1、公卫执业医师模拟试卷 50 及答案与解析1 肉眼血尿反复发作，最常见于（A）急性肾小球肾炎（B）狼疮性肾小球肾炎（C）急进性肾小球肾炎（D）过敏性紫癜肾炎（E）IgA 肾病 2 下列哪项不是急进性肾炎的临床特点（A）起病急，初期表现似急性肾炎（B）常有贫血（C）常出现少尿甚至无尿（D）可有咯血及肺部病变（E）强化治疗无效时可长期透析 3 关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的（A）年轻男性多见，可无甲状腺肿大（B）大量糖的摄扩或静脉注射高糖可诱发（C）发作时血钾降低（D）发作时尿钾排出增加（E）甲亢控制后，本病发作减少或消失 4 目前主张的糖尿病患者“高糖饮食” ，其中碳
2、水化合物应占总热量的比例为（A）10%（B） 20%（C） 30%（D）40%（E）60%左右 5 关于记忆及记忆障碍，哪种说法是错误的（A）记忆包括识记、保持、再认及回忆 4 个基本过程（B）识记的事物越久远越易遗忘（C）记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍（D）虚构症状多见于痴呆患者（E）遗忘也可出现在正常人身上 6 造成多发性梗死性痴呆(MID)的常见原因为（A）颅内硬化动脉的血栓形成（B）颅内动脉破裂出血（C）颅外动脉的栓子（D）颅外肿瘤转移栓子（E）颅内肿瘤所致 7 躯体疾病所致的精神障碍不包括下列哪种疾病（A）营养代谢疾病（B）内分泌疾病（C）感染（D）心脏病（E）颅内肿瘤 8
3、实施经腹输卵管结扎术的合适时间是（A）非孕妇女在月经干净后 37 日（B）人工流产术后阴道流血停止时（C）正常产后 37 日时（D）剖宫产术后 34 个月经周期后（E）以上都不是 9 下列不属于节育措施的是（A）宫内放置节育器（B）口服探亲避孕药（C）人工流产（D）皮下埋植药物（E）输卵管结扎 10 母乳喂养的好处不包括（A）母乳适合婴儿消化吸收（B）促进母亲子宫复旧（C）母乳哺育省时、省力、经济、方便（D）通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情（E）母乳含铁量高11 产褥期保健重点不包括以下哪项（A）注意产妇情绪的变化（B）指导产妇合理膳食（C）注射乙肝疫苗（D）指导母乳喂养（E）注意卫生 12
4、环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段是（A）妊娠 16 周内（B）妊娠 8 周内（C）妊娠 12 周内（D）妊娠 28 周内（E）妊娠 37 周内 13 下列哪项不是更年期功能性子宫出血的临床表现（A）经期延长（B）可出现贫血（C）双相体温（D）妇科检查无异常（E）经血增多 14 关于自然绝经的概念，下列哪项是正确的（A）因手术切除卵巢而引起的绝经（B）因放射治疗使卵巢功能受损而引起的（C）卵巢组织因感染，使其功能受影响（D）月经不受任何外界因素干扰而自行停止（E）因盆腔手术操作了供应卵巢的血管，使卵巢功能受损 15 有关生长的正确理解是（A）细胞和组织的分化（B）细胞繁殖增大和细胞间质的增加（
5、C）细胞的繁殖与增大（D）组织器官与身体各部大小重量的增加（E）身体组织成分的变化 16 男孩最终身高比女孩高的主要原因是（A）男孩发育水平高于女孩（B）男孩发育一般比女孩晚，但发育时间长，幅度大（C）男孩体育运动量大（D）男孩瘦体重多，生长快（E）以上都不是 17 下面关于发育年龄的描述哪一种是错误的（A）发育年龄是心理和生理的成熟度（B）以某发育指标的平均水平及其正常变异制成标准年龄（C）发育年龄包括形态年龄、第二性征年龄、牙齿年龄和骨龄（D）骨龄是机体成熟程度的标志（E）12 岁儿童，身高年龄 12 岁，骨龄 9 岁，说明发育落后 18 青春期保健要点不包括以下哪一项（A）痤疮（B）近视
6、眼（C）遗精（D）经期保健（E）手淫 19 36 个婴儿每天用于生长发育所需要的热能大约占总热能的比例为（A）15% 23%（B） 13%15%（C） 12%14%（D）11% 13%（E）10% 12% 20 一腹泻婴儿，为预防其脱水，口服补液盐(ORS)的量应为（A）1020ml/kg（B） 80100ml/kg（C） 4060ml/kg（D）2040ml/kg（E）50ml/kg 21 下列资料属于等级资料的是（A）白细胞计数（B）住院天数（C）门诊就诊人数（D）患者年龄（E）患者治疗结果评定(治愈、好转、有效、无效) 22 关于随机抽样，下列说法哪一项是正确的（A）随机抽样即随意抽取个
