1、初级护师(专业实践能力)模拟试卷 11 及答案与解析1 解女士,25 岁,妊娠 39 周,于 2:30 正常分娩。 6:40 病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊,耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是(A)分娩后疼痛(B)排尿异常(C)有子宫内膜感染的可能(D)体液过多(E)尿潴留2 吕先生,72 岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水泡,请判断是压疮哪一期(A)淤血红润期(B)炎性红润期(C)浅层溃疡期(D)炎性浸润期(E)深层溃疡期3 下列化学消毒剂的使用中哪项不妥(A)体温计可用 70%酒精浸泡消毒,时间为 30 分钟(B)新洁而灭不能与肥皂合用(C)环氧乙烷应置
2、于无火源、阴凉处,最好存入冰箱中(D)皮肤过敏者禁用碘酊(E)过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹4 护士指导偏瘫病人穿脱衣服时,下列哪项方法是错误的(A)穿开身衣服(B)先穿健肢(C)先脱健肢(D)服装应宽松(E)必要时衣服可使用搭扣5 于先生,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致感染破伤风,为该病人更换敷料后,污染敷料的处理方法是(A)高压灭菌后再清洗(B)送焚烧炉焚烧(C)在日光下暴晒后再清洗(D)过氧乙酸浸泡后清洗(E)丢入污物桶后再集中处理6 病人王先生患急性胰腺炎,今日上午 8:20 开始补液 1000ml。50 滴/min ,请计算液体何时输完(每 ml 按 15 滴计算)
3、(A)上午 11 时(B) 0.555556(C) 0.597222(D)中午 12 时 20 分(E)下午 2 时7 封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素 8Uac30 分,ac 的执行时间是(A)早上 8 点(B)晚上 8 点(C)饭前(D)临睡前(E)必要时8 患者张某,男,52 岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱(A)卷心莱、五香牛肉(B)茭白、鸡蛋(C)青菜、炒猪肝(D)菠菜、红烧青鱼(E)油豆腐、鸡血汤9 叶先生,20 岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予的护理等级是(A)特别护理(B)一级护理(C)
4、三级护理(D)二级护理(E)个案护理10 肖先生,72 岁,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入,1 周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。此病人发生了静脉炎,与下列哪些因素有关(A)输液速度过快(B)输液量过大(C)长期输入高浓度溶液(D)溶液含有致热物质(E)输液速度过慢11 肖先生,72 岁,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入,一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。静脉炎的防治方法下列哪项不妥(A)抬高患肢(B) 95%乙醇局部热敷(C)患肢活动增加(D)超短波理疗(E)更换注射部位12 黄女
5、士,55 岁,因脑出血昏迷 1 年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。对黄女士的跟睑保护方法最好是用(A)干纱布覆盖(B)油纱布覆盖(C)按揉到闭合(D)湿纱布覆盖(E)予以暴露13 肺炎患儿宜采取的体位是(A)平卧位(B)去枕仰卧位(C)头部抬高 2030cm,下肢抬高 1020cm(D)半卧位(E)左侧卧位14 用 0.1%新洁而灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入(A)4% 碳酸氢钠(B) 3%碳酸钠(C) 0.5%氢氧化钠(D)0.5% 亚硝酸钠(E)0.5%硝酸钠15 应用紫外线消毒空气时,有效距离与时间是(A)2.5m,不少于 30min(B) 3m,不少于
