1、初级药士专业实践能力模拟试卷 55 及答案与解析1 具有麻醉药品处方权的是（A）医师（B）执业药师（C）执业医师（D）对麻醉药品相关内容培训考核合格的执业医师（E）护士2 有关药品的摆放叙述错误的是（A）对毒、麻、精神药品分别专柜加锁保存（B）包装相似的药品摆放不需要明显标记（C）对误用可引起严重反应的药品单独保存（D）根据药品性质所要求的条件进行保存（E）对贵重药品单独保存3 二级管理药品种类有（A）精神药品、贵重药品和自费药品（B）精神药品、麻醉药品和贵重药品（C）放射性药品、麻醉药品和精神药品（D）放射性药品、精神药品和贵重药品（E）麻醉药品、毒性药品和精神药品4 特殊管理的药品不包括（
2、A）自费药品（B）麻醉药品（C）精神药品（D）医疗用毒性药品（E）放射性药品5 某药批号为 20120214，有效期为 3 年，表明本品可使用至（A）2015 年 2 月 14 日（B） 2015 年 2 月 13 日（C） 2015 年 2 月 15 日（D）2015 年 2 月 1 日（E）2015 年 2 月 28 日6 TDM 是指（A）不良反应监测（B）血药浓度测定（C）临床用药咨询（D）治疗药物监测（E）合理用药监测7 药物滥用是指（A）超适应证用药（B）抗生素类药物（C）超量用药（D）精神类药品（E）具有依赖性的药物8 医院制剂物料混合时应注意的原则不包括（A）应将堆密度大的物料
3、先放入容器内（B）应将堆密度小的物料先放入容器内（C）被混合的物料组分粒径相差大时，在先粉碎再混合（D）混合物料比例量相差悬殊时，应采用等量递加法（E）应先取少部分量大的辅料先行混合，再加入量小的混匀9 关于药品采购购进记录表述错误的是（A）医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据（B）合法票据包括税票及详细清单（C）票据保存期不得少于 2 年（D）验收记录必须保存至超过药品有效期 1 年（E）验收记录保存不得少于 3 年10 药品入库后的储存管理办法是（A）分类管理（B）分时段分种类（C）分剂型（D）分区分类（E）分区分类，货位编号11 气体灭菌法最常用的气体是（A）二氧化碳（B）
4、氧气（C）环氧乙烷（D）臭氧（E）氮气12 咨询服务六个步骤中最能体现保障药学信息咨询服务质量的哪一步（A）问题归类（B）明确提出问题（C）回答问题（D）查阅文献（E）随访咨询者13 关于A 型药物不良反应的叙述正确的是（A）背景发生率高（B）潜伏期较长（C）剂量相关（D）非预期性的（E）过敏反应14 根据年龄，50 岁以后老年人每增加 1 岁，药量应减少成人标准剂量的（A）1（B） 2（C） 3（D）4（E）515 肝素过量宜选用（A）维生素 K（B）华法林（C）鱼精蛋白（D）氨甲苯酸（E）枸橼酸钠16 抢救严重有机磷酯类中毒应当使用（A）阿托品+新斯的明（B）碘解磷定+ 新斯的明（C）碘解
5、磷定+ 阿托品（D）新斯的明（E）毛果芸香碱17 具有广谱调脂作用的是（A）洛伐他汀（B）烟酸（C）苯扎贝特（D）普罗布考（E）考来烯胺18 下列属于阿片受体拮抗药的是（A）罗痛定（B）美沙酮（C）纳洛酮（D）芬太尼（E）哌替啶19 目前常用的头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（A）头孢哌酮（B）头孢噻吩（C）头孢氨苄（D）头孢羟氨苄（E）头孢拉定20 更昔洛韦为（A）抗病毒药（B）抗结核药物（C）抗阿米巴药（D）抗血吸虫药（E）抗真菌药21 氨基糖苷类抗生素抗菌谱广，应用较广，但易发生多种不良反应，其中耳蜗神经损害发丧率最低的是（A）新霉素（B）卡那霉素（C）阿米卡星（D）奈替米星（E）链
6、霉素22 关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是（A）首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药（B）采用最小有效剂量使不良反应减至最少（C）最好选用一天一次持续 24 小时降压的制剂（D）可以采用两种或两种以上药物联合治疗（E）药物治疗高血压时要考虑患者的并发症23 糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是（A）减少血中中性粒细胞数（B）减少血中红细胞数（C）抑制红细胞在骨髓中生成（D）减少血中淋巴细胞数（E）血小板数减少24 能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（A）肝素（B）蛋白质 C（C）凝血酶调制素（D）组织因子途径抑制物（E） 2 巨球蛋白25 首次剂量加倍的原因是（A）为了使血药浓度迅速达到