7、体（B）研究者在抽样时应精心挑选个体，以使样本更能代表总体（C）抽样时应使得总体中的所有个体有同等机会被抽取（D）为确保样本具有更好的代表性，样本量应越大越好（E）随机抽样可以消除抽样误差 23 原始数据分布不明时表示其集中趋势，应选择的指标是（A）均数（B）中位数（C）几何均数（D）均数和中位数（E）几何均数和中位数 24 一般而言，随着样本含量增加，标准差将（A）随”增加而增大（B）随 ”增加而减小（C）不改变（D）趋近于某个固定值（E）不能确定，因为标准差是由变量值之间变异大小决定的 25 关于标准差，下列表述正确的是（A）标准差的单位与原始数据的单位不相同（B）标准差的单位与原始数据的
8、单位相同（C）标准差没有度量衡单位（D）同一资料的标准差一定比均数大（E）标准差就是标准误 26 已知 t0.01，3 =5.841(双侧 )，理论上有 99%的 t 值落在（A）(-，+5.841)（B） (-，-5.841)（C） (-5.841，+)（D）(+5.841，+)（E）(-5.841，+5.841) 27 两样本均数比较的 t 检验，tt 0.05， ，则正确结论是（A） 1=2（B） 12（C）两样本均数相同（D）样本均数间的差异有显著意义（E）现有的样本均数差异是由于抽样原因引起的可能性很小 28 四组均数比较的方差分析，其备择假设 H1 应为（A） 1=2=3=4（B）
9、 1234（C）至少有两个样本均数不等（D）任两个总体均数间有差别（E）各总体均数不全相等 29 三组以上某实验室指标的测量值服从正态分布且方差齐。任两组分别进行多次t 检验代替方差分析，将会（A）明显增大犯第一类错误的概率（B）使结论更加具体（C）明显增大犯第二类错误的概率（D）使计算更加简便（E）提高检验效能 30 随机区组设计的方差分析中，必然有（A）SS 配伍SS 处理（B） MS 误差MS 处理（C） MS 总=MS 配伍+MS 误差+MS 处理（D）SS 总SS 配伍+SS 误差+SS 处理（E）SS 总=SS 配伍+SS 误差+SS 处理 31 在方差分析中，多个样本均数之间的多
10、重比较常用（A）q 检验（B） u 检验（C）成组 t 检验（D）配对 t 检验（E）X 2 分割 32 对于服从二项分布的率或百分比资料进行方差分析，可考虑进行（A）对数变换（B）平方根变换（C）平方根反正弦变换（D）倒数变换（E）u 变换 33 方差分析中有（A）F 值不会是负数（B） F 值不会小于 1（C） F 值可以是负数（D）组间 MS 不会小于组内 MS（E）组间 SS 不会小于组内 SS 34 下列说法正确的是（A）可用两个样本均数 t 检验的资料，若用方差分析则效果更好（B）多个样本均数间的两两比较，可以将每两个样本分别比较作 t 检验（C）两组比较的 F 检验的 F 值和
11、t 检验的 t 值有以下关系： F=t2（D）多组均数比较用方差分析得出有差别后，只能用 t 检验作两两比较（E）方差分析只适合比较两个以上的均数的假设检验 35 构成比之和为（A）100%（B） 100%（C） 100%（D）不确定值（E）100 36 HBsAg 总体阳性率 95%可信区间表示（A）总体中有 95%的个体值在此范围内（B）若有 100 个人，其中 95 个人在此范围内（C） 100 个总体阳性率，有 95 个分布在此范围内（D）总体率一定，每 100 个阳性者中有 95 个在此范围内（E） 一定时，随机抽取 n 相等的 100 个样本率，平均有 95 次推断正确 37 下列
12、关于相对数的表述，正确的是（A）治疗 2 人治愈 1 人，其治愈率为 50%（B）构成比和率的作用是相同的（C）几个组的率可直接相加求平均率（D）内部构成比影响总率比较时要作率的标准化（E）计算相对比时分子和分母必须性质相同 38 样本含量分别为 n1 和 n2 的两样本率分别为 P1 和 P2，其合计率 Pc 的计算为（A）P 1+P2（B） (P1+P2)/2（C） (P1+P2)/N（D）（E）39 行列表资料 X2 检验应注意（A）资料必须呈正态（B）资料必须方差齐（C）拒绝 H0 并不意味两两有差别（D）总可以应用专用公式，与理论数 T 无关（E）对于两组等级资料，比较两种处理方法有