6、 30min(C) 3.5m,不少于 45min(D)2m,不少于 30min(E)3m,不少于 45min16 与病人交谈时,下列哪项不妥(A)与病人保持眼神的交流(B)及时评判病人叙述的内容(C)适当点头或轻声说“是”(D)尽量不四处张望(E)适当提问引导谈话的进行17 帮助病人坐轮椅下列哪项是错误的(A)检查轮椅性能是否完好(B)将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板(C)拉起车闸固定车轮(D)病人坐稳后放下脚踏板(E)病人尽量使身体靠前坐18 以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是(A)个案护理(B)小组护理(C
7、)整体护理(D)功能制护理(E)责任制护理19 下列哪种病人入院时可免浴(A)慢性支气管炎(B)高血压(C)慢性阑尾炎待手术(D)急性扁桃体炎(E)急性心肌梗死20 人际间关系模式是由谁提出的(A)佩普劳(B)纽曼(C)罗伊(D)奥瑞姆(E)马斯洛21 马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为(A)生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现(B)安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现(C)生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现(D)生理,安全,爱与归属,尊重,自我实现(E)安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现22 在倾听技巧中,下列哪项是不可取的(A)集中精神(B)用心听讲(C)双方保持合适的距
8、离(D)不必保持目光的接触(E)全神贯注23 下列关于护患关系的理解不正确的是(A)护患关系是一种帮助与被帮助的关系(B)护患关系以护士为中心的关系(C)护患关系是一种治疗关系(D)护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系(E)护患关系是在护理活动中形成的24 下列哪项不是沟通的基本因素(A)信息的发现者和接受者(B)沟通的背景(C)信息反馈过程(D)信息的内容(E)沟通的方式25 护士收集健康资料的目的中,错误的是(A)为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据(B)为寻找病因,制定护理措施提供依据(C)为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据(D)为了解病情变化,制定治疗方案提供依据(E
9、)为了解治疗反应,评估护理行为提供依据26 下列哪类病人应给予鼻饲饮食(A)婴幼儿(B)拒绝进食者(C)拔牙者(D)经常呕吐者(E)食欲缺乏者27 下列病人使用热水袋时,水温可以是 6070的是(A)昏迷病人(B)瘫痪病人(C)老年病人(D)婴幼儿病人(E)腹泻病人28 乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(A)头部和四肢(B)腋窝和腹股沟(C)手掌和肘窝(D)前胸和腹部(E)腰骶部29 为男性病人导尿,提起阴茎与腹壁呈 60角,可使(A)耻骨下弯消失(B)耻骨下弯和耻骨前弯均消失(C)尿道三个狭窄都消失(D)耻骨前弯消失(E)尿道膜部扩张30 对尿失禁病人的护理中下列哪项是错误的(A)注意皮肤护理(
10、B)对长期尿失禁病人可给予留置导尿管(C)嘱病人少饮水,以减少尿量(D)指导病人行盆底肌肉锻炼(E)可采用接尿器或尿壶接尿31 下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证(A)为便秘者软化、清除粪便(B)腹腔手术前的准备(C)为高热病人降温(D)为急腹症病人肠道准备(E)为分娩者肠道准备32 紫外线杀菌的最佳波长是(A)254nm(B) 250nm(C) 425nm(D)245nm(E)452nm33 流感病室用食醋熏蒸消毒,每 100m3 空间食醋的用量为(A)510ml(B) 2040ml(C) 200400ml(D)50100ml(E)5001000ml34 对芽胞无效的化学消毒剂是(A)环氧乙
