[医学类试卷]公卫执业助理医师模拟试卷9及答案与解析.doc

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1、公卫执业助理医师模拟试卷 9 及答案与解析1 下列有关蛋白质三级结构的叙述错误的是(A)具有三级结构的多肽链都有生物学活性(B)亲水基团多位于三级结构的表面(C)次级键是维系三级结构稳定的化学键(D)三级结构是单体蛋白或亚基的空间结构(E)结构域属于蛋白质三级结构范畴 2 下列关于辅酶与辅基的叙述错误的是(A)辅酶与辅基均为酶的辅助因子(B)辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合(C)辅基与酶蛋白牢固结合(D)辅酶与辅基都属于小分子有机化合物(E)辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去 3 糖原合成时,葡萄糖基的直接供体是(A)CDPG(B) GDPG(C) UDPG(D)1- 磷酸葡萄糖(E)6-磷酸葡

2、萄糖 4 胆固醇合成过程中的限速酶是(A)HMGCoA 合酶(B) HMGCoA 还原酶(C) HMGCoA 裂解酶(D)鲨烯合酶(E)内质网单加氧酶 5 点突变引起的后果是(A)DNA 降解(B)转录终止(C) DNA 复制停止(D)氨基酸缺失(E)氨基酸读码改变 6 顺式作用元件是指(A)基因的 5侧翼序列(B)基因的 3侧翼序列(C)基因的 5、3侧翼序列(D)基因 5、3 侧翼序列以外的序列(E)具有转录调节功能的特异 DNA 序列 7 血红素合成的原料是(A)乙酰 CoA、Fe 2+(B)珠蛋白、Fe 2+(C)乙酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+(D)琥珀酰 CoA、Fe 2+(E)琥

3、珀酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+ 8 下列对阈值的叙述,错误的是(A)是指能引起组织兴奋的最小刺激强度(B)是指能引起组织产生动作电位的最小刺激强度(C)阈值即阈电位(D)是判断组织兴奋性高低的指标之一(E)组织兴奋性与阈值成反比关系 9 输血时主要考虑供血者(A)红细胞不被受血者红细胞所凝集(B)红细胞不被受血者血浆所凝集(C)红细胞不发生叠连(D)血浆不使受血者血浆发生凝固(E)血浆不使受血者红细胞凝集 10 维持胸内负压的必要条件是(A)胸膜腔密闭状态(B)呼吸肌收缩(C)胸廓扩张(D)呼吸肌舒张(E)呼吸道存在一定阻力 11 使胰蛋白酶原活化的最主要的物质是(A)盐酸(B)组胺(C)肠

4、致活酶(D)糜蛋白酶(E)胰蛋白酶本身 12 关于 HCO3-重吸收的叙述,错误的是(A)主要在近球小管重吸收(B)主要是以 CO2 的形式重吸收(C)需要碳酸酐酶的帮助(D)HCO 3-先于 Cl-的重吸收(E)与 H+的分泌活动无关 13 交感神经节后纤维释放的递质是(A)乙酰胆碱(B)去甲肾上腺素(C)多巴胺(D)去甲肾上腺素或乙酰胆碱(E)5-羟色胺 14 糖皮质激素对血细胞影响的叙述,哪项是错误的(A)使红细胞增多(B)使血小板增多(C)使中性粒细胞增多(D)使淋巴细胞增多(E)使嗜酸性粒细胞减少 15 治疗青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用(A)肾上腺素(B)糖皮质激素(C)青霉

5、素酶(D)苯海拉明(E)苯巴比妥 16 下列关于生物利用度的叙述中错误的是(A)它是口服吸收的量与服药量之比(B)它与药物作用强度无关(C)它与药物作用速度有关(D)首过消除过程对其有影响(E)与曲线下面积成正比 17 治疗青光眼可选用(A)山莨菪碱(B)筒箭毒碱(C)阿托品(D)东莨菪碱(E)毒扁豆碱 18 碳酸锂中毒的早期症状为(A)厌食、恶心、呕吐(B)震颤、共济失调(C)发热、定向障碍(D)癫痫大发作(E)下肢水肿、多尿 19 一般不宜用糖皮质激素类药物治疗的病症是(A)败血症(B)中毒性肺炎(C)重症伤寒(D)腮腺炎(E)中毒性菌痢 20 疗室性心律失常的首选药物是(A)奎尼丁(B)

