1、初级药士专业实践能力模拟试卷 51 及答案与解析1 药师发药时不应(A)注意尊重患者隐私(B)逐一核对药品与处方相符性(C)尽量做好门诊用药咨询工作(D)对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡(E)向患者交代药品服用方法和注意事项2 有关药品的外观检查的叙述错误的是(A)外观检查最基本的技术依据是比较法(B)检查中发现药品破损,应清点登记上报(C)通过人的视觉、嗅觉等感官试验进行检查(D)主要依靠仪器进行检查(E)检查时发现药品质量有疑问,要及时送检3 下列说法错误的是(A)反映天平性能的技术指标主要有最大称量和感量(B)感量即最小称量(C)感量越大,天平越灵敏(D)含医疗用毒性药品的溶液,需用规
2、定的标准滴管量取(E)感量越小,天平越灵敏4 pH 测定法中校正仪器时,选择的两种标准缓冲液 pH 约相差几个单位(A)5(B) 4(C) 3(D)2(E)15 治疗药物监测实验室的工作内容不包括哪项(A)血药浓度的测定(B)数据的处理(C)结果的解释(D)个体化给药方案设计(E)临床药代动力学研究6 副作用是在使用哪种剂量时出现(A)中毒量(B)极量(C)治疗量(D)ED 50(E)LD 507 文献资料上未收载的不良反应是(A)一般不良反应(B)严重不良反应(C)罕见不良反应(D)新的不良反应(E)医疗事故8 危重新生儿较可靠的给药途径是(A)静脉给药(B)直肠给药(C)经皮给药(D)肌内
3、注射给药(E)口服给药9 在所有药物性肝病中,居首位的药物类别是(A)维生素(B)抗生素(C)皮质激素(D)抗肿瘤药(E)化学抗菌药10 只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是(A)去甲肾上腺素(B)肾上腺素(C)吗啡(D)茶碱(E)色甘酸钠11 下列抗结核药物中,属于一线抗结核药物的是(A)利福布汀(B)阿米卡星(C)环丝氨酸(D)左氧氟沙星片(E)链霉素12 氢氯噻嗪的利尿作用机制是(A)抑制 Na+-K+-Cl-共同转运载体(B)对抗醛固酮的 K+-Na+交换过程(C)抑制 Na+-Cl-共同转运载体(D)抑制肾小管碳酸酐酶(E)抑制磷酸二酯酶,使 cAMP 增多13 强心苷治疗
4、心力衰竭的主要适应证是(A)高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭(B)肺源性心脏病引起的心力衰竭(C)由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心力衰竭(D)严重贫血诱发的心力衰竭(E)甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭14 尼可刹米为(A)镇痛药(B)镇静催眠药(C)抗帕金森药(D)中枢兴奋药(E)抗精神失常药15 能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是(A)氢氧化铝凝胶(B)硫酸镁(C)奥美拉唑(D)西咪替丁(E)枸橼酸铋钾16 出现肾衰竭时仍无需减少用量的药物是(A)红霉素(B)庆大霉素(C)头孢唑林(D)链霉素(E)磺胺嘧啶17 下列药物中不具有免疫抑制作用的是(A)环孢素(B)泼尼松(
5、C)甲氨蝶呤(D)氨苯蝶啶(E)硫唑嘌呤18 短效巴比妥类包括(A)苯巴比妥(B)巴比妥(C)司可巴比妥(D)硫喷妥(E)异戊巴比妥19 下列几无抗炎作用的解热镇痛药是(A)吲哚美辛(B)阿司匹林(C)对乙酰氨基酚(D)布洛芬(E)吡罗昔康20 氰化物中毒的特效解毒剂是(A)依地酸二钴(B)维生素 C(C)细胞色素 C(D)水合氯醛(E)亚硝酸盐- 硫代硫酸钠20 A黄色色标B红色色标C绿色色标D蓝色色标E白色色标21 药品贮存实行色标管理,待检品挂22 药品贮存管理中,不合格品挂23 药品贮存时,过期品应挂24 药品贮存,合格品挂24 A抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能 B抑制远曲小管近端稀释
6、功能 C抑制远曲小管、集合管 Na+重吸收 D对抗醛固酮的作用 E增加心输出量利尿25 呋塞米的利尿作用机制是26 氢氯噻嗪的利尿作用机制是26 A硝普钠B美托洛尔C氨氯地平D氢氯噻嗪E维拉帕米27 归属利尿降压药的是28 属于血管扩张剂的药物是29 归属 受体阻断药的药物是29 A烟酸类B贝丁酸类CTC 吸收抑制D胆酸螯合剂EHMG-CoA 还原酶抑制剂30 高胆固醇血症患者应首选的是31 高三酰甘油血症患者应首选的是31 A胃酸和胃蛋白酶B非甾体抗炎药C胃动力学异常D幽门螺杆菌感染E情绪紧张和焦虑32 由于抑制前列腺素释放而使黏膜保护作用降低造成消化性溃疡的是33 由胃体部壁细胞分泌,且能
