1、初级护师(专业实践能力)模拟试卷 37 及答案与解析1 最佳健康模式强调的是(A)促进健康与预防疾病(B)治疗疾病与康复护理(C)恢复健康与减轻痛苦(D)维持健康与预防疾病(E)治疗疾病与减轻不适2 不是南丁格尔对护理事业的贡献的是(A)创立了世界上第一所正式的护士学校(B)带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献(C)提出了护理的科学概念(D)设立了南丁格尔奖章(E)撰写了第一部护理专著护理札记3 婴儿病房,最适宜的温度是(A)1820(B) 2022(C) 2224(D)1618(E)24264 属于等渗电解质溶液的是(A)5葡萄糖(B) 112乳酸钠(C) 10葡萄糖(D)5葡萄糖氯化
2、钠(E)5碳酸氢钠5 患者,男,60 岁。先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理(A)膀胱穿刺抽尿(B)膀胱造瘘(C)导尿并留置导尿管(D)压腹部排尿(E)急诊做前列腺摘除术6 指导护士评估病人健康状况,预见病人需要的理论是(A)学习的理论(B)信息交流理论(C)人的基本需要层次理论(D)人、环境、健康与护理的理论(E)疾病系统论7 使用无菌持物钳,下述错误的是(A)持钳时手臂要在腰部水平以上(B)钳端不能触及无菌容器边缘(C)用于夹取无菌油纱布(D)每个容器只能浸泡一把持物钳(E)取放持物钳时均需闭合钳端8 下列有关适应特性的叙述,不正
3、确的是(A)适应是有一定限度的(B)适应本身也具有应激性(C)应激源来的越突然,个体越难以适应(D)面对应激源机体只能做出一个层次的适应(E)适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征9 下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(A)面部表情(B)手势(C)身体运动(D)身体姿势(E)健康宣教资料10 下列不属于护理诊断的是(A)潜在并发症:出血(B)体温过高:与肺部感染有关(C)有受伤的危险:与头晕有关(D)便秘:与进食粗纤维食物少有关(E)知识缺乏:缺乏冠心病自我护理的知识11 昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应(A)填写各种卡片(B)通知医生、配合抢救、测量生命体征(C)询问病史,评估
4、发病过程(D)通知营养室,准备膳食(E)介绍医院环境12 全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是(A)有利于静脉回流(B)防止颅内压降低(C)防止呕吐物流入气管(D)减轻伤口疼痛(E)减少局部出血13 下列选项中不属于约束带应观察的项目是(A)衬垫是否垫好(B)约束带是否牢靠(C)体位是否舒适(D)局部皮肤颜色及温度(E)神智是否清楚14 传染病病区内属半污染区的是(A)库房(B)病区走廊(C)医生值班室(D)配餐室(E)更衣室15 为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是(A)减轻病人痛苦(B)避免损伤食道粘膜(C)避免病人恶心(D)加大咽喉部通道的弧度(E)使
5、喉部肌肉松弛,便于插入16 有关“健康 ”的描述,正确的是(A)无躯体疾病或不适(B)能正确的评价自己(C)保持心理上的平衡(D)有完好的生理、心理和社会适应能力(E)健康与疾病是对立的,不能相互转化17 在插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应(A)嘱病人深呼吸,缓慢插入(B)停止片刻、待病人恢复后继续插入(C)立即拔出胃管(D)停止插入,检查胃管是否误插入气管(E)让病人继续吞咽配合18 患者,男,50 岁。肝硬化并发急性腹膜炎,呼吸深快,面色潮红,护士严格按照无菌技术给予患者液体输入。下列哪项符合无菌技术操作原则(A)手持无菌镊的 12 处(B)持无菌容器时手指触及容器边缘(C)
