[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 13 及答案与解析1 人体内 O2、CO 2 进出细胞膜是通过(A)单纯扩散(B)易化扩散(C)主动转运(D)人胞作用(E)出胞作用 2 期前收缩之后出现代偿间歇的原因是(A)窦房结节律性兴奋延迟发放(B)窦房结节律性兴奋少发放一次(C)窦房结节律性兴奋传出速度减慢(D)期前收缩的有效不应期延长(E)窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中 3 阈电位是指(A)使 K+通道突然开放的临界膜电位(B)使 K+通道突然关闭的临界膜电位(C)使 Na+通道大量开放的临界膜电位(D)使 Na+通道突然关闭的临界膜电位(E)使 K+和 Na+通道突然开放的临界膜电位 4 衡量心脏

2、泵血功能的指标是(A)搏出量(B)心音(C)心电图(D)射血分数(E)动脉血压 5 对于血液粘滞性的叙述,错误者为(A)与水相比,血液的粘滞性为 45(B)全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数目(C)血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量(D)血流速度显著减慢时,血液粘滞性相对减小(E)血液粘滞性与血流阻力成正比 6 血小板数目减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是(A)血小板不易聚集(B)血小板释放的血管活性物质量不足(C)血小板不能修复和保持血管内皮细胞完整性(D)影响了血管收缩功能(E)影响了血凝块的回缩 7 神经系统实现其调节功能的基本方式是(A)兴奋和抑制(B)感受和处理信息(C)记忆

3、与思维(D)条件反射与非条件反射(E)正反馈与负反馈 8 大动脉硬化时血压的变化是(A)收缩压和舒张压都升高(B)收缩压升高,舒张压降低(C)收缩压降低,舒张压升高(D)收缩压降低,舒张压不变(E)收缩压和舒张压变化都不大 9 大量失血时,首先出现的反应是(A)皮肤和肌肉的小动脉舒张(B)脑和心脏的血管收缩(C)循环血液中儿茶酚胺减少(D)肾脏排出 Na+增多(E)外周阻力增加 10 通气/血流比值是指(A)每分肺通气量与每分肺血流量之比(B)每分肺泡通气量与每分肺血流量之比(C)最大通气量与每分肺血流量之比(D)肺活量与每分肺血流量之比(E)功能性余气量与肺血流量之比 11 下列对于糖类吸收

4、的叙述,错误的是(A)糖类是以单糖的形式吸收的(B)与 Na+的吸收相耦联(C)需要转运体蛋白质参与(D)是耗能的主动过程(E)各种单糖的吸收速率为果糖葡萄糖甘露糖 12 动脉血压变动于 10.724kPa(80180mmHg)范围内时,肾血流量保持相对恒定的机制是(A)神经调节(B)体液调节(C)神经体液双重调节(D)自身调节(E)神经、体液及自身调节共同作用 13 下列关于肾素的叙述,错误的是(A)由近球小体的致密斑分泌(B)可催化血管紧张素原转变为血管紧张素 I(C)人球小动脉血压降低时分泌增加(D)小管液中 NaCl 含量低时分泌增加(E)交感神经兴奋时释放增加 14 神经-肌肉接头处

5、的化学递质是(A)肾上腺素(B)去甲肾上腺素(C)乙酰胆碱(D)5- 羟色胺(E)- 氨基丁酸 15 内脏痛的主要特点是(A)对刺激分辨能力强(B)对切割刺激敏感(C)定位不精确(D)必有牵涉痛(E)对牵拉不敏感 16 糖皮质激素对代谢的作用是(A)促进葡萄糖的利用(B)促进脂肪分解(C)抑制蛋白质分解(D)轻微促进肾排钠(E)减少水的排出 17 血浆蛋白质的 pI 大多为 pH 56,它们在血液中的主要存在形式是(A)兼性离子(B)非极性分子(C)带正电荷(D)带负电荷(E)疏水分子 18 在 DNA 双螺旋结构中,碱基互补配对规律是(A)A-T, G-U(B) A-U,G-C(C) A-C

