1、初级护士专业实践能力模拟试卷 10 及答案与解析1 流行性腮腺炎应隔离至（A）体温恢复正常（B）腮腺肿大完全消退（C）腮腺肿大完全消退，再观察 7 天（D）腮肿完全消退，再观察 10 天（E）发病后 21 天 2 腹泻患儿，预防臀红最重要的护理措施是（A）暴露臀部皮肤（B）俯卧位（C）大便后及时清洗臀部（D）勤换尿布（E）臀部涂爽身粉 3 脑出血急性期护理措施哪项错误（A）避免搬动（B）各项操作要轻柔（C）侧卧位（D）部略低，防止脑缺血（E）液体入量每日不超过 1500ml 4 护理肺结核病人不正确的措施是（A）接触痰液的手要用流动水清洗（B）病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻（C）督促密切接触者去
2、医院检查治疗（D）护理未进行规则化疗病人时戴口罩（E）对各型肺结核病人都应进行严密隔离 5 抢救咯血窒息病人措施不正确的是（A）轻拍背部（B）取半卧位（C）保持呼吸道畅通（D）必要时可使用呼吸兴奋药（E）可使用较粗鼻导管进行器械吸引 6 以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理、和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况是（A）个案护理（B）功能制护理（C）小组护理（D）责任制护理（E）整体护理 7 下列哪项不属于非语言交流（A）倾听（B）面部表情（C）倾诉（D）专业性皮肤接触（E）沉默 8 保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼属于哪级预防（A）初级预防（
3、B）一级预防（C）二级预防（D）三级预防（E）四级预防 9 保持病室安静的措施不包括（A）建立健全有关安静制度（B）医护人员进行各种操作时做到“四轻”（C）病室办公桌、椅脚安装橡胶垫（D）治疗车轴、门轴应经常润滑（E）关好门窗，避免噪声 10 下列哪项治疗不属于家庭病床护理（A）注射（B）换药（C）导尿（D）血液透析（E）灌肠 11 不适于采取端坐位的病人是（A）心力衰竭（B）心包积液（C）休克（D）支气管哮喘（E）急性肺水肿 12 组成护理程序框架的理论是（A）人的基本需要论（B）系统论（C）方法论（D）信息交流论（E）解决问题论 13 颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起（A）蛛网膜下腔出血
4、（B）血栓形成（C）栓塞（D）脑出血（E）脑疝 14 何种情况不宜采用热水坐浴疗法（A）痔疮手术后（B）肛门部充血（C）外阴炎症（D）肛门周围炎症（E）女性月经期 15 下列哪项不是临床死亡期的特征（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）各种反射消失（D）延髓处于深度抑制状态（E）组织细胞新陈代谢停止 16 使用虹外线烤灯时，错误的操作是（A）对病人的情况进行评估（B）暴露治疗部位（C）灯距为 2030cm（D）时间为 2030 分钟（E）注意观察病人反应 17 关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（A）长期医嘱有效时间在 24 小时以上（B）临时医嘱一般只执行一次（C）临时备用医嘱有效时间在 24 小
5、时以内（D）长期医嘱医生注明停止时间后失效（E）长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 18 灭头虱用的百部酊药液成分是（A）百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1ml（B）百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 10ml（C）百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10ml（D）百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 1ml（E）百部 30g+50%乙醇 100ml+1%乙酸 1ml 19 预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（A）海绵垫（B）气垫褥（C）橡皮气圈（D）水褥（E）海绵褥 20 自理模式是由谁提出的（A）佩普劳（B）纽曼
