1、初级药士专业实践能力模拟试卷 48 及答案与解析1 处方审核首先应(A)审核处方用量与临床诊断的相符性(B)审核皮试药物是否做皮试(C)审核处方中是否有重复给药(D)审核处方中是否有药物配伍禁忌(E)审核开方医师的资质是否符合规定2 药品包装上的通用名单字面积必须是商品名的(A)5 倍大(B) 4 倍大(C) 3 倍大(D)2 倍大(E)同样大3 关于医疗用毒性药品的说法中,正确的是(A)医疗用毒性药品就是毒品(B)中药没有医疗用毒性药品(C)西药毒性药品不含制剂(D)医疗用毒性药品存放于普通仓库(E)医疗用毒性药品可以随便买卖4 溶液配制的一般步骤不包括(A)称量和量取(B)溶解(C)定量转
2、移(D)贮藏(E)检验5 呋塞米适宜的服用时间是(A)餐前(B)餐中(C)餐后(D)清晨(E)睡前6 “青霉素的降解产物引起过敏等不良反应” ,其诱发原因属于(A)药物因素(B)剂量因素(C)环境因素(D)病理因素(E)饮食因素7 一般将药物不良反应按程度分为几级(A)三(B)四(C)五(D)六(E)七8 乳汁中药物浓度接近母体血药浓度的药物是(A)青霉素 S(B)丙米嗪(C)卡那霉素(D)甲硝唑(E)红霉素9 下列肝毒性药物中属于肝毒性与剂量、疗程有关的是(A)乙醇(B)氯丙嗪(C)对氨基水杨酸(D)氨茶碱(E)雷尼替丁10 下列药物能够抑制磷酸二酯酶,用于治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性
3、发作的是(A)氨茶碱(B)色甘酸钠(C)克伦特罗(D)麻黄碱(E)丙酸倍氯米松11 治疗慢性阻塞性肺病可选用的祛痰药不包括(A)盐酸氨溴索(B)茶碱(C)乙酰半胱氨酸(D)羧甲司坦(E)标准桃金娘油12 下列利尿药中,最常用于高血压治疗的是(A)噻嗪类(B)呋塞米(C)乙酰唑胺(D)氨苯蝶啶(E)螺内酯13 不属于地高辛适应证的是(A)充血性心力衰竭(B)室上性心动过速(C)室性心动过速(D)房颤(E)房扑14 关于左旋多巴的说法中,正确的是(A)同时服用维生素 B6 可提高疗效(B)高蛋白饮食可提高左旋多巴的生物利用度(C)胃液 pH 偏低能提高左旋多巴的生物利用度(D)抗胆碱药能提高左旋多
4、巴的生物利用度(E)左旋多巴在外周代谢为多巴胺15 硫糖铝治疗消化性溃疡的机制是(A)中和胃酸(B)抑制 H+-K+-ATP 酶(C)阻断 H2 受体(D)保护溃疡黏膜(E)拮抗幽门螺杆菌16 下列哪一项是糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因(A)症状未得到控制(B)产生耐药(C)促进蛋白质的分解(D)降低机体的防御能力(E)水盐代谢紊乱17 下列不良反应属于抗癌药物最常见的是(A)视力损伤(B)神经毒性(C)胃肠道反应(D)变态反应(E)肝损害18 首选用于治疗梅毒和钩端螺旋体病的抗菌药物是(A)多西环素(B)青霉素(C)琥乙红霉素(D)链霉素(E)氯霉素19 解热镇痛药的解热作用特点是(A)
5、能使正常人体温降到正常以下(B)能使发热患者体温降到正常以下(C)能使发热患者体温降到正常水平(D)必须配合物理降温措施(E)配合物理降温,能使体温降至正常以下20 巴比妥类药物中毒时可用来碱化尿液的药物是(A)碳酸氢钠(B)尼可刹米(C)甘露醇(D)硫酸钠(E)贝美格20 A1 年B2 年C3 年D4 年E5 年21 精神药品处方保存22 医疗用毒性药品处方保存23 普通药品处方保存23 A稳定肥大细胞膜 B阻断 M 受体 C抗炎、增加 2 受体数量 D选择性激动 2 受体 E 促进肾上腺素释放24 氨茶碱的抗喘作用机制是25 特布他林的抗喘作用机制是25 A肺炎支原体B肺炎链球菌C革兰阴性
6、杆菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌治疗社区获得性肺炎的药物中26 选用红霉素针对的病原体是27 选用青霉素针对的病原体是28 选用氨苄西林阿莫西林针对的病原体是28 A干扰核酸代谢的药物B直接影响和破坏 DNA 结构及功能的药物C周期非特异性抗肿瘤抗生素D影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物29 紫杉醇30 氟尿嘧啶31 环磷酰胺32 肾上腺皮质激素初级药士专业实践能力模拟试卷 48 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 收到处方后,首先是审核开方医师的资质是否符合规定,不同的药品是否使用规定的处方笺书写,审核处方还包括以下内容:对规定必须做皮试
7、的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用量与临床诊断的相符性;剂量、用法;剂型与给药途径;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。【知识模块】 章岗位技能2 【正确答案】 D【试题解析】 药品说明书和标签管理规定中指出,药品包装上的通用名必须显著标示,单字面积必须是商品名的两倍大。【知识模块】 章岗位技能3 【正确答案】 C【试题解析】 医疗用毒性药品(以下简称毒性药品)系指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。医疗用毒性药品分西药和中药两大类。西药毒性药品品种是指原料药,不含制剂。严格按照国家关于医疗用毒性药品的管理法规要求采购
