识模块】 传染病3 【正确答案】 D【知识模块】 传染病4 【正确答案】 C【知识模块】 传染病5 【正确答案】 D【知识模块】 传染病6 【正确答案】 E【知识模块】 传染病7 【正确答案】 D【知识模块】 传染病8 【正确答案】 C【知识模块】 传染病9 【正确答案】 A【知识模块】 传染病10 【正确答案】 A【知识模块】 传染病11 【正确答案】 C【知识模块】 传染病12 【正确答案】 B【知识模块】 传染病13 【正确答案】 B【知识模块】 传染病14 【正确答案】 C【知识模块】 传染病15

15、【正确答案】 E【知识模块】 传染病16 【正确答案】 A【知识模块】 传染病17 【正确答案】 D【知识模块】 传染病18 【正确答案】 D【知识模块】 传染病19 【正确答案】 B【知识模块】 传染病20 【正确答案】 B【知识模块】 传染病21 【正确答案】 E【知识模块】 传染病22 【正确答案】 B【知识模块】 传染病23 【正确答案】 E【知识模块】 传染病24 【正确答案】 E【知识模块】 传染病25 【正确答案】 A【知识模块】 传染病26 【正确答案】 C【知识模块】 传染病27 【正确答案】 A【知识模块】 传染病28 【正确答案】 E【知识模块】 传染病29 【正确答案】 C【知识模块】 传染病30 【正确答案】 E【知识模块】 传染病31 【正确答案】 D【知识模块】 传染病32 【正确答案】 E【知识模块】 传染病33 【正确答案】 A【知识模块】 传染病34 【正确答案】 E【知识模块】 传染病35 【正确答案】 B【知识模块】 传染病36 【正确答案】 C【知识模块】 传染病37 【正确答案】 D【知识模块】 传染病38 【正确答案】 D【知识模块】 传染病39 【正确答案】 B【知识模块】 传染病

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