6、,G-T(D)A-T, G-C(E)A-G , T-C 19 丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于(A)反馈抑制(B)反竞争性抑制(C)竞争性抑制(D)非竞争性抑制(E)别构抑制 20 Km 值是指反应速度为(A)最大反应速度一半时的酶浓度(B)最大反应速度一半时的底物浓度(C)最大反应速度一半时的抑制剂浓度(D)最大反应速度时的酶浓度(E)最大反应速度时的底物浓度 21 肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少(A)脱支酶(B)糖原磷酸化酶 a(C)糖原磷酸化酶 b(D)葡萄糖-6-磷酸酶(E)磷酸葡萄糖变位酶 22 关于细胞色素,正确的叙述是(A)辅基为铁卟啉(B)只存在于线粒体内膜上(C)均

7、为递氢体(D)细胞色素 C 又称为细胞色素氧化酶(E)均可被氰化物抑制 23 下列有关酮体的叙述中错误的是(A)酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物(B)酮体包括丙酮、乙酰乙酸和 -羟丁酸(C)饥饿时酮体生成减少(D)糖尿病时可引起血酮体增高(E)酮体可以从尿中排出 24 在体内合成胆固醇的直接原料是(A)丙酮酸(B)草酸(C)苹果酸(D)乙酰 CoA(E)-酮戊二酸 25 人体内氨最主要的代谢去路是(A)渗入肠道(B)在肝中合成尿素(C)经肾脏泌氨随尿排出(D)生成谷氨酰胺(E)合成氨基酸 26 下列关于蛋白质生物合成的描述哪一项是错误的(A)氨基酸必需活化成活性氨基酸(B)氨基酸的羧基端被

8、活化(C)体内所有的氨基酸都有相应密码子(D)活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上(E)tRNA 的反密码子与 mRNA 上的密码子按碱基配对原则结合 27 基本转录因子中直接识别、结合 TATA 盒的是(A)TFA(B) TFB(C) TFD(D)TFE(E)TFF 28 下列物质中哪个不是第二信使(A)IP 3(B) Ca2+(C) cAMP(D)GMP(E)DAG( 二酰基甘油 ) 29 成熟红细胞的主要能量来源是(A)糖醛酸途径(B)脂肪酸 p 氧化(C)糖的有氧氧化(D)糖酵解(E)磷酸戊糖途径 30 肝脏生物转化作用的定义是(A)各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变(B)多种

9、维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分(C)肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关(D)胆固醇在肝转变为胆汁酸(E)各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变 31 DNA 复制时,子链的合成是(A)两条链均为 53(B)一条链 53 ,另一条链 35(C)两条链均为 35(D)两条链均为连续合成(E)两条链均为不连续合成 32 与动物细胞结构相比较,细菌所特有的一种重要结构是(A)核蛋白体(核糖体)(B)线粒体(C)高尔基体(D)细胞膜(E)细胞壁 33 细菌所具有的细胞器是(A)高尔基体(B)内质网(C)纺锤体(D)线粒体(E)核蛋白体 34 白喉杆菌产生外毒素是因为其基因发生了(A)转化

10、(B)转导(C)接合(D)突变(E)溶源性转换 35 关于内毒素的叙述,下列错误的一项是(A)来源于革兰阴性菌(B)能用甲醛脱毒制成类毒素(C)其化学成分是脂多糖(D)性质稳定,耐热(E)只有当菌体死亡裂解后才释放出来 36 肉毒毒素的作用部位是(A)脊髓前角(B)脊髓后角(C)外周神经-肌肉接头处(D)呕吐中枢(E)血管内皮 37 有关衣原体的描述正确的是(A)原体在细胞外不稳定(B)原体以吞饮方式进入细胞(C)细胞质包围原体形成空泡(D)在空泡内始体增大而发育成原体(E)原体是发育周期中的繁殖型 38 下列对麻疹的描述中,哪一项是错误的(A)麻疹病毒包膜上有 H 和 F 刺突,但无 N 刺

