1、初级护师妇产科护理学（妇科腹部手术病人的护理）模拟试卷 4 及答案与解析1 妇科腹部手术其备皮范围应是（A）上自剑突下，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上 13 处（B）上自脐部，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上 13 处（C）上自剑突下，两侧至腋前线，下达阴阜和大腿上 13 处（D）上自剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上 13 处（E）上自剑突下，两侧至腋前线，下达大腿上 13 处2 妇科腹部手术术后护理中，不正确的是（A）去枕平卧 4h（B）按常规监测生命体征直至正常（C）术后第 2 天，取半卧位（D）当天禁食，术后 12 天进流食（E）留置导尿管 12 天3 下腹手术备皮范围哪项不对（A）上自乳
2、头水平（B）下至大腿上 13 前内侧（C）外阴部（D）两侧至腋后线（E）以切口为中心周围 1015cm4 确诊宫颈癌的方法是（A）阴道涂片（B）宫颈刮片（C）宫颈活组织检查（D）宫颈黏液检查（E）阴道窥器检查5 女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是（A）外阴癌（B）阴道癌（C）子宫颈癌（D）子宫内膜癌（E）原发性输卵管癌6 宫颈癌的好发部位是（A）宫颈柱状上皮（B）宫颈鳞状上皮（C）宫颈鳞状上皮化生区（D）宫颈鳞柱上皮交界部（E）宫颈鳞状上皮化生区7 宫颈癌的临床分期是根据（A）肉眼所见病灶大小（B）临床症状严重程度（C）有无淋巴结转移（D）病灶累及的范围（E）术后所见修订分期8 关于宫颈癌早期症
3、状下列哪项正确（A）反复阴道流血（B）接触性出血（C）阴道大量排液（D）排尿困难（E）大腿及腰骶部疼痛9 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为（A）阴道排液（B）白带增多（C）下腹坠痛（D）下腹包块（E）不孕10 子宫内膜癌最常见的类型是（A）腺癌（B）鳞癌（C）腺癌伴鳞状上皮分化（D）透明细胞癌（E）浆液性腺癌11 良性卵巢肿瘤最常见的并发症为（A）蒂扭转（B）内出血（C）破裂（D）感染（E）恶变12 最常见的卵巢生殖细胞良性肿瘤是（A）浆液性囊腺瘤（B）黏液性囊腺瘤（C）成熟畸胎瘤（D）卵泡膜细胞瘤（E）纤维瘤13 治疗卵巢肿瘤的主要方法是（A）孕激素治疗（B）化疗（C）放疗（D）手术治疗（E）综
4、合治疗14 关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（A）多为双侧（B）偶可发生急性扭转（C）随 HCG 水平下降而自趋消退（D）囊肿壁厚（E）一般临床无症状15 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（A）诊断性刮宫（B） B 超（C）腹腔镜检查（D）妇科检查（E）子宫输卵管碘油造影16 女，28 岁，因行剖宫产须进行术前准备。护士准备给患者插入导尿管，但患者不同意，此时的处理是（A）让患者自行排尿（B）改用其他办法（C）请家属协助劝说（D）耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡（E）报告医生择期手术17 女，46 岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小
5、，附件(一)，为排除宫颈癌，首先做的检查是（A）阴道分泌物悬滴检查（B）宫颈活检（C）宫颈碘试验（D）宫颈刮片细胞学检查（E）宫腔镜检查18 女性，43 岁，G1P1，因月经过多继发贫血 2 年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是（A）子宫内膜异位症（B）子宫肌瘤（C）子宫颈癌（D）子宫内膜癌（E）绒毛膜癌19 58 岁妇女，绝经 8 年后阴道流血两个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（A）宫颈涂片检查（B）分段诊断性刮宫（C）阴道镜（D）宫颈活检（E）阴道脱落细胞检查20
6、 女性、26 岁、右侧卵巢肿物 2 年，1 小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体：子宫() ，右侧附件有手拳大小的囊性肿物，边界清、活动差，左附件()，其诊断是（A）肿瘤破裂（B）右侧附件肿瘤蒂扭转（C）左附件炎性包块（D）肿瘤感染（E）肿瘤恶变20 女，51 岁，诊断为“ 宫颈癌 ”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。21 最早出现的症状为（A）阴道接触性出血（B）阴道大量出血较多见（C）阴道排出臭味白带（D）腰骶部剧痛（E）高热、尿频22 最适宜的治疗方法是（A）放疗和化疗（B）宫颈锥切术（C）扩大全子宫切除术（D）广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除
7、术（E）广泛性子宫切除术23 宫颈活检的护理指导，不正确的是（A）月经干净后 37 天内手术（B）生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检（C） 4 周内禁止盆浴（D）术后如出血太多应及时就诊（E）切除的标本可直接送检23 女，60 岁，已绝经多年，近 1 个月来出现少量不规则阴道出血，初步考虑为子宫内膜癌。24 为确诊应采取的辅助检查是（A）阴道镜检查（B）宫颈活组织检查（C）分段诊刮送病理检查（D）阴道后穹隆涂片细胞学检查（E）宫颈刮片细胞学检查25 首选的治疗方法为（A）手术治疗（B）放射治疗（C）雄激素治疗（D）雌激素治疗（E）抗癌药物治疗25 A月经量增多B接触性出血C不规则阴道流血D下腹
8、痛伴恶心、呕吐E痛经26 黏膜下肌瘤的主要症状27 卵巢囊肿蒂扭转的主要症状28 子宫内膜异位症的主要症状28 A绝经后出现阴道流血B继发性渐进性痛经C接触性出血D不规则阴道流血，经量增多E术后 78 天出现阴道出血29 子宫内膜癌的典型症状为30 子宫内膜异位症的典型症状为30 A月经周期规则，但周期缩短B月经间隔时间正常，经期长C停经超过 6 个月D月经周期不规则，无痛经，基础体温单相性E继发性进行性痛经31 无排卵性功血32 子宫内膜异位症初级护师妇产科护理学（妇科腹部手术病人的护理）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 皮肤准备：手术前 1 日进行皮肤准备。腹部备皮
