1、初级护师（专业实践能力）模拟试卷 45 及答案与解析1 在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（A）谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻（B）说话轻、走路轻、动作轻、开门轻（C）说话轻、走路轻、操作轻、关门轻（D）谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻（E）说话轻、走路轻、动作轻、关门轻2 有关对潜意识正确的理解是（A）存在于潜意识与意识之间（B）指意识层次中较深的那一部分（C）潜伏着的心理矛盾与障碍（D）指人们深层的心理活动（E）是人们没有意识到深层的心理活动部分3 护患关系中初始期的开始时间为（A）初次见面时（B）患者入院 24 小时内（C）护患双方自我介绍时（D）正式评估患者收集资料时（E）护患双方知
2、道彼此的姓名之后4 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于（A）无心之过（B）难免发生的（C）违反规章制度（D）不可避免的（E）违反操作规程5 对疼痛患者进行护理时，正确的描述是（A）立即用药物止痛（B）只使用非药物止痛（C）对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药（D）疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性（E）止痛药首选麻醉性止痛药6 行胆囊造影患者，检查前一日晚餐进食（A）高脂肪（B）高蛋白（C）低糖（D）忌饮咖啡（E）无脂肪、低蛋白、高糖7 下列患者可实施大量不保留灌肠的是（A）心肌梗死患者（B）高热患者降温时（C）急腹症（D）消化道出血（E）妊娠早
3、期8 有关无痛注射，正确的叙述是（A）刺激性强的药物注射要浅（B）掌握 “两慢一快” 的手法（C）使患者的肌肉放松（D）推注药物的速度要均匀而快（E）刺激性强的药物要先注射9 服用后宜多饮水的药物是（A）健胃消食片（B）止咳糖浆（C）扑热息痛（D）硫酸亚铁（E）地高辛10 医院感染的感染源中最重要的是（A）病原携带者（B）已感染的患者（C）医院环境感染源（D）动物感染源（E）患者自身正常菌群11 患者，女，55 岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是（A）护士自我介绍，消除陌生感（B）立即给患者氧气吸入（C）安慰患者，减轻焦虑（D）详细介绍环境及规章制度（E）通知医生，给予诊治1
4、2 对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是（A）挂号（B）预检分诊（C）测量生命体征（D）安排候诊（E）健康教育13 在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是（A）立即更换（B）再加套一副手套（C）用乙醇棉球擦拭手套（D）用胶布将破裂处包好（E）用无菌纱布将破裂处缠好14 气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌的方法是（A）高压蒸汽灭菌（B）煮沸消毒 1 小时（C） 3双氧水浸泡（D）焚毁（E）3碘酊浸泡15 患者，女，50 岁。脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防（A）初级预防（B）一级预防（C）二级预防（D）三级预防（E）全程预防16
5、 护士上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，应首先采取的措施是（A）向患者解释和道歉（B）马上通知医生到病房（C）初步检查判定患者伤情（D）上报该不良事件（E）通知护士长17 白血病患者，今晨间输血 10ml 后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压 8050mmHg，心率 120 次分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应（A）发热反应（B）溶血反应（C）过敏反应（D）枸橼酸钠中毒（E）循环负荷过重18 患者，女，30 岁。准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食（A）河鱼（B）白菜（C）
