1、初级护士专业实践能力模拟试卷 5 及答案与解析1 关于膀胱冲洗的护理，下列不正确的是( )。（A）冲洗液常用 0.02%呋喃西林或 0.9%氯化钠溶液（B）冲洗液瓶距病人骨盆 100cm（C）观察引出液的颜色（D）膀胱出血时可在冲洗液中加止血药（E）冲入液量少于引出液量时应立即停止冲洗2 有关护理学性质的描述，正确的是( )。（A）促进人健康的职业（B）一门有关人的生命的基础学科（C）一门有关人的社会人文学科（D）研究范围只涉及临床实践的学科（E）综合了自然、社会及人文科学的应用科学3 下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是( )。（A）仰卧骶尾部（B）侧卧 髂部（C）俯卧 内踝（D）坐位坐骨
2、结节（E）侧卧肩峰部4 在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是( )。（A）两眼注视对方（B）全神贯注地倾听（C）言语简单明确（D）及时评论对方所谈内容（E）倾听中特别注意对方的“弦外音”5 1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是( )。（A）收缩压16kPa(120mmHg)和/或舒张压9.3kPa(70mmHg)（B）收缩压17.3kPa(130mmHg)和/或舒张压10kPa(75mmHg)（C）收缩压18.7kPa(140mmHg)和/或舒张压10.7kPa(90mmHg)（D）收缩压20kPa(150mmHg)和/或舒张压12.7kPa(95mmHg)（E）收缩压21
3、.3kPa(160mmHg)和/或舒张压13.3kPa(100mmHg)6 护士与病人进行交谈时所采取的合适距离为( )。（A）个人距离（B）亲密距离（C）社会距离（D）公众距离（E）距离越近越好7 正常尿比重为( ) 。（A）1.0011.005（B） 1.0051.010（C） 1.0151.025（D）1.0251.030（E）1.0301.0358 抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射( )。（A）氯丙嗪（B）氯苯那敏(扑尔敏)（C）乳酸钙（D）氯化钙（E）异丙肾上腺素9 下列哪项不符合隔离原则( )。（A）隔离单位标记鲜明（B）脚垫用消毒液浸湿（C）门口没消毒盆、毛
4、巾、手刷（D）使用过的物品冲洗后立即消毒（E）穿隔离衣后不得进入清洁区10 下列哪项护理诊断不妥( )。（A）自理缺陷：与手术创伤和伤口疼痛有关（B）皮肤完整性受损：与长期卧床有关（C）胸痛：与冠心病有关（D）失眠：与睡眠环境改变有关（E）便秘：与生活方式改变有关11 “三查七对、一注意 ”，一注意是指 ( )。（A）药物的用法（B）药物的性质（C）药物用量（D）用药后的反应（E）药物配伍禁忌12 构成护理程序框架的理论是( )。（A）系统论（B）信息交流论（C）方法论（D）解决问题论（E）人的基本需要论13 测量血压，不符合要求的是( )。（A）测成人上肢血压，袖带宽 12cm（B）袖带缠在
5、上臂中部（C）被测者坐位时，肱动脉平第七肋间（D）缠袖带的松紧以能放入一指为宜（E）重测时汞柱需降至“0”点14 皮下注射时，针头与皮肤应呈( )。（A）010（B） 1020（C） 2030（D）3040（E）455015 下列药物中，不需做过敏试验的是( )。（A）普鲁卡因（B）链霉素（C）破伤风抗毒素（D）利多卡因（E）细胞色素 C16 输液引起空气栓塞，致死原因是栓子阻塞( )。（A）肺动脉入口（B）肺静脉入口（C）主动脉入口（D）上腔静脉入口（E）下腔静脉入口17 下列输血前准备哪项是错误的( )。（A）抽取血标本作血型鉴定（B）采血时禁止同时采集两位病人的血标本（C）从血库取血时应
6、认真核对（D）应检查血的质量（E）若血的温度太低，可稍加温18 便秘病人的护理，下列哪项不妥( )。（A）指导病人建立正常排便习惯（B）选食纤维素丰富的蔬菜水果（C）给予足够水分（D）排便时注意采取适当体位（E）每天晚上灌肠 1 次19 下列哪种疾病可采用热疗( )。（A）腰痛（B）急腹症（C）牙痛（D）脑外伤（E）鼻翼处感染20 下列属临时医嘱的是( )。（A）病危（B） 级护理（C）氧气吸入，prn（D）大便常规（E）半流质21 正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是( )。（A）每次计数半分钟（B）脉搏短细应先测脉率后听心率（C）用拇指诊脉（D）记录脉率符号用红点（E）绌脉记录为脉率/心率
7、22 发口服药不符合要求的是( )。（A）根据医嘱给药（B）做好心理护理（C）鼻饲病人暂缓发药（D）病人提出疑问须重新核对（E）危重病人要喂服23 肝昏迷病人用肥皂水灌肠，可导致( )。（A）腹水加重（B）腹泻加重（C）酸碱平衡失调（D）血氨的产生和吸收（E）肠麻痹24 与病人交谈过程中，可引起沟通障碍的是( )。（A）与交谈者经常保持目光接触（B）交谈过程中适当沉默（C）用复述强调病人陈述的关键内容（D）交谈过程中随意改换话题（E）适时轻轻抚摸病人25 下列收集的资料，哪项属于客观资料( )。（A）我的头疼（B）咽部充血（C）感到头晕（D）睡眠不好，多梦（E）感到恶心26 皮下注射给药，下述
