1、初级药士专业实践能力模拟试卷 53 及答案与解析1 急诊处方的格式是（A）印刷纸为淡红色，左上角标注“急诊”（B）印刷纸为淡黄色，右上角标注“急诊”（C）印刷纸为淡绿色，右上角标注“急诊”（D）印刷纸为淡绿色，左上角标注“急诊”（E）印刷纸为淡黄色，右下角标注“急诊”2 处方中 Rp 的含义是（A）注意（B）开始（C）用法（D）请取（E）调配3 宜单独放置的药品是（A）氯化钾溶液（B）氯化钙溶液（C）氯化钾注射液（D）氯化钠注射液（E）氯化钙注射液4 影响药品质量的环境因素不包括（A）日光（B）空气（C）温度（D）氧化（E）时间5 属于精神药品的是（A）吗啡（B）氯胺酮（C）对乙酰氨基酚（D）
2、芬太尼（E）丁卡因6 非处方药简称（A）OTC（B） TDM（C） GCP（D）ATP（E）GMP7 下列说法中正确的是（A）TDM 工作就是报告测定的血药浓度（B） TDM 的药物测定需要进行质量控制（C）合并用药时无法进行血药浓度测定（D）血药浓度的测定只需要 HPLC（E）所有的药物都需要进行 TDM8 下列需要进行治疗药物监测的是（A）维拉帕米（B）青霉素（C）阿奇霉素（D）庆大霉素（E）对乙酰氨基酚9 脂肪乳剂混合顺序中正确的是（A）微量元素中加入葡萄糖溶液中（B）微量元素中加入氨基酸溶液中（C）磷酸盐加入氨基酸溶液中（D）电解质加入葡萄糖溶液中（E）电解质加入脂肪乳剂中10 碳酸氢
3、钠注射液的正常外观（A）橙黄色的澄明液体（B）无色澄明液体（C）淡黄色澄明油状液（D）红色澄明液体（E）黄色液体11 关于医院制剂的量取操作注意事项表述错误的是（A）使用量筒和量杯时，要保持量器垂直（B）读数时，透明液体以液体表面为准（C）读数时，透明液体以液体凹面最低处为准（D）读数时，不透明液体以液体表面为准（E）一般水性制剂不必干燥容器，但要求清洁12 为减少误差，使用吸量管每次应将溶液吸至（A）最上刻度处（B）全管 12 刻度处（C）全管 23 刻度处（D）全管 34 刻度处（E）量取体积刻度处13 呋塞米适宜的服用时间是（A）餐前（B）餐中（C）餐后（D）清晨（E）睡前14 治疗药物
4、选择性的首要标准是（A）安全性（B）有效性（C）经济性（D）规范性（E）方便性15 用异烟肼时常用维生素 B6 的目的是（A）增强治疗疗效（B）防止周围神经炎（C）延缓抗药性（D）减轻肝损害（E）增强穿透力16 卡托普利为（A）交感神经抑制药（B）钙通道阻滞药（C）血管紧张素转化酶抑制药（D）抗心律失常药（E） 受体阻断药17 下列关于新生儿用药的叙述哪项是错误的（A）新生儿体表面积相对成人大，皮肤角质层薄，局部用药要防止吸收中毒（B）胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别（C）因新生儿吞咽困难，一般采用皮下或肌内注射的方法给药（D）新生儿总体液量相对成人的高，所以水溶性药物在细胞外
5、液稀释后浓度降低，排出也较慢（E）新生儿的酶系统尚不成熟和完备，用药应考虑肝酶的成熟情况18 心绞痛急性发作的急救药物为（A）硝酸甘油（B）普萘洛尔（C）美托洛尔（D）硝普钠（E）硝苯地平19 甲氨蝶呤抗肿瘤作用基础是（A）二氢叶酸还原酶（B）二氢叶酸合成酶（C） DNA 多聚酶（D）RNA 多聚酶（E）肽酰基转移酶20 对室性期前收缩疗效最好的药物是（A）维拉帕米（B）普鲁卡因（C）利多卡因（D）阿替洛尔（E）普萘洛尔21 癫痫强直阵挛性发作时首选（A）丙戊酸钠（B）卡马西平（C）乙琥胺（D）苯妥英钠（E）地西泮22 不能控制哮喘急性发作的药物是（A）地塞米松（B）色甘酸钠（C）氨茶碱（D）
6、异丙肾上腺素（E）硝苯地平23 恶性贫血宜选用（A）铁剂（B）维生素 B12（C）维生素 B6（D）维生素 B12+叶酸（E）叶酸24 女性，33 岁，出现右侧腰部剧烈疼痛，经尿常规及 B 超检查诊断为肾绞痛，应选哪种药物止痛（A）哌替啶（B）对乙酰氨基酚（C）吗啡（D）哌替啶+阿托品（E）阿司匹林25 抢救过敏性休克的首选药（A）肾上腺素（B）间羟胺（C）多巴胺（D）去甲肾上腺素（E）麻黄碱26 下列有关药物的后遗效应的叙述中，正确的是（A）是治疗量下出现的（B）是血药浓度降低至阈浓度以下时仍残存的效应（C）巴比妥类无后遗效应（D）此种效应都较短暂（E）此种效应都较持久27 以下属于运动员禁
