[医学类试卷]初级护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、初级护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷 8 及答案与解析1 关于硫酸镁的应用,下列不正确的是(A)能较好地预防控制子痫的发作(B) 24 小时用量不得超过 10g(C)尿量小于 25mlh,呼吸不足 16 次分时停止使用(D)发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注(E)腱反射消失2 前置胎盘所致的阴道出血特点是(A)出血时常伴腹痛(B)多发生在宫缩以后(C)边缘性的出血多发生在妊娠 2830 周时(D)出血量与前置胎盘类型关系不大(E)阴道出血并不能反映实际的出血量3 妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑(A)胎盘早期剥离(B)先兆流产(C)先兆早产(D)凝血功能障碍(E)脐

2、带脱垂4 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是(A)合并妊娠期高血压疾病(B)剧烈腹痛(C)跨耻征阳性(D)子宫呈板状硬(E)出现病理缩复环5 妊娠晚期出血的处理,下列不正确的是(A)前置胎盘应禁止做肛查(B)中央性前置胎盘胎儿已死,尽可能阴道分娩(C)子宫胎盘卒中,必要时切除子宫(D)妊娠合并宫颈癌,可行剖宫产(E)妊娠合并子宫颈息肉,可阴道分娩6 关于重型胎盘早剥临床表现的论述,下列说法不正确的是(A)子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显(B)无或仅有少量阴道流血(C)腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降(D)持续性腹痛、腰酸、腰痛(E)妊娠期高血压疾

3、病患者血压可在正常范围7 妊娠合并心脏病产后结扎的适宜时间是(A)产后 24 小时内(B)产后 3 天左右(C)产后 1 周左右进行(D)产后 1 个月内(E)产后 1 个半月内8 妊娠合并病毒性肝炎的产后处理正确的是(A)产后继续保肝治疗(B)新生儿不需做特殊处理(C)高脂、高蛋白、高糖饮食(D)产后常规用雌激素退奶(E)母乳喂养9 关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是(A)所生婴儿和正常新生儿一样(B)产褥期卧床休息 1 个月(C)主张母乳喂养(D)产后胰岛素治疗同产前(E)产后早活动10 关于滴虫阴道炎的治疗,下列说法不正确的是(A)夫妻双方应同时治疗(B)哺乳期不宜口服甲硝唑(C)常用

4、 2一 4碳酸氢钠溶液冲洗阴道(D)治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程(E)局部治疗与全身治疗相结合11 滴虫阴道炎的治愈标准是(A)连续 3 次月经后检查滴虫阴性(B)连续 3 次月经前检查未找到滴虫(C)全身及局部用药 3 个疗程可治愈(D)白带悬滴法检查滴虫转阴性(E)连续 3 次月经前检查临床症状消失12 需夫妻双方同时治疗的炎症是(A)外阴炎(B)慢性宫颈炎(C)老年性阴道炎(D)滴虫阴道炎(E)前庭大腺炎13 未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是(A)阴道内塞入乙酰胂胺(B)阴道内塞入甲硝唑(C)阴道内塞入咪康唑(D)口服甲硝唑片(E)口服曲古霉素14 适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是(A)外

5、阴阴道假丝酵母菌病(B)滴虫阴道炎(C)老年性阴道炎(D)前庭大腺炎(E)慢性宫颈炎15 患者女性,38 岁。宫颈中度糜烂,颗粒型,无盆腔及阴道炎症,宫颈刮片未见癌细胞。应选用最恰当的治疗是(A)硝酸银腐蚀法(B)中药内服(C)激光治疗(D)全子宫切除(E)抗生素治疗16 关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是(A)立即手术治疗(B)半卧位休息(C)补液及纠正电解质失衡(D)静脉滴注广谱抗生素(E)高热量、高蛋白、高维生素流质饮食17 葡萄胎清宫时应注意(A)预防患者过度紧张(B)预防人工流产综合征(C)讲解有关疾病知识(D)讲解术后注意事项(E)预防出血过多、穿孔、感染18 年龄超过 40 岁的

6、葡萄胎患者,处理的方法是(A)直接切除子宫(B)切除附件(C)直接化疗(D)清宫后放疗(E)先行止血治疗19 葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是(A)一般情况下不需要处理(B)一经发现应立即切除(C)当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢(D)一经发现应在 B 超下行穿刺术(E)应切除囊肿及同侧卵巢20 葡萄胎患者严密随诊的原因是(A)有恶变的可能(B)出院时未痊愈(C)可能再次复发(D)血 hCG 未降至正常(E)观察阴道出血情况21 患者女,29 岁。妊娠 32 周,阴道流血 2 次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压 10080mmHg,脉搏 96 次分,宫高 30cm,

7、腹围85cm,臀先露,未人盆,胎心 140 次分,其诊断可能是(A)阴道静脉曲张破裂(B)妊娠合并宫颈癌(C)妊娠合并宫颈息肉(D)前置胎盘(E)胎盘早期剥离22 患者女,25 岁。初孕,妊娠 36 周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136 次分。最恰当的处理方法是(A)期待疗法(B)缩宫素静脉滴注引产(C)立即行人工破膜(D)立即静脉滴注止血药物(E)行剖宫产术23 患者女,病毒性肝炎且 HBeAg 及抗-HBc 阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意(A)可以母乳喂养(B)不可以母乳喂养(C)婴儿接受免疫后可以母乳喂养(D)产妇接受免疫后可以母乳喂养(E)婴儿和产妇同时接受免