6、土豆（D）紫菜（E）鸡蛋19 患者，男，30 岁。最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是（A）晨起空腹采血（B）准备干燥注射器及干燥试管（C）采血后取下针头将血液缓慢注入试管（D）勿将泡沫注入（E）血液注入试管后轻轻摇动防止凝血20 大量不保留灌肠应取的体位是（A）左侧卧位（B）截石位（C）去枕仰卧位（D）头高脚低位（E）头低足高位21 患儿，男，15 个月。因发热、咳嗽 4 天来诊，以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（A）氧流量 1Lmin，氧浓度40（B）氧流量 2
7、4Lmin，氧浓度50（C）氧流量 56Lmin，氧浓度60（D）氧流量 78Lmin，氧浓度70（E）氧流量 910Lmin，氧浓度8022 下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中不当的是（A）回避病人对自己病情的询问（B）介绍其与治疗成功的病人交谈（C）不与危重病人同住一室（D）鼓励病人讲出自己的感受（E）酌情给予镇静剂23 配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素，主要是为了避免（A）发生中和反应（B）胰岛素降解（C）增加胰岛素的不良反应（D）使剩余速效胰岛素速效特性丧失（E）降低鱼精蛋白胰岛素的药效24 患者，男，49 岁。因格林一巴利综合症累及呼吸肌，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，
8、你认为应优先解决的是（A）低效性呼吸型态（B）有皮肤完整性受损的危险（C）便秘（D）睡眠型态紊乱（E）营养失调，低于机体需要量25 下列行为属正确行为的是（A）紧急抢救时，禁止执行口头医嘱（B）常规情况下，可执行电话医嘱（C）护士对错误医嘱进行修改（D）病人对医嘱有疑问时，向医生核实医嘱（E）发现医嘱有错误，执行医嘱后，向医生提出质疑和申辩26 用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸 100，且持续（A）1520 分钟（B） 2530 分钟（C） 3540 分钟（D）4550 分钟（E）5560 分钟27 容易潮解的口服药物是（A）酵母片（B）胃蛋白酶（C）地西泮(安定)（D）阿司
9、匹林（E）硝酸甘油28 病人的疼痛可能会导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是（A）皱眉、哭泣、呻吟、尖叫（B）胃肠道紊乱、内分泌改变、骨骼肌紧张（C）血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白（D）血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低（E）退缩、抑郁、愤怒、依赖29 腰椎穿刺后的病人颅内压过低引起头痛的机理是（A）脑部血液循环障碍（B）脑代谢障碍（C）牵张颅内静脉窦和脑膜（D）脑膜受刺激（E）脑部缺血、缺氧30 患者进行日常活动既需要他人帮助，也需要设备和器械。判断其机体活动能力为（A）0 度（B） 1 度（C） 2 度（D）3 度（E）4 度31 发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症
10、状是（A）烦躁不安、血压下降（B）四肢麻木、头晕眼花（C）腹痛、腹泻（D）意识丧失、尿便失禁（E）喉头水肿、呼吸道症状32 心理健康是指（A）生理功能正常，对未来充满信心（B）无躯体疾病，保持正常的人际关系（C）人格完整，生理功能正常（D）躯体健康，良好的心理及社会适应能力（E）人格完整，良好的人际关系，明确的生活目标33 出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是（A）收缩血管，增加外周阻力（B）松弛支气管平滑肌（C）使毒性症状减轻（D）兴奋呼吸中枢（E）缓解皮肤瘙痒34 内窥镜室的分区包括（A）诊察区、洗涤消毒区、清洁区（B）清洁区、无菌区、污染区（C）污染区、半清洁区、清洁区（D）污染
11、区、清洁区、无菌区（E）诊察区、清洁区、无菌区35 以下描述完整准确的护理目标是（A）使患者 1 周内下床活动（B）护士协助患者下床活动（C）患者在帮助下能下床活动（D）2 周内借助支撑物下床活动（E）患者能下床活动36 护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是（A）知识缺乏（B）知识缺乏(特定的)（C）知识缺乏：与患糖尿病有关（D）知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识（E）知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关37 患者，男，49 岁，工程师。因“急性阑尾炎” 发作而急诊入院。患者目前最需要满足哪一层次的需要（A）生理层次的需要（B）安全层次的需要（C）爱与归属层次的需要（D）尊重
