1、初级护师外科护理学（综合）模拟试卷 4 及答案与解析1 创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（A）5氯化钠溶液湿敷（B） 01雷佛奴尔液湿敷（C）凡士林油纱布覆盖（D）红外线局部照射（E）2硝酸银烧灼2 清创术的最好时机是伤后（A）68 小时内（B） 810 小时内（C） 1012 小时内（D）24 小时内（E）48 小时内3 大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是（A）镇静止痛（B）心理护理（C）预防感染（D）保持呼吸道通畅（E）保证液体输入4 烧伤患者的室内温度是（A）26 28（B） 2830cC（C） 2832（D）24 26（E）22 245 属于深二度烫
2、伤特点的是（A）深达皮下（B）水疱大，壁薄（C）水疱破后，基底红润（D）痛觉迟钝（E）愈后无瘢痕6 尿毒症最理想替代治疗为（A）口服透析（B）腹膜透析（C）低蛋白饮食加必需氨基酸（D）血液透析（E）肾移植7 下列哪种移植不会发生排斥反应（A）心脏移植（B）断指再植（C）同种异体肾移植（D）异体肝移植（E）库存骨移植8 关于植皮术的叙述，错误的是（A）供皮区备皮，小儿不必剃毛（B）植皮区肉芽创面术前应勤换药（C）创面涂片应无溶血性链球菌存在（D）供皮区用酒精消毒，不可使用碘酊（E）取下的皮片放在 37cc 盐水中保存9 胸外科病人术前护理要点是（A）加强心理支持，消除焦虑、恐惧（B）密切监测生命
3、体征变化（C）补充营养和能量（D）维持水电解质与酸碱平衡（E）做好呼吸道准备，改善肺功能10 张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的（A）局部制动（B）抬高患肢（C）血肿加压包扎（D）早期局部热敷（E）血肿若进行性增大，需切开止血11 9 岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿度烫伤面积是（A）40（B） 41（C） 42（D）43（E）4612 女性，32 岁，滑跌后开水致会阴部烫伤（A）暴露疗法（B）包扎疗法（C）削痂或切痂后自体植皮（D）半暴露疗法（E）异体皮覆盖创面12 男，40 岁，被热液烫伤、剧烈疼痛 3 小时来
4、诊。查体：头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部) 、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小创面大水疱，潮红，水肿。13 该患者烧伤的面积和深度为（A）约 35、浅度（B）约 40、深度（C）约 45、浅度（D）约 50、浅度（E）约 55、深度14 伤后 48 小时内护理的重点是（A）应用止痛剂（B）输液抗休克（C）注射破伤风抗毒素（D）应用抗生素（E）清创14 患儿，2 岁，体重 15 kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。15 该患儿的烧伤面积为（A）10（B） 26（C） 36（D）50（E）7016 烧伤深度为（A）度（B）
5、浅 度（C）深 度（D）度（E）度17 对于该患儿，不正确的急救措施是（A）迅速脱离热源（B）创面涂抹龙胆紫（C）用大量自来水冲洗双下肢（D）大量补液（E）迅速送往医院18 该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液总量是（A）972 ml（B） 1080 ml（C） 2312 ml（D）3680 ml（E）3860 ml18 病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。19 病室内适宜的温、湿度是（A）温度 1415 ，湿度 1525（B）温度 1516，湿度 6070（C）温度 1017，湿度 3040（D）温度 2022 ，湿度 5060（E）温度 182
6、2，湿度 506020 病人回病室后应取何种体位（A）中凹位 6 h（B）仰卧位 4 h（C）仰卧位 2 h（D）仰卧位 6 h（E）侧卧位 2 h21 病人术后第 2 天，主诉伤口疼痛，应采何种体位（A）半坐卧位（B）仰卧屈膝位（C）端坐位（D）头高脚低位（E）左侧卧位21 A挫伤B扭伤C挤压伤D裂伤E刺伤22 容易引起急性肾衰竭的损伤是23 伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是23 A自体移植B同质移植C同种异体移植D异种异体移植 E输注移植24 一卵双生的弟弟为其孪生哥哥提供肾脏进行的移植属于25 断肢再植属于初级护师外科护理学（综合）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确
7、答案】 C【试题解析】 健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用 5氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或 2硝酸银烧灼。故选C。【知识模块】 损伤病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 伤后 68 小时内，伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过 68 小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖，产生毒素，从而引起感染。【知识模块】 损伤病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 大面积烧伤患者在前 24 小时内处于急性体液渗出期，会造成体液的大量丢失和休克，可危及生命。烧伤休克期是关系患者生命的关键时期。此期的休克基本属于低血容量性休范，液体