11、烷(B)过氧乙酸(C)碘酒(D)碘伏(E)甲醛35 下列化学消毒剂的使用中哪项不对(A)过氧乙酸可用于浸泡金属器械(B)皮肤过敏者禁用碘酊(C)新洁而灭不能与肥皂合用(D)碘伏可用于皮肤黏膜的消毒(E)戊二醛常用于精密器械的消毒36 纤维内镜的消毒灭菌宜用(A)乙醇浸泡法(B)戊二醛浸泡法(C)紫外线照射法(D)高压蒸汽灭菌法(E)煮沸法37 隔离衣使用的要求,正确的是(A)每周更换一次(B)要保持袖口内外面清洁(C)必须完全盖住工作服(D)隔离衣潮湿,晾干后再使用(E)隔离衣挂在走廊内应外面向外38 黄女士,55 岁,因脑出血昏迷 1 年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留
12、置尿管。保护双眼的目的是预防(A)倒睫(B)结膜炎(C)外伤(D)麦粒肿(E)睫状体炎39 黄女士,55 岁,因脑出血昏迷 1 年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。对黄女士留置尿管的护理应注意(A)保持尿管通畅防止逆行感染(B)每日更换 1 次尿管(C)每周更换 1 次引流袋(D)每天倾倒 1 次引流袋(E)每周进行 1 次膀胱冲洗40 陈某,68 岁,脑血栓,医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10mlst。操作前最重要的准备工作是(A)检查药瓶的标签是否合乎要求(B)选择合适的注射器(C)选择血管(D)准备其他物品(E)认真核对医嘱备药41 紫外线消毒,下列哪项是错
13、误的(A)灯管使用期限,不能超过 2000h(B)被消毒的物品不可有任何遮蔽(C)紫外线灯管要保持清洁透亮(D)照射前病室应先做好清洁工作(E)需定期进行空气细菌培养42 现有 95%乙醇 500ml,要配制 70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水(A)155ml(B) 165ml(C) 178ml(D)185ml(E)195ml43 用于浸泡消毒器械时下列哪项不妥(A)物品必须洗净擦干(B)物品与药液应充分接触(C)对金属有腐蚀性作用的消毒剂不用于器械浸泡消毒(D)消毒剂按期更换(E)经浸泡过的器械能直接使用44 张女士,32 岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入
14、院治疗,采用哪种隔离(A)严密隔离(B)呼吸道隔离(C)保护性隔离(D)消化道隔离(E)接触性隔离45 张女士,32 岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗,病人采取的隔离措施哪项不妥(A)不同病种病人应分室居住(B)密切接触病人时须穿隔离衣(C)不同病种病人书报可借阅(D)病室应有防蝇设备(E)不同病种病人的食品不可交换46 有关护士的仪表叙述错误的是(A)护士的衣服和帽子体现护士的职业特征(B)衣服的样式应简洁、大方(C)简单的化妆可以增加护士的自信心(D)护士的姿态应体现护士的高傲品质(E)护士的步速快、步辐小而均匀47 胃肠减压期间,进行实验室
15、检查的项目不包括(A)胆红素(B)钠离子(C)钾离子(D)氯离子(E)碳酸盐48 下列药物在使用前需要做过敏试验的是(A)红霉素(B)庆大霉素(C)利多卡因(D)泛影葡胺(E)丁胺卡那49 王女士,20 岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称,对王女士首先应采取的抢救措施是(A)口服催吐(B)注洗器洗胃(C)饮过氧化氢引吐(D)胃管洗胃(E)服蛋清中和50 王女士,20 岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称,病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应(A)动员病人告知毒物(B)从胃管吸取胃内容
16、物送检(C)液体排出不畅应挤压胃部(D)一次灌人 1000ml 液体(E)用 2%碳酸氢钠洗胃51 魏某,25 岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,过敏试验液注入皮下的剂量为(A)50U(B) 150U(C) 250U(D)100U(E)200U52 魏某,25 岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,3 分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现(A)青霉素毒性反应(B)消化道过敏反应(C)血清病型反应(D)呼吸道迟缓反应(E)青霉素过敏性休克53 魏某,25 岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,遇到上述情况,首先采取的紧急措施是(A)立刻平卧,皮下注