6、（C）奥瑞姆（D）罗伊（E）马斯洛 21 首次颁发南丁格尔奖是在（A）1860 年（B） 1888 年（C） 1907 年（D）1912 年（E）1920 年 22 某护士没有做好护理工作时，常认为是由于病人不配合所致，这属于何种心理防卫机制（A）退化（B）合理化（C）转移（D）否认（E）反向形成 23 根据自理模式理论，对休克的病人进行护理时应使用（A）全补偿系统（B）部分补偿系统（C）支持教育系统（D）预防系统（E）帮助系统 24 护士通过与病人交谈收集资料时应采用下列哪种距离（A）亲密距离（B）个人距离（C）社会距离（D）公众距离（E）以上都不是 25 护士在与病人交流时，适当点头，轻声
7、说“是”“对”，是应用了以上哪种沟通交流技巧（A）参与（B）倾听（C）核对（D）提出开放式问题引导谈话（E）提出闭合式问题引导谈话 26 应付压力引起的情感变化首先是（A）自我表现评估压力源（B）精神发泄，以示防卫（C）承认事实，自我放松（D）听天由命，顺其自然（E）与人交谈，取得支持 27 病人保暖解痉可选用（A）热水袋（B）热坐浴（C）湿热敷（D）温水浴（E）红外线照射 28 发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是（A）意识丧失（B）血压下降（C）面色苍白（D）胸闷、气促（E）幻觉、谵妄 29 对尿失禁病人的护理中哪项是错误的（A）指导病人行盆底肌锻炼（B）可采用接尿器或尿壶接尿（C）对
8、长期尿失禁病人可给予留置导尿管（D）注意皮肤护理（E）嘱病人少饮水，以减少尿量 30 现有 95%乙醇 500ml，要配制 70%乙醇需加入灭菌蒸馏水（A）155ml（B） 169ml（C） 179ml（D）185ml（E）195ml 31 昏迷病人口腔护理时不需要准备（A）液状石蜡（B）压舌板（C）弯血管钳（D）吸水管（E）治疗碗 32 可出现脉搏短绌的疾病是（A）心脏病（B）心房纤颤（C）高热（D）休克（E）大出血 33 属于病人社会状况的资料是（A）病人对疾病的感受（B）病人对医护人员的期望（C）病人对患病的态度（D）病人的经济状况（E）病人的人格特点 34 护理诊断中 E 的含义是（A
9、）健康问题（B）病因（C）临床症状和体征（D）护理措施（E）效果评价 35 交流中能够自然表达自己的真实想法其沟通层次为（A）一般性沟通（B）具有一定的信任程度的沟通（C）报告客观事实的沟通（D）属于沟通的高峰（E）完全一致的沟通 36 为病人侧血压时嘱其坐卧时使肱动脉（A）平第 3 肋软骨与心脏在同一水平上（B）平第 4 肋软骨与心脏在同一水平上（C）平腋中线与心脏在同一水平上（D）平腋后线与心脏在同一水平上（E）平腋前线与心脏在同一水平上 37 李护士在给病人做静脉注射过程中，病人主诉注射部位疼痛，局部肿胀、抽之无回血，你认为是（A）针头阻塞（B）针头滑出血管外（C）针头一半在血管内（D）
10、静脉痉挛（E）药液黏稠度大 38 病人上消化道出血后出现休克，心率快，需要增加液体应选用（A）低分子右旋糖酐（B） 10%葡萄糖（C） 706 代血浆（D）5% 葡萄糖氯化钠（E）浓缩白蛋白注射液 39 当病人输入大量库存血后容易出现（A）低血钾（B）高血钾（C）低血钠（D）高血钙（E）高血铁 40 使用呼吸机或严重缺氧的病人，吸痰前应（A）让病人安静休息（B）让病人半坐卧位（C）加大氧流量（D）控制负压（E）叩背排痰 41 抢救病人时的记录不包括（A）管道情况（B）医生到达时间（C）抢救措施实施时间（D）抢救停止时间（E）交接班时间 42 冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是（A）室温 182
11、0，相对湿度 45%50%（B）室温 2025 ，相对湿度 30%40%（C）室温 2022 ，相对湿度 45%50%（D）室温 2224，相对湿度 50%60%（E）室温 1516，相对湿度 40%60% 43 一名猝死病人被送至抢救室，此时抢救室的护士应（A）让病人提前就诊（B）按入科顺序进行救治（C）报告医生等待抢救医嘱（D）了解病人发病情况（E）立即进行人工呼吸、心外按压 44 有关人工呼吸与心外按压解释正确的是（A）1 人操作人工呼吸 2 次、心外按压 15 次（B） 2 人操作人工呼吸 5 次、心外按压 10 次（C）两人交换场地中断时间不超过 30 秒（D）按压频率为每分钟 60
