1、初级护师儿科护理学(综合)模拟试卷 11 及答案与解析1 小儿惊厥发作时,应首先做哪项护理工作(A)立即送人抢救室(B)立即解松衣领,平卧头侧位(C)将舌轻轻向外牵拉(D)手心和腋下放入纱布(E)置牙垫于上下磨牙之间2 颅内压增高的表现不包括(A)意识障碍(B)呕吐(C)血压下降(D)四肢肌张力升高(E)呼吸不规则3 急性颅内压增高的常见病因是(A)感染(B)脑缺氧(C)颅内出血(D)脑积水(E)高血压脑病4 急性颅内压增高患儿在静脉使用甘露醇时,错误的操作方法是(A)甘露醇如有结晶需加热融解(B)静脉点滴甘露醇前最好要过滤(C)可以与其他药物混合静脉点滴(D)静脉点滴应该在 30 分钟内完成
2、(E)静脉推注速度不宜过快,以防渗漏5 颅内压增高引起的头痛特点是(A)常在头顶部疼痛剧烈(B)低头、弯腰时头痛减轻(C)吃止痛剂可缓解(D)常在晨起较重(E)头痛较局部6 周围性呼衰的主要表现为(A)呼吸困难、缺氧(B)呼吸节律不齐(C)潮式呼吸(D)叹息样呼吸(E)毕奥呼吸7 急性呼吸衰竭患儿在气管插管后护理要特别强调的是(A)坚持吸氧(B)观察患儿呼吸频率(C)及时吸痰(D)严格无菌操作(E)插管时间不宜过长8 小儿时期急性心力衰竭最常见的病因是(A)先天性心脏病(B)风湿性心脏病(C)重症肺炎(D)急性肾小球肾炎(E)贫血性心脏病9 小儿急性心力衰竭的诱因是(A)饮食不当(B)输液过快
3、、过多(C)气候变化(D)先天性心脏病(E)营养不良10 不属于婴幼儿急性心力衰竭临床诊断的主要依据是(A)安静时心率增快,婴幼儿180160 次分(B)安静时呼吸增快,婴幼儿60 次分(C)肝大在肋下3cm,或短期内增大15cm(D)心音明显低钝,或出现奔马律(E)尿少或无尿、下肢水肿11 属于肾性急性肾衰竭的病因是(A)大出血、休克(B)先天性尿路畸形(C)肾小球肾炎(D)双侧输尿管结石(E)肾结核12 小儿急性肾衰竭少尿期的饮食原则是(A)高糖、高蛋白、高维生素(B)低糖、高蛋白、高维生素(C)高糖、低蛋白、高维生素(D)低糖、低蛋白、高维生素(E)低糖、低蛋白、低维生素12 小儿急性肾
4、衰少尿期的治疗措施不包括(A)严格控制液体入量(B)选择低糖、高蛋白、富含维生素的食物(C)纠正高血钾(D)纠正酸中毒(E)必要时透析治疗13 小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是(A)严重外伤(B)心脏疾患(C)药物中毒(D)窒息(E)电解质紊乱14 为婴儿行心肺复苏术,建立人工呼吸时,术者呼气频率为(A)10 次min(B) 15 次min(C) 20 次min(D)30 次min(E)40 次min15 小儿心肺复苏后最重要的处理是(A)纠正酸中毒(B)应用抗菌素(C)强心、利尿(D)脑复苏(E)持续心电监护16 不属于儿科护理学范围的一项是(A)儿科临床护理工作(B)儿童期卫生保健工作(C
5、)儿科护理科学研究(D)儿童早期教育(E)保证儿童安全17 儿科护理工作的中心是(A)儿童及其家庭病儿(B)病儿(C)疾病(D)病儿及其家属(E)儿童预防保健18 儿科护士特殊素质要求不包括(A)高尚的道德品质(B)丰富的学识(C)善于与小儿沟通(D)善于与家长沟通(E)良好的限制能力19 儿科护士的心理素质不包括(A)良好的记忆力(B)良好的观察能力(C)良好的思维能力(D)良好的模仿能力(E)良好的人际沟通能力20 患儿,男,2 岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热日院。现体温 390,半小时前突发抽搐,持续约 1 分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是(A)多晒太阳(B)按时预防
6、接种(C)加强体格锻炼(D)居室定期食醋熏蒸(E)体温过高时应及时降温21 女婴,2 岁,人工喂养,4 天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温 380,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约 1 分钟。抽搐最可能的原因是(A)高热惊厥(B)急性心衰(C)低钙血症(D)低钠血症(E)中毒性脑病22 男,1 岁。咳嗽 1 天,发热 3 小时,体温 393,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续 1 分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有类似发作史。最可能的诊断是(A)癫痫(B)低钙惊厥(C)中毒性脑病(D)化脓性脑膜炎(E)高热惊厥23 男孩,3 岁,不慎将花生米误吸入气管,出现三凹征,其呼
7、吸困难为(A)吸气性呼吸困难(B)呼气性呼吸困难(C)混合性呼吸困难(D)浅表性呼吸困难(E)节律性呼吸困难23 A吸氧B物理降温C带护眼罩D针刺入中E口腔护理24 患儿惊厥发作时的应急措施是25 高胆红素血症患儿进行光疗时初级护师儿科护理学(综合)模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 惊厥发作时就地抢救,松解患儿衣服领口,去枕仰卧位,头偏向一侧;将舌轻轻向外牵拉,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;按医嘱给止痉药物。【知识模块】 常见急症患儿的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症患儿的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 急性颅内压增高,简称颅内
8、高压,是多种疾病引起脑实质及其液体量增加所致的一种较为常见的综合征。重者可迅速发展成脑疝而危及生命。最常见的原因为感染、脑缺氧、颅内出血、脑肿瘤等。【知识模块】 常见急症患儿的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 使用高渗脱水剂降低颅内压,首选 20甘露醇,快速注入。每次051gkg ,68h 重复一次。为避免大剂量甘露醇引起脱水或静脉压下降,可同时使用白蛋白、血浆等保持胶体渗透压。【知识模块】 常见急症患儿的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 头痛这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。