17、射 1%肾上腺素(B)立即静脉注射地塞米松(C)立刻给予升压药多巴胺(D)立即给呼吸兴奋药物洛贝林(E)立即静脉注射葡萄糖酸钙54 为昏迷病人做口腔护理时下列哪种方法不正确(A)每次夹紧一个棉球并挤出多余水分(B)操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中(C)从门齿处放入开口器(D)清点棉球个数(E)禁止漱口55 脉搏短绌常见于哪种病人(A)甲状腺功能亢进的病人(B)主动脉狭窄的病人(C)心房纤维性颤动的病人(D)甲状腺功能减退的病人(E)主动脉瓣关闭不全的病人56 下列哪种不属于微量元素(A)铁(B)镁(C)锌(D)碘(E)硒57 不属于治疗膳食的是(A)忌碘膳食(B)低盐膳食(C)无盐膳食(D)
18、低蛋白质膳食(E)低脂膳食58 脉搏短绌正确的记录方式为(A)心率/脉率/分(B)脉率 /心率/分(C)心率 /脉率(D)脉率/心率(E)心率/脉率/秒59 输液引起肺水肿的典型症状为(A)发绀,胸闷(B)心悸,烦躁不安(C)胸痛,咳嗽(D)呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰(E)面色苍白,血压下降60 刀剪消毒用(A)煮沸(B)高压灭菌(C)甲醛熏蒸(D)药液浸泡(E)流动蒸汽61 抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确(A)口头医嘱复诵后再执行(B)抢救后应及时请医生补写医嘱(C)医生未到时可先建立静脉通道(D)用完的空安瓿应及时处理(E)抢救记录字迹清晰及时准确62 在护理程序中,指导护理活动
19、的思想核心是(A)以完成的护理工作内容为中心(B)以维护医护人员的利益为中心(C)以护理的服务对象为中心(D)以医院管理的重点任务为中心(E)以执行医嘱为中心63 为防止交叉感染,具有针对性的措施是(A)无菌物品与非无菌物品分开存放(B)无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方(C)一份无菌物品只供一位病人使用(D)无菌物品应定期检查(E)用无菌钳夹取无菌物品64 在行阑尾切除术时,急需一把阑尾拉钩,用下列哪种消毒方法能尽快用上(A)甲醛熏蒸法(B)紫外线照射(C)煮沸法(D)乳酸熏蒸法(E)消毒液浸泡65 石先生,男,56 岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24h 尿量为 60ml,请问病人的
20、排尿状况是(A)正常(B)尿闭(C)少尿(D)尿潴留(E)尿量偏少66 周先生,因车祸导致臀部深部组织感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口,现有5%新洁尔灭 10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至(A)1250ml(B) 1000ml(C) 750ml(D)500ml(E)250ml67 刘先生,40 岁,左前臂二度烧伤 5d,局部创面湿润、疼痛,可在局部进行(A)红外线照射,每次 2030min(B)湿热敷,水温 4060(C)湿冷敷,促进炎症吸收(D)放置热水袋,水温 6070(E)放置冰袋,减轻疼痛68 杨女士,40 岁,阑尾切除术后 6h,主诉下腹胀满,有尿意,但不能排出,检查伤口敷料未见血
21、性渗出。查体:耻骨上触到充盈的膀胱,叩诊呈鼓音。患者现存护理诊断为(A)尿潴留(B)舒适状态改变(C)体液不足(D)潜在并发症:切口感染(E)潜在并发症:出血69 王某,近日感疲乏无力,食欲缺乏,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本(A)晨空腹时(B)饭前(C)饭后(D)即刻(E)睡前70 何女士,46 岁,右侧乳房切除术后 1d,护士协助其更换衣裤时应(A)先脱患侧,先穿健侧(B)先脱患侧,先穿患侧(C)先脱健侧,先穿患侧(D)先脱健侧,先穿健侧(E)后脱患侧,后穿患侧71 刘女士,让值班护士给其测量血压,护士为其测量血压时哪项不妥(A)嘱病人精神放松(B)让病人取坐位(