12、80 次（E）以上均正确 45 导尿病人应采取的卧位时（A）平卧位（B）仰卧屈膝位（C）头高脚低位（D）半坐卧位（E）端坐位 46 下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬节和水疱，请判断是压疮哪一期（A）淤血红润期（B）炎性红润期（C）炎性浸润期（D）淤血浸润期（E）溃疡期 47 为昏迷病人做口腔护理不正确的是（A）擦拭口腔后要漱口（B）使用开口器时应从臼齿放入（C）擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹一个（D）棉球不可过湿，以免溶液吸入气道（E）将义齿取下 48 破伤风抗毒素过敏试验皮内注射（A）0.1ml，15U（B） 0.1ml，50U（C） 0.1ml，250U（D）0.1ml，0
13、.25mg（E）0.1ml，0.075mg 49 对护理评价正确的理解是（A）评价只在护理程序最后一个步骤应用（B）评价贯穿于护理程序各个环节（C）评价是将病人的健康状况与预定目标比较做出判断（D）修订护理计划是评价阶段的内容（E）评价包括评价护理诊断的正确性 50 多尿是指 24 小时尿量多于（A）100ml（B） 400ml（C） 1000ml（D）1500ml（E）2500ml 51 被测肢体过高时（A）血压测得的值偏高（B）血压测得的值偏低（C）脉压过大（D）脉压过小（E）收缩压升高，舒张压无变化 52 铺床时为保护病人安全舒适，预防并发症是（A）备用床目的（B）暂空床目的（C）麻醉床
14、目的（D）双人床目的（E）以上均正确 53 护士在给中毒昏迷病人洗胃时应采取的最佳体位是（A）坐位（B）半坐位（C）左侧卧位（D）右侧卧位（E）去枕平卧位 54 癌症晚期病人，常发脾气、抱怨、不合作，此病人心理反应处于（A）协议期（B）否认期（C）愤怒期（D）接受期（E）忧郁期 55 实施心肺脑复苏时使用简易呼吸器或呼吸机维持病人呼吸为（A）基本生命支持阶段措施（B）进一步生命支持阶段措施（C）持续生命阶段支持措施（D）心肺复苏阶段措施（E）以上均不正确 56 洗胃时胃管插入的长度是（A）3040cm（B） 3545cm（C） 4050cm（D）4555cm（E）5060cm 57 二级护理的
15、病人应（A）设 24 小时专人护理（B）每 1530 分钟巡视 1 次（C）每 12 小时巡视 1 次（D）每日 4 次（E）每日 2 次 58 可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（A）过氧乙酸（B）甲醛（C）碘酊（D）苯扎溴铵（E）乙醇 59 留 24 小时尿测爱迪计数需加（A）甲醛（B）浓盐酸（C）甲苯（D）浓消酸（E）95%乙醇 60 测量血压时描述哪项是正确的（A）袖带过窄测得的血压值偏高（B）袖带过宽测得的血压值偏高（C）袖带太紧测得的血压值偏高（D）袖带太松测得的血压值偏高（E）左上肢较右上肢血压略高 61 为病人测血压时嘱其仰卧使肱动脉（A）平第 5 肋间（B）高于第 5 肋间（C
16、）与心脏在同一水平（D）高于心脏水平 62 肿瘤病人发热多为（A）间歇热（B）弛张热（C）稽留热（D）不规则热（E）夜间发热 63 库斯莫呼吸多见于（A）肺炎（B）昏迷（C）代谢性酸中毒（D）哮喘（E）尿毒症 64 不宜用直肠测温的疾病是（A）昏迷（B）土糖尿病酸中毒（C）婴幼儿（D）腹部手术后（E）心肌梗死 65 在给病人鼻饲插管时，如果病人呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是（A）嘱病人深呼吸（B）嘱病人做吞咽动作（C）托起病人头部再插（D）拔出管子，休息缓解后重新插管（E）停止操作，取消鼻饲 66 不适合鼻饲病人护理的做法是（A）每次灌食前检查胃管是否在胃内（B）鼻饲间隔时间不少于 2 小时
17、（C）每次灌毕注入少量温开水（D）灌食后应协助病人翻身（E）每日做好口腔护理 67 隔离衣使用的要求，不正确的是（A）每日更换一次（B）要保持领子清洁（C）必须完全盖住工作服（D）隔离衣潮湿应及时更换（E）隔离衣挂在走廊内应污染面向外 68 有关无痛注射错误的叙述是（A）分散注意力（B）刺激性强的药物先注射（C）使病人的肌肉放松（D）推注药物的速度要均匀（E）掌握两快一慢的手法 69 下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标（A）出现自主呼吸（B）动脉收缩压60mmHg（C）黏膜转红润（D）瞳孔逐渐缩小（E）肌张力降低 70 基本生命支持的内容是（A）开放气道，人工呼吸，人工循环（B）病情估计，人工
