1、初级护士专业实践能力模拟试卷 13 及答案与解析1 有关整体护理内涵的叙述，下述哪项错误 ( )。（A）护理对象是所有的人（B）护理工作地点仅在医院（C）服务于人的生命全过程（D）实施全身心护理（E）重视人与环境的平衡2 国际护士节定于( ) 。（A）4 月 12 日（B） 5 月 1 日（C） 5 月 4 日（D）5 月 12 日（E）9 月 10 日3 以下哪项不属于压力源中的心理社会因素( )。（A）人际关系紧张（B）迁居（C）离婚（D）怀孕（E）考试4 引导交谈，下列哪项属于开放式提问 ( )。（A）您的父母有高血压病史吗?（B）您对手术有顾虑吗?（C）您每天解几次大便?（D）您的右上
2、腹是否疼痛?（E）您今天的感觉怎么样?5 有关应激的描述，下列哪一项是正确的 ( )。（A）一个应激源只可引起一种特异的应激反应（B）应激反应只包括生理改变和认知改变（C）应激源的大小主要取决于数量（D）应激可引起个体行为的改变（E）应激是一种主观感受6 护士与病人进行交谈时所采取的合适距离为( )。（A）个人距离（B）亲密距离（C）社会距离（D）公众距离（E）距离越近越好7 美国护理专家奥瑞姆提出的护理理论是 ( )。（A）适应文化背景护理学说（B）自理学说（C）系统理论（D）压力适应理论（E）人的基本需要层次论8 属于护理程序计划阶段内容的是( )。（A）分析资料（B）提出护理诊断（C）确
3、定护理目标（D）实施护理措施（E）评价患者反应9 以下哪项不属于护理程序的评价内容 ( )。（A）护理目标实现与否（B）护理目标未实现的原因（C）有无新的健康问题（D）修订诊断目标和措施（E）护理诊断是否正确10 护理诊断指出护理方向，有利于( )。（A）收集客观资料（B）制定护理措施（C）实施护理措施（D）进行护理评估（E）修改护理计划11 危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行( )。（A）测 T，P，R ，BP（B）准备抢救用物（C）报告医生（D）介绍常规标本留取法（E）配合抢救后做好记录12 两人搬运病人的正确方法是( )。（A）甲托头肩部，乙托臀部（B）甲托背部，乙托臀、腘窝部（C）
4、甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿（D）甲托头、背部，乙托臀和小腿（E）甲托颈肩、腰部，乙托臀、胭窝部13 为全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单(被套式)，下述哪项正确( )。（A）将床上脏的被单换为清洁被单（B）床头、床尾各铺一橡胶中单和中单（C）盖被三折于一侧床边，开口背门（D）枕头平放于床头，开口背门（E）椅子置于接受病人一侧的床尾14 腹腔感染术后病人取半坐卧位，是为了 ( )。（A）防止发生呼吸困难（B）有利于腹腔引流，使炎症局限（C）防止呕吐物流人呼吸道（D）使切口张力增加（E）减少术后出血15 一般病人入病区后的初步护理，应首先 ( )。（A）介绍住院规章制度（B）扶助上床休息，护士自
5、我介绍（C）测量生命体征（D）通知医生，协助体检（E）填写住院病历有关栏目16 处于被动体位的是( ) 。（A）心包积液病人（B）心力衰竭病人（C）昏迷病人（D）支气管哮喘病人（E）胸膜炎病人17 燃烧法灭菌，不能用于( )。（A）弯盘（B）组织剪刀（C）带致病菌又无保留价值的纸张（D）绿脓杆菌污染的敷料（E）镊子18 某房间长 4m、宽 3m、高 3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为( )。（A）100ml（B） 120ml（C） 140ml（D）160ml（E）180ml19 在传染病房，污染的手可触碰( )。（A）工作服（B）隔离衣内面（C）口罩（D）避污纸（E）水龙头20 以下除哪种情