13、否差别可以应用 X2 检验40 X2 值的取值范围是（A）-X 2+（B） -X 20（C） 0X2+（D）-1 X 21（E）X 21 41 对 n=300， k=5 的多个样本率资料做 X2 检验，其自由度为（A）299（B） 295（C） 1（D）4（E）3 42 样本含量分别为 n1 和 n2(n2n 1)的两组定量资料比较，用秩和检验时，则（A）秩次范围为 1，2，n 1（B）秩次范围为 1，2，n 2（C）秩次范围为 1，2，n 1+n2（D）秩次范围为 1，2，n 2-n1（E）无限个秩次 1，2， 43 配对比较的秩和检验，若检验假设 H0 成立，则（A）正秩和与负秩和相差不会
14、很大（B）正秩和与负秩和可能相差很大（C）正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值（D）正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值（E）差值为正的秩和与差值为负的秩和肯定相等 44 四组等级资料比较宜采用（A）t 检验（B） X2 检验（C）秩和检验（D）u 检验（E）t检验 45 有，2 对变量值(Xi，Yi)建立直线回归方程，要求46 直线回归分析中，反映回归平方和在总平方和中所占比重的统计量是（A）复相关系数（B）偏相关系数（C）偏回归系数（D）回归均方（E）确定系数 47 相关系数反映了两变量间的（A）依存关系（B）函数关系（C）相关关系（D）因果关系（E）主次关系 48 应用统计图时，必须根据资料的性
15、质和分析目的正确选择适宜的图形，下述选择正确的是（A）比较两种或两种以上事物的变化速度宜选用线图（B）连续性多组资料集中和离散趋势的比较宜选用箱式图（C）表示某现象数量随另一现象而变动的趋势宜选用半对数线图（D）无连续关系的、相互独立的分组资料宜选用直方图（E）构成比资料宜选用直条图 49 统计表有广义与狭义两种，狭义统计表指的是（A）统计分析表（B）调查表（C）统计报表（D）整理汇总表（E）计算工具表 50 某地两年的 3 种死因别死亡率，若用统计图表示出来，可选用（A）圆图（B）线图（C）直方图（D）直条图（E）散点图 51 了解某学校在校生视力减退情况，调查对象是（A）该校所有在校生（B
16、）该校所在地的部分学生（C）该校所有视力减退的学生（D）该校所有视力减退的在校生（E）该校部分学生 52 了解某学校在校生视力减退情况，观察单位是（A）该校部分在校生（B）该；校所在地的部分学生（C）该校每一名视力减退的学生（D）该校每一名视力减退的在校生（E）该校每一名在校生 53 按照调查的范围不同可将调查分为（A）全面调查和典型调查（B）全面调查抽样调查和典型调查（C）普查和典型调查（D）抽样调查和典型调查（E）抽样调查和非全面调查 54 表示同时出生的一代人，25 岁尚存者在今后(25+5)岁前的死亡概率用（A）D 25（B） q25（C） T25（D） 25（E）e 25 55 在完
17、全寿命表中，如分析 5 岁的平均期望寿命，它反映（A）56 岁的死亡水平（B） 5 岁的死亡水平（C） 6 岁的死亡水平（D）5 岁的死亡水平（E）0 岁的死亡水平 56 关于预期寿命 ex，下列说法正确的是（A）是评价居民健康状况的主要指标，可概括地说明某人群的健康水平（B）一般用直方图表示（C）仅取决于出生时年龄组死亡水平的大小（D）婴儿死亡率的高低对平均寿命的影响不太明显（E）就是平均死亡年龄 57 通常反映社会经济发展综合性最强的指标是（A）人均 GDP（B） GDP（C）出生率（D）死亡率（E）平均期望寿命 58 对于卫生服务提供者来讲，社会卫生状况评价的主要意义在于（A）有利于科学
18、地制定、改善社会卫生措施（B）找出主要社会卫生问题、重点保护人群和重点防治对象（C）动员有限的社会卫生资源（D）了解社会经济环境现状（E）了解卫生服务和卫生资源提供59 常用于衡量一个国家(人群)社会卫生状况的指标是（A）新生儿死亡率和孕产妇死亡率（B）发病率、患病率（C）患病率、病死率（D）出生率、死亡率（E）婴儿死亡率和平均期望寿命 60 下列不属于社会卫生状况评价的人口学指标是（A）人口自然增长率（B）人口负担系数（C）老龄化指数（D）年龄中位数（E）离婚率 61 不属于卫生服务需要指标的是（A）两周每千人患病人数（B）两周患病率（C）两周每千人患病日数（D）两周每千人因病卧床天数（E）