18、呼吸，人工循环（C）人工呼吸，人工循环，药物治疗（D）人工呼吸，人工循环，脑复苏（E）开放气道，人工呼吸，心脏除颤 71 下列哪个区域是传染病区的半污染区（A）治疗室、库房（B）内走廊及病区化验室（C）患者浴室，洗涤间（D）病室，患者厕所（E）配餐室，更衣室 72 链霉素过敏反应抢救不同于青霉素过敏休克抢救的措施是（A）立即停药、就地抢救（B）立即皮下注射 0.1%的肾上腺素（C）氧气吸入（D）静脉注射 10%的葡萄糖酸钙（E）遵医嘱用血管活性药 73 肝性脑病病人灌肠禁忌使用（A）肥皂水（B）生理盐水（C） 1、2、3 溶液（D）水合氯醛（E）甘油 74 全身用冷的方法是（A）冰袋置前额（B
19、）冰袋放双侧腋下（C）温水擦浴（D）头部置冰槽内（E）调节室温至 18 75 伤寒病人灌肠时应注意（A）保护病人自尊（B）病人应取左侧卧位（C）肛管插入肛门 8cm（D）灌肠液面不得高于肛门 30cm（E）灌肠后应保留 30 分钟 76 鼻饲管煮沸消毒时，以下哪项不妥（A）先将鼻饲管刷洗干净（B）用纱布包裹好（C）放入冷水中（D）待水沸后开始计时（E）持续 10 分钟 77 超声波雾化吸入治疗毕，最后关电源开关是防止损坏（A）电晶片（B）透声膜（C）雾化罐（D）电子管（E）螺纹管 78 超声波雾化吸入后，哪项物品不需要消毒（A）面罩（B）螺纹管（C）口含嘴（D）水槽（E）雾化罐 79 肥皂水灌
20、肠中，当液体流入不畅时应（A）嘱病人做深呼吸（B）拔出肛管（C）降低灌肠筒（D）移动肛管（E）抬高灌肠筒 80 鼻导管给氧时，导管应插入的长度是（A）鼻翼至耳垂（B）鼻尖至耳垂（C）鼻尖至耳垂的 1/2（D）鼻尖至耳垂的 1/3（E）鼻尖至耳垂的 2/3 81 取右侧卧位灌肠的患者是（A）便秘患者（B）慢性痢疾（C）阿米巴痢疾（D）妊娠者（E）肠伤寒患者 82 哪项因素不会影响灌肠效果（A）溶液的种类（B）溶液的温度（C）液量（D）灌肠时的压力（E）灌肠的时间 83 进行氧气雾化吸入时，其氧流量应调至（A）12L/分（B） 26L/分（C） 610L/分（D）812L/分（E）1216L/分
21、84 哪项因素；不会影响灌肠效果（A）溶液的浓度（B）肛管的粗细（C）病人的体位（D）灌肠时的压力（E）灌肠的时间 85 护士为患者丁某测量脉搏后，其手仍置于患者桡动脉部位是为了（A）便于看表计时（B）表示对患者的安抚（C）转移患者的注意力便于测量呼吸（D）测脉搏，计呼吸节律（E）复核脉搏的准确性 86 患儿，刘杰，出生 2 周，冬季护士应给予合适的室温是（A）1820（B） 2022（C） 2224（D）2426（E）2628 87 刘女士，51 岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防（A）初级预防（B）一级预防（C）二级预防（
22、D）三级预防（E）全程预防 88 齐某，头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是（A）迎接病人（B）简单做入院介绍（C）简短向病人家属介绍住院环境（D）边通知医生，边做好抢救准备工作（E）立即进行人工呼吸、心外按压 89 王某，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心率为 64/分，脉搏为 52/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等给该病人测量脉搏时下列哪项不正确（A）常用桡动脉（B）不用拇指诊脉（C）测量时间 30 秒（D）剧烈活动休息（E）一名护士测心率，一名护士测脉率 89 丁先生，68 岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤 2cm3cm 大小呈紫红色，并有小水疱。 90 为防止压疮进一步发展，下列护理措施哪项不妥（A）至少 2 小时翻身一次（B）在身体空隙处垫橡胶圈（C）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激（D）定期用 50%的乙醇按摩骨隆突处（E）加强营养，增强抵抗力 91 此病人处于压疮的哪一临床分期（A）淤血红润期（B）炎性红润期（C）炎性浸润期（D）淤血浸润期（E）溃疡期 91 胡某，诊断为慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗。 92 该病人应采取正确卧位是（A）平卧位（B）侧卧位
