1、初级护师儿科护理学（综合）模拟试卷 10 及答案与解析1 典型麻疹皮疹最先出现的部位是（A）面部（B）上肢（C）下肢（D）躯干部（E）耳后、发际2 早期发现麻疹最有价值的依据是（A）发热（B）结膜炎（C）麻疹接触史（D）麻疹口腔黏膜斑（E）上呼吸道卡他症状3 麻疹最常见的并发症是（A）喉炎（B）肺炎（C）脑炎（D）中耳炎（E）心肌炎4 水痘为自限性疾病，其病程一般是（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）两周5 治疗水痘首选（A）干扰素（B）吗啉胍(病毒灵)（C）金刚烷胺（D）利巴韦林(病毒唑)（E）无环鸟苷( 阿昔洛韦 )6 属于猩红热特殊体征的是（A）口周苍白圈（B）躯
2、干部糠皮样脱屑（C）皮疹多在发热后 2 天出现（D）疹间无正常皮肤（E）起病急，高热多为持续性7 流行性腮腺炎的主要临床特征是（A）体温升高（B）咀嚼受限（C）腮腺肿大、疼痛（D）脑膜炎（E）睾丸炎8 下列疾病早期能够检测到血淀粉酶、脂肪酶增多的是（A）麻疹（B）水痘（C）猩红热（D）流行性腮腺炎（E）中毒型细胞性痢疾9 流行性腮腺炎应隔离至（A）体温恢复正常（B）腮腺肿大完全消退（C）腮腺肿大完全消退后 3 天（D）腮腺肿大完全消退后 7 天（E）发病后 3 天10 典型急性菌痢患者的粪便呈（A）米汤水样便（B）柏油样黑便（C）少量黏液脓血便（D）果酱样腥臭便（E）灰陶土样便11 细菌性痢疾
3、肠道病变最显著的部位是在（A）升结肠（B）横结肠（C）降结肠（D）乙状结肠（E）乙状结肠和直肠12 观察结核菌素实验结果的时间和内容是（A）2472 小时测量皮肤红晕直径（B） 1224 小时测量皮肤硬结直径（C） 4872 小时测量皮肤红晕直径（D）2448 小时测量皮肤硬结直径（E）4872 小时测量皮肤硬结直径13 下列不属于原发型肺结核病理改变的是（A）肺部原发病灶（B）肿大的肺门淋巴结（C）发炎淋巴管（D）胸腔内肿大的淋巴结（E）胸膜炎14 下列有关急性粟粒型肺结核的病例描述正确的是（A）原发灶干酪坏死病变破坏血管，致使大量结核菌进入股静脉引起（B）病理改变为灰黄色、直径 23cm
4、的花生米大小结节（C）两肺分布不均（D）结节分布以肺底部较多（E）镜下观察结节位于肺间质15 结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是（A）嗜睡（B）高热（C）性情改变（D）剧烈头痛（E）脑膜刺激征16 小儿结核性脑膜炎中期，主要临床表现为（A）颈项强直、克氏征阳性（B）昏迷（C）频繁惊厥（D）神情淡漠（E）发热、盗汗17 患者，女性，35 岁。诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日 3 次，正确的操作是（A）选择细、弹性好的血管穿刺（B） 05碘伏消毒注射部位 1 次（C）见回血再进针少许固定（D）注射时推注速度宜快（E）拔针后勿按压18 4 岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多
5、例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于（A）病原体被清除（B）隐性感染（C）显性感染（D）病原携带状态（E）潜伏性感染19 患儿，2 岁。发热、流涕、咳嗽已 3 天，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是（A）风疹（B）幼儿急疹（C）肠道病毒感染（D）皮肤黏膜淋巴结综合征（E）麻疹20 患儿，5 岁，诊为猩红热，青霉素皮试呈阳性，患儿应选用的抗生素是（A）红霉素（B）链霉素（C）头孢噻肟（D）万古霉素（E）头孢氨苄21 5 岁男孩，发热 1 天，腹泻
6、 67 次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（A）普通型（B）轻型（C）重型（D）中毒型（E）慢性型22 1 岁小儿，出生时接种过卡介苗，近 2 个月来经常低热、盗汗，OT 试验(1：2000 稀释液) 硬结 18mm，持续 1 周。提示（A）有过结核感染（B）接种卡介苗后反应（C）活动性结核（D）无结核感染（E）分枝杆菌交叉变态反应23 患儿，3 岁，结核性脑膜炎 4 天，病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦，提示患儿受累的脑神经是（A）外展神经（B）面神经（C）舌咽神经（D）三叉神经（E）副神经23 A麻疹病毒
7、BA 组乙型溶血性链球菌C水痘一带状疱疹病毒D腮腺炎病毒E百日咳杆菌24 水痘的病原体是25 猩红热的病原体是26 百日咳的致病因素是26 A不超过 6 小时B不超过 2 小时以内C不超过 12 小时以内D不超过 24 小时E不超过 8 小时27 城市甲类传染病的上报时间28 城镇乙类传染病的上报时间29 农村甲类传染病的上报时间29 A大多发生于儿童B以浸润型多见C常可以并发结核性脑膜炎D常可以并发肺源性心脏病E从不发生咯血30 符合原发型肺结核特点的是31 符合继发型肺结核特点的是31 2 岁小儿，低热 4 周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时未接种卡介苗，其祖母1 年前患开放性肺结核，今前来
8、就诊。32 该患儿 X 线胸片示哑铃状“双极影” 应诊断为（A）支气管炎（B）原发型肺结核（C）粟粒性肺结核（D）病毒性肺炎（E）支原体肺炎33 向患儿家长做健康指导时不恰当的是（A）小儿呼吸道抵抗力差，积极防治各种急性传染病（B）饮食清淡，多饮水（C）对患儿呼吸道分泌物、餐具应进行消毒处理（D）指导家长做好日常生活护理（E）告知家长坚持全程正规服药是治愈结核病的关键33 患儿，2 岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型结核，拟行结核菌素试验。34 对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的结素单位为（A）1 结素单位(05ml)（B） 5 结
