1、初级护师(专业实践能力)模拟试卷 55 及答案与解析1 护士在进行技术操作前需作解释以取得患者配合,解释内容不包括(A)操作的目的(B)操作的方法(C)操作过程中需患者注意的事项(D)给予心理上的安慰(E)感谢患者的合作2 能降低毛细血管和细胞膜渗透性的矿物质和微量元素是(A)镁(B)钾(C)铁(D)磷(E)钙3 奥伦理论的核心部分是(A)自我护理结构(B)自理发展结构(C)自理缺陷结构(D)自我管理结构(E)护理系统结构4 发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状常见的是(A)烦躁不安、血压下降(B)四肢麻木、头晕眼花(C)腹痛、腹泻(D)发绀、面色苍白(E)皮肤瘙痒、呼吸道症状5 脑外伤
2、开颅术后 1 天应采取的体位是(A)头高足低位(B)去枕仰卧位(C)半坐卧位(D)倒卧位(E)头低足高位6 动脉血氧分压降低,应给予吸氧的氧分压值是(A)50mmHg(B) 80mmHg(C) 100mmHg(D)120mmHg(E)150mmHg7 为小儿静脉输液,安全的输液速度是(A)10 滴分(B) 30 滴分(C) 50 滴分(D)70 滴分(E)90 滴分8 家庭病床护理范围不包括(A)床上擦浴(B)肌内注射(C)导尿(D)血液透析(E)灌肠9 违反了护理操作工作制度及操作规程的是(A)加压输液时守护患者(B)因值班医生离岗,自己根据经验在无医嘱情况下用药(C)严格执行医嘱查对制度(
3、D)严格执行交接班制度(E)进行各种注射时严格执行无菌操作10 热水坐浴用于(A)女患者经期(B)妊娠 8 个月(C)产后 1 周内(D)急性盆腔炎(E)痔疮手术后11 含铁量最少的食物是(A)蛋黄(B)瘦肉(C)豆类(D)奶类(E)紫菜12 南丁格尔创建世界上第一所护士学校的时间是(A)1840 年(B) 1854 年(C) 1860 年(D)1888 年(E)1890 年13 奥伦提出的三种护理补偿系统的理解,正确的是(A)当患者自理能力完全丧失时,应用支持教育系统(B)部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时(C)三种补偿系统中只有支持教育系统需要患者参与自理活动(D)全补偿系统要求患者参与
4、自理活动(E)支持教育系统是患者有能力学习自理方法,但必须在护士帮助下完成14 隔离衣使用的叙述,错误的是(A)隔离衣需全部遮盖工作服(B)衣领的内面为清洁面(C)隔离衣挂在病房里时应内面向外(D)隔离衣应每天更换一次(E)隔离衣潮湿后应立即更换15 使昏迷患者平卧头偏向一侧的目的是(A)保持颈部活动灵活(B)预防枕后压疮(C)引流分泌物,保持呼吸道通畅(D)避免颈部肌肉受伤(E)利于观察病情16 密闭式膀胱冲洗术不正确的操作是(A)每天冲洗 56 次(B)冲洗液温度是 3840(C)冲洗瓶应高于床面 60cm(D)流出液有鲜血要停止冲洗(E)“Y” 形管位置低于耻骨联合17 输液时空气栓塞致
5、死的主要原因是(A)气泡阻塞肺静脉入口(B)气泡阻塞肺动脉入口(C)气泡阻塞上腔静脉入口(D)气泡阻塞下腔静脉入口(E)气泡阻塞主动脉入口18 对于护理评估中的客观资料的记录,正确的是(A)全天排尿少于 10 次,量中等(B)咳嗽剧烈,咳出大量泡沫痰(C)每天饮开水 5 次,每次 200ml(D)足部明显水肿(E)呼吸频率稍快,呼吸音异常19 正常成年人体内,糖类所供热能应占总热能的比例是(A)1014(B) 2025(C) 3040(D)4555(E)607020 “三查”“七对”的内容不包括(A)床号、姓名(B)药名、浓度(C)剂量、用法、时间(D)用药后反应(E)操作前中后查对21 低分