12、层次的需要（E）自我实现层次的需要38 患者，女，65 岁。胃穿孔，行留置胃管胃肠减压术，持续补液治疗，液体于凌晨五点半输毕，患者夜间间断入睡，白天自感疲乏，精神差，引起病人睡眠障碍的原因（A）疼痛（B）活动受限（C）焦虑（D）输液时间过长（E）睡眠习惯改变39 临终关怀的宗旨是（A）延长生命（B）放弃特殊治疗（C）停止无望的救治（D）减少死亡率（E）提供姑息疗法，让病人舒适、安详40 尸体护理时，头下垫枕的目的是（A）防止头部充血（B）防止下颚下垂（C）保持尸体位置良好（D）便于家属认领（E）便于尸体包裹41 下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是（A）优先满足病人生理需要，再考虑其他层次
13、的需要（B）对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题（C）排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿（D）护理诊断的顺序不是一成不变的（E）排序时也可以从护理的角度去判断42 由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是（A）代偿病人在自护上的无能为力（B）调节各项活动（C）进行支持教育（D）根据需要帮助病人（E）指导家属与亲友进行自护补偿43 用交谈法获取健康资料时，首先询问的内容是（A）病人的一般资料（B）病人的主观感觉（C）病人的既往健康状况（D）病人的社会支持系统（E）病人对疾病的态度44 患者，男，45 岁。2 型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收
14、集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的（A）熟悉期（B）工作期（C）开拓期（D）解决期（E）结束期45 患者，女，60 岁。现胃大部切除术后第 3 天，体温 392。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（A）遵医嘱发退热药（B）用温水帮患者擦浴（C）通知营养科调整患者饮食（D）开放静脉通道，点滴抗生素（E）检查血常规，看白细胞数量46 患者手术后在住院恢复过程中，有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花，这使得患者满足了以下哪一层次的需要（A）生理层次的需要（B）安全层次的需要（C）爱与归属层次的需要（D）尊重层次的需要（E）自我实现层次的需
15、要47 患者，女，23 岁。入院体温在 39以上，波动幅度大，24 小时温差在 1，以上，最低体温仍高于正常水平，诊断败血症。热型属于（A）弛张热（B）稽留热（C）不规则热（D）间歇热（E）回归热48 患者，女，28 岁。剖宫产术后第二天，护士在拔尿管前为病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（A）温水冲洗外阴 2 次日（B）每周更换导尿管（C）间隙性引流夹管（D）定时给病人翻身（E）鼓励病人多饮水49 患者，女，30 岁。拟于今日行剖宫产术，术前护士给予留置导尿。插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是（A）自上而下，小阴唇、尿道口、小阴唇（B）自下而上，小阴唇、尿道口、小阴唇（C）自上而下，尿道
16、口、小阴唇、尿道口（D）自下而上，尿道口、小阴唇、尿道口（E）自上而下，大阴唇、小阴唇、尿道口50 患者，女，65 岁。主诉咳嗽、打喷嚏时不自主的有少量尿液流出，这种现象属于（A）充溢性尿失禁（B）假性尿失禁（C）完全性尿失禁（D）真性尿失禁（E）压力性尿失禁51 患者，女，50 岁。主诉粪便呈柏油样，应首先考虑（A）痔疮出血（B）结肠肿瘤（C）消化道出血（D）直肠癌（E）细菌性痢疾52 护士到临床实习自安瓿内吸取药液，应为其示教正确的方法是（A）将安瓿尖端药液弹至体部（B）用碘酊棉签消毒安瓿颈部及砂轮（C）将砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿（D）将注射器针头斜面向上，放在安瓿内液面下（E）手