7、破坏胃黏膜屏障作用造成消化性溃疡的是33 A氟轻松B布洛芬C曲安奈德D布地奈德E倍氯米松34 治疗儿童和成人哮喘的不含卤素的吸入型糖皮质激素是35 为地塞米松的衍生物,但比地塞米松抗炎作用强数百倍的是36 偶可致无菌性脑膜炎的非甾体抗炎药是37 本身并非糖皮质激素,但可致肾病综合征的药物是初级药士专业实践能力模拟试卷 51 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 发药时应核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份;逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字;发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正;向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以
8、上时要特别说明;发药时应注意尊重患者隐私;尽量做好门诊用药咨询工作。D 选项为调配药品的内容。【知识模块】 章岗位技能2 【正确答案】 D【试题解析】 药品的外观质量检查是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感官试验,对药品的外观形状进行检查。外观检查最基本的技术依据就是比较法,这是建立在合格药品与不合格药品对照比较基础上的一种方法,检查人员应了解、熟悉各种合格产品的外观性状,掌握药品外观的基本特性。药品外观质量是否合格应依据药品质量标准、药剂学、药物分析及药品说明书的相关知识与内容进行判断。在药品保管过程中,管理人员检查若发现药品破损、变质、过期不可供药用的,应清点登记,列表上报,必要时监督销毁
9、,由监销人员签字备查,不得随便处理。检查时发现药品质量有疑问,要及时进行送检。【知识模块】 章岗位技能3 【正确答案】 C【试题解析】 反映天平性能的技术指标主要有最大称量和感量。最大称量是天平所能称量的最大值,是天平的最大负载量。感量又称分度值,即最小称量,是天平所能显示的最小刻度。感量越小,天平越灵敏。某些含医疗用毒性药品等毒副作用比较大的酊剂或溶液,用量很少,一般少于 1 毫升,须以“滴”为单位,应用需用规定的标准滴管来量取。【知识模块】 章岗位技能4 【正确答案】 C【试题解析】 pH 测定法中校正仪器时,按品种项下的规定,选择两种 pH 约相差 3 个单位的标准缓冲液,使供试液的 p
10、H 处于二者之间。常用两点定位法。【知识模块】 章岗位技能5 【正确答案】 D【试题解析】 治疗药物监测的工作内容主要包括实验室工作和 TDM 的咨询服务,其中实验室的工作内容主要包括血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释和临床药代动力学研究。【知识模块】 章岗位技能6 【正确答案】 C【试题解析】 副作用也称副反应,系指应用药物治疗量时所出现的治疗目的以外的药理作用。其产生原因是由于药物的选择性低,作用范围广,治疗时利用了其中一种或两种作用,其他作用则成为副作用。【知识模块】 临床药物治疗学7 【正确答案】 D【试题解析】 新的不良反应是指药品说明书或有关文献资料上未收载的不良反应。【知识模
11、块】 临床药物治疗学8 【正确答案】 A【试题解析】 静脉给药可直接进入血液循环,对危重新生儿是较可靠的给药途经,但必须考虑到液体容量、药物制剂和静脉输注液体的理化性质以及输注的速度。【知识模块】 临床药物治疗学9 【正确答案】 B【试题解析】 在所有药物性肝病中,抗生素所致者居首位,其次是抗肿瘤药、磺胺、异烟肼等化学抗菌药等。肝功能不全时,药物在体内滞留时间延长,对肝的毒性也更大。因此,在使用肝毒性药物时,尤其不得不使用某些抗生素时应特别注意。【知识模块】 临床药物治疗学10 【正确答案】 C【试题解析】 吗啡用于心源性哮喘,暂时缓解肺水肿症状。【知识模块】 临床药物治疗学11 【正确答案】
12、 E【试题解析】 一线药物为治疗结核的首选,包括链霉素,利福平,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺等。【知识模块】 临床药物治疗学12 【正确答案】 C【试题解析】 氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端 Na+和 Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症患者产生抗利尿作用。【知识模块】 临床药物治疗学13 【正确答案】 C【试题解析】 强心苷对不同原因所致的慢性心功能不全疗效不同:对高血压病、轻度瓣膜病、先天性心脏病引起的低输出量心功能不全疗效较好;对瓣膜病伴有心房颤动而室率过快者效果最好;对严重贫血、继发性甲状腺功能亢进、维生素 B1缺乏症引起的心功能不全疗效较差