6、子右旋糖酐的主要作用为(A)提高血浆晶体渗透压(B)增加血容量,改善微循环(C)补充电解质(D)补充营养和水分(E)提高免疫力22 与安全有关的护理诊断是(A)焦虑(B)有皮肤完整性受损的危险(C)自理能力缺陷(D)气体交换受损(E)便秘23 为昏迷患者插胃管至 15cm 处要将患者的头部托起,其主要目的是(A)加大患者咽喉部通道的弧度,以利插管顺利(B)避免损伤患者的食道患者(C)可减轻患者的痛苦(D)避免患者出现恶心,便于插管顺利(E)使患者的咽喉部肌肉放松便于插管顺利24 医疗事故的防范措施不包括(A)强化法制观念,严格遵守各项规章制度(B)加强学习,提高业务技术水平(C)注重终末质量管
7、理(D)对具有风险性的诊疗措施,应严格履行与患者签约制度(E)严格执行医疗事故上报制度,及时总结经验教训25 患者留置导尿管最主要的目的是(A)保持床单位清洁干燥,使患者舒适(B)引流尿液,促进有毒物质的排泄(C)收集尿标本,作细菌培养(D)避免尿液潴留在膀胱内(E)测尿量及比重,了解肾血流灌注情况26 关于护理的内涵,不正确的描述是(A)护理是在科学指导下进行的充满创造性的艺术(B)护士和患者的关系是一种帮助与被帮助的关系(C)护理是一个过程,由一系列的步骤组成(D)照顾是护理的核心(E)护理是在大医学背景下发展起来的,附属于医学专业27 应用紫外线消毒空气时,有效距离与时间是(A)25m,
8、不少于 30 分钟(B) 3m,不少于 30 分钟(C) 35m,不少于 45 分钟(D)2m,不少于 30 分钟(E)3m,不少于 45 分钟28 无菌技术操作原则,正确的是(A)操作前 10 分钟应停止清扫工作(B)无菌包被无菌生理盐水打湿可晾干再用(C)操作时,操作者身体要紧挨无菌区(D)用物怀疑被污染应更换并重新灭菌(E)无菌物品取出,若不用应立即放回无菌容器中29 瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于(A)虹膜粘连(B)颅内压增高(C)阿托品中毒(D)青光眼(E)吗啡中毒30 对腹泻患者的护理,错误的是(A)卧床休息(B)鼓励饮水(C)保护肛周皮肤(D)重者禁食(E)轻者多吃水果31 输注库
9、存血后要防止发生(A)碱中毒和低血钾(B)碱中毒和高血钾(C)酸中毒和低血钾(D)酸中毒和高血钾(E)低钾和低血钠32 一级医院的是(A)医学院校的附属医院(B)农村乡镇卫生院(C)市级医院(D)省级医院(E)县医院33 患者输血后见尿液呈酱油色,可能的原因是(A)胆汁淤积性黄疸(B)晚期丝虫病(C)肾脏肿瘤(D)肾结石(E)急性溶血34 不属于医院内感染的是(A)患者输血感染乙肝(B)新生儿经胎盘获得的感染(C)住院期间患者伤口感染(D)新生儿脐带发炎(E)护理上呼吸道感染患者时,护士获得的感染35 艾瑞克森(Erikson)认为解决自我认同和角色紊乱危机应在(A)婴儿期(B)幼儿期(C)学
10、龄期(D)青春期(E)成年期36 输血的目的不包括(A)增加血浆蛋白(B)供给各种凝血因子(C)增加血红蛋白,促进携氧功能(D)补充水和电解质,维持酸碱平衡(E)补充血容量,增加心排出量37 膀胱内尿液不能控制而随时流出,称为(A)尿急(B)尿痛(C)尿潴留(D)尿失禁(E)尿外渗38 有关执行医嘱的操作正确的是(A)一般情况下可执行口头医嘱(B)医嘱须经医生签字方为有效(C)医嘱应隔日仔细核对一次(D)需下一班执行的医嘱书面注明即可(E)各种通知单次日早晨集中送给相关科室39 比陈述事实高一层次的沟通是(A)分享感觉(B)一致性沟通(C)一般性沟通(D)要点式沟通(E)分享个人的想法40 病
11、区管理中起主导作用的是(A)护士(B)医生(C)科主任(D)护士长(E)行政管理人员41 婴幼儿头皮静脉输液时,如误入动脉,局部可出现(A)条索状红线(B)树枝状突起(C)颜色暗红(D)皮肤水肿(E)皮肤发绀42 灌肠前后分别排便 1 次,体温单上的正确记录是(A)1 1(B) 2(C) 1E(D)2E(E)1 1E43 一个正常的睡眠周期的时间平均为(A)30 分钟(B) 60 分钟(C) 90 分钟(D)120 分钟(E)150 分钟44 在睡眠分期中容易被唤醒的是(A)快波睡眠(B)第 时相睡眠(C)慢波睡眠(D)第时相睡眠(E)第时相睡眠45 胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为