19、一年内每千人住院日数 62 干扰素抗病毒感染的机制是（A）直接干扰病毒 mRNA 的转录（B）阻止病毒进入易感细胞（C）诱导细胞产生抗病毒蛋白（D）影响病毒装配（E）抑制病毒的释放 63 关于丙型肝炎病毒，下列哪项叙述不正确（A）为单股正链 RNA 病毒（B）可应用血源疫苗免疫以预防感染（C）血清中检测出抗-HCV 提示有感染（D）血清中可检测病毒 RNA（E）绝大多数为血源传播 64 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（A）起病类似急性黄疸型肝炎（B）黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻（C）常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅（D）肝功：T -Bil 明显升高，以间接胆红素为主（E）碱性磷酸
20、酶(ALP) 明显升高 65 疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2 个月后又出现症状发作，这是由于（A）不同型疟疾混合感染（B）远期复发（C）近期复发（D）疟原虫产生耐药性（E）抗疟药已从体内排泄 66 用青霉素 G 治疗钩端螺旋体病时，应注意（A）首次给予大剂量（B）首次给予小剂量（C）与链霉素联合应用（D）与磺胺嘧啶联合应用（E）疗程 10 天以上 67 在日本血吸虫生活史中以下哪项是错误的（A）有 1 个中间宿主（B）有 2 个中间宿主（C）人是终宿主（D）受染的家畜是终宿主（E）在肠系膜下静脉中寄生产卵 68 霍乱弧菌最重要的致病物质是（A）菌毛（B）鞭毛（C）霍乱肠毒素（D）内毒素（E
21、）荚膜 69 阿米巴痢疾最严重的并发症是（A）肝脓肿（B）穿孔性腹膜炎（C）肠出血（D）阑尾炎（E）结肠肉芽肿 70 肾综合征出血热的传染源不包括（A）黑线姬鼠（B）褐家鼠（C）狗或猫（D）鸡（E）家兔 70 AKussmalul 呼吸 BBiots 呼吸 C端坐呼吸 D呼气时间延长 E病理性呼吸膏71 气胸 72 糖尿病酮症 72 A缺铁性贫血 B巨幼细胞贫血 C自身免疫性溶血性贫血 D珠蛋白生成障碍性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿73 患者男性，22 岁，贫血，黄疸，脾肿大。血红蛋白 70g/L，白细胞 5.5109/L，网织红细胞计数 0.09，Coombs 试验阳性 74 患者女性，3
22、8 岁，贫血，血清铁 5mol/ L，血清总铁结合力 410mol/L，血清铁蛋白 10g/L，网织红细胞计数 0.015，血清铁饱和度 1.5% 74 A指超过正常青春期开始平均年龄 2.5 个标准差以上尚无性成熟发育者 B分为体质性延迟、低促性腺激素性腺功能延迟、高促性腺激素性腺功能减退 C重视心理疏导，积极防治全身慢性病，改善营养状况 D患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者，可用性激素替代疗法 E年龄达 12 岁尚无月经来潮、无第二性征发育75 性发育迟缓定义 76 性发育迟缓分类 76 A致龋细菌 B糖类食物 C酸性食物 D宿主 E时间77 龋齿发生的四联因素不包括78 龋齿发生必不可缺的因素
23、是 78 A正态分布 B标准正态分布 C偏峰分布 Dt 分布 EF 分布79 与 两个参数可固定何种分布 80 =0，=1 的分布是何种分布 81 由一个自由度决定其分布的是何种分布 82 何者要求用百分位数法确定正常值范围 82 A直条图 B直方图 C圆图 D半对数线图 E线图83 比较某年 6 个工厂肝炎患病率高低宜用84 表示 200 名正常人肺活量的频数分布宜用85 患者男性，49 岁，上腹部隐痛 10 年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及 2cm3cm 淋巴结 2 枚。吸烟史 20 年。Virchow 淋巴结是哪种癌转移的标志（A）甲状腺癌（B）胃癌（C）肺癌（D）乳癌（E）胸
24、腺癌 86 患者男性，40 岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体 300ml，其病因可能为（A）食管静脉曲张破裂（B）食管贲门黏膜撕裂综合征（C）食管癌（D）急性胃黏膜损伤（E）胃体上部溃疡 87 患者男性，60 岁，有肺气肿史。高热咳嗽 1 周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。最可能诊断是（A）支原体肺炎（B）浸润型肺结核（C）肺炎球菌肺炎（D）肺炎杆菌肺炎（E）军团菌肺炎 88 患者女性，40 岁，发现高血压 1 年，血压经常维持在 170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪 1 次，经过补充钾盐好转。血钾 3.5mmol/l其诊断可能是（A）肾脏疾病（