6、况外均需立即更换口罩 ( )。（A）口罩潮湿时（B）接触霍乱病人后（C）污染的手接触了口罩（D）为流行性感冒病人作保健指导后（E）隔离衣袖口触及口罩21 正确的无菌技术操作是( )。（A）用无菌持物钳夹取无菌油纱布（B）将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液（C）打开无菌容器盖使外面向上放于桌上（D）解开无菌包系带卷放在包布上（E）将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外22 下列不属于褥疮诱发因素的是( )。（A）石膏夹板内衬垫放置不当（B）皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激（C）局部组织长期受压（D）肌肉萎缩（E）全身营养缺乏23 褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。（A）皮肤呈紫红色（B）皮下硬结（C）浅层组织感
7、染（D）皮肤有水泡（E）皮肤水肿24 用玻璃汞柱式体温计测量体温时，下列哪项做法不对( )。（A）测量时间：口腔 3min，腋下 10min，直肠 3min（B）发现口腔温度与病情不相符时，改测腋下温度（C）昏迷、患儿、口鼻手术者不测口腔温度（D）病人不慎咬破体温计，首先应清除口腔内的玻璃碎屑（E）肛门手术及心肌梗死病人，不可由直肠测温25 昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现( )。（A）库斯莫呼吸（B）叹息样呼吸（C）蝉鸣样呼吸（D）鼾声呼吸（E）潮式呼吸26 测量脉搏的首选部位是( )。（A）颞动脉（B）桡动脉（C）肱动脉（D）足背动脉（E）颈动脉27 物理降温后的体温，绘制符号及连
8、线是 ( )。（A）红点红虚线（B）蓝点蓝虚线（C）红圈红虚线（D）蓝圈蓝虚线（E）红圈蓝虚线28 体温高低不一，日差大于 1，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为( )。（A）弛张热（B）稽留热（C）间歇热（D）不规则热（E）波浪热29 取坐位测量血压应使肱动脉位置平 ( )。（A）锁骨（B）胸骨柄（C）第 2 肋间隙（D）第 4 肋软骨（E）剑突下30 给鼻饲病人更换胃管，要求( )。（A）每天更换，晚上拔管，次晨插管（B）每周更换，晚上拔管，次晨插管（C）每周更换，上午拔管，晚上插管（D）每天更换，上午拔管，晚上插管（E）每天更换，上午拔管，次晨插管31 下列哪项是冷疗的适应证( )。
9、（A）牙痛（B）痔疮（C）胃痛（D）腰肌劳损（E）腕关节扭伤 3d 后32 排尿观察属异常的是( )。（A）24h 尿量 2000ml（B）尿呈淡黄色（C）比重 1.015（D）夜间排尿 01 次（E）新鲜尿有氨臭味33 保留灌肠下列哪项错误( )。（A）灌肠前排便排尿（B）患者随意取侧卧位（C）插管深度为 15cm（D）液面距肛门 30cm（E）拔管后嘱患者保留 1h 以上34 阻塞性黄疸病人的尿液呈( )。（A）鲜红色（B）乳白色（C）黄褐色（D）酱油色（E）淡黄色35 “三查七对、一注意 ”，一注意是指 ( )。（A）药物的用法（B）药物的性质（C）药物用量（D）用药后的反应（E）药物配
10、伍禁忌36 为 2 岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是( )。（A）股外侧肌（B）臀大肌（C）臀中、小肌（D）上臂三角肌（E）股内侧肌37 甲状腺吸 131I 测定，检查前 1 个月应禁食 ( )。（A）淡水鱼（B）白菜（C）土豆（D）紫菜（E）鸡蛋38 50%葡萄糖溶液 40ml IV qd，执行时间是( ) 。（A）每日上午 8 时（B）每日晚上 8 时（C）隔日上午 8 时（D）隔日晚上 8 时（E）每日中午 12 时39 输液引起空气栓塞，致死原因是栓子阻塞( )。（A）肺动脉入口（B）肺静脉入口（C）主动脉入口（D）上腔静脉入口（E）下腔静脉入口40 预防溶血反应的措施不包括( )
11、。（A）严格执行查对制度（B）做好血液质量检查（C）输血前肌注异丙嗪（D）血液中勿随意加入药物（E）血液不能加温震荡41 全血标本测血糖含量，正确的是( )。（A）饭后 2h 采血（B）标本容器用抗凝试管（C）从输液针头处抽血（D）采血后将针头靠近管壁缓慢注入（E）血液注入试管后不能摇动42 护理危重病人，下列哪项措施是错误的 ( )。（A）眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布（B）定时帮助病人更换体位（C）为病人定时做肢体被动运动（D）牙关紧闭、抽搐病人的病室光线应较暗（E）发现病人心跳骤停，首先通知医生43 吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误 ( )。（A）滴少量生理盐水（B）增大负压吸引力