6、将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液(D)将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外(E)戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面19 对老年人运动的要求正确的是(A)老年病人应停止活动(B)老年病人可随意活动(C)健康老年人可随意活动(D)健康老年人运动前不用进行评估(E)老年病人根据身体状况选择活动20 颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈(A)45角进针,入皮后呈 25 度角穿刺(B) 25角进针,入皮后呈 45角穿刺(C) 60角进针,入皮后呈 15角进针(D)15角进针,入皮后呈 60角进针(E)30 角进针,入皮后呈 30角进针21 灌肠时压力宜低的情况为(A)做乙状结肠镜检查
7、前灌肠(B)行子宫切除术前的灌肠(C)高热患者降温灌肠(D)10水合氯醛灌肠(E)做胆囊切除术前灌肠22 当个体发生疾病时采取的三线预防是(A)正确对待问题(B)正确对待情感(C)向朋友寻求帮助(D)减少压力的生理性影响(E)寻求医护人员的帮助23 处于昏迷状态的患者插鼻饲管时,应采取(A)坐位(B)半坐卧位(C)右侧卧位(D)去枕仰卧位(E)左侧卧位24 患者,女,50 岁。慢性支气管炎喘息性发作,应用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是(A)负压原理(B)虹吸原理(C)液体静压原理(D)正压原理(E)空吸原理25 不可测量肛温的患者是(A)精神异常(B)大面积烧伤
8、(C)心肌梗死(D)婴幼儿(E)昏迷26 患者,女,48 岁。膀胱癌术后,肠瘘 2 年。为增强该患者的抵抗力,可输注(A)低分子右旋糖酐(B)中分子右旋糖酐(C) 5葡萄糖溶液(D)5碳酸氢钠溶液(E)白蛋白27 接到住院处通知后,病区护士应根据病情需要立即选择(A)医生(B)床位(C)治疗措施(D)护理措施(E)责任护士28 不宜使用热水坐浴的病人是(A)痔疮手术后(B)肛门部充血(C)外阴部炎症(D)肛裂感染(E)急性盆腔炎29 患者因腮腺炎发热,给予冰袋物理降温,体温下降不明显,需反复使用冷疗法,中间必须间隔(A)20 分钟(B) 30 分钟(C) 50 分钟(D)1 小时(E)2 小时
9、30 患者,男,17 岁。篮球比赛时不慎踝部扭伤,应立即给予(A)局部按摩(B)红外线照射(C)红花油涂擦(D)局部冷湿敷(E)热水局部浸泡31 某患儿,无明显诱因出现高热、惊厥,给予酒精拭浴,应使用的酒精浓度是(A)2535(B) 3050(C) 6070(D)7585(E)以上都不是32 患者,女,58 岁。虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误(A)操作前先检查吸引器性能(B)调节负压小于 400kPa(C)痰液黏稠可叩拍胸背部(D)每次吸痰时间小于 15 秒(E)治疗盘内吸痰用物每天更换 12 次33 患者,女,60 岁。肺源性心脏病,痰液黏稠,无力咳出,需采用负压
10、吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次(A)每天 1 次(B)每天 12 次(C)每天 3 次(D)每周 1 次(E)每周 2 次34 患者,男,60 岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善(A)动脉血氧分压8 kPa 时给予吸氧(B)用力叩击胸壁脊柱,以利排痰(C)可用体位引流(D)帮助患者多翻身(E)保持病室空气干燥、新鲜35 患者,男,40 岁。因胫骨骨折入院,患者入院后给予普通饮食,以下不符合普通饮食原则的是(A)无刺激性食物(B)营养素齐全(C)限制油煎、胀气食物(D)菜肉切碎煮烂(E)保证能量充足36 患者,女,60 岁。给予
11、5 Lmin 的氧流量吸氧,其吸氧浓度为(A)26(B) 31(C) 36(D)41(E)4637 患者,男,65 岁。反复咳嗽、咳痰 10 余年,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难。医嘱给予患者吸氧。在吸氧过程中,可引起氧疗副作用的情况是(A)氧浓度高于 35,吸氧时间超过 4 h(B)氧浓度高于 50,吸氧时间超过 8 h(C)氧浓度高于 55,吸氧时间超过 12 h(D)氧浓度高于 60,吸氧时间超过 8 h(E)氧浓度高于 60,吸氧时间超过 24 h38 患者,男,30 岁。CT 示颅内肿物,医生查体患者瞳孔正常。正常的瞳孔表现为(A)自然光线下直径 255 mm
