1、初级护师专业知识（儿科护理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 关于新生儿肺透明膜病的描述错误的是（A）出生时或生后 26 小时内可出现（B）表现为进行性呼吸困难（C）伴吸气性呻吟（D）严重时可出现呼吸暂停（E）由肺泡表面活性物质缺乏引起2 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是（A）快速复温（B）供给足够的热量（C）控制感染（D）支持疗法（E）对症处理3 关于新生儿硬肿症，下列哪项叙述不正确（A）多发生在早产儿（B）常伴有低体温（C）硬肿最先出现在面颊（D）重症伴多脏器损害（E）多发生在寒冷季节4 新生儿窒息复苏时的按压与通气比为（A）2：1（B） 3：1（C） 4：1（D）5：1（E）5：25 新生儿
2、窒息复苏时的按压部位为（A）胸骨体上 13（B）胸骨体中 13（C）胸骨体下 13（D）胸骨柄（E）剑突6 新生儿破伤风的护理措施不正确的是（A）保持呼吸道通畅（B）保持室内绝对安静（C）保证营养供应（D）保持病室光线较暗（E）监测病情变化，每 1 小时测体温、心率7 对新生儿肺透明膜病患者进行气管内滴入表面活性物质时不正确的护理措施是（A）头稍后仰（B）滴入前吸净气道分泌物（C）更换不同体位给药（D）滴入后气囊加压给氧（E）用药后 2 小时内气道内吸引8 新生儿缺血缺氧性脑病不会出现的是（A）嗜睡（B）肌张力低下（C）惊厥（D）呼吸暂停（E）前囟凹陷9 一新生儿败血症患儿，护士发现其体温 3
3、89，应采取的有效措施是（A）给予退热药（B）酒精擦浴（C）冷盐水灌肠（D）加被发汗（E）打开包被10 一 Rh 溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342molL，该患儿可能发生了（A）颅内出血（B）呼吸衰竭（C）胆红素脑病（D）新生儿化脓性脑膜炎（E）低血糖11 判断营养不良程度的重要指标之一是（A）躯干皮下脂肪厚度（B）腹部皮下脂肪厚度（C）臀部皮下脂肪厚度（D）面部皮下脂肪厚度（E）四肢皮下脂肪厚度12 营养不良患儿的早期表现为（A）皮下脂肪减少（B）体重不增（C）精神不振（D）血浆蛋白下降（E）低血糖13 小儿单纯性肥胖症临床表现应为（A）皮下脂肪积聚呈向心性（B）
4、脂肪积累以腰部及下腹部为显著（C）皮下脂肪增多，分布均匀（D）皮下脂肪积聚以四肢为主（E）皮下脂肪积聚以面部为主14 下列符合佝偻病初期的主要临床表现是（A）方颅（B）肋骨串珠（C）枕秃（D）前囟闭合延迟（E）颅骨软化15 预防佝偻病发生的措施错误的是（A）母孕期应多晒太阳（B）母孕期末三个月应补充维生素 D（C）坚持母乳喂养（D）婴儿在生后两个月起补充维生素 D（E）按时添加辅食16 急性感染性喉炎咳嗽的特点是（A）喘息性咳嗽（B）阵发性咳嗽（C）刺激性干咳（D）犬吠样咳嗽（E）痉挛性咳嗽17 肺炎支原体肺炎的特点不包括（A）咳嗽重（B）肺部体征不明显（C）青霉素治疗有效（D）血清冷凝集试验
5、阳性（E）多见于年长儿18 帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是（A）用实心掌叩击背部（B）由上到下（C）由外到内（D）用力叩击（E）应穿厚衣，以利保暖19 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是（A）弛张型高热（B）喘憋重，呼气性呼吸困难（C）刺激性干咳（D）吸气性呼吸困难为主（E）易并发脓气胸20 关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是（A）轻型腹泻患儿暂停辅食（B）重型腹泻应禁食，至症状减轻（C）母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食（D）有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳（E）腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共 2 周21 坏死性小肠结肠炎的患儿宜采取的体位是（A）仰卧位（B）
6、俯卧位（C）侧卧位或半卧位（D）坐位（E）膝胸位22 判断腹泻小儿脱水程度的指标不包括（A）精神状态（B）尿量（C）摄入量（D）皮肤弹性（E）前囟情况23 以下不属于支气管炎的临床特点的是（A）咳嗽（B）发热（C）固定的湿啰音（D）胸部 X 线多无异常改变（E）病程一般 710 天24 鹅口疮的特点不包括：（A）多见于新生儿（B）可经产道感染（C）病原是白假丝酵母菌（D）-流涎，患处疼痛明显（E）口腔黏膜出现白色乳凝块样物25 左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是（A）喉炎（B）支气管肺炎（C）感染性心内膜炎（D）脑栓塞（E）脑脓肿26 脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（A）房间隔缺
7、损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）肺动脉狭窄（E）法洛四联症27 患儿 10 个月，发热 2 天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，且有烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（A）减少活动，避免哭闹（B）保持呼吸道通畅（C）抬高床头（D）持续高流量吸氧（E）超声雾化吸入28 在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑（A）低钾血症（B）低氯血症（C）钙血症（D）低镁血症（E）低磷血症28 患儿，男，胎龄 35 周，生后 3 天，臀位产，用高位产钳，Apgar 评分 4 分，复苏后出现嗜睡、前囟隆起。29 患儿首优的
8、护理诊断是（A）有感染的危险（B）有窒息的危险（C）有受伤的危险（D）营养失调（E）潜在并发症：脑疝30 该患儿不适宜的护理措施是（A）保持安静（B）烦躁不安、惊厥时可用镇静剂（C） 1 小时翻一次身，防止压疮（D）使用维生素 K1 以控制出血（E）降低颅内压30 患儿，女，1 岁，生后 3 个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指、趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱。31 该患儿可能的诊断是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄32 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁
9、和青紫加重，出现昏厥，其原因是（A）脑膜炎（B）脑栓塞（C）脑脓肿（D）心力衰竭（E）肺动脉漏斗部处肌肉痉挛33 该患儿应该采取的体位是（A）平卧位（B）右侧卧位（C）左侧卧位（D）俯卧位（E）膝胸位33 A34 个月B3 6 个月C8 9 个月D1 岁左右E3 岁以后34 佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是35 佝偻病患儿出现方颅的时间是36 鸡胸和漏斗胸多见于36 A环形红斑B关节破坏C腹痛、便血D心肌梗死E结膜炎37 属于儿童类风湿病临床表现的为38 属于儿童风湿热临床表现的为39 属于川崎病临床表现的为40 属于过敏性紫癜临床表现的为初级护师专业知识（儿科护理学）模拟试卷 1 答案与解析1
10、 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿肺透明膜病是由肺泡表面活性物质缺乏引起的。患儿在出生时或生后 26 小时内出现呼吸困难，呈进行性加重，表现为青紫，呼气性呻吟，呼吸表浅，节律不整，吸气时胸廓凹陷，出现鼻翼扇动，肌张力低下，严重时可出现呼吸暂停甚至呼吸衰竭。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐步复温。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿硬肿症硬肿发生顺序为：小腿大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢全身。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 儿科