12、(A)15:2(B) 30:2(C) 3:2(D)30:1(E)2:146 哌替啶 50mg,IM,q6h,prn 是(A)长期医嘱(B)临时医嘱(C)长期备用医嘱(D)临时备用医嘱(E)限时医嘱47 关于护理程序的论述,正确的是(A)护理工作的分工类型(B)护理工作的简化形式(C)系统的解决护理问题的方法(D)技术操作的程序(E)护理活动的循环过程48 易导致压疮发生的护理措施是(A)患者身体空隙处垫软枕、气垫褥(B)患者身体下垫橡皮单,以保护床单(C)及时为患者更换尿湿的床单和衣裤(D)使用石膏固定患者,观察肢端皮肤颜色(E)翻身时应抬起患者,避免拖、推动作49 将直肠栓剂插入肛门后,嘱患
13、者应保持侧卧位(A)3 分钟(B) 5 分钟(C) 10 分钟(D)15 分钟(E)30 分钟50 对破伤风患者用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是(A)灭菌,再清洁、灭菌(B)彻底清洗后,用高压蒸汽法灭菌(C)彻底清洗后,用戊二醛浸泡(D)直接采取燃烧法达到灭菌(E)与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌51 潜在的健康问题应如何陈述(A)潜在的并发症:与有关(B)潜在的并发症:由引起(C)潜在的问题:与有关(D)潜在的并发症:有危险(E)潜在的并发症:有可能52 超声雾化吸入法,雾化罐内药液应稀释至(A)2030ml(B) 3050ml(C) 5060ml(D)6080ml(E)80100ml5
14、3 患者,女,36 岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是(A)减少对消化道的刺激(B)提高药物的疗效(C)降低药物的毒性(D)减少对肝脏的损害(E)避免尿少时析出结晶54 患者,男,36 岁。右上腹腹痛,腹胀,嗳气,准备做胆囊造影,检查前 1 天午餐应进食(A)低蛋白饮食(B)无脂肪饮食(C)高蛋白饮食(D)高脂肪饮食(E)低脂肪饮食55 患者,女,39 岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗,在用药后 10 天,出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象,根据症状患者最可能出现的是(A)皮肤过敏反应(B)呼吸道过敏反应(C)消化道过敏反应(D)速发型
15、过敏反应(E)血清病型反应56 患者,男,36 岁。因车祸导致臀部深部组织感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口,现有 5新洁尔灭 10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水(A)1250ml(B) 1000ml(C) 750ml(D)500ml(E)250ml57 患儿,女,5 岁。因伤寒收入传染科。患儿精神萎靡,腹胀、腹泻、呕吐,持续高热。经治疗后虽病情好转,但因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。如果危机解决不良,患儿可能出现的人格障碍是(A)不信任、退缩或疏远别人(B)缺乏自信、消极、过于限制自己的活动(C)纵容自己,自私,缺乏责任心与兴趣(D)角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落(E)缺乏人际交往能力、逃避责