12、(B)手电筒直射下直径 34 mm(C)日光灯下直径 26 mm(D)自然光线下直径6 mm(E)手电筒斜射时直径6 mm39 患者因中毒经急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应(A)暂停输液,继续吸氧(B)继续吸氧、输液(C)保留导管暂停吸氧(D)拔管停止输液、吸氧(E)暂停吸氧,继续输液40 患者,男,65 岁。因“发热待查” 收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是(A)呼吸困难(B)黄疸(C)发绀(D)心脏杂音(E)乏力41 骨科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为(A)仔细观察(B)认真交谈(C)体格检查(D)实验室检查(E)借助仪器42
13、 患者,女,28 岁。因高处跌落入院,属于患者首优问题的是(A)体温过高:体温 395(B)舒适的改变:呃逆(C)营养失调:高于机体需要量(D)家庭应对无效(E)组织灌注量不足43 无菌包打开后,有效时间为(A)4 h(B) 6 h(C) 12 h(D)24 h(E)48 h44 患者,男,40 岁。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温 392,脉搏 120 次min,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是(A)舒适的改变:疼痛(B)气体交换受损(C)活动无耐力(D)体温过高(E)焦虑45 根据马斯洛的理
14、论,对人类基本需要各层次间关系的理解,正确的是(A)需要层次上移后满足需要的差异性很小(B)不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒(C)所有需要都必须立即和持续地给予满足(D)不同层次的需要的位置是固定不变的(E)各需要层次有其独立性,不会相互影响46 失眠的表现不包括(A)梦游症(B)入睡困难(C)睡眠不深(D)中途惊醒后不易入睡(E)易早醒47 患者,男,25 岁。因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,不符合病情要求的是(A)保持病室光线充足(B)相对湿度 5060(C)室温 1822(D)开门关门动作轻(E)门、椅脚钉橡皮垫48 患者,男,36 岁。因交通事故导致脾
15、破裂和多发性骨折,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即(A)询问发生交通事故的原因(B)向公安部门报告(C)给病人测血压,建立静脉输液通道(D)给病人注射止痛剂和镇静剂(E)安慰病人,等待医生抢救49 患者,女,65 岁。因高血压入院治疗,病区护士接到住院处通知后为其准备(A)备用床(B)暂空床(C)麻醉床(D)手术床(E)抢救床50 患者,男性,68 岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常伤心流泪。护士应如何与病人沟通(A)与其聊天(B)通知家属(C)问其流泪原因(D)讲述自己的事情(E)给予安慰51 患者,女,40 岁。诊断为细菌性痢疾。护士测量体温时得知其口腔内有 3 处
16、溃疡。此时最宜测量(A)口腔温度(B)肛门温度(C)腋窝温度(D)手心温度(E)耳后温度52 会引起体温过低的疾病是(A)肿瘤(B)甲亢(C)晕厥(D)全身衰竭(E)感冒53 既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏高可见于(A)袖带过宽时(B)袖带过紧时(C)水银不足时(D)视线低于水银柱弯月面(E)输气球漏气时54 为使护理工作顺利开展,护士要对日常护理工作进行合理的组织、协调与控制。此为护士角色的(A)照顾者(B)管理者(C)教育者(D)研究者(E)计划者55 在护患关系建立的初始期,护士的主要任务是(A)确定病人的主要健康问题(B)解决病人所出现的健康问题(C)建立信任感和确认