8、步骤哪项是错误的( )。（A）选择无菌 2ml 注射器和 6 号针头（B）用 2%碘酊和 70%乙醇消毒皮肤（C）针头与皮肤呈 1020角进针（D）抽吸无回血后推注药液（E）注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针27 输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是( )。（A）输入致热物质（B）输入速度过快（C）输入药液浓度过高（D）输入空气栓子（E）输入变质溶液28 当病人的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧( )。（A）4.6kPa(35mmHg)（B） 5.6kPa(42mmHg)（C） 6.7kPa(50mmHg)（D）7.6kPa(57mmHg)（E）8.6kP
9、a(65mmHg)29 湿热敷的作用错误的是下列哪一项( )。（A）降低痛觉神经的兴奋性（B）增加深部组织充血（C）可使痉挛的肌肉松弛（D）可改善血液循环（E）促进炎症的消散或局限30 以下哪个部位可采用冷疗法( )。（A）指端（B）阴囊（C）耳廓（D）心前区（E）腹部31 对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为( )。（A）乙醇（B）苯扎溴铵(新洁尔灭)（C）消毒灵（D）戊二醛（E）碘附(碘伏 )32 鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。（A）每次灌注前回抽胃液（B）每次鼻饲量 500ml（C）每次灌注流质后应注入温开水（D）每日进行口腔护理（E）每周更换鼻饲管33 高热病人的护理，下列措施哪
10、项不妥( )。（A）卧床休息（B）测体温每小时 1 次（C）口腔护理每天 23 次（D）进食高热量流质饮食（E）冰袋放枕部、腹股沟处34 实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥( )。（A）病人侧卧位时上腿弯曲（B）注射刺激性强的药液时针头要粗长（C）推注药液速度缓慢（D）同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液（E）不在有硬结的部位进针35 不符合取药操作要求的是( )。（A）取固体药用药匙（B）取水剂药液前将药液摇匀（C）药液量不足 1ml，用滴管吸取（D）油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水（E）病人个人专用药不可互相借用36 下列外文缩写的中文译意，错误的是( )。（A）qod：隔日 1
11、次（B） qd：每日 1 次（C） Hs：每晚 1 次（D）qid：每日 4 次（E）biw：每周 2 次37 静脉注射操作中，下述不妥的是( )。（A）长期注射者由远端到近端选择血管（B）在穿刺部位上方 2cm 处扎止血带（C）进针时，针头与皮肤呈 20角（D）在静脉上方或侧方进针（E）拔针后用于棉签按压穿刺点38 药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是( )。（A）敌百虫（B）敌敌畏（C）乐果（D）1605 农药（E）1059 农药39 体温单的书写要求，不正确的是( )。（A）住院日期栏每页第一天写年、月、日（B）住院日数自住院日连续写至出院日（C）术后日期白手术次日依次填写至 14 日止（D
12、）入院时间用红笔填写在 4042相应时间栏内（E）35 线以下除入水量外均用蓝笔填写40 下列可用于肌内注射的部位是( )。（A）肩峰下 1 指处（B）髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处（C）髂前上棘内侧三横指处（D）大腿中段内侧（E）大腿中段外侧41 属于临时备用医嘱的是( )。（A）半流质饮食（B）去痛片 0.5,sos,po（C）止咳糖浆 10ml,tid,po（D）地西泮(安定)5mg,qn,po（E）胸片42 与病人沟通时，不符合护理用语要求的是( )。（A）内容要严谨（B）措辞要准确（C）言语要温和（D）语调要适中（E）用专业术语43 属于护理程序评估阶段的内容是( )。（A）收集分
13、析资料（B）确定预期目标（C）制定护理计划（D）实施护理措施（E）评价护理效果44 急救物品做到“ 五定” ，不包括 ( )。（A）定期消毒灭菌（B）定期检查维修（C）定期使用（D）定人保管（E）定点放置45 中分子右旋糖酐的主要作用是( )。（A）补充葡萄糖（B）提高血浆晶体渗透压（C）维持酸碱平衡（D）改善微循环（E）扩充血容量46 采集血标本时，错误的操作是( )。（A）血清标本应注入干燥试管（B）生化检验标本在空腹时采集（C）全血标本不可摇动以防溶血（D）严禁在输液的针头处采血（E）血培养标本应在使用抗生素前采集47 沟通过程中的主动因素是( )。（A）信息的内容（B）信息发出者（C）
14、信息的传递（D）信息接受者（E）反馈与调适48 不需要记入排出量的内容是( )。（A）呕吐物（B）胸水和腹水（C）胃肠减压液（D）胆汁（E）汗液49 青霉素快速过敏试验法，下述正确的是( )。（A）每毫升试验液含青霉素 500U（B）试验液滴在电极板负极头子上（C）用 75%乙醇消毒前臂内侧皮肤（D）开启计时开关 15 分钟（E）试验部位出现白斑，属阴性反应50 给肺心病病人吸氧操作，不妥的是( )。（A）宜用鼻塞法吸氧（B）氧浓度为 25%29%（C）鼻塞用清水湿润（D）先调节流量再插鼻塞（E）停用时先关闭氧气开关51 多尿指昼夜尿量至少超过( )。（A）2000ml（B） 2300ml（C
