1、儿科护理学练习试卷 58 及答案与解析1 7 个月婴儿贫血的标准为（A）血红蛋白80gL（B）血红蛋白90g L（C）血红蛋白100g L（D）血红蛋白110gL（E）血红蛋白120gL2 营养性缺铁性贫血的主要病因为（A）先天储铁不足（B）铁摄入量不足（C）生长发育快（D）铁吸收障碍（E）铁丢失过多3 小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的交叉发生的年龄为（A）生后 46 小时（B）生后 46 天（C）生后 23 周（D）生后 23 个月（E）生后 46 月4 为预防缺铁性贫血，早产儿开始添加铁剂的年龄为（A）出生后（B）生后 1 个月（C）生后 2 个月（D）生后 3 个月（E）生后 4
2、6 个月5 为促进铁剂的吸收，服用铁剂最好的办法为（A）选用二价铁剂，两餐之间服用（B）选用二价铁剂，餐前服用（C）选用三价铁剂，与维生素 C 同服（D）选用二价铁剂，与牛奶同服（E）选用三价铁剂。两餐之间与维生素 C 同服6 预防小儿营养性缺铁性贫血的关键是（A）母乳喂养（B）牛乳喂养（C）及时添加蛋黄、瘦肉、豆类（D）及时添加新鲜蔬菜、水果（E）给予铁剂7 营养性缺铁性贫血的治疗原则为（A）去除病因及添加辅食（B）去除病因及输血（C）去除病因及补充铁剂（D）母乳喂养及补充铁剂（E）输血及补充铁剂8 两种营养性贫血的共同临床表现为（A）智能、动作发育倒退（B）食欲下降、呕吐、腹泻、异食癖（C
3、）肝、脾、淋巴结中度肿大（D）肢体震颤（E）多见于婴幼儿期9 营养性巨幼红细胞性贫血的特征性临床表现为（A）神经精神症状（B）肝脾大（C）易患口炎（D）皮肤蜡黄、头发稀疏枯黄（E）呕吐、腹泻10 营养性缺铁性贫血的主要特点为（A）小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少（B）皮肤黏膜苍白（C）肝、脾大（D）智能、动作发育倒退（E）肢体震颤11 小儿生后造血的特点不包括（A）骨髓是出生后的主要造血部位（B）婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血（C）年长儿红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨等（D）正常情况下骨髓外造血极少（E）小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加12
4、 过敏性紫癜小儿皮疹的特点是（A）多见于双下肢伸侧（B）多见于双下肢背侧（C）多见于腹部（D）皮疹双侧不对称（E）皮疹不突出皮肤表面13 张某，男，10 个月，单纯母乳喂养。表情呆滞，少哭不笑 2 个月。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下 3cm。检查：血常规示红细胞 2.31012L，血红蛋白 90gL，白细胞 10109L ，网织红细胞 0.005。诊断首先考虑（A）生理性贫血（B）营养性缺铁性贫血（C）营养性巨幼红细胞性贫血（D）再生障碍性贫血（E）溶血性贫血14 林某，男，2 岁，贫血，活动量稍大时出现气促、心悸。检查：血常规示血红蛋白 40g/L。该患儿贫血程度为（A）轻度（B）
5、中度（C）重度（D）极重度（E）恶性贫血15 张某，男，1 岁，奶粉喂养，未添加辅食，面色进行性苍黄 2 个月。欲判断该患儿有无贫血及其程度，应首先进行的检查为（A）血常规（B）骨髓检查（C）血清总铁结合力测定（D）血清铁测定（E）血清铁蛋白测定16 李某，男，1 岁半，单纯米糊、奶糕喂养。面色苍黄半年。检查：血常规示血红蛋白 68gL，红细胞 3.01012L 。血涂片红细胞大小不等，以小细胞为多，中央苍白区扩大。骨髓象各期幼红细胞体积小。可能的诊断为（A）营养性缺铁性贫血（B）营养性巨幼红细胞性贫血（C）溶血性贫血（D）失血性贫血（E）再生障碍性贫血17 吴某，女，9 个月，面色蜡黄 3
6、个月。查体：虚胖，手足震颤，肝肋下 2cm。检查：血常规示血红蛋白 80gL，红细胞 2.101012L 。首要的护理诊断为（A）有感染的危险（B）生长发育的改变（C）营养失调：低于机体需要量（D）活动无耐力（E）知识缺乏18 曾某，女，1 岁，面色苍白 2 个月。生后曾因青紫、窒息急救处理。母乳喂养，未添加辅食。4 个月时测智力发育正常，以后发育呈倒退现象。查体：表情呆滞，四肢轻度震颤。检查：血常规示血红蛋白 80gL。为明确诊断，应再做的辅助检查为（A）骨髓象（B）血清叶酸、维生素 B12 测定（C）血涂片（D）血常规（E）颅脑 CT19 营养性缺铁性贫血的预防措施不包括（A）做好卫生宣教
7、工作（B）加强孕妇及乳母的营养保健（C）合理喂养，及时添加富含铁的辅食（D）早服、多服铁剂以防缺铁（E）早产儿预防性投药20 骨髓外造血的特点不包括（A）常见于造血需要增加时（B）病因去除后造血不能恢复正常（C）肝、脾、淋巴结肿大（D）末梢血中可出现有核红细胞及幼稚中性粒细胞（E）多见于婴儿期21 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是（A）肾上腺皮质激素（B）输血或血小板（C）脾切除（D）免疫抑制治疗（E）大剂量丙种球蛋白静脉注射22 小儿白血病中最常见的类型（A）原粒细胞白血病（B）红白血病（C）早幼粒细胞白血病（D）急性淋巴细胞白血病（E）急性单核细胞白血病22 李某，女，9 个月