7、Css（B）为了使血药浓度维持高水平（C）为了增强药理作用（D）为了延长半衰期（E）为了提高生物利用度26 下述药物之间能产生有益相互作用的是（A）呋塞米+链霉素（B）氢氯噻嗪+ 链霉素（C）氢氯噻嗪+ 利血平（D）呋塞米+庆大霉素（E）氢氯噻嗪+庆大霉素26 量入式量器可用来测量注入量器的液体体积，量出式量器可用来测量从其内部排出的液体体积。27 移液管必须规范使用与存放，确保（A）上端和尖端不破损（B）尖端完整（C）上端平整（D）不被堵塞（E）不被污染28 下列哪种仪器不属于量出式液体量器（A）吸量管（B）滴定管（C）量筒（D）容量瓶（E）移液管29 下列哪种仪器属于量入式液体量器（A）滴
8、定管（B）具塞量筒（C）量杯（D）吸量管（E）移液管29 A白色B淡黄色C淡绿色D淡蓝色E淡红色30 一类精神药品处方的颜色是31 二类精神药品处方的颜色是32 急诊处方的颜色是初级药士专业实践能力模拟试卷 55 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 处方管理办法第十一条规定：医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该
9、类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。2 【正确答案】 B【试题解析】 根据药品性质所要求的条件，对不同性质的药品应按规定冷藏、置于干燥处、常温及避光、冷冻等分别保存；根据药品管理法要求，对麻醉、精神、毒性药品等分别专柜加锁保存；从药品价格出发，对贵重药品单独保存；对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置；对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。3 【正确答案】 A【试题解析】 药品管理分三级。一级管理是麻醉药品和毒性药品原料的管理，二级管理是精神
10、药品、贵重药品和自费药品的管理，三级管理是普通药品的管理。4 【正确答案】 A【试题解析】 中华人民共和国药品管理法第五十三条规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。各级医疗单位使用特殊药品必须按照国务院颁发的有关法令、法规严格管理。5 【正确答案】 B【试题解析】 由批号可知该药的生产日期为 2012 年 2 月 14 日，有效期 3 年，表明本品可使用到 2015 年 2 月 13 日为止。6 【正确答案】 D【试题解析】 治疗药物监测(Therapeutic Drag Monito-ring，TDM) 是临床药学的重要内容之一。是采用现代分析测定手段，定量
11、测定生物样品中的药物或其代谢物的浓度，并将所得的数据以药动学原理来探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系，制订合理的给药方案，使给药方案个体化，以提高药物疗效，避免或减少不良反应，同时也可为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。7 【正确答案】 E【试题解析】 药物滥用所指的药物是具有依赖性的药物。WHO 推荐的药物依赖性(Dependence)定义是：由药物与机体相互作用造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，表现出一种强迫性使用或定期使用该药的行为和其他反应，为的是体验它韵精神效应，有时也是为了避免由于停药所引起的不舒适。可以发生或不发生耐受性。同一人可以对一种以上的药物产生依