9、素单位(01ml)（C） 10 结素单位(01ml)（D）50 结素单位(01ml)（E）100 结素单位(0 1ml)35 试验宜选用的注射部位是（A）右前臂掌侧中、下 13 交界处（B）左前臂掌侧中、下 13 交界处（C）左前臂掌侧中、下 23 交界处（D）右前臂掌侧中、下 23 交界处（E）左前臂背侧中、下 23 交界处36 结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为 16mm，应记录为（A）()（B） ()（C） ()（D）()（E）( )初级护师儿科护理学（综合）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 多在发热后 34 天出现皮疹，初见于耳后发际、颈部，渐至面部、
10、躯干、四肢及手心足底，为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常，25 天出齐。出疹时全身中毒症状加重，易并发肺炎、喉炎等。【知识模块】 常见传染病患儿的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 90以上的患儿于病程的第 23 日出现麻疹黏膜斑，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，051mm 左右，灰白色，周围有红晕，出疹后 12 天内消失，具有早期诊断价值。同时常伴有精神萎靡、纳差、呕吐及腹泻。【知识模块】 常见传染病患儿的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 常见并发症有支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等，并能使结核病恶化。【知识模块】 常见传染病患儿的护理4 【正确答案
11、】 D【试题解析】 水痘为自限性疾病，一般病程为 10 天左右。【知识模块】 常见传染病患儿的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 阿昔洛韦(无环鸟苷，ACV)为目前首选抗水痘一带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后 24 小时内用药才有效。【知识模块】 常见传染病患儿的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 猩红热为 A 群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。其特征性表现是环口疮白圈。【知识模块】 常见传染病患儿的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎
12、病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征。【知识模块】 常见传染病患儿的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 常见传染病患儿的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 常见传染病患儿的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 大便常规病初可正常，以后出现脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞，为典型急性菌痢患者的粪便表现。【知识模块】 常见传染病患儿的护理11 【正确答案】 E【试题解析】 菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。【知识模块】 常见传染病患儿的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 观察结核菌素实验结果的时间和内容是 4872 小时测量皮肤硬结直径。【知识
13、模块】 小儿结核病的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 原发型肺结核是小儿肺结核的主要类型，包括原发复合征与支气管淋巴结核。其中原发复合征的病理改变由 3 部分组成：肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管。支气管淋巴结结核的病理改变以胸腔内肿大的淋巴结为主。故 A、B、C、D 均为原发型肺结核的常见病理改变。【知识模块】 小儿结核病的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 结核菌进入肺动脉方可引起粟粒性肺结核，如进入肺静脉则引起全身性粟粒性结核病。粟粒性肺结核的病理改变为：灰黄色结节，直径 12mm 粟粒样。均匀分布于两肺，肺上部较多，结节位于间质，很少发生在肺泡腔内。【知识模块
14、】 小儿结核病的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。【知识模块】 小儿结核病的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 中期(脑膜刺激期)约 12 周，可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性，婴幼儿前囟膨隆。颅神经障碍可出现。最常见到面神经、动眼神经和外展神经瘫痪。【知识模块】 小儿结核病的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 静脉推注时选择粗、直、弹性好的血管穿刺；常规消毒注射部位；