16、任58 患者,女,30 岁。因上呼吸道感染就医在下列采集的资料中,属于客观资料的是(A)感到头痛,乏力 2 天(B)咽部充血,体温 381(C)感到恶心(D)不易入睡(E)自觉咽痛59 患者,男,50 岁。喉癌手术进行气管切开,患者痰液较多,为其吸痰时应避免的操作是(A)一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液(B)插管时,关闭负压吸引(C)一次吸引不超过 15 秒(D)从深部向上提拉,左右旋转(E)痰液未吸净需休息 2 分钟后再吸60 患者,男,18 岁。持续高热 3940,医嘱给予冰袋物理降温,冰袋应置于患者的(A)腹部(B)足底(C)前额(D)胸前区(E)耳廓61 患者,女,26 岁。吃海鲜后
17、导致全身荨麻疹,医嘱给予 10葡萄糖酸钙10ral,立即静脉注射,护士误将 10氯化钾注射液静推,导致患者心搏骤停,立即死亡,该护士的行为属于(A)民事侵权(B)护理差错(C)过失犯罪(D)护理事故(E)渎职罪62 患者,女,75 岁。双下肢瘫痪卧床 1 年。2 天前骶尾部出现 3cm4cm 的红色斑,局部麻木、疼痛,每 2 小时翻身 1 次无缓解。发生功能障碍的是(A)皮肤(B)骨骼、关节(C)新陈代谢(D)泌尿系统(E)循环系统63 患者,女,28 岁。溺水后被救出,在现场进行了心肺复苏后被送至急诊,医生拟给患者注射肾上腺素,最佳的给药方式是(A)静脉(B)皮内(C)肌内(D)皮下(E)吸
18、入64 患者,男,25 岁。甲型肝炎住院 20 天治愈出院,护士为其进行终末期消毒处理,不妥的做法是(A)患者洗澡、换清洁衣裤(B)个人用物经消毒后带出病区(C)被服及时送洗衣房清洗(D)室内空气可用喷雾消毒(E)病床、桌椅用消毒液擦拭65 患者拟行结肠镜检查,护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法,患者询问其与口服甘露醇的不同之处,该护士合适的回答是(A)检查前 3 天每晚服用(B)检查前观察并记录排便次数及性质(C)检查前 3 天半流饮食(D)检查前 1 天流质饮食(E)检查前 1 天下午服用66 患者,女,50 岁。因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗。用于第 9 天出现发热、关节肿痛、全身淋巴结
19、肿大、腹痛,应考虑为(A)消化系统过敏反应(B)皮肤过敏反应(C)血清病型反应(D)合并流行性感冒(E)注射部位感染致全身反应67 患者,女,25 岁。发热 2 周,伴进行性贫血,全身乏力而入院。体检:体温392,B 超脾肿大,初诊亚急性细菌性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断,应取血(A)23ml(B) 45ml(C) 68ml(D)1015ml(E)1820ml68 患者,男,37 岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压,疑为皮质醇增多症,准备进行尿 17羟皮质类固醇检测。24 小时尿中加入浓盐酸的剂量是(A)12ml(B) 34ml(C) 510ml(D)1520ml(E)2530ml69 患
20、者,女,58 岁。胃癌中期,疼痛明显,偶尔从睡梦中痛醒,疼痛时见其面色苍白伴轻微呻吟,入院后指导患者疼痛时应反复进行有节奏的用鼻深呼吸。WHO对疼痛的分级,患者疼痛程度属于(A)0 级(B) 1 级(C) 2 级(D)3 级(E)4 级70 患者,女,20 岁。蹲在地上找东西,突然站起感到眼前发黑,护士为患者测量血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离应为(A)11 5cm(B) 23cm(C) 115mm(D)23mm(E)45mm70 患者,男,65 岁。脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床 1 年。2 天前骶尾部出现3cm4cm 的红色斑,局部麻木、疼痛,每 2 小时翻身 1 次无缓解。71 患者骶
