[医学类试卷]初级护师妇产科护理学(综合)模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、初级护师妇产科护理学(综合)模拟试卷 1 及答案与解析1 卵子从卵巢排出后,正常受精部位在(A)输卵管峡部(B)输卵管壶腹部(C)输卵管伞部(D)输卵管间质部(E)子宫腔2 自我胎动计数哪项为异常(A)3 次小时(B) 5 次小时(C) 10 次24 小时(D)80 次24 小时(E)70 次24 小时3 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自(A)肾上腺皮质(B)卵泡(C)妊娠黄体(D)胎盘(E)卵巢4 胎儿形成的妊娠周数是(A)16(B) 12(C) 10(D)9(E)85 胎盘完全形成的时间是在妊娠后(A)12 周末(B) 14 周末(C) 16 周末(D)18 周末(E)20 周末6

2、不属于胎盘分泌的激素是(A)雌激素(B)雄激素(C)孕激素(D)绒毛膜促性腺激素(E)胎盘生乳素7 妊娠早期卵巢变化的特征是(A)卵巢不断增大,黄体持续发育(B)卵巢滤泡囊肿维持(C)双侧卵巢黄体囊肿存在(D)双侧卵巢妊娠黄体形成(E)妊娠黄体功能在 10 周后由胎盘取代8 足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟(A)100140 次(B) 110150 次(C) 120160 次(D)130170 次(E)140180 次9 可疑头盆不称者,试产时间为(A)810 小时(B) 68 小时(C) 46 小时(D)24 小时(E)12 小时10 胎先露指(A)胎儿长轴与母体长轴的关系(B)胎儿在子

3、宫内所取的姿势(C)最先进入骨盆入口平面的胎儿部分(D)胎儿指示点和骨盆的关系(E)胎儿枕骨和骨盆的关系11 孕妇羊水生化测定,反映胎儿肾成熟度的指标是(A)肌酐测定(B)胆红素测定(C)乳酸脱氧酶测定(D)卵磷脂与鞘磷脂的比值(E)尿素氮测定12 孕妇羊水生化测定,反映胎儿肺成熟度的指标的是(A)肌酐测定(B)胆红素测定(C)乳酸脱氢酶测定(D)卵磷脂与鞘磷脂的比值(E)尿素氮测定13 雌三醇测定的目的是了解胎儿的(A)宫内发育情况(B)皮肤成熟情况(C)肝脏成熟情况(D)肾脏成熟情况(E)胎盘功能14 某孕妇,妊娠 9 周。不正确的体征是(A)有早孕反应(B)出现尿频现象(C)乳房增大,乳

4、晕着色(D)在耻骨联合上扪及子宫底(E)尿妊娠试验阳性15 不是妊娠期出现的正常反应的是(A)水肿(B)便秘(C)体温过高(D)失眠(E)下肢痉挛16 分娩的主力是(A)产妇向下屏气力量(B)膈肌收缩力(C)腹肌收缩力(D)子宫收缩力(E)肛提肌收缩力17 软产道不包括(A)子宫底(B)子宫下段(C)子宫颈(D)阴道(E)会阴18 临产后子宫收缩的特点不包括(A)对称性(B)极性(C)节律性(D)宫缩时从子宫底部开始(E)缩复作用19 女,24 岁,末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上 1 横指,胎心音正常。估计妊娠为(A)16 周末(B) 20 周末(C) 24 周末(D)28 周末

5、(E)32 周末20 初孕妇,孕 34 周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀,胎背位于母体腹部左前方,胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为(A)骶左前位(B)骶右前位(C)骶左后位(D)骶右后位(E)横位21 某孕妇,28 岁,第 1 胎,妊娠 39 周来院检查,医生告之临产先兆,其最可靠的依据是(A)宫缩强度增加(B)胎儿下降感(C)见红(D)上腹部舒适感(E)尿频22 初产妇,30 岁,宫口开全超过 2 小时胎儿还未娩出,称为(A)第二产程延长(B)潜伏期延长(C)胎盘滞留(D)滞产(E)活跃期延长23 某初产妇,G3PO,一般情况良好,胎儿

6、足月,左枕前位,胎心率 140 次,分,规律宫缩已 17 小时,宫口开大 3 厘米,宫缩较初期间歇时间长,约 1015 分钟一次,持续 30 秒,宫缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为(A)潜伏期缩短(B)潜伏期延长(C)活跃期缩短(D)活跃期延长(E)第二产程延长23 初产妇,32 岁,宫内孕 39 周,于昨晚感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续 35 分钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每 5分钟一次,每次持续 45秒左右。24 昨晚孕妇的情况是(A)出现规律宫缩(B)属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产(C)属于先兆临产(D)进入第一产程(E)进入第二产程25

7、 临产后,该产妇不宜灌肠的情况是(A)初产妇宫口开大 2 cm(B)胎膜未破(C)无阴道出血(D)中度妊高征(E)心功能级25 初孕妇,妊娠 40 周。临产 6 小时,宫妇开大 3 厘米;临产 11 小时,宫口开全,先露头,先露“0”,胎心正常。26 此时,产程属于(A)正常(B)潜伏期延长(C)活跃期延长(D)活跃期停滞(E)第二产程延长27 宫口开全已 2 小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于(A)正常(B)潜伏期延长(C)活跃期延长(D)活跃期停滞(E)第二产程延长28 阴道检查后记录为:先露头,先露1。枕部在母体骨盆左侧,其胎位为(A)枕左前(B)枕右前(C)枕左横(D)枕右横(E)