15、） 2500ml（D）2800ml（E）3000ml52 帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。（A）温水冲洗外阴每天 2 次（B）每周更换导尿管（C）间隙性引流夹管（D）定时给病人翻身（E）鼓励病人多饮水53 采集痰标本查癌细胞，固定标本可用( )。（A）甲苯（B） 2%过氧乙酸（C）浓盐酸（D）95% 乙醇（E）40%甲醛54 世界上第一所正式护士学校创建于( )。（A）1854 年，意大利，佛罗伦萨（B） 1860 年，英国，伦敦（C） 1988 年，中国，福州（D）1920 年，德国，开塞维慈（E）1921 年，法国，巴黎55 “入乡随俗 ”指的是适应过程的 ( )。（A
16、）代偿阶段（B）生理阶段（C）心理阶段（D）社会文化阶段（E）技术阶段56 不规范的坐姿是( ) 。（A）头正，颈直（B）捋平护士服下端（C）轻稳的坐于椅面的 2/3（D）双膝分开脚后收（E）两手轻握置于腹部前57 推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。（A）防止血压下降（B）避免呼吸不畅（C）减轻头部充血不适（D）预防坠车（E）有利于与病人交谈58 禁用高压蒸汽灭菌的物品是( )。（A）金属类（B）化纤织物（C）搪瓷类（D）棉织品（E）细菌培养基59 取坐位测量血压应使肱动脉位置于( )。（A）锁骨（B）胸骨柄（C）第 2 肋间隙（D）第 4 肋软骨（E）剑突下60 阻塞性黄
17、疸病人的尿液呈( )。（A）鲜红色（B）乳白色（C）黄褐色（D）酱油色（E）淡黄色61 具有改善微循环作用的溶液是( )。（A）低分子右旋糖酐（B） 0.9%氯化钠（C） 50%葡萄糖（D）复方氯化钠（E）浓缩白蛋白62 判断病人临床死亡期的主要指标是( )。（A）肌张力松弛（B）心跳呼吸停止（C）桡动脉搏动未触及（D）瞳孔对光反射迟钝（E）机体新陈代谢障碍63 下列有关护理诊断的描述，正确的是( )。（A）一个病人只能有一个首优的护理诊断（B）护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序（C）首优的护理诊断解决之后再解决中优问题（D）现存的护理诊断应排在“有危险” 的护理诊断之前（E）对于某个病人来
18、说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的64 将物品上除芽孢以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为( )。（A）灭菌（B）无菌（C）消毒（D）清洁（E）抑菌65 去除头虱及虮最常用的溶液是( )。（A）30% 乙醇（B）生理盐水（C）清水（D）百部酊（E）乙酸66 下列病人应进行床上擦浴的是( )。（A）心梗急性期病人（B）左腿骨折石膏固定病人（C）大出血病人（D）截瘫病人（E）腹部手术术后当天病人67 为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是( )。（A）室温应调节到 24左右（B）注意遮挡病人，保护病人隐私（C）擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处（D）擦洗肢体的时候先患侧后健侧（E）动作轻柔，尽量
19、减少翻动次数和暴露68 下列人群最容易发生褥疮的是( )。（A）肥胖病人（B）高热病人（C）全身瘫痪病人（D）糖尿病病人（E）老年痴呆病人69 有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误( )。（A）注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路（B）确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物（C）注毕继续以无药液体冲滴（D）药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封（E）药液外漏部位热敷70 采集血液标本正确的方法是( )。（A）从输液针头采血（B）止血带压迫时间过长（C）采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入（D）所有病人采血前均禁食 12 小时（E）挤压局部促使血液流出71 某女，22 岁，小腿行石膏绷带包扎后
20、 1 小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是( )。（A）注意保暖（B）抬高患肢（C）给予止痛药（D）做下肢被动活动（E）适当松解石膏绷带72 某病人，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。（A）肺水肿（B）发热反应（C）过敏反应（D）溶血反应（E）枸橼酸钠中毒反应73 病人，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的( )。（A）在晚间睡眠前灌入（B）灌肠前病人先排便（C）灌肠时病人左侧卧位（D）灌入药液量少于 200ml（E）灌入后保留 1 小时以上74 林某，女，20 岁，行阑尾切