12、（C）叩拍胸背部（D）协助更换卧位（E）雾化吸入44 吸氧浓度为 33%，每分钟氧流量为( )。（A）1L（B） 2L（C） 3L（D）4L（E）5L45 气管切开术后病人的给氧方法宜采用 ( )。（A）漏斗法（B）鼻塞法（C）头罩法（D）面罩法（E）双侧鼻导管法46 护理濒死期患者，下列哪项不妥( )。（A）要有坦率诚实的态度（B）要认真听取患者的诉说（C）要充分体谅患者的痛苦（D）要制止患者的愤怒表现（E）要尊重患者的选择47 判断病人临床死亡期的主要指标是 ( )。（A）肌张力松弛（B）心跳呼吸停止（C）桡动脉搏动未触及（D）瞳孔对光反射迟钝（E）机体新陈代谢障碍48 根据医疗文件书写要
13、求，下列哪项不妥 ( )。（A）记录必须及时、准确、真实、完善（B）内容简明扼要，医学术语应用确切（C）文笔通顺（D）眉栏项目必须填写完整（E）日夜班均用蓝笔书写49 应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是( )。（A）流质（B）一级护理（C）地西泮 5mg，Hs（D）测 BP，qd3 天（E）半坐卧位50 应给予特别护理的患者是( )。（A）胃大部分切除术后（B）高热（C）肾脏移植术后（D）癌症（E）瘫痪51 梁某，女，77 岁，患冠心病入院。病人因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是( )。（A）让病人看见护士的脸部和口型（B）用手势和表情加强信息的传递（C）让病人用点头或摇头来回答问题（D）适当采
14、取抚摸加强沟通效果（E）交流时给病人充分的时间52 患儿张某，3 岁，入院前可以自行大小便，但因肺炎住院后常发生尿床、大小便不能自理的现象，此患儿使用的心理防卫机制是( )。（A）否认（B）压抑（C）补偿（D）转移（E）退化53 张某，女，30 岁，乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下选项首选的护理措施是 ( )。（A）注射镇静剂（B）通知主管医生（C）通知家属探视（D）允许家属陪伴（E）让其倾诉并给予安慰54 陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是( )。（A）躯体移动障碍（B）焦虑（C）生活自理缺陷（
15、D）疼痛（E）有皮肤完整性受损的危险55 孙某，女，40 岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气不够用。此卧位性质属 ( )。（A）主动卧位（B）被动卧位（C）被迫卧位（D）习惯卧位（E）特异卧位56 某女，22 岁,小腿行石膏绷带包扎后 1h，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是( )。（A）注意保暖（B）抬高患肢（C）给予止痛药（D）做下肢被动活动（E）适当松解石膏绷带57 陆某，男，55 岁，患风湿性心脏病 10 年。体检：心率 100/min，脉率 76/min，强弱不等，极不规则，此脉搏称为( )。（A）间歇脉（B）二联律（C
16、）丝脉（D）绌脉（E）缓脉58 男，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予( )。（A）高蛋白、高热量饮食（B）高脂肪、高热量饮食（C）高热量、低脂肪饮食（D）低盐、高蛋白饮食（E）高热量、低蛋白饮食59 某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 后来到医务室就诊，正确的处理方法是 ( )。（A）热敷（B）冷敷（C）冷热敷交替使用（D）热水足浴（E）夹板固定60 王某，女，30 岁，近 30d 来平均尿量为 14m1/h，应视为( )。（A）多尿（B）少尿（C）无尿（D）正常尿量（E）尿潴留61 王某，女，66 岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛 0.25mg，qd，护士发药前应首先( )