7、忌的药物是（A）阿司匹林（B）对乙酰氨基酚（C）苯丙胺（D）萘普生（E）吲哚美辛27 某患者，男 49 岁，3 年前曾测得血压 14292mmHg ，但无自觉症状。近来常感到头晕，头痛及眼花等。查血压 162105mmHg ，临床诊断为高血压二级，建议服药治疗。28 若该患者同时合并支气管哮喘，不宜使用下列哪类药物（A） 受体阻断药（B）中枢性降压药（C） 受体阻断药（D）直接扩血管药（E）利尿药29 若该患者同时伴有糖尿病，不宜用下列哪种药物（A）噻嗪类（B）血管扩张药（C）血管紧张素转换酶抑制药（D）神经节阻断药（E）中枢降压药30 假设该病人伴有痛风症，则不宜用下列哪种药物（A）氢氯噻嗪
8、（B）可乐定（C）米诺地尔（D）哌唑嗪（E）以上都不是30 A辛伐他汀B考来烯胺C非诺贝特D苯扎贝特E烟酸31 伴有胆固醇升高的、型高脂蛋白血症的首选药是32 可用于伴有高尿酸血症的高脂蛋白血症患者的药物是33 可用于伴有糖尿病的高脂蛋白血症患者的药物是初级药士专业实践能力模拟试卷 53 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制：普通处方印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”； 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角
9、标注“精二”。2 【正确答案】 D【试题解析】 处方中 RP 拉丁文 Recipe“请取”的缩写，所以是请取的意思。3 【正确答案】 C【试题解析】 药品摆放时，对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。4 【正确答案】 D【试题解析】 影响药品质量的环境因素包括日光、空气、湿度、温度及时间，氧化属于药品本身因素。5 【正确答案】 B【试题解析】 氯胺酮属于第一类精神药品，吗啡、芬太尼属于麻醉药品，对乙酰氨基酚、丁卡因为一般药品。6 【正确答案】 A【试题解析】 不需要处方即可购买的药物成为非处方药(Over-The-Counter，OTC)，一般在药店
10、即可买到。7 【正确答案】 B【试题解析】 治疗药物监测(TDM)包括实验室工作和 TDM 咨询服务。实验室的工作内容包括血药浓度测定、数据处理、对结果的解释和临床药代动力学研究。可采用多种测定方法对血药浓度进行测定，包括免疫学检测方法如 TDx、高效液相色谱测定(ItPLC) 手段，可对常规监测药物、合并用药、有代谢物等药物进行分析。在测定中应有内部与外部的质控，对保证测定结果的可靠性极为重要。8 【正确答案】 D【试题解析】 庆大霉素属于氨基苷类药物，治疗指数低、毒性大，需要进行治疗药物监测。9 【正确答案】 B【试题解析】 脂肪乳剂混合顺序非常重要，微量元素和电解质一般加入氨基酸溶液中。
11、10 【正确答案】 B【试题解析】 碳酸氢钠是可溶性盐，碳酸氢钠注射液正常外观是无色澄明液体。答案选 B。11 【正确答案】 B【试题解析】 使用量筒和量杯时，要保持量器垂直。读数时，透明液体以液体凹面最低处为准，不透明液体以液体表面为准。量过的量器，需洗净沥干或烘干后再量其他的液体，量器是否要求干燥要根据药物或制剂过程的要求。除量取非水溶液或制剂外，一般水性制剂不必干燥容器，但要求清洁。12 【正确答案】 A【试题解析】 为减少误差，吸量管每次应将溶液吸至最上刻度处，然后将溶液放至适当刻度。13 【正确答案】 D【试题解析】 一般利尿剂宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和
12、睡眠。14 【正确答案】 B【试题解析】 治疗药物的有效性是选择药物的首要标准。15 【正确答案】 B【试题解析】 长期应用异烟肼患者可出现周围神经炎和中枢神经症状，应用维生素 B6 可防止上述不良反应。16 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利能抑制血管紧张素转化酶活性使血管紧张素的生成减少，扩张血管，降低血压。17 【正确答案】 C【试题解析】 皮下或肌内注射可因周围血循环不足而影响吸收分布，因此新生儿一般不采用。静脉给药吸收快，药效可靠，为常用的给药方式，故选项 C 错误；选项 A、B、D、E 均符合新生儿用药特点。18 【正确答案】 A【试题解析】 硝酸甘油舌下含服 12 分钟即可起