17、病人的需要(D)鼓励病人参与护理活动(E)干预相关的健康问题56 奥瑞姆(Orem) 认为护士对病人应采取何种护理系统取决于(A)病人的需要(B)医嘱(C)病人的病情(D)病人的自理需求和自理能力(E)护士的人道主义精神57 下列属于清洁区的是(A)医生办公室(B)配餐室(C)化验室(D)病房(E)病区走廊58 缓解病人不舒适的首要措施是(A)了解引起病人不舒适的原因(B)给病人心理支持(C)使病人处于舒适体位(D)缓解疼痛(E)调整环境59 大出血患者急诊入院,接诊护士观察到患者出现典型的病危面容。请问下列哪个不属于病危面容的外观改变(A)面肌消瘦(B)眉头紧锁(C)脸呈铅灰色(D)眼眶凹陷
18、(E)下颌下垂60 患者,男,35 岁。患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸。请问下列哪项不应是对处于濒死期的患者的护理内容(A)通知家属和工作单位(B)转移病员至抢救室或用屏风遮挡(C)观察病情并配合抢救(D)给病员同情与安慰(E)进行尸体料理准备工作61 护理濒死病人时,不正确的措施是(A)撤去各种治疗性的管道(B)每天口腔护理 23 次(C)提供单独的病室并保持安静(D)选择最有效的止痛药物(E)用湿纱布盖于张口呼吸者的口部62 患者,男,36 岁。2 型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏,并针对此问题对其制定了护理计划。此时,护
19、士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段(A)初期(B)工作期(C)进展期(D)解决期(E)结束期63 普通胰岛素口服无效的原因(A)水中难溶(B)在胃肠道中沉淀(C)首过作用失效(D)与血中蛋白高度结合(E)易被消化酶破坏64 在检查急救车药品时,发现升压药中混有强心药物,为防止发生差错,应将下列哪种药物取出(A)阿拉明(B)异丙肾上腺素(C)多巴胺(D)去甲肾上腺素(E)西地兰65 患者,女,50 岁。胃癌手术前需插导尿管,患者有顾虑不配合。护士应(A)解释插管的目的,取得患者配合(B)不置屏风遮挡,不解释插管目的(C)与医生联系,叫医生处理(D)术前时间紧张,强行插入(E)不请同室患者离开
20、后再插管66 患者,男,54 岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是(A)为保证疗效,在晨起时灌入(B)选择较粗的肛管(C)插入要浅(D)药量为 200 ml(E)提高压力,确保灌肠液进入肠道67 患者因交通意外致脑出血昏迷收入院,某护士负责观察其病情,请问观察的内容下列哪项是次要的(A)意识状态改变(B)饮食方面的变化(C)生命体征的变化(D)瞳孔的变化(E)尿量及呕吐物的变化68 药品的保管原则下列哪一项是正确的(A)内服药、注射药、外用药统一保管(B)易挥发、潮解的药物,须装瓶内并盖紧(C)抗生素按生产日期先后排列(D)剧毒药标记用蓝边(E)生物制品保存在 14环境69 患者,女,
21、52 岁。急性心肌梗死。药物治疗过程中,患者出现恶心呕吐症状,医嘱给予胃复安 10mg 肌肉注射,护士在给患者肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势为(A)俯卧位,足尖分开,足跟相对(B)侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲(C)仰卧位,双腿稍弯曲(D)坐位时,躯干与大腿成 90角(E)立位时,身体需笔直70 患者,男,60 岁。心衰。应用利尿剂治疗时出现低钾血症,医嘱口服补液钾,15ml次,每日三次。护士在取液体钾的过程中不正确的方法是(A)一手持药瓶,将药水摇匀(B)另一手持量杯,拇指置于所需刻度(C)高举量杯,使所需刻度与视线平行(D)倒药液时标签面朝掌心(E)不同种药液可放于同一药杯内71
22、 患者,女,60 岁。大面积脑梗,给予甘露醇和 一七叶皂苷钠脱水营养神经治疗后,患者双上肢手臂血管肿胀疼痛。护士决定采用下肢股静脉静脉输液。请问股静脉穿刺部位在(A)股动脉内侧 05 cm 处(B)股动脉外侧 05 cm 处(C)股神经内侧 05 cm 处(D)股神经外侧 05 cm 处(E)股神经和股动脉之间72 患者,女,46 岁。乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是(A)煮沸 10 分钟即可杀灭多数细菌芽胞(B)在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果(C)橡胶类物品在冷水中或温水中放入(D)中途加入其他物品,需等再次水沸后计时(E)物品需全部浸入水中,