6、维拉帕米(C)普萘洛尔(D)利多卡因(E)普鲁卡因胺 21 以下能抑制胃壁细胞 H+-K+-ATP 酶活性的药物是(A)奥美拉唑(B)氯苯那敏(C)呋塞米(D)雷尼替丁(E)普鲁卡因 22 思维的两大特征是(A)逻辑性和连贯性(B)连贯性和间接性(C)间接性和概括性(D)概括性和逻辑性(E)概括性和连贯性 23 小中年人随着年龄的增长会发生(A)流体智力缓慢下降(B)晶体智力缓慢下降(C)一般智力缓慢下降(D)特殊智力缓慢下降(E)总体智力缓慢下降 24 对于心理的解释,不正确的是(A)客观现实是心理的源泉(B)心理是人脑对客观现实的反映(C)心理是对客观现实主观的反映(D)心理是对现实的客观

7、反映(E)心理反应具有能动性 25 下列说法中正确的是(A)心理是对现实事物的客观反映(B)心理是对客观现实的物理反映(C)心理是对客观现实的主观反映(D)心理是对主观世界的客观反映(E)心理是对客观事物的真实反映 26 尊重患者的自主权,下述提法中错误的是(A)尊重患者的理性决定(B)履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择(C)提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息(D)当患者的自主选择有可能危及生命时劝导患者做出最佳选择(E)当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,仅仅履行对患者的义务 27 医德评价的依据之一是(A)动机与目的统一(B)动机与手段的统一(C)目的与效果的统一(

8、D)动机与效果的统一(E)手段与效果的统一 28 在下列各项中,属于医学伦理学基本原则之一的是(A)互助(B)诚实(C)公正(D)互信(E)团结 29 患者的下列义务中,属于法律义务的是(A)遵守医院规章制度的义务(B)恢复和保护自身健康的义务(C)接受医学生实习的义务(D)就诊、治疗要按章交费的义务(E)接受作为人体实验受试者的义务 30 实施脑死亡的动机和直接目的是(A)开展器官移植(B)节约卫生资源(C)减轻脑死亡者家庭的经济负担(D)减轻脑死亡者家属的心理负担(E)维护脑死亡者的尊严和更科学地确定死亡 31 传染病流行区的家畜、家禽外运,负责其检疫的单位是(A)卫生监督部门(B)环境保

9、护部门(C)丁商管理部门(D)畜牧兽医部门(E)市容监察部门 32 医疗卫生机构必须对新上岗人员、进修生和实习生进行医院感染知识的培训,培训时间不得少于(A)2 学时(B) 3 学时(C) 6 学时(D)10 学时(E)15 学时 33 医疗机构发现了疑似甲类传染病患者,在明确诊断前,应(A)转回社区卫生服务中心观察(B)留急诊室观察(C)在指定场所单独隔离治疗(D)收住院进行医学观察(E)转到其他医院 34 食品卫生法适用范围为(A)食品和食品添加剂(B)食品容器和包装材料(C)食品用工具、设备及生产场所、没施和环境(D)只有上述 A、B、C 三项规定的范围(E)除了 A、B、C 外,还应包

10、括生产和经营过程中所用的洗涤剂、消毒剂 35 艾滋病防治条例明确规定应保护艾滋病感染者、艾滋病患者及其家属的合法权益范围是(A)婚姻、就业(B)婚姻、就业、就医(C)婚姻、就业、就医、娱乐(D)婚姻、就业、就医、入学(E)婚姻、就业、就医、入学、娱乐 36 哮喘发作时不会出现(A)FEV1/FVC%下降(B) PEER 降低(C) RV、FRC 增加(D)RV/TLC%增加(E)DLCO 增加 37 关于支气管哮喘的概念描述正确的是(A)支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解(B)支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床