11、护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿破伤风应减少刺激，各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中进行，不可过于频繁。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 E【试题解析】 对新生儿肺透明膜病患者进行气管内滴入表面活性物质后，在46 小时内禁止气道内吸引，以免将药物吸出，影响疗效。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为意识改变及肌张力变化，严重者可有脑干功能障碍。前囟凹陷为患儿脱水后的表现。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 E【试题解析】 前三个选项的降温方法对患儿刺激较大，易引起体温不升。选项 D不能达到降温的目的。【知识模
12、块】 儿科护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 胆红素浓度达到 342molL 可引起胆红素脑病，该患儿的临床表现也符合胆红素脑病警告期的特点。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部。故腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 营养不良患儿最初表现为体重不增，继之体重下降，病程持久时身长或身高也会低于正常。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 小儿单纯性肥胖症 I 临床表现应为皮下脂肪增多，分布均匀。【知识模
13、块】 儿科护理学14 【正确答案】 C【试题解析】 佝偻病初期的主要表现为非特异性的神经精神症状如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃，但无明显的骨骼改变。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 D【试题解析】 为预防佝偻病发生，婴儿应在生后两个星期后开始补充维生素 D。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 支原体肺炎的特点是症状较重，而体征不明显，用大环内酯类抗生素有效，血清冷凝集试验阳性，多见于年长儿。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 C【试题
14、解析】 拍背可震动附在支气管的痰液，使其沿着气道壁自然流出，而支气管到气管的解剖位置是由外到内，故选 C。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 呼吸道合胞病毒易引起毛细支气管炎症，致黏膜水肿等，同时因管壁肌肉有不同程度的痉挛，黏稠的分泌物不易排出，致使呼吸道完全或部分堵塞，引起喘憋重、呼气性呼吸困难。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 B【试题解析】 重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁 46 小时，不宜长时间禁食，肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加，长时间禁食会影响小儿的生长发育。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 坏死性小肠结肠
15、炎患儿因腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 判断腹泻小儿脱水程度的指标有精神状态、尿量、皮肤弹性、前囟情况等，摄入量与小儿脱水程度无关。【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 C【试题解析】 湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症如肺炎、肺结核等，而患支气管炎时啰音不固定。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 鹅口疮患儿患处不痛，不流涎。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 B【试题解析】 左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易发生肺部感染。【知识模块】 儿科护理学2
16、6 【正确答案】 C【试题解析】 体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，出现脉压增大。脉压增大时出现周围血管征。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 低钾血症临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾方面的改变，神经肌肉兴奋性降低、精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱、腹胀、便秘、肠鸣音减弱，严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血症还可出现心率增快、心肌收缩无力、
17、心音低钝，甚至血压降低、心脏扩大、心律失常等，严重者出现心动过速，甚至室颤；心电图显示 ST 段下降，T 波增宽、低平、双向或倒置，出现 U 波等。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 该患儿早产，易发生缺氧性颅内出血；高位产钳也可使胎儿头部受挤压而导致颅内出血。患儿出现了意识形态的改变和颅内压增高的表现，很容易发生脑疝。发生颅内出血时，应减少对患儿的移动和刺激，避免因患儿的烦躁而加重缺氧和出血。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学32 【正确答
18、案】 E【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 E【试题解析】 此患儿为青紫型先心病，符合法洛四联症的表现。原因为缺氧发作，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。膝胸位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，从而减轻右心室负荷，使右向左分流减少，使缺氧症状暂时得以缓解。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 D【试题解析】 颅骨软化是较早出现的佝偻病的骨骼改变，多见于
19、36 个月。佝偻病患儿出现方颅的时间是 89 个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变，属于佝偻病的活动期，多见于 1 岁左右。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 C【试题解析】 儿童类风湿病的临床表现有发热、皮疹和关节症状，反复发作者关节可发生畸形和强直。儿童风湿热的临床表现有发热、心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。心肌梗死是川崎病的主要死因。属于过敏性紫癜的临床表现是皮肤紫癜、胃肠道症状(腹痛、恶心、血便等)、关节肿痛和肾受累等。【知识模块】 儿科护理学