8、，奶粉喂养，未添加辅食。出现面色黄 2 个月，表情呆滞，进食减少，有时呕吐，粪便稀。经血常规检查，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。23 以下为该患儿血常规表现特点的是（A）红细胞体积较大，可见巨幼变的有核红细胞（B）血红蛋白量较红细胞数减少更明显（C）网织红细胞数目无异常（D）白细胞数计数增多，淋巴比例增高（E）单核细胞数目增多，血小板计数正常24 该患儿为维生素 B12 缺乏所致巨幼红细胞性贫血，其主要临床表现为（A）奶粉喂养，未添加辅食（B）面色黄（C）对周围反应迟钝，不哭不笑，舌及四肢震颤（D）呕吐、腹泻（E）肝、脾大25 采用治疗的药物为（A）口服叶酸（B）肌内注射维生素 B12（C）口
9、服叶酸，同时肌内注射维生素 B12（D）口服叶酸，同时口服维生素 C（E）肌内注射维生素 B12 同时口服维生素 C26 该患儿应添加的辅食种类为（A）绿叶蔬菜（B）水果（C）豆制品（D）动物肝、肉类（E）谷类26 马某，男，11 个月，面色进行性苍白 3 个月。生后母乳喂养，奶量不足，未添加辅食。查体：精神不振，口唇黏膜及甲床苍白，双肺听诊未闻及异常，心前区闻及 26 级吹风样收缩期杂音。肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。检查：血常规示血红蛋白 56gL，红细胞 3.01012L 。27 该患儿诊断最大可能为（A）生理性贫血（B）营养性缺铁性贫血（C）营养性巨幼细胞贫血（D）失血性贫血（E）溶
10、血性贫血28 如铁剂治疗有效，则可出现（A）网织红细胞 12 周后开始上升（B） 3 周后血红蛋白逐渐上升（C）网织红细胞 23 天后开始上升（D）13 个月后血红蛋白逐渐上升（E）网织红细胞 23 天后开始下降29 若给予口服铁剂治疗，需应用至（A）症状消失（B）网织红细胞恢复正常（C）血红蛋白及红细胞数均恢复（D）血红蛋白恢复正常后 68 周（E）网织红细胞恢复正常后 23 个月30 该患儿出现发热，伴呼吸困难，口周青紫，心率增快，肝脏较前增大，考虑合并心力衰竭，需要输注红细胞。注意事项为（A）贫血重，输注速度宜快（B）贫血重，输注量宜大（C）贫血重，输注量宜大，速度宜慢（D）贫血重，输注
11、量宜小，速度宜快（E）贫血重，输注量宜小，速度宜慢30 男孩，9 个月，面唇见苍白 4 个月，双胎，母乳喂养。血象：血红蛋白75gL，红细胞 3.010112L ，白细胞 11.0109 L，血涂片中红细胞形态大小不一，以小细胞为多，中央淡然区扩大。31 最可能的诊断是（A）缺乏维生素 12 所致的巨幼红细胞性贫血（B）缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血（C）溶血性贫血（D）营养性缺铁性贫血（E）感染性贫血32 为进一步确诊，最有意义的检查是（A）详细体检注意肝、脾、淋巴结（B）查血象测 MCV、MCH、MCHC（C）查骨髓象（D）网织红细胞计数（E）做有关铁代谢的化验检查，如血清铁、总铁结合力和
12、转铁蛋白饱和度33 最佳的治疗方法是（A）指导喂养，添加含铁辅食（B）输血（C）注射铁剂（D）口服铁剂，如硫酸亚铁（E）加强护理，避免感染33 患儿，女，3 岁，无明原因地出现性皮肤出血点、瘀斑，鼻子出血 4 天。查体：体温 37.9。全身皮肤均有密集的出血点(如针尖大小 )，四肢还可见瘀斑、紫癜。血常规：血红蛋白 90gL，白细胞 11109L ，中性粒细胞 0.60，淋巴细胞0.30，血小板 30109L。发病前 2 周有上呼吸道感染病史。34 该患儿最可能的诊断是（A）营养不良性缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）急性淋巴细胞性白血病（D）过敏性紫癜（E）特发性血小板减少性紫癜35 对该
13、患儿的护理措施，以下不妥的是（A）禁食蛋、奶及海鲜，防止过敏（B）禁食坚硬、多刺食物，防止口腔黏膜损伤（C）保持大便通畅，防止用力导致颅内出血（D）绝对卧床休息，防止外伤出血（E）保持出血部位清洁，防止皮肤感染36 本病对该患儿最大的威胁是（A）口鼻出血（B）消化道出血（C）泌尿道出血（D）皮肤出血（E）颅内出血儿科护理学练习试卷 58 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C5 【正确答案】 A6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 E9 【正确答案】 A10 【正确答案】 A11 【正确答案】 E12 【正确答案】 A13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A17 【正确答案】 C18 【正确答案】 B19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 A24 【正确答案】 C25 【正确答案】 B26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 C29 【正确答案】 D30 【正确答案】 E31 【正确答案】 D32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D34 【正确答案】 E35 【正确答案】 A36 【正确答案】 E