25、B）嗜铬细胞瘤（C）脑血管栓塞（D）原发性高血压（E）原发性醛固酮增多症 89 贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁 6.57mol/L，总铁结合力 41.56mol/ L，骨髓外铁 (+)，诊断为（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞贫血（C）失血性贫血（D）铁粒幼细胞性贫血（E）慢性感染性贫血 90 患者女性，16 岁。心慌，多汗，手颤 2 个月。无明显突眼，甲状腺 I 度弥漫性肿大。血游离 T3、T 4 增高，TSH 降低。肝、肾功能正常，血 WBC6.8109/L 诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（A）核素 131I 治疗（B）甲状腺部分切除术（C）抗甲状腺药物治
26、疗（D）抗甲状腺药物治疗后手术治疗（E）抗甲状腺药物治疗后核素 131I 治疗 91 患者男性，68 岁，近 2 周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/ 60mmHg，血糖 38.1mmol/L，尿糖 (+) ，尿酮体()。最可能的诊断是（A）脑出血（B）脑血栓形成（C）糖尿病酮症酸中毒昏迷（D）高渗性非酮症性糖尿病昏迷（E）乳酸性酸中毒昏迷 92 女性，30 岁，间断腰痛、尿频、尿急 1 年，血压 160/100mmHg，尿蛋白(+)沉渣红细胞 810/HP，白细胞 1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（A）慢性，肾炎（B）慢
27、性肾盂肾炎（C）多囊肾（D）肾结核（E）肾盂积液 93 患者女性，60 岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压 170/100mmHg，口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣音，双侧巴氏征(+)。该患者最可能是（A）脑出血（B）心肌梗死（C）糖尿病酮症酸中毒（D）低血糖昏迷（E）一氧化碳中毒 94 患者男性，30 岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外（A）阿米替林（B）多塞平（C）丙米嗪（D）氯米帕明（E）吗氯贝胺 95 怀孕 52 天，常出现阴道流血，腹痛。妇科检查子宫增大不明显，
28、但发现附件有包块，医生最可能诊断的疾病是（A）异位妊娠（B）难免流产（C）葡萄胎（D）先兆流产（E）以上都不是 96 67 岁妇女，体重 53kg，平时注意户外活动，在某天由于走路摔倒，造成下肢骨折，医生诊断为更年期原发性骨质疏松，其发生的主要原因是（A）雌激素减少（B）胃、肠、肝、肾疾患（C）长期不运动（D）长期服用糖皮质类固醇激素类所致（E）营养不良97 孕 27 周突然在家出生，新生儿出生 6 天后出现哺乳困难，送到医院后诊断为新生儿破伤风，治疗新生儿破伤风应除外（A）保持环境安静，避免强光照射（B）痉挛期可试用鼻饲（C）脐周用 3%过氧化氢或 1:4000 高锰酸钾液冲洗后涂以碘酒（D
29、）保持呼吸道通畅（E）脐周注射破伤风抗毒素 3000 单位 98 1 岁小儿，低热、咳嗽 4 天，呼吸 35 次/分，双肺可闻及干哕音、痰鸣音，肺部叩诊正常。初步诊断为（A）支气管炎（B）支气管肺炎（C）上呼吸道感染（D）毛细支气管炎（E）支气管哮喘 99 8 例某病患者的潜伏期(天)如下：2、 3、3、3、4、5、6、30，则平均潜伏期（A）均数为 3 天（B）均数为 7 天，很好地代表了大多数病人的潜伏期（C）中位数为 3 天（D）中位数为 4 天（E）中位数为 3.5 天，不受个别病人潜伏期长的影响 100 医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，常选用（A）算术均数（B）四分位数间距（C）几何均数（D）极差（E）变异系数 101 某指标呈正态分布，均值等于 20，变异系数等于 10%，则其 95%参考值范围是
