1、初级护师基础知识（外科护理学）模拟试卷 9 及答案与解析1 为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿（A）200ml（B） 400ml（C） 500ml（D）800ml（E）1000ml2 急性血源性骨髓炎的早期特点是（A）发热（B）脓肿形成（C）骨质破坏、死骨形成（D）疼痛（E）骨坏死3 血液 pH 主要取决于血浆中的（A）CO 2 一 CP（B） PaCO2（C） HCO3-（D）H 2CO3（E）HCO 3-H 2CO34 患者男，60 岁。因食管癌吞咽困难 2 个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是（A）氯化钠注射液（B） 10葡萄糖注射液（C） 5葡萄糖注射液（D）复方氯化钠注射液（E）
2、碳酸氢钠注射液5 有效循环血量是指（A）在微循环内的总血量（B）全身总血量（C）单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（D）在静脉内的血量（E）在动脉内的血量6 休克失代偿期的微循环变化主要是（A）直捷通路开放（B）动静脉短路开放（C）微循环收缩期（D）微循环扩张期（E）微循环衰竭期7 各类休克的共同点为（A）血压下降（B）有效循环血量急剧减少（C）皮肤苍白（D）四肢湿冷（E）烦躁不安8 下列不属于骨折早期并发症的是（A）休克（B）神经损伤（C）脂肪栓塞（D）关节僵硬（E）血管损伤9 引起 DIC 最常见的原因是（A）休克（B）感染（C）严重创伤（D）恶性肿瘤（E）中毒10 关于中心静脉压叙述
3、不正确的是（A）是指下腔静脉的压力（B）与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的状况（C） CVP 过低表示血容量不足（D）CVP 过高提示右心功能不全或外周血管阻力高（E）20cmH 2O 表示充血性心力衰竭11 胃肠减压的目的不正确的是（A）吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀（B）降低胃肠道的压力和张力（C）改善胃肠壁的血液循环（D）促进胃肠功能恢复（E）治疗胃、肠癌12 腹外疝中最易发生嵌顿的疝是（A）腹股沟斜疝（B）腹股沟直疝（C）股疝（D）切口疝（E）脐疝13 心肺脑复苏适用于抢救各种原因引起的（A）心跳、呼吸骤停的患者（B）意识丧失的患者（C）意识丧失、瞳孔散大的患者（D）
4、休克的患者（E）多脏器功能衰竭的患者14 以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是（A）心脏停搏（B）心室纤颤（C）心电机械分离（D）心室扑动（E）心房颤动15 骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于（A）闭合性骨折（B）开放性骨折（C）压缩性骨折（D）嵌插骨折（E）粉碎性骨折16 下列不是导致骨折段移位因素的是（A）暴力的大小和作用方向（B）肌牵拉力（C）伤者的年龄（D）搬运及治疗不当（E）肢体远侧段的重量17 脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是（A）两者的致病菌可不一致（B）两者均不属于全身性感染（C）血细菌培养，前者阴性，后者可阳性（D）前者的致病菌并不侵入血液循环
5、（E）两者均有明显的全身性反应18 破伤风患者产生的毒素是（A）痉挛毒素（B）溶血毒素（C）痉挛毒素和溶血毒素（D）透明质酸酶（E）血浆凝固酶19 关于度烧伤特点的描述，下面正确的是（A）深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色（B）患者有剧痛和感觉过敏（C）伤及真皮层可有水疱，34 周愈合，基底苍白与潮红相间（D）创面上看不到树枝样栓塞的血管（E）仅伤及表皮层，生发层存在20 关于丹毒，下列说法不正确的是（A）由 -溶血性链球菌引起（B）属于网状淋巴管炎（C）疖肿、足癣等可为诱发因素（D）除下肢好发外，面部亦常见（E）蔓延快，常伴有组织坏死21 肿瘤的促癌因素不包括（A）遗传倾向性（B）
6、内分泌因素（C）免疫因素（D）生物因素（E）营养因素22 下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是（A）高分化细胞接近正常，恶性程度低（B）未分化细胞核分裂较少，恶性程度高（C）高分化细胞核分裂较多，恶性程度高（D）未分化细胞接近正常，恶性程度低（E）高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等23 成人正常颅内压为（A）50100mmH 2O（B） 70150mmH 2O（C） 80200mmH 2O（D）70200mmH 2O（E）80150mmH 2O24 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（A）脑水肿、脑组织体积增大（B）颅腔内压力梯度明显改变（C）脑脊液循环通路受阻（D）弥漫性颅内压增高（E）脑干水肿2
7、5 下列有关颅底骨折表述不正确的是（A）颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏（B）颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤（C）颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折（D）颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血（E）颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在 2 周内愈合25 A电解质紊乱B吸入性肺炎C鼻咽及食管黏膜损伤D恶心、呕吐、腹痛、腹胀E肝、肾功能损害26 肠内营养置管并发症27 肠内营养胃肠道并发症28 肠内营养感染性并发症29 肠内营养代谢性并发症29 A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E过敏性休克30 心肌梗死引起的休克31 肝破裂可引起32 肿瘤晚期剧
8、烈的疼痛可引起初级护师基础知识（外科护理学）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 肾脏每日排泄体内固体代谢物约 3040g，每溶解 1g 溶质约需15ml 水，故每日尿量至少需 500600ml。【知识模块】 外科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎的早期特点，当大量脓栓、茵栓到达骨干骺端时，阻塞小血管，引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，坏死组织不断增多，髓腔内压力不断加大，脓液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下脓肿，进一步引起骨干的骨密质坏死，穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿，还可穿破皮肤，形成窦道。【知识模块】 外科护理学3 【正确答案