17、。（A）了解心理反应（B）测脉率(心率)及脉律(心律)（C）观察意识状态（D）测量血压（E）检查瞳孔62 吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是( ) 。（A）报告医生（B）氧气吸入（C）皮下注射肾上腺素（D）注射抗组胺药物（E）建立静脉通道63 王某，左上肢因输液引起条索状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热，下述处理错误的是( ) 。（A）用抗生素（B） 95%乙醇湿敷（C）超短波理疗（D）抬高患肢（E）增加患肢活动64 刘先生，58 岁，初步诊断为“糖尿病” ，须做尿糖定
18、量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入( )。（A）浓盐酸（B）甲苯（C）甲醛（D）草酸（E）乙醇65 某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( ) 。（A）21%（B） 29%（C） 33%（D）37%（E）41%65 张某，女，70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2d 后病情缓解。今天输液 1h 后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。 66 你考虑病人是( ) 。（A）哮喘再次发作（B）循环负荷过重（C）输液浓度过高（D）静脉空气栓塞（E）对药物过敏67 你应立即给病人安置的体位是( )。
19、（A）平卧位（B）左侧卧位（C）头高足低位（D）端坐位（E）休克卧位68 处理措施中下述哪项不妥( )。（A）停止输液（B）氧气吸入（C）给予缩血管药物（D）可使用镇静剂（E）必要时四肢轮扎68 女性，62 岁，因心衰卧床已 3 周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮。 69 支持该护士判断的典型临床表现是 ( )。（A）骶尾部疼痛、麻木感（B）患部皮肤发红、水肿（C）患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡（D）创面湿润，有少量脓液（E）伤口周围有坏死组织70 针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中一项不妥的是( )。（A）每隔 12h 协助翻身（B）在骶尾
20、部垫气垫（C）在无菌操作下抽出水泡内液体（D）创面涂消毒液并用无菌敷料包扎（E）平卧时在颈、腰处垫海绵垫71 该患者的饮食应选择( )。（A）高热量、低蛋白、低盐（B）低盐、高蛋白、高维生素（C）高盐、高蛋白、高维生素（D）高脂肪、低蛋白、高维生素（E）低脂肪、高蛋白、低维生素71 女性，42 岁，因子宫肌瘤住院准备行手术治疗，入院 2d 来，患者主诉失眠、眩晕、疲劳感、胸部压迫感、尿频，查体：脉率 100/min，血压较入院时明显增高，腱反射亢进。 72 该患者最可能的护理诊断是( )。（A）焦虑（B）有暴力行为的危险（C）个人应对无效（D）预感性悲哀（E）恐惧73 对该患者的护理措施不包括
21、( )。（A）鼓励护理对象表达其内心的感受（B）提供安静舒适的环境（C）不与有焦虑情绪的护理对象接触（D）适当限制其行为（E）指导自我调节的方法73 男性，65 岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9，脉搏 110/min，呼吸 24/min，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。 74 给患者吸氧，宜用( ) 。（A）低浓度间歇吸氧（B）低浓度持续吸氧（C）高浓度间歇吸氧（D）高浓度持续吸氧（E）高浓度和低浓度吸氧交替进行75 吸痰操作中，下列哪项错误( )。（A）调节负压至 40.053.3kPa（B）患者头部转向操作者（C）先插管后再启动吸引器（D