11、突(无神经氨酸酶活性)(B)麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹(C)麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈 217 年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)(D)儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔 67 年不必再次接种加强免疫(E)麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生 39 关于 T 细胞介导的细胞免疫应答过程,下列哪点是错误的(A)需有抗原刺激(B) T 细胞介导(C)不需非 T 细胞参与(D)释放细胞因子引起迟发型炎症(E)特异性杀伤靶细胞 40 A 药和 B 药作用机制相同,达同一效应,A 药剂量是 5mg,B 药是 500m

12、g,下述哪种说法正确(A)B 药疗效比 A 药差(B) A 药强度是 B 药的 100 倍(C) A 药毒性比 B 药小(D)A 药最大效能高于 B 药(E)A 药作用持续时间比 B 药短 41 应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的(A)长期应用会产生身体依赖性(B)酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄(C)长期应用苯巴比妥可加速自身代谢(D)大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮草类要深(E)增加剂量可抑制呼吸 42 关于 L-Dopa 的下述情况哪种是错误的(A)口服后 0.52 小时血浆浓度达峰值(B)高蛋白饮食可减低其生物利用度(C)进入中枢神经系统的 L-Dopa 不足用量的 1%(D)作用

13、快,初次用药数小时即明显见效(E)外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因 43 毛果芸香碱滴眼可引起(A)缩瞳,眼内压升高,调节痉挛(B)缩瞳,眼内压降低,调节麻痹(C)缩瞳,眼内压降低,调节痉挛(D)扩瞳,眼内压升高,调节麻痹(E)扩瞳,眼内压升高,调节痉挛 44 维拉帕米不宜用于治疗(A)稳定型心绞痛(B)严重慢性心功能不全(C)原发性高血压(D)阵发性室上性心动过速(E)肥厚性心肌病 45 下面哪种情况,应禁用 受体阻断药(A)心绞痛(B) A-V 传导阻滞(C)快速型心律失常(D)高血压(E)甲状腺功能亢进 46 治疗哮喘严重持续状态时,宜选用(A)静注琥珀酸氢化可的松(B)肌注

14、麻黄碱(C)色甘酸钠气雾吸入(D)倍氯米松气雾吸入(E)异丙托溴铵气雾吸入 47 下列抗绿脓杆菌感染有效药物是(A)头孢氨苄(B)青霉素 G(C)羟氨苄西林(D)羧苄西林(E)头孢呋辛 48 糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是(A)加强抗生素的抗菌作用(B)提高机体的抗病力(C)直接对抗内毒素(D)抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力,制止危重症状发展(E)使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能 49 流行病学研究的对象是(A)病人(B)非病人(C)人群(D)个体(E)病原携带者 50 流行病学主要研究的问题是(A)疾病分布及影响分布的因素(B)疾病的病因(C)疾病的防治措施(D)流行病研

15、究方法(E)以上均是 51 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分(A)对传染病流行因素的研究(B)对慢性病流行因素的研究(C)对疾病防治措施的研究(D)对疾病临床治疗的研究(E)流行病学研究方法的发展 52 发病率可以表示为:(A)(观察期内的新病例数同期暴露人数)1000(B) (观察期内的新病例数同期平均人数)1000(C) (观察期内的旧病例数同期暴露人)(D)(观察期内的新旧病例数同期平均人数)X 1000(E)(观察期内的新旧病例数同期暴露人数)1000 53 流行病学的研究方法主要是(A)描述性研究(B)分析性研究(C)实验性研究(D)理论性研究(E)以上均是 54 在分析疾