22、C)肱动脉平第 3 肋间(D)袖带平整缠于病人上臂(E)袖带下缘距肘窝 23cm71 陈先生,71 岁,肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗。72 应为此病人选择的沐浴方法是(A)淋浴(B)盆浴(C)床上擦浴(D)热坐浴(E)日光浴73 为预防压疮发生,下列护理措施哪项不妥(A)经常给病人更换体位,至少 2h 翻身 1 次(B)在身体空隙处垫橡胶气圈(C)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激(D)定期用 50%的乙醇按摩骨隆突处(E)做到“ 五勤”74 此种情况可考虑为(A)针头阻塞(B)输液压力过低(C)静脉痉挛(D)针头滑出血管外(E)针头斜面紧贴血管壁75 因需长时间输液,要注意保护、合理
23、使用血管,应选用(A)头静脉(B)贵要静脉(C)肘正中静脉(D)前臂静脉(E)远心端末梢静脉76 此病人应采取的措施为(A)用力挤压输液管,直至液体通畅(B)拔出针头,另选血管重行穿刺(C)抬高输液瓶位置(D)变换肢体位置(E)热敷注射部位上端血管76 刘映,7 岁,支气管炎,体温 39.2,肺部有哮鸣音,医嘱给予静脉点滴青霉素 240 万 U,超声雾化吸入,小儿止咳糖浆口服。77 服用小儿止咳糖浆时正确的是(A)服后不饮水(B)不咳可以不喝(C)饭前服用(D)睡前服用(E)随时服用78 在输液前应做青霉素过敏试验,选用过敏试验的浓度是(A)500U/ml(B) 1000U/ml(C) 150
24、0U/ml(D)2000U/ml(E)2500U/ml79 当过敏试验后 15min,观察局部皮肤有红肿,有痒感,硬结大于 2cm,判断病人出现的是(A)皮肤过敏反应(B)呼吸道过敏反应(C)消化道过敏反应(D)血清病型反应(E)过敏性休克的前兆79 魏某,25 岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验。80 过敏试验液的注入皮下剂量为(A)50U(B) 100U(C) 150U(D)200U(E)250U81 过敏试验 1min 后,病人注射部位出现皮肤发红,面色苍白,考虑病人不可能出现的是(A)晕针(B)血清病型反应(C)呼吸道过敏反应(D)过敏性休克(E)皮肤过敏反应82 3min 后病人
25、出现濒危感,伴烦躁不安,出冷汗,血压下降,判断病人出现(A)青霉素毒性反应(B)呼吸道过敏反应(C)消化道过敏反应(D)过敏性休克(E)血清病型反应83 遇到上述情况,首先采取的紧急措施是(A)立刻平卧,皮下注射 1%肾上腺素(B)立刻给予升压药多巴胺(C)立即静脉注射地塞米松(D)立即给予呼吸兴奋药物洛贝林(E)立即静脉注射葡萄糖酸钙83 黄女士,女,25 岁,因行子宫肌瘤切除术,术前医生下医嘱进行留置导尿术。84 此病人术前需要导尿的主要目的是(A)测量膀胱容量(B)鉴别有无尿闭(C)减轻病人痛苦(D)排空膀胱,避免术中误伤(E)记录尿量,观察肾功能85 病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插管
26、时,护士采取下列护理措施中哪项不妥(A)耐心解释插管的目的(B)插管时用屏风遮挡病人(C)说明留置尿管时间与插管后注意事项(D)插管时动作轻柔(E)病人不接受时报告医生改用其他方法85 林先生,44 岁,平素身体健康,吸烟史 16 年,昨日晨起突然咯血一大口,立即到医院就诊,X 线拍片提示:左肺下叶周围型肺癌,为进一步治疗收住院。86 当病人得知自己的诊断之后,可能会产生的心理反应是(A)震惊(B)退化(C)依赖(D)恐惧(E)退缩87 病人入院以后出现心悸、声音发颤、坐立不安、发脾气、注意力不集中等症状,对此临床表现首先应采取的护理措施是(A)环境安静(B)建立静脉通道(C)进行健康教育(D)评估焦虑的程度(E)限制病人与家属交谈87 刘先生,79 岁,脑血管病后遗症,因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予灌肠。88 你认为最佳灌肠溶液是(A)3% 氯化钠 200ml(B)温开水 200ml(C) 0.9%氯化钠 500ml(D)0.1% 肥皂水 200ml(E)甘油、温开水各 50ml89 灌肠时肛管插入直肠(A)510cm(B) 712cm