11、表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解(C)支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解(D)支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解(E)支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 38 大量白色泡沫样痰常见于(A)肺脓肿(B)细支气管肺泡癌(C)充血性心力衰竭(D)慢性支气管炎(E)空洞型肺结核 39 判断肺结核的传染性,最主要的依据是(A)病灶有

12、空洞(B)结核菌素试验阳性(C)红细胞沉降率增快(D)痰中带血(E)痰结核菌是否阳性 40 对血压显著升高多年的患者应用降压药使血压短期内骤降至正常,可能(A)改善症状(B)改善心、脑、肾血液供应(C)诱发肾功能不全(D)诱发脑出血(E)预防冠状动脉血栓形成 41 原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是(A)AFP(B) GGT(C) GAl9-9(D)CAl25(E)CEA 42 子宫肌瘤与临床症状关系最密切的是(A)肌瘤大小(B)肌瘤数目(C)肌瘤生长部位(D)肌瘤有无变性(E)肌瘤与肌壁的关系 43 关于胰岛素治疗糖尿病,以下说法错误的是(A)适用于 1 型糖尿病(B)适用于 2 型糖尿

13、病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者(C)是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物(D)适用于有严重急、慢性并发症者(E)妊娠时糖尿病病情减轻,不需要用胰岛素或减少剂量 44 1 岁小儿未接种过卡介苗,PPD 阳性表示(A)近 23 周内感染结核(B)体内已有免疫力,不会再感染结核(C)体内有活动性结核(D)对结核无免疫力,需立即接种卡介苗(E)有过结核感染,无活动性结核 45 穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌地带的范围指(A)肩、上肢、胸、腹的前面(B)肩、上肢、腰部以上的前胸(C)肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧(D)上肢、腰部以上的前胸和侧胸(E)上肢、胸腹的前面 46 对某病的情况了解不多时,

14、一般首先开展的流行病学研究往往是(A)分析性研究(B)实验性研究(C)理论性研究(D)描述性研究(E)探索性的病例对照研究 47 在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是(A)大流行(B)暴发(C)长期变异(D)周期性(E)季节性升高 48 患病率指标来自(A)门诊患者的调查(B)住院患者的调查(C)门诊和住院患者调查(D)专科医院调查(E)社区人群的横断面调查 49 发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的(A)现患新旧病例数(B)已感染者(C)新发病例数(D)已患病例(旧病例)(E)治愈者 50 描述冠心病在人群中分布的最佳指标是(A)病死率(B)死亡率

15、(C)罹患率(D)发病率(E)患病率 51 OR 值是哪种流行病学研究方法评价暴露与疾病关系的指标(A)临床试验(B)回顾性队列研究(C)病例对照研究(D)前瞻性队列研究(E)社区试验 52 关于普查的目的,以下哪项不正确(A)早期发现病例(B)了解人群的健康水平(C)了解疾病的分布(D)为卫生决策提供依据(E)验证病因假设 53 在队列研究中,计算样本量与下述哪个参数无关(A)暴露组的发病率(B)非暴露组的发病率(C)假设检验时第一类错误的概率(D)把握度(E)对照组的暴露率 54 进行预防接种效果评价实验,在选择实验现场时以下哪项是错误的(A)实验地区或单位的人口相对稳定(B)实验研究的疾

16、病在该地区有较高而稳定的发病率(C)选择近期发生过该病流行的地区(D)实验地区有较好的医疗卫生条件(E)实验地区( 单位)领导重视,群众愿意接受,有较好的协作配合条件 55 实验研究必须具备哪些要素(A)随机分组(B)给予干预措施(C)随机分组、随访观察(D)给予干预措施、随访观察(E)设立比较组、随访观察 56 一项筛检试验能将实际无病的人正确判断为非患者的能力称为(A)特异度(B)灵敏度(C)真实性(D)可靠性(E)一致性 57 在病因推断过程中,反映某个因素与疾病的关联强度常用下列哪个指标(A)特异危险度(B)相对危险度(C)归因危险度(D)人群归因危险度(E)归因分值 58 孕妇患风疹