16、病的年龄分布特征时,对同一时点不同年龄者的疾病频率进行分析,这种分析方法是(A)横断面分析(B)历史资料分析(C)出生队列分析(D)随访资料分析(E)年龄趋势分析 55 从疾病生态学的角度来看,与疾病发生有关的三大因素是(A)病人、病原携带者、非病人(B)遗传、营养、身体锻炼(C)易感性、传播途径、传染源(D)宿主、环境、病原物(E)理化因素、生物学因素、社会经济因素 56 疾病轮状模型的外环是指(A)环境(B)遗传因子(C)宿主(D)特异病原体(E)病原微生物 57 确定因果联系的必要条件是(A)关联强度(B)因先于果(C)关联重复出现(D)暴露与疾病分布一致(E)存在剂量反应关系 58 衡

17、量某因素与某疾病的关联强度的最好指标是(A)总人群中疾病的发生率(B)暴露者中疾病的发生率(C)病因分值(D)相对危险度(E)特异危险度 59 与分析性研究相比,描述性研究的主要特点是(A)设立对照组(B)未设立对照组(C)以群体为单位收集资料(D)以个体为单位收集资料(E)利用常规资料 60 衡量疾病危险程度的指标是(A)患病率(B)感染率(C)引入率(D)发病率(E)续发率 61 对同一人群的两个随机样本进行调查,其结果的一致程度被称为(A)真实性(B)可靠性(C)灵敏度(D)特异度(E)约登指数 62 如欲进行“ 流感在某地区人群中过去的感染情况” 的血清流行病学研究,下列哪种人群最适宜

18、作为研究对象(A)自然人群(B)易感人群(C)健康人群(D)诊断明确的病例(E)现正在患流感的人群 63 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适合的研究方法是(A)临床试验(B)回顾性队列研究(C)前瞻性队列研究(D)病例对照研究(E)横断面研究 64 在病例对照研究中,病例的选择最好是(A)新发病例(B)现患病例(C)死亡病例(D)现患病例和死亡病例(E)新病例和死亡病例 65 疫源地范围的大小取决于(A)传播途径的特点,传染源是人还是动物(B)传染源数量的多少及其活动范围,周围人群的免疫状况(C)传染源的活动范围,传播途径的特点,周围人群的免疫状况(D)传染源的数量,人群中易感者的

19、比例,预防措施的效果(E)传染源的数量,传播途径的特点,人群中易感者的比例 66 下面哪一项不是爆发调查的内容(A)核实诊断,证实爆发(B)全面考察疫情,计算各种罹患率,描述疾病分布(C)形成有关致病因素的假设并加以检验(D)把病例随机分为两组,一组给以干预措施,一组作为对照继续观察(E)调查的同时采取措施,控制疫情 67 有关病例对照研究,下述错误的是(A)属于观察性研究(B)观察方向由“果” 及“因”(C)对照必须是健康人群(D)可以计算 OR(E)可用于广泛探索病因 68 在分析性研究中,通过分层分析和多因素分析可以控制(A)入院率偏倚(B)现患病例-新病例偏倚(C)暴露怀疑偏倚(D)回

20、忆偏倚(E)混杂偏倚 69 队列研究属于(A)实验性研究(B)相关性研究(C)描述性研究(D)分析性研究(E)理论性研究 70 关于队列研究,下列哪项是错误的(A)属于观察法(B)可以直接获得研究人群的发病率或死亡率(C)设立对照组(D)由果及因(E)能验证暴露与疾病的因果关系 71 在队列研究中,对照的设计可以是(A)内对照(B)外对照(C)总人口对照(D)多重对照(E)以上均是 72 特异危险度是指(A)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之比(B)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之差(C)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之积(D)暴露组的发病率