17、抓针栓，抽动活塞53 患者，女，32 岁。因急性咽炎，服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮水，其目的是（A）促进吸收（B）减少副作用（C）冲淡药味（D）防止在肾脏析出结晶（E）保护肝脏54 患者，男，63 岁。患慢性支气管炎，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗，首选药物是（A）庆大霉素（B）舒喘灵（C）地塞米松（D） 一糜蛋白酶（E）氨茶碱55 患者，男，18 岁。肺炎球菌性肺炎，医嘱给予青霉素静脉输液治疗，治疗前为患者做青霉素皮内试验，护士最重要的准备工作是（A）询问患者有无过敏史（B）备好 70乙醇及无菌棉签（C）抽药量要准确（D）环境要清洁、宽阔（E）选择合适的注射部位56
18、 患者，女，69 岁。患糖尿病。护士在为其注射胰岛素时，遵循的注射原则下列哪个是错误的（A）严格执行查对制度（B）严格遵守无菌操作原则（C）所有注射见回血后再注入药液（D）进针两快一慢（E）静脉注射时选择血管应由远心端到近心端57 患者，男，65 岁。既往身体健康，现股骨颈骨折，欲给予患者手术治疗，手术物品使用高压蒸汽灭菌。关于高压蒸汽灭菌，不正确的是（A）无菌包不宜过大（B）灭菌后物品即刻取出备用（C）布类物品放在搪瓷物品之上（D）高压锅内物品不能装得太多（E）放置时各包之间要有空隙58 患者胸痛、咳嗽，低烧 20 余天，诊断为肺结核而住进传染病区，应执行（A）呼吸道隔离（B）消化道隔离（C
19、）接触隔离（D）昆虫隔离（E）保护性隔离59 患者，女，57 岁。因尿毒症行腹膜透析治疗，护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外，均需立即更换口罩（A）口罩潮湿时（B）口罩掉在地上后（C）污染的手接触了口罩（D）接触霍乱患者后（E）为流行性感冒患者做宣教后60 患者，女，32 岁。昨日在全麻下行骨折复位固定术，患者手术后最理想的营养补充途径是（A）静脉输入白蛋白（B）静脉输入脂肪乳剂（C）瘘管喂食高价营养（D）肠道吸收营养物质（E）全静脉营养61 以下饮食中不属于医院基本饮食的是（A）普通饮食（B）治疗饮食（C）半流质饮食（D）流质饮食（E）软质饮食62 鼻饲法的禁忌症有（A）昏迷
20、（B）口腔疾患（C）食管狭窄（D）拒绝进食者（E）食管静脉曲张63 患者，男，36 岁。诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，患者术后 1 周出现便秘，应鼓励患者多食（A）肉类（B）牛奶（C）鱼汤（D）蔬菜（E）鸡蛋64 患者，男，68 岁。胃癌术后。现需采用颈外静脉长期输注营养液补充营养。颈外静脉穿刺的正确部位是（A）锁骨下缘中点，颈外静脉内侧缘（B）下颌角和锁骨上缘中点连线上 12 处（C）下颌角和锁骨下缘中点连线下 12 处（D）下颌角和锁骨上缘中点连线上 13 处（E）下颌角和锁骨下缘中点连线下 13 处65 患者需要长期输液治疗，为避免每天因穿刺给患者带来疼痛，护士采用静脉留置针输液，输液
21、完毕后需要用生理盐水作为静脉留置针封闭液，每次的量及其间隔时间是（A）12ml，12 小时（B） 24ml，24 小时（C） 510ml，68 小时（D）1520ml，1012 小时（E）3040ml，24 小时66 输液过程中，护士发现患者的输液点滴不畅，挤压橡胶管有阻力，无回血，局部无肿胀，应首先考虑（A）静脉痉挛（B）输液管受压扭曲（C）针尖斜面紧贴血管壁（D）针头阻塞（E）针头滑出血管外67 患者，女，70 岁。脑梗塞，给予静脉输入 一七叶皂苷钠治疗，输入此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。下列不属于静脉炎表现的有（A）沿静脉出现条索状红线（B）有时伴有发热症状（C）局部伴有疼痛（D）局
22、部组织红肿、灼热（E）肢体残疾68 患者，女，60 岁。进来出现腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是（A）功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关（B）功能性尿失禁：与腹压升高有关（C）反射性尿失禁：与膀胱收缩有关（D）完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关（E）压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关69 下列哪种药物使用时需要观察尿量（A）硫酸镁注射液（B）西地兰（C） 20甘露醇（D）阿托品（E）5碳酸氢钠70 患者，女，50 岁。脑水肿。医嘱 20甘露醇 500ml 静脉输液，要求在 60 分钟内输完。如果输液器点滴系数为 15，应调节滴数约为（