17、后可能引起胎儿畸形,这种传播病原体的方式称为(A)上行传播(B)水平传播(C)经胎盘传播(D)医源性传播(E)分娩时引起的传播 59 开展实验流行病学研究最好采用“双盲法” ,目的是为了尽可能减少(A)选择偏倚(B)失访偏倚(C)信息偏倚(D)混杂偏倚(E)回忆偏倚 60 奈曼偏倚是指(A)诊断怀疑偏倚(B)入院率偏倚(C)现患新发病例偏倚(D)易感性偏倚(E)测量偏倚 61 现况调查中偏倚的防止方法主要是(A)坚持随机化抽样,减少漏查,统一检测标准,校准仪器,加强调查的监督和质控(B)坚持多个医院选择病例,减少漏查,统一检测标准,加强调查的监督和质控(C)坚持随机化抽样,减少不依从,暴露测量

18、标准应统一,加强调查的监督和质控(D)坚持随机化抽样,尽量用新发病例,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控(E)坚持随机化分组,减少不依从,统一检测标准,加强调查的监督和质控 62 在我国南方和北方,钩端螺旋体病的主要传染源分别是(A)猪和羊(B)猪和牛(C)鼠和猪(D)鼠和猫(E)猪和鼠 63 发生传染病暴发时,考察疫情应计算下列哪个率(A)发病率(B)罹患率(C)患病率(D)感染率(E)引入率 64 在城镇,发现甲类传染病或乙类传染病中的肺炭疽、艾滋病患者、病原携带者或疑似患者时应在多少小时内报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构(A)1 小时内(B) 2 小时内(C) 6 小时内(

19、D)12 小时内(E)24 小时内 65 属于针对高血压病的第二级预防措施的是(A)健康教育(B)中老年人经常测量血压(C)降低食盐摄入量(D)补充钾、钙(E)戒烟、限酒 66 以下关于新生儿卡介苗接种的说法中正确的是(A)由于结核存在母传被动免疫,因此不必尽早对新生儿进行接种(B)新生儿卡介苗接种最迟在 3 岁以内(C)接种方法为在左上臂三角肌外下缘皮内注射 1ml 卡介苗(D)接种方法为在臀部肌肉注射 01ml 卡介苗(E)如果疫苗质量好,操作技术正确,则接种后 23 个月结核菌素试验的阳性率可达 90%以上,一般可维持 510 年 67 流行性出血热的防制策略是(A)以灭鼠为主的综合性措

20、施(B)以灭螨为主的综合性措施(C)以预防接种为主的综合性措施(D)以个体防护为主的综合性措施(E)以监测为主的综合性措施 68 属于针对非传染病的一级预防措施的是(A)定期体检(B)对症治疗(C)康复治疗(D)社区疾病普查(E)健康教育 69 脊髓灰质炎活疫苗的免疫接种是采用(A)口服法(B)皮下注射法(C)鼻腔内喷雾法(D)气溶胶免疫法(E)导入法 70 水厂对自来水进行的消毒属于(A)疫源地消毒(B)预防性消毒(C)随时消毒(D)终末消毒(E)生物消毒 71 以下关于艾滋病流行的危险因素的说法中不正确的是(A)吸毒人群增加(B)卖淫妇女有增无减(C)同性恋人群处于地下,难以接近(D)人群

21、中预防艾滋病知识的知晓率很低(E)吸毒人群减少 72 流行病学研究方法按设计类型可分为(A)描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究(B)描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验(C)描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究(D)现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验(E)横断面研究、验证性病例对照研究、同时性队列研究和实验性研究 73 病例对照研究中选择对照时不正确的方法为(A)同一个或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例(B)没有暴露于所研究因素的健康者(C)与病例居住在同一住宅区内的健康人或非该病病例(D)社区团体人群中非该病病例或健康人(E)社区人口中的非病例或健康人群