21、或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之和(E)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率的平方 73 评价临床试验效果的主要指标是(A)标化率(B)续发率(C)引入率(D)有效率(E)失访率 74 在考核临床疗效的一项实验设计中,下列哪项是不恰当的(A)需要设立比较组(B)分组要遵循随机化的原则(C)要有明确的疗效判断标准(D)必须使观察者和研究对象清楚分组情况(E)要使研究对象从实验中获益 75 流行病学实验研究采用盲法的目的是为了(A)受试对象的安全(B)减少偏倚(C)增加统计检验效力(D)减少样本量(E)防止失访 76 下列哪个指标不用于流行病学实验研究(A)有效率(B)治愈率(C)

22、抗体阳性率(D)保护率(E)引入率 77 流行病学中的偏倚是指(A)抽样误差(B)系统误差(C)随机误差(D)数据误差(E)逻辑误差 78 下列哪种偏倚不属于选择偏倚(A)入院率偏倚(B)现患病例-新病例偏倚(C)检出征候偏倚(D)测量偏倚(E)无应答偏倚 79 关于对混杂因子的认识,以下哪种看法是正确的(A)混杂因子一定不是疾病的危险因子(B)混杂因子一定与暴露因素无关(C)混杂因子一定是同时与疾病和暴露均有关的因子(D)混杂因子一定不是同时与疾病和暴露均有关的因子(E)混杂因子一定是与疾病有关与暴露无关的因子 80 在病例对照研究中,控制混杂偏倚,不应采取下列哪条措施(A)设计时,制定明确

23、的纳入和排除标准(B)设计时,进行个体或频数配比设计(C)配比时,选择尽可能多的条件加以匹配(D)分析时,采用分层分析方法(E)分析时,采用多元统计分析方法 81 从疾病监测的角度,常规传染病报告属于(A)主动监测(B)被动监测(C)哨点监测(D)主动与被动监测(E)主动与哨点监测 82 下列哪一项属于第三级预防(A)遗传咨询(B)产前检查(C)普查(D)筛查(E)康复治疗 83 从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间称为(A)传染期(B)潜伏期(C)隔离期(D)非传染期(E)以上都不对 84 下列哪种说法是正确的(A)发病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率(B)罹患率指观察时期观察人群

24、中新旧病例所占的比例(C)患病率指观察时期内观察人群中新病例发生的频率(D)患病率指观察时期内观察人群中旧病例发生的频率(E)发病率指观察时期内观察人群中新旧病例所占的比例 85 下列哪些疾病不需要进行终末消毒(A)副霍乱(B)白喉(C)脊髓灰质炎(D)流行性感冒(E)伤寒 86 在接种破伤风抗毒素的同时注射破伤风类毒素,这种免疫形式被称为(A)自然自动免疫(B)自然被动免疫(C)工自动免疫(D)人工被动免疫(E)人工被动自动免疫 87 WHO 规定的国际监测传染病是(A)疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热(B)霍乱、黄热病、流脑、脊髓灰质炎、回归热(C)疟疾、流行性斑疹伤寒、霍乱

25、、黄热病、流感(D)疟疾、霍乱、流感、黄热病、脊髓灰质炎(E)霍乱、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热 88 描述疾病流行强度的指标有(A)季节性、周期性、短期波动(B)流行、爆发、季节性、短期波动(C)散发、爆发、流行、大流行(D)季节性、周期性、长期趋势(E)爆发、流行、长期趋势 89 使人群易感性降低的因素是(A)新生儿增加(B)易感人口的迁入(C)免疫人口的死亡(D)传染病流行(E)免疫人口免疫力的自然消退 90 进行爆发调查时的首要工作是(A)计算各种罹患率(B)形成病因假设并检验假设(C)核实诊断(D)扑灭疫情(E)制定防治措施 91 下列哪一条不属于判断疫源地被消灭的条件之一(A)病人已经被移走(B)对病家实施了终末消毒(C)对疫源地实施了终末消毒(D)对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人(E)对所有易感接触者连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人 92 流行病学实验研究最常用的分析指标是(A)引入率、患病率、病死率(B)生存率、治愈率、保护率(C)发病率、引入率、病死率(D)发病率、有效率、续发率

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