8、治疗是关键治疗措施，且重在及时。【知识模块】 损伤病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 创面暴露疗法需在一个温暖隔离消毒的环境中进行，适当的室温环境有利于患者的康复，应使烧伤患者处于 2832 的环境中。【知识模块】 损伤病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 损伤病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 肾移植是尿毒症最理想的治疗方法。【知识模块】 器官移植病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理8 【正确答案】 E【试题解析】 供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酊；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康；创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。【知识模块
9、】 器官移植病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 按胸外科一般护理常规，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。观察病情，熟悉胸部外科疾病的生理、病理，如有无咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛、吞咽困难、呼吸困难、心律失常等。重病者需卧床休息，给予伴卧位或半坐位。加强营养，维持水、电解质平衡，有吞咽困难者根据病情予半流质、流质或禁食，进量不足给予补液。缺氧者，及时给予吸氧，做好呼吸道管理。做好心理护理。【知识模块】 手术前后病人的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 闭合性损伤早期若有出血，局部热敷会使出血不止，故错误选项为D。【知识模块】 损伤病人的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 烧伤面积
10、计算方法：小儿双下肢：46(12年龄)。【知识模块】 损伤病人的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 半暴露疗法：是用单层的药液或薄油纱，粘附于创面，任其暴露变干，用于保护肉芽面或去痴后的度创面，同定植皮片，控制创面感染等，也可用于保护供皮区，该疗法存有与暴露疗法相似的弱点。暴露疗法：将创面暴露于温暖、干燥空气中，促使刨面迅速结痂，而造成一个不利于细菌生长的条件，从而减轻、控制感染。适用于头面部、颈部、躯干部、会阴及臀部烧伤创面。这些部位包扎困难，更难以控制细菌感染，以暴露疗法更为适宜。大面积深度烧伤、为推迟创面感染时间，有计划地处理创面，此法尤为适宜。污染较重，特别是绿脓杆菌或霉菌感染，暴
11、露后常得到一定程度的控制。炎热季节和成批烧伤病人救治，只要有保温装置，都是适宜的。【知识模块】 损伤病人的护理【知识模块】 损伤病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 该患者剧烈疼痛、大水疱等为浅度烧伤。面积为头面颈部 9、右上肢 9、右下肢包括右足、右小腿、右大腿 20、左膝关节以下 10、胸部一手掌 1，共约 50。【知识模块】 损伤病人的护理14 【正确答案】 B【试题解析】 伤后 48 小时为烧伤休克期，护理的重点是输液抗休克。【知识模块】 损伤病人的护理【知识模块】 损伤病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 该患耳为双下肢烧伤，根据儿童的烧伤面积计算公式，烧伤面积应为4
12、6 (12 2)36。【知识模块】 损伤病人的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 烧伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这是浅度烧伤的特点。【知识模块】 损伤病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 烧伤后严禁在创面涂抹龙胆紫，因为会影响创面的烧伤深度判断。【知识模块】 损伤病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 该患儿 2 岁，属于儿童，根据儿童烧伤的补液公式可得，该患儿第一个 24 小时所需晶体和胶体的总量为 361815972(ml)。【知识模块】 损伤病人的护理【知识模块】 手术前后病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 手术前后病人的护理20
13、 【正确答案】 D【知识模块】 手术前后病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 手术前后病人的护理【知识模块】 损伤病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 创伤按皮肤是否完整分为闭合伤和开放伤，闭合伤包括挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、节脱位、闭合性骨折和内脏伤；开放伤包括擦伤、裂伤、切割伤、砍伤、刺伤。其中挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。【知识模块】 损伤病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。【知识模块】 损伤病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 同质移植是供者与受者并非同一个体，但遗传基因型完全相同，移植后无排斥反应发生。如单卵双生子之间的移植。【知识模块】 器官移植病人的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人，则这种移植称自体移植。【知识模块】 器官移植病人的护理