22、 74 暴发是指短时期内一个局部地区某病病例突然明显增多的现象。这个短期内是指(A)该病最短潜伏期内(B)该病最长潜伏期内(C)该病的平均潜伏期内(D)该病的最短潜伏期和最长潜伏期之间(E)第一例患者被确诊期内 75 在 AIDS 高发省,发现 HIV 感染者最好采取哪种方法(A)普查(B)分层抽样调查(C)整群抽样调查(D)系统抽样调查(E)对高危人群调查 76 环境卫生学的研究对象是(A)人类的外环境,包括生活环境、生产环境、学习环境等(B)是以人类为中心的环境,包括人类赖以生存的自然环境和生活居住环境(C)空气、水、土壤、食品(D)大气圈、水圈、土壤圈和生物圈(E)人类为从事社会活动而建

23、立的生活居住环境 77 环境因素导致机体的反应都有一个临界值,此临界值又称(A)阈值(B)阈下值(C)阈上值(D)阈内值(E)阈外值 78 下列哪种疾病不属子化学元素性地方病(A)克山病(B)氟斑牙(C)黑脚病(D)水俣病(E)克汀病 79 下列哪项是面源污染监测的布点方式(A)四周布点(B)扇形布点(C)捕捉烟波布点(D)几何状布点(E)线状布点 80 下列均为大气污染造成的长期慢性作用,除了(A)长期刺激作用产生炎症(B)心血管疾病(C)变态反应疾病(D)机体免疫力下降(E)微量元素缺少 81 下面有关 SO2 的说法中,错误的是(A)主要作用部位是上呼吸道(B)与可吸入颗粒物共存,其毒性

24、大大增强(C)可以增强 BaP 的致癌作用(D)哮喘患者对 SO2 更为敏感(E)主要来源于硫酸厂 82 以下关于铊污染的说法错误的是(A)自然界中铊的独立矿物不多(B)在空气中不稳定(C)可引起毛发脱落(D)对生殖功能有影响(E)主要引起失明等急性损害 83 下列均为采样记录应包括的内容,除了(A)采样时间(B)采样流量(C)周围环境(D)天气情况和气象因素(E)采样工具 84 一天中光化学型烟雾污染最严重的时间一般为(A)凌晨(B)上午(C)中午(D)傍晚(E)夜晚 85 生活污水成分的重要特征是(A)含有氮、磷等元素(B)含有肠道病原菌和病毒等(C)水质和水量差别很大(D)含有各种农药成

25、分(E)含有放射性废物 86 地表水环境质量标准的微生物学指标是(A)细菌总数(B)总大肠菌群数(C)甲型肝炎病毒(D)隐孢子虫(E)粪大肠菌群 87 碘是人体的必需微量元素,在无外来含碘食物摄入的情况下,水碘含量可用于衡量当地居民的摄碘量,当饮水碘含量低于多少时,可有碘缺乏病的流行(A)1g/L(B) 5g/L(C) 10g/L(D)20g/L(E)50g/L 88 下列关于氟中毒的论述中错误的是(A)发病与性别无关(B)氟斑牙多见于乳牙(C)患氟斑牙不一定伴有氟骨症(D)氟骨症随着年龄的增加而增加(E)氟骨症多发病于 10 岁以后 89 某患者,13 岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非

26、常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是(A)条件刺激和非条件刺激相结合(B)环境因素和操作动作相结合(C)厌恶刺激与不良行为相结合(D)通过对不良行为的认识来矫正(E)用转变注意力的方法来矫正 90 李某因要报考研究生,欲向单位请假复习,遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。上某为李开出了“病毒性心肌炎。全休壹个月”的诊断证明书。对于王某的行为,县卫生局可以给予(A)吊销其医师执业证书(B)警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育(C)警告或责令其暂停执业活动六个月至一年(D)调离医师岗位(E)给予行政或纪律处分 91 患儿于某,因发热 3 日到县医院就诊,接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当(A)请上级医生会诊,确诊后再转诊(B)请上级医生会诊,确诊后隔离治疗(C)向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离

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