22、）吸痰管从深部向上提出，左右旋转吸痰（E）痰液黏稠，采用扣拍胸背、超声雾化吸入，便于吸出75 A食物、空气、水 B免于灾难、没有焦虑和恐惧 C渴望名誉和声望 D个人能力和潜能充分发挥 E和周围人友好相处76 以上( ) 项属于安全的需要 77 以上( ) 项属于自我实现的需要 78 以上( ) 项属于爱和归属的需要78 A供暂离床活动的病人使用 B迎接新病人入院 C保护被褥不被血和呕吐物污染 D预防皮肤并发症的发生 E准备接收新病人79 铺备用床的目的是( ) 。 80 铺麻醉床的目的是( ) 。80 A橡胶气圈 B羊皮垫 C气垫褥 D水褥 E海绵垫81 缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是(
23、 )。 82 具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能的是( )。82 A低蛋白饮食 B高蛋白饮食 C低盐饮食 D高热量饮食 E胆囊造影饮食83 严重贫血患者应采用( )。 84 重度高血压患者应采用( )。84 A乳白色 B红色或棕色 C黄褐色 D黄色 E酱油色85 当尿中混有血液时，尿液颜色是( )。 86 服用维生素 B2 药物时，尿液颜色是( )。86 A4 B2832 C35 39 D3941 E414587 为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为( )。 88 为高热病人降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为( )。 88 A流感疫苗 B乙醚、乙醇 C氨茶碱、维生素 C
24、D干酵母 (酵母片)、糖衣片 E青霉素、红霉素89 容易氧化变质的药物是( )。 90 容易被热破坏的药品是( )。 91 容易挥发、潮解的药品是( )。 92 应按有效日期先后次序存放、使用的是 ( )。 93 应放在远离明火处的药物是( )。93 A四肢麻木，腰背剧痛 B手足抽搐，血压下降 C黄疸，血红蛋白尿 D头部胀痛，面部潮红 E口唇水肿，两肺闻及哮鸣音94 溶血反应第二阶段的表现为( )。 95 大量输入库存血的表现为( )。96 下列有关护理程序特性的描述，正确的是( )。（A）护理程序针对的对象只能是个体（B）护理程序可适用于医院、家庭和社区（C）护理程序的 5 个步骤执行一遍即
25、可停止（D）护理程序的运用需要护士具备多学科的知识（E）使用护理程序的目的是为了给病人提供高质量的护理97 家庭病床的护理工作包括( )。（A）提供治疗、护理需要（B）指导和协助病人实施康复（C）及时处理病人现存的或潜在的护理问题（D）对病人家属进行卫生宣教（E）做病情观察与治疗的记录98 协助病人翻身侧卧的目的是( )。（A）有助于改善呼吸困难（B）减轻病人局部组织受压预防褥疮（C）防止坠积性肺炎的发生（D）适应治疗和护理的需要（E）协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适99 取咽部培养标本时，以下叙述不正确的是( )。（A）先用清水漱口（B）用力擦拭，取足量的分泌物（C）用无菌干燥棉签蘸取
26、（D）将棉签前端剪下置人试管中（E）送检试管应密封100 静脉输液的适应证包括( )。（A）大出血（B）中毒（C）休克（D）严重烧伤（E）严重感染初级护士专业实践能力模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 整体护理概念2 【正确答案】 D【试题解析】 南丁格尔对近代护理学的贡献3 【正确答案】 D【试题解析】 压力、压力源、压力反应4 【正确答案】 E【试题解析】 治疗性沟通的实施过程5 【正确答案】 D【试题解析】 应激的概念6 【正确答案】 A【试题解析】 沟通的形式7 【正确答案】 B【试题解析】 奥瑞姆的自理模式8 【正确答案】 C【试题解析】 计划9 【正确答案】 D【试题解析】 评价的内容