8、。根据临床诊断治疗需要编制医疗用毒性药品年需求计划,报经当地卫生行政管理部门及公安局毒品管理部门批准后,凭管理部门发给的购买卡到指定的供应单位购买。毒性药品必须储存在设有必要安全设施的单独仓间内(铁门、铁栅窗) 或专柜加锁并由专人保管。【知识模块】 章岗位技能4 【正确答案】 E【试题解析】 溶液配制的一般步骤包括:称量和量取、溶解、定量转移以及贮藏。【知识模块】 章岗位技能5 【正确答案】 D【试题解析】 一般利尿剂宜清晨服用,以减少起夜次数,避免夜间排尿过多,影响休息和睡眠。【知识模块】 章岗位技能6 【正确答案】 A【试题解析】 “青霉素的降解产物引起过敏等不良反应”属于“药物因素”。【
9、知识模块】 临床药物治疗学7 【正确答案】 A【试题解析】 一般将药物不良反应分为轻度、中度、重度三级。轻度指轻微的反应或疾病,症状不发展,一般不需治疗。中度指不良反应症状明显,重要器官或系统有中度损害。重度指重要器官或系统有严重损害,可致残、致畸、致癌,缩短或危及生命。【知识模块】 临床药物治疗学8 【正确答案】 E【试题解析】 乳母用药后大部分药物进入乳汁,但其含量很少超过摄入量的12,少数分子量小或脂溶性较高的药物(如红霉素、卡马西平、地西泮等)在乳汁中的排泄量较大,可使乳儿体内血药浓度接近或高于母体值,乳母服用应考虑对乳儿的危害,避免滥用。【知识模块】 临床药物治疗学9 【正确答案】
10、A【试题解析】 不少药物可引起急、慢性肝细胞损害,其中一类是肝毒性与剂量、疗程有关的药物,如乙醇、四环素、利福平、泛影葡胺等。【知识模块】 临床药物治疗学10 【正确答案】 A【试题解析】 氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少 cAMP 的分解,使 cAMP 水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。【知识模块】 临床药物治疗学11 【正确答案】 B【试题解析】 慢性阻塞性肺病稳定期的药物治疗可选用的祛痰药包括盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、标准桃金娘油等。【知识模块】 临床
11、药物治疗学12 【正确答案】 A【试题解析】 常用于抗高血压的利尿药是中效利尿药,噻嗪类属于中效利尿药。【知识模块】 临床药物治疗学13 【正确答案】 C【试题解析】 地高辛减慢房室传导,可用于房颤、房扑和阵发性室上性心动过速。其对心脏的毒性作用最多见的是室性心动过速,室性心动过速为其禁忌证。【知识模块】 临床药物治疗学14 【正确答案】 E【试题解析】 左旋多巴大部分在外周被代谢为多巴胺。【知识模块】 临床药物治疗学15 【正确答案】 D 【试题解析】 本品能直接在溃疡面或炎症处形成一薄膜,保护溃疡或炎症黏膜,抵御胃酸的侵袭。【知识模块】 临床药物治疗学16 【正确答案】 D 【试题解析】
12、糖皮质激素诱发和加重感染:因为其抑制机体防御功能所致。也就是 D 选项的意思。【知识模块】 临床药物治疗学17 【正确答案】 C 【试题解析】 抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为出现恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等;其中最常见的不良反应是胃肠道反应。【知识模块】 临床药物治疗学18 【正确答案】 B 【试题解析】 青霉素是溶血性链球菌感染、肺炎链球菌感染、不产生青霉素酶葡萄球菌感染、炭疽、梅毒、钩端螺旋体病、回归热、白喉等感染的首选药物。【知识模块】 临床药物治疗学19 【正确答案】 C 【试题解析】 解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平,但对正常体温无影响。【知识模块】 临
13、床药物治疗学20 【正确答案】 A 【试题解析】 巴比妥类药物中毒时,采用 5碳酸氢钠液静脉滴注,以碱化尿液,加速排泄。苯巴比妥是弱酸性药物,中毒时为加速其排泄,使用碳酸氢钠碱化尿液。弱酸性药物在碱性尿液中解离增大,重吸收减少,排泄增加。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 章岗位技能21 【正确答案】 B【试题解析】 精神药品处方应保存 2 年备查。医疗用毒性药品处方应保存 2 年备查。普通药品处方保存 1 年备查。【知识模块】 章岗位技能22 【正确答案】 B【试题解析】 精神药品处方应保存 2 年备查。医疗用毒性药品处方应保存 2 年备查。普通药品处方保存 1 年备查。【知识模块】
14、章岗位技能23 【正确答案】 A【试题解析】 精神药品处方应保存 2 年备查。医疗用毒性药品处方应保存 2 年备查。普通药品处方保存 1 年备查。【知识模块】 章岗位技能【知识模块】 临床药物治疗学24 【正确答案】 E【试题解析】 氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少 cAMP 的分解,使 cAMP 水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。特布他林是选择性 2 受体激动剂,扩张支气管,抑制肥大细胞释放组胺等过敏反应物质。用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,可用于皮下注射,作用持久