8、疫后可以母乳喂养24 患者女,30 岁。急性盆腔炎,观察病情时发现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐、腹部拒按,应考虑(A)感染加重(B)腹腔内出血(C)合并阑尾炎(D)脓肿破裂(E)合并泌尿感染25 患者女,40 岁。外阴右侧疼痛伴发热 2 天,体检:体温 392,右侧大阴唇后部触及 4cm5cm4cm 大小囊性肿物,触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是(A)全身抗生素治疗(B)脓肿剥除术+ 抗生素应用(C)脓肿切开引流并造口术+抗生素应用(D)脓肿切开引流术+抗生素应用(E)局部应用抗生素25 患者女,34 岁。初次怀孕,孕 16 周出现心慌、气短,经检查发现心

9、功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕 37 周,自然临产。26 该产妇在分娩期护理上正确的是(A)常规低流量的吸氧(B)胎盘娩出后,腹部放置 10kg 沙袋(C)延长第二产程(D)严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生(E)产后立即肌注麦角新碱27 该产妇的体位最好是(A)平卧位(B)右侧卧位(C)随意卧位(D)左侧卧位上半身抬高(E)仰卧位28 该产妇的产褥期护理正确的是(A)产后前 3 天,最容易发生心衰(B)为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙(C)积极下床活动,防止便秘(D)为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗(E)住院观察 2 周28 患者女,26 岁。已婚,尿频

10、3 天,近 4 天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。29 该患者诊断考虑为(A)泌尿系感染(B)外阴阴道假丝酵母菌病(C)淋病(D)滴虫阴道炎(E)梅毒30 为确诊可做的化验检查是(A)分泌物悬滴(B)宫颈刮片细胞学检查(C)宫颈分泌物涂片革兰染色(D)分泌物加生理盐水镜检(E)衣原体培养31 (假设信息) 分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌,应首选(A)甲硝唑(B)链霉素(C)庆大霉素(D)头孢曲松钠(E)青霉素32 针对该病对患者实施的护理措施不正确的是(A)患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒(B)性伴侣检查淋菌,阳性者

11、一并治疗(C)治疗结束后连续 2 次检查淋菌阴性即为治愈(D)淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查(E)妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时可继续妊娠初级护师专业知识(妇产科护理学)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 通常硫酸镁的滴注速度以 1gh 为宜,不超过 2gh ,每日维持用量 1520g。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 E【试题解析】 前置胎盘所致的阴道出血为无痛性的,多发生在 28 周以后反复出血,出血量与胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血会聚于子宫内,阴道有少量的出血。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 A【试题解析】 机械性因素如腹部受到撞击、挤压、

12、摔伤等都可造成胎盘早剥。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍,烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 B【试题解析】 中央性前置胎盘不适合阴道分娩,只能行剖宫产。【知识模块】 妇产科护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,严重时可有休克征象。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 心功能级或以上者不宜再妊娠者,建议 1 周行绝育术

13、。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同,增加营养,积极保肝治疗,预防感染。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗,母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量,预防产褥期感染,鼓励母乳喂养。【知识模块】 妇产科护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 滴虫性阴道炎阴道灌洗应用 05醋酸或 1乳酸或 1:5000 高锰酸钾溶液。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 A【试题解析】 滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查 1 次,连续 3 个月经周期均是阴性称治愈。

14、【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 D【试题解析】 滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗,切断直接传播途径。【知识模块】 妇产科护理学13 【正确答案】 D【试题解析】 未婚妇女一般禁阴道内用药,该病的全身治疗是口服甲硝唑片。【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 A【试题解析】 外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用 24碳酸氢钠溶液。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈糜烂最有效的治疗方法是物理治疗,有激光、冷冻、微波疗法等。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确答案】 A【试题解析】 急性盆腔炎主要治疗手段是抗生素治疗,当药物治疗无效,患者中毒症状加重可手

15、术治疗以免脓肿破裂。【知识模块】 妇产科护理学17 【正确答案】 E【试题解析】 清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 A【试题解析】 年龄超过 40 岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高 46 倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,一般情况下不需要处理,黄素化囊肿在水泡状胎块清除后

16、24 个月内自行消退,偶尔因急性扭转而致急腹症,当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。【知识模块】 妇产科护理学20 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎患者有 1020的恶变可能应严密随诊。以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG 测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B 超检查。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 该患者子宫与正常月份相同,阴道出血时无腹痛现象,又反复出血符合前置胎盘的临床表现。【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 A【试题解析】 先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高

17、子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 B【试题解析】 目前认为,如乳汁中 HBV-DNA 阳性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗-HBc 三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 急性盆腔炎患者脓肿破裂,会出现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐、腹部拒按等症状,应及时通知医生。【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 前庭大腺脓肿治疗原则为:脓肿形成,行切开引流及造口术,且依据分泌物培养结果使用抗生

18、素。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护给予吸氧。【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 产褥期的前 3 天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期

19、心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学29 【正确答案】 C【试题解析】 据症状有尿频,白带异常,外阴疼痛,妇科检查表明侵袭尿道旁腺,该病可能为淋病。【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 分泌物淋茵培养是诊断淋病的金标准,做宫颈分泌物涂片革兰染色。【知识模块】 妇产科护理学31 【正确答案】 D【试题解析】 确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主,故选头孢曲松钠。【知识模块】 妇产科护理学32 【正确答案】 C【试题解析】 治疗结束后连续 3 次检查淋茵阴性方能确定为治愈。【知识模块】 妇产科护理学

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