9、当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。【知识模块】 常见急症患儿的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 周围性呼吸衰竭:主要表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强,出现鼻翼扇动和三凹征等。因病变部位不同,呼吸困难的表现各异。上呼吸道梗阻表现为吸气性呼吸困难;下呼吸道梗阻表现为呼气性呼吸困难;肺内病变表现为混合性呼吸困难。【知识模块】 常见急症患儿的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症患儿的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿期慢性心力衰竭主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄及动脉导管未闭及心内膜垫缺损。出
10、生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性在动脉转位最常见。婴儿期急性心力衰竭主要病因是心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。【知识模块】 常见急症患儿的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 常见急症患儿的护理10 【正确答案】 E【试题解析】 婴幼儿急性心力衰竭临床表现:心肌功能障碍心脏扩大,心动过速,第一心音低钝,重者可出现舒张期奔马律,但新生儿时期很少听到,外周灌注不良,脉压窄,少部分患儿出现交替脉,四肢末端发凉;肺瘀血呼吸急促,肺部罗音,咯泡沫血痰;体循环瘀血肝脏肿大伴触痛,颈静脉怒张,颈静脉回流征阳性,婴儿可见头皮静脉怒张;水肿水肿常为全身性,极少表现为
11、周围凹陷性水肿。【知识模块】 常见急症患儿的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症患儿的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 小儿急性肾衰少尿期时应给予低蛋白质、高热量、高维生素饮食尽可能供给足够能量。【知识模块】 常见急症患儿的护理12 【试题解析】 B。【知识模块】 常见急症患儿的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 引起小儿心跳呼吸骤停的原因甚多,如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程、各种意外损伤等。【知识模块】 常见急症患儿的护理14
12、【正确答案】 C【知识模块】 常见急症患儿的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 复苏后的护理:心跳呼吸恢复后,一些重要器官因受缺氧性损伤,机体呈现一系列复杂的病理生理变化,患儿面临着脑缺氧、心律紊乱、低血压、电解质紊乱及继发感染等问题,其中有的已有表现,有些变化是潜在的,需要预防,因此护理工作中应密切观察各方面的变化,以防心跳、呼吸的再次停止,以及各种合并症的发生。【知识模块】 常见急症患儿的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 儿科护理学是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的一门学科。它的服务对象是体格和智能处于不断生长发育中的小儿,具有不同于成人的特征及特殊需要。故儿
13、科护理学的任务是为儿童提供综合性、广泛性的护理,提高疾病防治水平,降低发病率和死亡率,促进儿童身心健康。随着医学模式从生物模式向生物一心理社会医学模式转变,儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学所涉及的范围亦不仅仅是医学科学,而且涉及社会学、心理学、教育学等多门学科。【知识模块】 绪论17 【正确答案】 A【知识模块】 绪论18 【正确答案】 E【试题解析】 对儿科护士的素质要求:心理素质的要求 “五心”,即爱心、责任心、耐心、细心和信心。业务素质要求 “博学”,即有过硬的专业知识、儿童教育知识、全面护理知识、有效的人际沟通技巧。【知识模块】 绪论19
14、【正确答案】 A【试题解析】 儿科护士心理素质的要求“五心”,即爱心、责任心、耐心、细心和信心。【知识模块】 绪论20 【正确答案】 E【试题解析】 该患儿为高热惊厥,为避免再发抽搐,在体温过高时应及时降温。【知识模块】 常见急症患儿的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 患儿体温仅 380,排除高热惊厥,患儿在脱水补液中突发抽搐,应首先考虑出现低钙血症。【知识模块】 常见急症患儿的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因,多由上呼吸道感染引起,约13 有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是:多在 6 个月至 5 岁之间发病,有显著遗传倾向,发作前后小儿情况良好。
15、发作前均有发热,常为 38540 ,多在发热初起体温上升时发作。以全身性发作为主,一般不超过 10 分钟。 每次发热过程一般仅有 1 次惊厥。发作前后,神经系统无异常。该患儿符合其特点,故选 E。【知识模块】 常见急症患儿的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 吸气性呼吸困难的特征是病人吸气费力,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷)。常见于气管、喉头异物等病人。根据患儿的表现和病史可判断是吸气性呼吸困难。【知识模块】 常见急症患儿的护理【知识模块】 常见急症患儿的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症患儿的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症患儿的护理