9、】 E【试题解析】 HCO 3-H 2CO3 是最重要的一组缓冲对，只要它的比例为 201，血液 pH 就可维持在 74。【知识模块】 外科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 高渗性缺水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5葡萄糖注射液不合钠，渗透压接近血浆，是首选液体；10葡萄糖注射液渗透压比血浆高，其他 3 种液体均会进一步升高血清钠浓度。【知识模块】 外科护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 只有在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，才叫作有效循环血量。【知识模块】 外科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 休克失代偿期即休克抑制期，其微循环变化主要是微循环衰竭。【知识模块】
10、 外科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 各类休克的共同点是有效循环血量急剧减少，而其他四项都是由于有效循环血量减少而引起症状。【知识模块】 外科护理学8 【正确答案】 D【试题解析】 关节僵硬是由于患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连，及关节囊和周围肌肉挛缩所致。【知识模块】 外科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 感染是 DIC 最常见的原因。感染可使血管内皮细胞损伤，激活凝血因子，启动内源性凝血系统；又能使血小板损伤，促进血小板聚集和释放血小板第 3 因子，加速凝血酶原的激活而促进凝血。【知识模块】 外科护理学10 【正确答案】 A【试题解析】
11、中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力。【知识模块】 外科护理学11 【正确答案】 E【试题解析】 胃肠减压是利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道的气体和液体吸出，降低胃肠道的压力和张力，改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。胃、肠癌需手术治疗。【知识模块】 外科护理学12 【正确答案】 C【试题解析】 由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有很多坚韧的韧带，故股环最易嵌顿。【知识模块】 外科护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 使心跳、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称心肺脑复苏。【知识模块】 外科护理学14 【正确答案】
12、 B【试题解析】 心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型，其中以心室纤颤为最常见。【知识模块】 外科护理学15 【正确答案】 A【试题解析】 开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。【知识模块】 外科护理学16 【正确答案】 C【试题解析】 骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用，肌肉的牵拉，骨折远端肢体重量的牵拉，不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。【知识模块】 外科护理学17 【正确答案】 B【试题解析】 全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒
13、血症和茵血症。【知识模块】 外科护理学18 【正确答案】 C【试题解析】 在缺氧环境中，破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量的毒素，即痉挛毒素和溶血毒素，是导致破伤风病理生理改变的原因。【知识模块】 外科护理学19 【正确答案】 A【试题解析】 度烧伤伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉和骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。【知识模块】 外科护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 丹毒起病急、进展快，常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。严重时可致全身脓毒血症，但一般不易蔓延。【知识模块】 外科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 肿瘤是由多种外源性的致癌因素
14、和内源性的促癌因素长期共同作用的结果。促癌因素包括遗传倾向性、内分泌、免疫和营养因素。【知识模块】 外科护理学22 【正确答案】 A【试题解析】 依据恶性肿瘤的分化程度，分为高分化、中分化和低分化三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂象较多，恶性程度高，预后差；中分化的恶性程度介于两者之间。【知识模块】 外科护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 正常颅内压成人为 70200mmH 2O，儿童为 50100mmH 2O。【知识模块】 外科护理学24 【正确答案】 B【试题解析】 当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性
15、孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征。脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。【知识模块】 外科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 颅底骨折多为间接暴力引起，颅底骨折虽不与外界直接相通，但由于其解剖特点：颅骨的气窦均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视其为内开放性骨折。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学26 【正确答案】 C【试题解析】 鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症。【知识模块】 外科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 腹痛、腹胀、恶心
16、、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症。【知识模块】 外科护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 吸入性肺炎是由于置管不当或移位，营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症。【知识模块】 外科护理学29 【正确答案】 A【试题解析】 电解质紊乱是由于营养液不匀或分组配方不当引起的代谢性并发症。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 心肌梗死可致心肌收缩力减弱，心排血量减少而引起休克。【知识模块】 外科护理学31 【正确答案】 D【试题解析】 肝破裂后由于大出血可致血容量急剧减少引起低血容量性休克。【知识模块】 外科护理学32 【正确答案】 A【试题解析】 肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起神经内分泌系统反应而引起休克。【知识模块】 外科护理学