21、除术后 8 小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥( ) 。（A）协助病人坐起排尿（B）用力按压膀胱区（C）让其听流水声（D）用温水冲洗会阴（E）上述方法无效可考虑施行导尿术75 赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是( )。（A）按摩双眼睑（B）热敷眼部（C）消毒纱布遮盖（D）滴眼药水（E）盖凡士林纱布76 李某，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1 小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破应给其安置( )。（A）平卧位（B）头低足高位（C）头高足低位（D）截石位（E）膝胸卧位77 某病人因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应
22、选择哪种漱口液( ) 。（A）2% 过氧化氢（B） 2%硼酸（C） 4%碳酸氢钠（D）0.02% 呋喃西林（E）0.1%醋酸78 林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给病人抽血多少为宜( )。（A）2ml（B） 4ml（C） 5ml（D）8ml（E）10ml79 李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于( )。（A）否认（B）压抑（C）补偿（D）转移（E）升华80 王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( ) 。（A）仰卧位（B）侧卧位（
23、C）半坐卧位（D）截石位（E）膝胸卧位81 王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述哪项不妥( )。（A）于晚上睡前灌入（B）药量200ml（C）病人取右侧卧位（D）插入肛管 12cm 长（E）嘱病人保留 12 小时82 朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是( )。（A）了解咬破体温计的原因（B）检查体温计破损程度（C）清除口腔内玻璃碎屑（D）让病人喝 500ml 牛奶（E）给予电动吸引洗胃83 护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫( ) 。（A）否认（B）压抑（C）补偿（D）转移（E）升华84 陆某，男，55 岁，患风
24、湿性心脏病 10 年。体检：心率 100 次/分，脉率 76 次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称为( )。（A）间歇脉（B）二联律（C）丝脉（D）绌脉（E）缓脉85 护士小王，进入医院实习后，尽力按照工作人员的标准严格要求自己，自觉遵守医院的规章制度，她的适应表现属于以下哪一个层次( )。（A）生理适应（B）心理适应（C）社会文化适应（D）技术适应（E）专业适应86 毛某，男，71 岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是( )。（A）密闭式持续膀胱冲洗（B）冲洗液用无菌生理盐水（C）每次冲洗量 200300ml（D）注入止血药后要夹闭 30 分钟（E）
25、记录冲洗和排出量86 刘某，女，32 岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。护士通过交谈，为病人进行心理护理。 87 为交谈做准备，收集资料，以下哪项不需收集( )。（A）家人对病人的态度（B）家人对工作的态度（C）病人对疾病的认识（D）病人的文化背景（E）家庭经济状况88 交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适( )。（A）看来您有心事，能与我谈谈吗?（B）您知道患什么病吗?（C）您为什么经常流泪?（D）您情绪不好，是害怕手术吗?（E）您近来心情不愉快，是吗?88 张某，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约 700ml，立即给予输血，10 分钟后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。 89 护士应首先考虑病人发生了( )。（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）空气栓塞（E）急性肺水肿90 病情继续发展可能出现的典型症状是( )。（A）寒战，高热不退（B）喉头水肿，呼吸困难（C）严重缺氧，心跳骤停（D）黄疸，血红蛋白尿（E）咳嗽，咳粉红色泡沫样痰91 针对上述症状的护理措施是( )。（A）静脉滴注碳酸氢钠（B）端坐位，加压吸氧（C）皮下注射肾上腺素（D）置病人于左侧卧位或头低脚高位
