1、初级护师内科护理学（理化因素所致疾病的护理）模拟试卷 3 及答案与解析1 有机磷农药中毒曩常见的致死原因是（A）循环衰竭（B）肺水肿（C）呼吸衰竭（D）窒息（E）弥散性血管内凝血2 有机磷农药中毒机制为（A）直接作用于心肌引起死亡（B）使乙酰胆碱在体内蓄积（C）使胆碱醑酶活性增加（D）抑制呼吸中枢（E）直接作用于中枢神经系统引起昏迷3 判断有机磷农药中毒最可靠的化验检查指标是（A）血液肌酸激酶活性（B）尿中有机磷农药分解产物（C）阿托品试验（D）大便常规检测毒物（E）测定血液胆碱酯酶活性4 有机磷农药中毒最具特征性的临。床表现是（A）头昏、头痛（B）瞳孔缩小（C）呼吸与呕吐物有蒜样臭味（D）肌
2、束颤动（E）唾液分泌增多5 磷酸中毒禁用的洗胃液是（A）4碳酸氢钠（B）清水（C） 2碳酸氢钠（D）1：5000 高锰酸钾（E）生理盐水6 敌百虫中毒时洗胃液禁用（A）1：5000 高锰酸钾（B）清水（C） 23氧化镁（D）24碳酸氢钠（E）生理盐水7 有机磷农药中毒治疗措施中哪些是正确的（A）皮肤接触者禁用热水、酒糟擦洗（B）洗胃后禁用油类泻药导泻（C）解磷定静脉注射，24h 总量最多用 10g（D）超过洗胃时间、仍应争取洗胃（E）阿托品每次剂量可 110mg，皮下注射或静脉滴注8 有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是（A）唾液分泌增多（B）全身紧束感（C）头昏、头痛（D）肌束颤动（E）胸部压迫
3、感9 有机磷农药中毒病人出现呼吸困难时，正确的护理措施是（A）使病人平卧，头偏向一侧（B）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅（C）给予低流量吸氧（D）做好气管切开、气管插管的准备（E）遵医嘱给予阿托品及肾上腺皮质激素，防止肺水肿，解除支气管痉挛及喉头水肿10 有机磷农药中毒的早期症状以哪些系统为主（A）泌尿系统（B）神经系统（C）循环系统（D）消化系统（E）呼吸系统11 有机磷农药中毒的对症处理是（A）危重病人输新鲜血（B）烦躁时可用巴比妥类药物（C）脑水肿时给予脱水、利尿等治疗（D）呼吸困难给予氧气吸入（E）尿潴留时应用新斯韵明三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。12 有机磷
4、农药中毒时，常用的胆碱酯酶复、能剂是_、_。13 _是急性有机磷中毒诊断和观察治疗效果的重要指标。14 美曲膦酯中毒时禁用_洗胃。15 有机磷农药中毒时最常用的抗胆碱药物是_。16 有机磷农药中毒时，应立即使病人脱离现场，脱去污染衣物，全身污染部位(包括皮肤、头发、指甲等)用_或_彻底清洗。17 有机磷农药中毒病人经治疗达阿托品化后，即应停止应用阿托品。（A）正确（B）错误18 有机磷农药中毒时，为彻底潸洗病人皮肤，可用热水或酒精。（A）正确（B）错误19 烟碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋一所致。（A）正确（B）错误20 对硫磷中毒时的洗胃液禁用 1：5000 高锰酸钾。（A）正确（B）错误
5、21 阿托品中毒时，禁止使用胆碱酯酶抑制药、毒扁豆碱和新斯的明等拮抗药。（A）正确（B）错误22 急性有机磷农药中毒23 中伺综合征24 毒物毒性25 说出判断“ 阿托品化” 的指征。26 急性有机磷农药中毒的原因是什么?27 简述急性有机磷农药中毒的治疗原则。28 简述有机磷农药中毒机制。29 某 35 岁男性病人，在没有防护措施下，迎风给庄稼喷洒有机磷农药后，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、呼吸困难，来院急诊。此时应如何救洽?初级护师内科护理学（理化因素所致疾病的护理）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 理化因素所致疾病的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 理化因
6、素所致疾病的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 理化因素所致疾病的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 理化因素所致疾病的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 理化因素所致疾病的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 理化因素所致疾病的护理7 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 理化因素所致疾病的护理8 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 理化因素所致疾病的护理9 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 理化因素所致疾病的护理10 【正确答案】 B,D【知识模块】 理化因素所致疾病的护理11 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 理化因素所致疾病的护理三、填空题请完成下列各题，在各题