21、尾部发生的是(A)烫伤(B)炎症(C)压疮(D)疖肿(E)湿疹72 发生的主要原因是(A)皮肤感染(B)骨骼、关节功能障碍(C)新陈代谢障碍(D)泌尿系统炎症(E)局部血液循环障碍72 患者,男,70 岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。73 该患者的意识障碍程度处于(A)深昏迷(B)浅昏迷(C)昏睡(D)意识模糊(E)嗜睡74 应重点观察的该患者内容为(A)神志(B)尿液(C)脉搏(D)呼吸(E)血压74 患者,男,78 岁。脑血管病后遗症。因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。75
22、 灌肠时肛管插入的长度是(A)46cm(B) 710cm(C) 1015cm(D)1518cm(E)1822cm76 最佳的灌肠溶液是(A)3氯化钠 200ml(B)温开水 200ml(C)生理盐水 500ml(D)01肥皂水 200ml(E)甘油、温开水各 50ml76 患者,男,32 岁。在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。77 可能出现的输液反应是(A)肺栓塞(B)肺气肿(C)肺水肿(D)肺不张(E)支气管哮喘78 下面给予的护理措施中不正确的是(A)立即为患者安置左侧卧位(B)安慰患者,减轻紧张、恐惧心理(C)高流量吸氧(D)遵医嘱给予镇静药物(E)
23、必要时四肢轮流结扎78 患者,男,64 岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指、不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见 ST 段压低、T 波倒置,使用消心痛 5 分钟后疼痛缓解。79 对患者进行健康指导,错误的是(A)宜摄入低脂肪低胆固醇食物(B)不宜饮浓茶避免刺激性食物(C)病情缓解期可适当参加活动(D)食物中宜高糖,适量纤维素(E)宜平时携带保健盒以备急用80 引起患者疼痛的原因是(A)温度刺激(B)物理损伤(C)化学损伤(D)病理改变(E)心理因素81 属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的(A)0 级(B) 1 级(C) 2 极(D)3 级(E)4 级81 患儿
24、,女,9 岁。急性扁桃体炎。医嘱给予青霉素治疗。用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。82 该患儿出现的情况可能是(A)淋巴结炎(B)风湿性关节炎(C)皮肤过敏反应(D)血清病型反应(E)消化道过敏反应83 患儿发生的情况常出现在使用青霉素后(A)14 天(B) 47 天(C) 712 天(D)1214 天(E)1417 天83 患者,男,70 岁。因患有急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病引起呼吸肌麻痹行气管切开。84 在护理该患者时,病室温度应保持在(A)12 14(B) 1517(C) 1820(D)22 24(E)25 2785 病室湿度应保持在(A)1020(B)
25、 2530(C) 3540(D)5060(E)657086 病室内噪音的控制应低于(A)120dB(B) 90dB(C) 65dB(D)50dB(E)45dB86 A饭前服用B用后注意体温的变化,有无虚脱或休克的发生C服后宜多饮水D饭后服用E服用前应测脉率87 健胃药需要88 强心苷类药需要88 A1 小时B2 4 小时C6 8 小时D1216 小时E24 小时89 尸僵发展至高峰的时间是死亡后90 尸僵缓解发生在死亡后90 A收缩毛细血管,减轻充血和出血B减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复C降低神经的兴奋性,减轻疼痛D促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织E降低毛细血管通透性,减轻组织压迫91 脑外伤的患者头部用冰帽的目的是92 在炎症后期用热的目的是