8、枕左后29 阴道检查后,听诊胎心 164 次分,应立即(A)准备产钳手术(B)吸氧(C)剖宫产术前准备(D)输液补充营养、体力(E)滴注缩宫素加强宫缩初级护师妇产科护理学(综合)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管壶腹部。【知识模块】 妊娠期妇女的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠 1820 周,孕妇开始自觉有胎动,妊娠周数越大,胎动越明显,正常胎动 35 次小时。【知识模块】 妊娠期妇女的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 雌激素和孕激素为甾体激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠 10 周起由胎盘合成。【知识模块】

9、妊娠期妇女的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 在妊娠 8 周(即受精后 6 周)前称胚胎,妊娠第 9 周起称胎儿。【知识模块】 妊娠期妇女的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器,由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成,在妊娠 69 周开始形成,到孕 3 个月后完全形成。胎盘有代谢、防御、内分泌及免疫功能。【知识模块】 妊娠期妇女的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘具有合成物质能力,主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾体激素两大类:蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等。甾体激素有雌激素、孕激素等。酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。还能合成前列腺素

10、、多种神经递质和多种细胞因子、生长因子。【知识模块】 妊娠期妇女的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠早期卵巢略增大一侧卵巢可见妊娠黄体。【知识模块】 妊娠期妇女的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 胎心音呈双音,第一音和第二音相接近,似钟表“滴答”声,速度较快,每分钟 120160 次。【知识模块】 妊娠期妇女的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄,应该在严密监测下考虑经引导试产,如果破膜后宫缩较强,多数能引导分娩。但试产时间一般为 24小时,若时间过长,由于胎头长时间压迫,容易出现胎儿窘迫或母亲并发症;时间过短,不能明确判断产程进展。【知识模

11、块】 妊娠期妇女的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露纵产式有头先露及臀先露,横产式为肩先露。头先露因胎头屈伸程度不同,又分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露因入盆的先露部分不同,又分为混合臀先露、单臀先露、单足先露和双足先露。偶见头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆,称为复合先露。【知识模块】 妊娠期妇女的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查,从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(LS)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度,胆红素测定反映胎儿

12、肝成熟度。【知识模块】 妊娠期妇女的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期妇女的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的一个指标,雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿,然后南胎盘合成。所以用来判断胎盘功能。【知识模块】 妊娠期妇女的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期妇女的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期妇女的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 影响分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力,包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压) 和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主

13、要产力,贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。【知识模块】 分娩期妇女的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 软产道是南子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的筒状管道。【知识模块】 分娩期妇女的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 临产后正常的子宫收缩具有 3 个特点,节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角,以微波形式迅速向子宫底部集中。【知识模块】 分娩期妇女的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠 12 周末,宫底高度为耻骨联合上 23 横

14、指;16 周末,官底位于脐耻之间;20 周末,宫底位于脐下 1 横指;24 周末,脐上 1 横指;28 周末,脐上 3 横指;32 周末,脐与剑突之间;36 周末,剑突下 2 横指;40 周末,脐与剑突之间或略高。【知识模块】 妊娠期妇女的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 胎头在宫底,胎臀在耻骨联合为臀先露,胎儿纵轴与母体纵轴平行,排除横产式。胎心在脐上右侧可听清,应为臀先露的骶左前位。【知识模块】 妊娠期妇女的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 分娩发动前,往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状,为临产先兆。如假临产、胎儿下降感及见红。假临产指分娩发动前,由于子宫肌壁的敏感性增加,常

15、出现不规律的宫缩。见红是指在分娩发动前 2448 小时内,由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被动扩张,使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合而排出,称见红,是分娩即将发动比较可靠的征象。【知识模块】 分娩期妇女的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 第二产程初产妇超过 2 小时,经产妇超过 1 小时尚未分娩,为第二产程延长。【知识模块】 分娩期妇女的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 此产妇规律宫缩 17 小时,宫口开大 3 cm,潜伏期刚结束,所以属于潜伏期延长。【知识模块】 分娩期妇女的护理【知识模块】 分娩期妇女的护理24

16、【正确答案】 C【试题解析】 孕妇在正式临产前 23 周内有不规律子宫收缩,收缩力不强,持续时间短,间歇时间长,子宫收缩不引起子宫的改变,属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩;子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降。该孕妇昨晚宫缩时间短,间歇时间长,应属于先兆临产。【知识模块】 分娩期妇女的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 灌肠的禁忌证包括:阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等。【知识模块】 分娩期妇女的护理【知识模块】 分娩期妇女的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 第一产程是指从间

17、歇期 56 分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇需 1112 小时;经产妇需 68 小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始,至宫口扩张 3cm,约需 8 小时。活跃期指宫颈口扩张 3 cm 至宫口开全,约需 4 小时,最长 8 小时。该产妇潜伏期 6 小时,活跃期5 小时,第一产程 11 小时,产程正常。【知识模块】 分娩期妇女的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 从宫口开全到胎儿娩出,称为第二产程。初产妇需 12 小时,经产妇一般数分钟即可完成。该产妇宫口开全 2 小时,胎儿仍未娩出,为第二产程延长。【知识模块】 分娩期妇女的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧,可判断为枕左横位。【知识模块】 分娩期妇女的护理29 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。诊断依据有:胎心率变化; 羊水胎粪污染;胎动;酸中毒。其中胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志,正常胎心率为 120160 次分。根据“听诊胎心 164 次分”,初步诊断为胎儿窘迫早期,故给予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察 10 分钟,若胎心率变为正常,可继续观察。【知识模块】 分娩期妇女的护理

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