15、见回血再进针少许并稳妥固定；注射时推注速度宜慢；注射完毕按压局部至不出血。【知识模块】 常见传染病患儿的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 病原体感染人体后，引起机体发生特异性免疫应答，但不引起或仅引起轻微的组织损伤，临床上无任何症状、体征，只有通过免疫学检查发现特异性抗原或抗体，此为隐性感染。【知识模块】 常见传染病患儿的护理19 【正确答案】 E【试题解析】 该患儿发热 4 天出疹伴明显卡他症状，皮疹先出现于耳后和前额，尽管口腔黏膜斑缺如，但提示口腔黏膜粗糙，所以诊断考虑为麻疹。风疹发热 1 天出疹；幼儿急疹为热退后出疹；肠道病毒感染可有相应临床表现，出疹多在躯干部，无明显卡他症状；皮
16、肤黏膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部，多伴有淋巴结肿大，指(趾)端红肿，一般情况较好，无声音嘶哑等明显呼吸道黏膜炎症表现，而且该患儿病程仅 4 天，故临床尚不能诊断。【知识模块】 常见传染病患儿的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 猩红热的病原体为溶血性链球菌，治疗首选青霉素，但该患儿对青霉素过敏，故应改用红霉素。【知识模块】 常见传染病患儿的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现。普通型菌痢具有较典型的痢疾症状，有发热，体温可高达 39左右，个别可高达 4
17、0以上，开始可无腹痛，腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状，因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻，开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感，由题干可知选项 A 正确。【知识模块】 常见传染病患儿的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 该患儿有低热、盗汗，OT 试验阳性，应考虑活动性结核。【知识模块】 小儿结核病的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 分析该患儿病变已累及面神经。【知识模块】 小儿结核病的护理【知识模块】 常见传染病患儿的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 水痘一带状疱疹病毒在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带
18、状疱疹；腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。【知识模块】 常见传染病患儿的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹病毒引起麻疹；A 组乙型溶血性链球菌是引起猩红热和风湿热共同的病原体。【知识模块】 常见传染病患儿的护理26 【正确答案】 E【试题解析】 百日咳杆菌引起百日咳，这是小儿常见的急性呼吸道感染。【知识模块】 常见传染病患儿的护理【知识模块】 常见传染病患儿的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 常见传染病患儿的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 常见传染病患儿的护理29 【正确答案】 A【知识模块】 常见传染病患儿的护理【知识模块】 小儿结核病的护理30 【正确答案】 A【试题解析
19、】 结核病分为原发型肺结核、血行散播型、继发型肺结核。原发型肺结核含原发综合征及胸内淋巴结核，多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核家族史。【知识模块】 小儿结核病的护理31 【正确答案】 B【试题解析】 结核病分为：原发型肺结核、血行散播型、继发型肺结核。继发型肺结核含浸润性肺结核、纤维空洞性和干酪样肺炎等。浸润渗出性结核病变和纤维干酪样增殖病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。【知识模块】 小儿结核病的护理【知识模块】 小儿结核病的护理32 【正确答案】 B【知识模块】 小儿结核病的护理33 【正确答案】 B【知识模块】 小儿结核病的护理【知识模
20、块】 小儿结核病的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 PPD 试验标准剂量是 5 结核菌素单位(01ml) ，进行皮内注射，并在 48 至 72 小时后观察结果。【知识模块】 小儿结核病的护理35 【正确答案】 B【试题解析】 PPD 试验一般选择左前臂掌侧中下 13 交界行皮内注射。【知识模块】 小儿结核病的护理36 【正确答案】 C【试题解析】 受测部位如果没有反应及有反应但硬结平均直径小于 5mm 为阴性，大于等于 5mm 小于 20mm 为阳性反应59mm 为弱阳性()，1019mm 为阳性()，20mm 以上( )或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性 。【知识模块】 小儿结核病的护理