23、相同的容器应重叠放在一起73 患者,男,67 岁。昨日 10 时行“冠脉搭桥术” ,术后患者入住 ICU,目前患者意识清楚,各项生命体征平稳,护士在护理记录时,PIO 格式中的“P”表示(A)护理措施(B)效果(C)相关因素(D)健康问题(E)症状和体征74 患者经抢救无效死亡,护士已通知家属,但家属从外地次日才能赶到。该患者遗物由谁保管(A)护士(B)护士长(C)医生(D)死者单位负责人(E)停尸问管理者75 患者,男,60 岁。高血压病史 10 年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死 ”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是(A)遵医嘱应用止痛药(B)嘱患者绝对
24、卧床休息(C)观察吸氧后的病情变化(D)通知营养科调整患者饮食(E)安定患者情绪,进行心理护理75 患者,男,58 岁。慢支、肺心病,近 2 天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温 389,脉搏 110 次 min,呼吸 24 次min,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。76 护士收集资料后,列出下列护理诊断,排在首位的应是(A)焦虑(B)体温异常(C)知识缺乏(D)不能有效进行呼吸(E)皮肤完整性潜在损害77 给患者吸氧,宜用(A)低浓度间歇吸氧(B)低浓度持续吸氧(C)高浓度间歇吸氧(D)高浓度持续吸氧(E)高浓度和低浓度吸氧交替进行78 用上述要求吸氧,其目的是防
25、止(A)氧中毒(B)肺泡破裂(C)二氧化碳麻醉(D)肺泡表面张力增高(E)肺泡内渗出液增加79 为利于排痰,给患者拍背,顺序为(A)自上而下,自外而内(B)自下而上,自外而内(C)自上而下,自内而外(D)自下而上,自内而外(E)沿脊柱两侧,自上而下80 该患者避免诱发因素的主要措施是(A)卧床休息(B)注意保暖(C)雾化吸入(D)合理饮食(E)呼吸功能锻炼80 患者,男,50 岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。81 护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应(A)接受患者的拒绝(B)把患者的拒绝转告给医生(C)告诉护士长并请家属做患者的思想工作(D)告诉家属并请护士长做患
26、者的思想工作(E)向该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合82 如果在插管过程中患者出现恶心、呕吐,护士首先应(A)立即拔出胃管以减轻反应(B)嘱患者头向后仰(C)加快插管速度以减轻反应(D)暂停插管并嘱患者深呼吸(E)继续插管并嘱患者做吞咽动作82 急诊要配备完好的急救物品和药品,保证物品完好,完整无缺,处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。83 急救物品和药品在保管使用中错误的环节是(A)定人保管(B)定时保管(C)定点放置(D)定期消毒(E)定期检查84 急救物品的合格率应保持在(A)90以上(B) 95以上(C) 98以上(D)99以上(E)1008
27、4 患者,男,66 岁。因“直肠癌” 拟行手术治疗,遗嘱给予 “青霉素皮内试验”,护士配置好青霉素试验液后给患者注射。85 注射的计量应是(A)1500 U(B) 200 U(C) 150 U(D)20 U(E)15 U86 注射前应向患者问的情况不包括(A)既往是否有青霉素过敏史(B)最后一次适用青霉素的时间(C)是否对海鲜、花粉过敏(D)有无其他药物或食物过敏(E)家属有无青霉素过敏史86 患者,男,65 岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。87 护理上述病例,首要的护理措施是(A)吸氧(B)监测生命体征(C)建立静脉通路(D)绝对卧床休息(E)心理护理88 护理上述病例,对下列哪项措施应提出质疑(A)监测血压(B)监测心电图(C)拍 X 线胸片(D)抽血送检(E)查血、尿、便常规