13、效，可迅速缓解各种类型心绞痛。19 【正确答案】 A【试题解析】 甲氨蝶呤的作用机制是抑制二氢叶酸还原酶，从而阻断叶酸合成。20 【正确答案】 C【试题解析】 利多卡因是室性心律失常的首选药，其他药物倾向于对室上性心律失常为优。21 【正确答案】 D【试题解析】 苯妥英钠是治疗癫痫强直阵挛性发作的首选药。22 【正确答案】 B【试题解析】 色甘酸钠抑制肥大细胞脱颗粒，释放过敏和致炎物质，只能预防哮喘发作，对控制症状无效。23 【正确答案】 D【试题解析】 叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与 DNA 的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成
14、的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代 B12 维生素 B12 参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。24 【正确答案】 D【试题解析】 哌替啶具有镇痛镇静、抑制呼吸、兴奋平滑肌等作用。但镇痛作用、对平滑肌的作用较吗啡弱，不引起便秘；不对抗妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，不延长产程。不良反应、成瘾性也较轻。可代替吗啡用于镇痛作用，但对内脏器官的绞痛应需与阿托品合用。也可用于心源性哮喘、麻醉辅助用药、组成冬眠合剂等。25 【正确答案】
15、A【试题解析】 肾上腺素激动 、 1、 2 受体，其作用为：兴奋心脏激动心脏 1受体：心率加快、传导加快、心肌收缩力加强，心输出量增加，心肌耗氧量增加；对血管的影响：皮肤、黏膜和内脏血管的仪受体占优势，呈收缩状态；激动 2受体使骨骼肌血管及冠状动脉舒张。26 【正确答案】 B【试题解析】 停药后血药浓度虽已降至最低有效浓度以下，但仍残存的生物效应称为后遗效应。后遗效应有的较为短暂，很快消失，有的则可能造成永久性伤害；长期服用巴比妥类药物后，次晨仍有困倦、头晕、乏力等症状，就是典型的后遗效应。27 【正确答案】 C【试题解析】 苯丙胺属于麻黄碱类兴奋药，是体育比赛 中禁止使用的药品之一。28 【
16、正确答案】 A【试题解析】 B 受体阻断药可阻断支气管平滑肌的 受体，使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力。该作用对正常人影响较小，但对支气管哮喘病人会诱发或加重哮喘的急性发作。利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用，具有过度镇静，注意力不集中，抑郁可致自杀等不良反应，因此伴有精神抑郁症的高血压患者不宜应用。氢氯噻嗪可增加尿酸，降低糖耐量。29 【正确答案】 A【试题解析】 B 受体阻断药可阻断支气管平滑肌的 受体，使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力。该作用对正常人影响较小，但对支气管哮喘病人会诱发或加重哮喘的急性发作。利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用，具有过度镇静，注意力不集中，抑郁可致自杀等不
17、良反应，因此伴有精神抑郁症的高血压患者不宜应用。氢氯噻嗪可增加尿酸，降低糖耐量。30 【正确答案】 A【试题解析】 B 受体阻断药可阻断支气管平滑肌的 受体，使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力。该作用对正常人影响较小，但对支气管哮喘病人会诱发或加重哮喘的急性发作。利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用，具有过度镇静，注意力不集中，抑郁可致自杀等不良反应，因此伴有精神抑郁症的高血压患者不宜应用。氢氯噻嗪可增加尿酸，降低糖耐量。31 【正确答案】 A【试题解析】 辛伐他汀使用于高胆固醇血症为主的高脂蛋白血症，是伴有胆固醇升高的、型高脂蛋白血症的首选药。非诺贝特除调血脂外，尚可降低血尿酸水平，可用于伴有
18、高尿酸血症的高脂蛋白血症患者。苯扎贝特能改善糖代谢，可用于伴有糖尿病的高脂蛋白血症患者。32 【正确答案】 C【试题解析】 辛伐他汀使用于高胆固醇血症为主的高脂蛋白血症，是伴有胆固醇升高的、型高脂蛋白血症的首选药。非诺贝特除调血脂外，尚可降低血尿酸水平，可用于伴有高尿酸血症的高脂蛋白血症患者。苯扎贝特能改善糖代谢，可用于伴有糖尿病的高脂蛋白血症患者。33 【正确答案】 D【试题解析】 辛伐他汀使用于高胆固醇血症为主的高脂蛋白血症，是伴有胆固醇升高的、型高脂蛋白血症的首选药。非诺贝特除调血脂外，尚可降低血尿酸水平，可用于伴有高尿酸血症的高脂蛋白血症患者。苯扎贝特能改善糖代谢，可用于伴有糖尿病的高脂蛋白血症患者。