23、A）105 滴分（B） 125 滴分（C） 115 滴分（D）120 滴分（E）110 滴分71 患者，男，76 岁。以“慢性阻塞性肺气肿” 收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（A）清理呼吸道无效（B）营养不良（C）知识缺乏（D）恐惧（E）疼痛72 患者，女，45 岁。乳腺癌患者，术后多疑，一次因为护士没有耐心回答其问题而哭泣，认为护理人员看不起自己，这种由于医务人员言行及行为不慎，对病人造成心理、生理上的损伤，称为（A）机械性损伤（B）温度性损伤（C）生物性损伤（D）社会性损伤（E）医源性损伤73 患者，男，75 岁。因肺炎住院。发热，咳嗽，痰液黏稠不易咳出，适宜
24、该病人休养的环境温度为（A）28 30（B） 2527（C） 2224（D）21 23cC（E）18 2074 患者，女，36 岁。诊断为肾病综合征，患者水肿已消退，为确定诊断欲行肾穿刺活检术。患者术晨测量血压 15085mmHg，较以往升高。下列哪项因素与血压值升高无关（A）月经来潮（B）睡眠不佳（C）精神紧张（D）吸烟、饮酒（E）血压计袖带过窄75 患者，男，28 岁。交通意外致脑出血。医生判断患者目前处于临床死亡期。请问下列哪项不是临床死亡期的特征（A）呼吸停止（B）心跳停止（C）各种反射消失（D）延髓处于深度抑制状态（E）组织细胞新陈代谢停止75 患者，男，60 岁，有慢性支气管炎病史
25、，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。76 护士帮助其排痰时措施不妥的是（A）体位引流（B）轻叩胸背部（C）超声雾化吸入（D）必要时用吸引器吸痰（E）缓慢滴入生理盐水或化痰药物77 若用吸引器吸痰做法错误的是（A）插管前先检查导管是否通畅（B）调节负压40kPa（C）插吸痰管时先折叠导管末端（D）吸痰时上下移动导管，以吸净痰液（E）每次吸痰时间不超过 15 秒78 若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为（A）间歇给氧（B）高浓度间歇给氧（C）低浓度间歇给氧（D）低浓度低流量持续给氧（E）高浓度高流量持续给氧78 患者，女，25 岁。因分娩需要，
26、会阴进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。79 采用红外线灯进行局部照射时，照射时间控制在（A）10 分钟以内（B） 1020 分钟（C） 2030 分钟（D）3040 分钟（E）4050 分钟80 在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（A）换用低功率灯头（B）抬高照射距离（C）改用热湿敷（D）立即停用，局部涂凡士林（E）局部用纱布覆盖81 照射完，需嘱患者休息 15 分钟后再离开治疗室，目的是（A）观察疗效（B）预防感冒（C）防止晕倒（D）减轻疼痛（E）促进炎症局限82 进一步查体：体温 388，脉搏 108 次分，呼吸 23 次分。可采取的最佳物理降
27、温方式是（A）冰袋冷敷（B）冰帽头部冷敷（C）乙醇拭浴（D）温水拭浴（E）局部冷湿敷82 患者，女，20 岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，发绀明显，视诊桶状胸，听诊两肺布满哮鸣音，诊断为支气管哮喘。83 患者饮食护理中不恰当的是（A）摄入高维生素流质（B）摄入富含营养的清淡流质（C）鼓励患者多进食（D）忌食易过敏食物，如鱼、虾等（E）少油腻，多饮水84 针对该患者目前情况，采取的护理措施为（A）平卧位（B）补液小于 2500ml（C）超声雾化（D）吗啡镇静（E）低流量吸氧84 患者，男，59 岁。患者在家时排便正常，但入院 4 天没有排便，饮食正常。85 遵医嘱给予开塞
28、露治疗，不正确的是（A）为保护患者隐私，用屏风遮挡，拉好窗帘（B）剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处（C）患者取左侧卧位（D）轻插入肛门后将药液全部挤入直肠（E）嘱患者无需保留，可立即排便86 开塞露的作用机制是（A）在肠道内吸水膨胀后，增加肠内容物的容积（B）在肠腔维持高渗透压，阻止肠丙盐和水分的吸收（C）润滑软化粪便，减少肠内水分被吸收（D）使黏膜通透性增加，使电解质和水向肠腔渗透（E）刺激十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动86 护士在参与抢救失血性休克的患者时，需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意。87 这时需要（A）听到医嘱后直接执行（B）简单复述一次（C）重复一次，确认无误后执行（D）盲目执行（E）迅速执行自己听到的医嘱88 抢救结束后（A）护士记录抢救时情况即可（B）护士记录抢救时间、所用药物