7、的空处填入恰当的答案。12 【正确答案】 碘解磷定 氯解磷定【知识模块】 理化因素所致疾病的护理13 【正确答案】 血液胆碱酯酶活性测定【知识模块】 理化因素所致疾病的护理14 【正确答案】 24碳酸氢钠【知识模块】 理化因素所致疾病的护理15 【正确答案】 阿托品【知识模块】 理化因素所致疾病的护理16 【正确答案】 清水 肥皂水【知识模块】 理化因素所致疾病的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 理化因素所致疾病的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 理化因素所致疾病的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 理化因素所致疾病的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 理化因素所致疾病的护
8、理21 【正确答案】 A【知识模块】 理化因素所致疾病的护理22 【正确答案】 急性有机磷农药中毒是由于短期大量有机磷农药进入人体，与胆碱酯酶结合形成礴酰化胆碱酯酶，使乙酰胆碱在神经末梢蓄积，引起人体出现以毒簟碱样、烟碱样和中枢神经系统的症状为主的全身性疾病。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理23 【正确答案】 中间综合征是指在急性有机磷中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒 4896h，病人出现呼吸肌麻痹而有不同程度的呼吸困难，严重者可致死。其发生机制与胆碱酯酶受到长期抑制并影响神经肌肉接头处突触后的功能有关。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理24 【正确答案】 毒物毒性是指毒
9、物造成机体受损囊的能力。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理25 【正确答案】 “ 阿托品化 ”的指征：病人瞳孔较前扩大，意识障碍减轻或昏迷者开始苏醒，皮肤干燥，颜面潮红，腺体分泌减少，口干，肺部湿啰音减少或消失，心率加快，达 100120min。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理26 【正确答案】 急性有机磷农药中毒的原因是：在生产或使用农药过程中，违反操作规程或防护不严；误服、自服或摄入被杀虫剂污染的食物 .【知识模块】 理化因素所致疾病的护理27 【正确答案】 急性有机磷农药中毒的治疗原则如下。(1)清除毒物：立即使病人脱离现场，脱去污染衣物，全身污染部位(包括皮肤、头发、指甲等)用清
10、水或肥皂水彻底清洗。消化道中毒时，则应立即催吐或洗胃。(2)迅速给予特效解毒药：轻度中毒者可单独给予阿托品或胆碱酯酶复能剂(碘解磷定、氯解磷定)，中、重度中毒者，则最好二者并用。(3)对症治疗： 保持呼吸道通畅，吸痰、给氧； 早期应用抗生素，预防感染；重症病人给予脱水、利尿等治疗，防治脑水肿。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理28 【正确答案】 有机磷进入人体内，迅速与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，从而抑制胆碱醇酶活性，使乙酰胆碱在体内大量积聚，引起一系列横纹肌、平滑肌和腺体等兴奋的临床表现，最后转入抑制而导致严重后果。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理29 【正确答案】 (1)清除毒物：立即使病人脱膏现场，脱去污染衣物，全身污染部位(包括皮肤、头发、指甲等)用清水或肥皂水彻底清洗。禁用热水及乙醇。眼部也应迅速用清水或 2碳酸氢钠冲洗。(2)迅速建立静脉通路，给予特效解毒药：单独给予阿托品或联用胆碱醋酶复能剂(碘解磷定、氯解磷定) 。在应用阿托品过程中应密切观察，达阿托品化后，应减少阿托品用量，防止阿托品中毒。(3)对症治疗： 保持呼吸道通畅，鼓励病人有效咳嗽，给氧，氧流量45Lmin；应用抗生素，预防肺部感染。【知识模块】 理化因素所致疾病的护理