13、;对缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心功能不全疗效差,甚至无效;对肺源性心脏病、严重心肌损伤、活动性心肌炎引起的心功能不全,应用强心苷不仅疗效差,且易发生中毒。【知识模块】 临床药物治疗学14 【正确答案】 D【试题解析】 尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢,为中枢兴奋药。【知识模块】 临床药物治疗学15 【正确答案】 C 【试题解析】 奥美拉唑抑制胃壁细胞上的 H+泵功能,减少胃酸的分泌。起效快、作用强、持久。用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃酸增高的相关性疾病。【知识模块】 临床药物治疗学16 【正确答案】 A 【试题解析】 红霉素为大环内酯类抗生素,可引起肝毒性,但没有肾毒性或毒性很小,因此肾衰时
14、无需减量。【知识模块】 临床药物治疗学17 【正确答案】 D 【试题解析】 利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的 Na+通道,减少重吸收,抑制 K+-Na+交换,使 Na+和水排出增多而产生弱的利尿作用,同时伴有血钾升高。【知识模块】 临床药物治疗学18 【正确答案】 C 【试题解析】 依其催眠作用时间的长短分类:长效类,持续 68 小时,如巴比妥和苯巴比妥;中效类,46 小时,如异戊巴比妥和戊巴比妥;短效类,23 小时,如司可巴比妥。硫喷妥钠作用时间更短,可作静脉麻醉药,属超短效类。【知识模块】 临床药物治疗学19 【正确答案】 D 【试题解析】 解热镇痛药只能用于一般性疼痛,具有中等
15、程度的止痛作用,对剧烈疼痛是无效的,有的还具有抗炎、抗风湿作用。常用的解热镇痛药有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛) 、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、吡罗昔康等,这些药物中对乙酰氨基酚几乎无抗炎抗风湿作用。【知识模块】 临床药物治疗学20 【正确答案】 E 【试题解析】 氰化物中毒一般采用亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法。适量的亚硝酸盐使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,使其与氰离子形成氰化高铁血红蛋白,使细胞色素氧化酶恢复活性。硫代硫酸钠在酶的参与下,能与体内游离的氰离子相结合,变为无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 章岗位技能21 【正确答案】 A【试题解析】 药
16、品贮存时应实行色标管理,即待验品为黄色;合格品为绿色;不合格品为红色。药库管理员发现药品质量问题时,应按色标管理制度及时更换色标,对合格的药品应设有绿色标记;对有问题等待处理的药品存放在待验区,并设有黄色标记;对过期及其他原因不合格的药品,存放在不合格区,并设红色标记区分。【知识模块】 章岗位技能22 【正确答案】 B【试题解析】 药品贮存时应实行色标管理,即待验品为黄色;合格品为绿色;不合格品为红色。药库管理员发现药品质量问题时,应按色标管理制度及时更换色标,对合格的药品应设有绿色标记;对有问题等待处理的药品存放在待验区,并设有黄色标记;对过期及其他原因不合格的药品,存放在不合格区,并设红色
17、标记区分。【知识模块】 章岗位技能23 【正确答案】 B【试题解析】 药品贮存时应实行色标管理,即待验品为黄色;合格品为绿色;不合格品为红色。药库管理员发现药品质量问题时,应按色标管理制度及时更换色标,对合格的药品应设有绿色标记;对有问题等待处理的药品存放在待验区,并设有黄色标记;对过期及其他原因不合格的药品,存放在不合格区,并设红色标记区分。【知识模块】 章岗位技能24 【正确答案】 C【试题解析】 药品贮存时应实行色标管理,即待验品为黄色;合格品为绿色;不合格品为红色。药库管理员发现药品质量问题时,应按色标管理制度及时更换色标,对合格的药品应设有绿色标记;对有问题等待处理的药品存放在待验区
18、,并设有黄色标记;对过期及其他原因不合格的药品,存放在不合格区,并设红色标记区分。【知识模块】 章岗位技能【知识模块】 临床药物治疗学25 【正确答案】 A【试题解析】 呋塞米(呋哺苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段 Na+-K+-2C1-共同转运。降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端 Na+和 C1-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症患者产生抗利尿作用。【知识模块】 临床药物治疗学26 【正确答案】 B【试题解析】 呋塞米(呋哺苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段 N