15、,不良反应轻。【知识模块】 临床药物治疗学25 【正确答案】 D【试题解析】 氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少 cAMP 的分解,使 cAMP 水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。特布他林是选择性 2 受体激动剂,扩张支气管,抑制肥大细胞释放组胺等过敏反应物质。用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,可用于皮下注射,作用持久,不良反应轻。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学26 【正确答案】 A【试题解析】 治疗社区获得性肺炎选用红霉素针对肺炎支原体,选用青
16、霉素针对肺炎链球菌,选用氨苄西林阿莫西林针对流感嗜血杆菌。【知识模块】 临床药物治疗学27 【正确答案】 B【试题解析】 治疗社区获得性肺炎选用红霉素针对肺炎支原体,选用青霉素针对肺炎链球菌,选用氨苄西林阿莫西林针对流感嗜血杆菌。【知识模块】 临床药物治疗学28 【正确答案】 D【试题解析】 治疗社区获得性肺炎选用红霉素针对肺炎支原体,选用青霉素针对肺炎链球菌,选用氨苄西林阿莫西林针对流感嗜血杆菌。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学29 【正确答案】 D【试题解析】 紫杉醇是选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能属于抑制蛋白质合成功能的药物;氟尿嘧啶抑制
17、脱氧胸苷酸合成酶,从而影响 DNA 的合成;环磷酰胺经过肝 P1450 酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与 DNA发生烷化反应,直接影响和破坏 DNA 结构及功能;某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。显示肾皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。【知识模块】 临床药物治疗学30 【正确答案】 A【试题解析】 紫杉醇是选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能属于抑制蛋白质合成功能的药物;氟尿嘧啶抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响 DNA 的合成;环磷酰胺经过肝 P1450 酶代谢激活,形成
18、环酰胺氮芥,与 DNA发生烷化反应,直接影响和破坏 DNA 结构及功能;某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。显示肾皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。【知识模块】 临床药物治疗学31 【正确答案】 B【试题解析】 紫杉醇是选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能属于抑制蛋白质合成功能的药物;氟尿嘧啶抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响 DNA 的合成;环磷酰胺经过肝 P1450 酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与 DNA发生烷化反应,直接影响和破坏 DNA 结构及功能;某些肿瘤如乳腺癌
19、、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。显示肾皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。【知识模块】 临床药物治疗学32 【正确答案】 E【试题解析】 紫杉醇是选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能属于抑制蛋白质合成功能的药物;氟尿嘧啶抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响 DNA 的合成;环磷酰胺经过肝 P1450 酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与 DNA发生烷化反应,直接影响和破坏 DNA 结构及功能;某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。显示肾皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。【知识模块】 临床药物治疗学