9、范围是上起剑突下缘，下至两大腿上 13，左右到腋中线，剃去阴毛。脐部用汽油棉签(或络合碘棉签)清洁后再用酒精棉签擦拭。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 一般术后 24 小时内可用哌替啶 50mg 加异丙嗪 25mg 肌内注射，也可应用病人自控止痛泵。术后 1224 小时病人应半坐卧位，不仅有利于引流防止感染，而且可减轻伤口疼痛。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈和宫颈管活体组织检查：是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理5 【
10、正确答案】 C【试题解析】 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，3035 岁和 5055 岁，平均年龄为 522 岁。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 子宫颈上皮由子宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮共同组成。两种上皮的交接部位在子宫颈外口，此部位称原始鳞一柱交接部或鳞柱交界。此交接部位随体内雌激素水平的高低而发生生理性移位。在原始鳞柱交接部和生理性鳞柱交接部之间的区域为移行带区，是由鳞状上皮逐渐替代表面被覆的柱状上皮而形成。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理
11、8 【正确答案】 B【试题解析】 早期宫颈癌常无症状，随病情发展可出现以下表现：阴道流血：早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。阴道排液：阴道排液增多，为白色或血色，稀薄如水或米汤样，有腥臭。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。晚期癌的症状：癌症晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经，可出现腰骶部或坐骨神经疼痛。病灶压迫输尿管或直肠，可出现尿频、尿急，肛门坠胀等。病变广泛者，可因静脉、淋巴回流受阻致输尿管积水、尿毒症。长期疾病消耗可出现恶病质。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌
12、瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 良性卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转为最常见的并发症(约 10的卵巢肿瘤并发蒂扭转)。常发生蒂扭转的卵巢肿瘤的特点为：蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧，如畸胎瘤。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 小儿卵巢肿瘤应早期手术切除，手术时须探查双侧卵巢，如系双侧病变，则应切除肿瘤，尽量保存一
13、侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤，一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗，辅以化疗具有重要意义，并酌情给予放疗和其他治疗。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】
14、本患者须行盆腔器官手术，为避免术中损伤膀胱，需引流尿液。患者不同意时应当耐心解释，消除患者顾虑，使手术能顺利进行。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 宫颈刮片细胞学检查，是用于宫颈癌筛查的主要方法。宫颈和宫颈管活组织检查是宫颈癌及其癌前病变的确诊依据。患者为排除宫颈癌，可先做宫颈刮片细胞学检查。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 经量增多，妇科检查：子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平，均为子宫肌瘤的典型表现。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 分段诊断性刮宫(先环刮宫颈癌，后探官腔，再行宫
15、腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查)经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据。A、C、D、E 四项用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 宫颈癌最早出现的症状为阴道接触性出血。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 患者为宫颈癌期，选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 标本切除后应用 30甲醛固定后再送检。【知识模块】
16、妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 分段诊断性刮宫(分段诊刮)是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 子宫内膜癌的治疗是以手术为主的综合治疗。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 绝经后出现阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 子宫内膜异位症的典型症状为继发性渐进性痛经。常于经前 12天开始，经期第一天最剧烈，以后逐渐减轻，到经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 妇科腹部手术病人的护理