19、a+-K+-2C1-共同转运。降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端 Na+和 C1-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症患者产生抗利尿作用。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学27 【正确答案】 D【试题解析】 氢氯噻嗪是利尿降压药,硝普钠是血管扩张剂,美托洛尔是 B 受体阻断药。【知识模块】 临床药物治疗学28 【正确答案】 A【试题解析】 氢氯噻嗪是利尿降压药,硝普钠是血管扩张剂,美托洛尔是 B 受体阻断药。【知识模块】 临床药物治疗学29 【正确答案】 B【试题解
20、析】 氢氯噻嗪是利尿降压药,硝普钠是血管扩张剂,美托洛尔是 B 受体阻断药。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学30 【正确答案】 E【试题解析】 高胆固醇血症患者应首选他汀类药(HMG-CoA 还原酶抑制剂),高三酰甘油血症患者应首选贝丁酸类调节血脂药。【知识模块】 临床药物治疗学31 【正确答案】 B【试题解析】 高胆固醇血症患者应首选他汀类药(HMG-CoA 还原酶抑制剂),高三酰甘油血症患者应首选贝丁酸类调节血脂药。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学32 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查消化性溃疡病的病因。NSAID 抑制前列腺素释放,使
21、黏膜保护作用降低从而造成消化性溃疡。人体胃部分泌胃酸和胃蛋白酶等物质,帮助消化食物,但胃酸和胃蛋白酶会损坏胃和肠内的黏膜而形成溃疡,即胃肠黏膜发生糜烂,严重时发生穿孔、出血等并发症。【知识模块】 临床药物治疗学33 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查消化性溃疡病的病因。NSAID 抑制前列腺素释放,使黏膜保护作用降低从而造成消化性溃疡。人体胃部分泌胃酸和胃蛋白酶等物质,帮助消化食物,但胃酸和胃蛋白酶会损坏胃和肠内的黏膜而形成溃疡,即胃肠黏膜发生糜烂,严重时发生穿孔、出血等并发症。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学34 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是糖皮质激
22、素和布洛芬的药物作用。布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素,具有局部抗炎作用,对儿童与成人哮喘有疗效;地塞米松的衍生物是丙酸氯松,即倍氯米松,局部抗炎作用较地塞米松强数百倍,不表现吸收作用。可制成气雾剂用于治疗哮喘;布洛芬属于非甾体抗炎药,它的不良反应包括偶可致无菌性脑膜炎,还可致肾病综合征。故答案是 D。【知识模块】 临床药物治疗学35 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的是糖皮质激素和布洛芬的药物作用。布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素,具有局部抗炎作用,对儿童与成人哮喘有疗效;地塞米松的衍生物是丙酸氯松,即倍氯米松,局部抗炎作用较地塞米松强数百倍,不表现吸收作用。可制成
23、气雾剂用于治疗哮喘;布洛芬属于非甾体抗炎药,它的不良反应包括偶可致无菌性脑膜炎,还可致肾病综合征。故答案是 E。【知识模块】 临床药物治疗学36 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是糖皮质激素和布洛芬的药物作用。布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素,具有局部抗炎作用,对儿童与成人哮喘有疗效;地塞米松的衍生物是丙酸氯松,即倍氯米松,局部抗炎作用较地塞米松强数百倍,不表现吸收作用。可制成气雾剂用于治疗哮喘;布洛芬属于非甾体抗炎药,它的不良反应包括偶可致无菌性脑膜炎,还可致肾病综合征。故答案是 B。【知识模块】 临床药物治疗学37 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的是糖皮质激素和布洛芬的药物作用。布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素,具有局部抗炎作用,对儿童与成人哮喘有疗效;地塞米松的衍生物是丙酸氯松,即倍氯米松,局部抗炎作用较地塞米松强数百倍,不表现吸收作用。可制成气雾剂用于治疗哮喘;布洛芬属于非甾体抗炎药,它的不良反应包括偶可致无菌性脑膜炎,还可致肾病综合征。故答案是 B。【知识模块】 临床药物治疗学