12、赖性。8 【正确答案】 A【试题解析】 物料混合时应注意以下原则：组分的比例量：混合物料比例量相差悬殊时，应采用等量递加法(配研法)混合。组分的堆密度：混合物料维密度不同时，应将堆密度小的物料先放入容器内，再加堆密度大的物料，混匀。混合器械的吸附性若将量小的药物先置于混合机中，量小的药物可被机器壁吸附造成较大的损耗，故应先取少部分量大的辅料于机器内先行混合。组分的粒径：当组分粒径相差大时，在混合之前，应将它们粉碎处理，使各组分的粒子都比较小且大小分布均匀。9 【正确答案】 C【试题解析】 医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据，并建立购进记录，做到票、账、货相符。合法票据包括税票及
13、详细清单票据，保存期不得少于 3 年。医疗机构购进药品，必须建立和执行进货验收制度。购进药品应当逐批验收，并建立真实、完整的药品购进记录。验收记录必须保存至超过药品有效期 1年，但不得少于 3 年。10 【正确答案】 E【试题解析】 按药品性质、剂型并结合仓库实际情况，采取“分区分类、货位编号”的方法，对药品进行科学管理。11 【正确答案】 C【试题解析】 化学灭菌技术包括气体灭菌法和药液灭菌法。气体灭菌法适用于在气体中稳定的物品灭菌、环境消毒以及不耐加热灭菌的医用器具、设备和设施等的消毒，亦可用于粉末注射剂，不适合对产品质量有损害的场合。本法中最常用的气体是环氧乙烷，一般与 8090的惰性气
14、体混合使用。12 【正确答案】 E【试题解析】 随访咨询者，可以了解提供的信息是否可以解决问题，咨询者对结果是否满意，有无出现新问题等，从而可以保证药学信息咨询质量的需要。13 【正确答案】 C【试题解析】 药物不良反应按药理作用分可以分为 A、B 、C 三型。A 型的特点：常见，剂量相关，时间关系较明确，可重复性，上市之前常可以发现。B 型特点：罕见，非预期性，较严重，时间关系明确，过敏反应属于此类。C 型特点：背景发生率高，非特异性，没有明确的时间关系，潜伏期较长。不可重现，机制不清。故答案选 C。14 【正确答案】 A【试题解析】 根据年龄，50 岁以后每增加 1 岁，药量应减少成人标准
15、剂量的1。15 【正确答案】 C【试题解析】 鱼精蛋白是强碱性蛋白质，带有正电荷，与肝素结合成稳定的复合物而使肝素失活，故可用于肝素过量时的解救。16 【正确答案】 C【试题解析】 阿托品是 M 受体阻断药，为对症治疗处理；碘解磷定为胆碱酯酶复活药，为对因处理。17 【正确答案】 B【试题解析】 他汀类-洛伐他汀主要降低 TC 和 LDL 浓度，对 TG 作用弱。胆汁酸结合树脂-考来烯胺和考来替泊主要降低 TC 和 LDL。贝特类-贝特主要降低 TG和 VLDL，升高 HDL。烟酸是广谱调脂药，降低 TG、VLDL 和 LDL，升高HDL。普罗布考是抗氧化剂。18 【正确答案】 C【试题解析】
16、 阿片受体拮抗药有纳洛酮和纳曲酮，罗痛定与阿片受体无关，其余药物为阿片受体激动剂。19 【正确答案】 A【试题解析】 第一、第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌无效，第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效，头孢哌酮属于第三代头孢菌素。20 【正确答案】 A【试题解析】 更昔洛韦为抗病毒药，对 CMV 抑制作用较强，对 HSV 和 VZV 抑制作用与阿昔洛韦相似。21 【正确答案】 E【试题解析】 氨基糖苷类抗生素易致耳蜗神经损害，其中新霉素发生率最高，链霉素发生率最低。22 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的是高血压的药物治疗方案。根据抗高血压药物的合理选用，药物治疗的基本原则为：阶梯治疗，分一级、二
17、级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药；个体治疗方案，也是首选利尿剂，其次选择 B，受体阻断药、钙拮抗剂以及 ACE1 等；采取最小剂量，24 小时用药、联合用药、合并用药等方案。所以 A 选项是错误的。故答案是 A。23 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素可加速敏感动物淋巴细胞的破坏和解体，并使人体淋巴细胞移行至血液以外的组织，使得血中淋巴细胞迅速减少；还可使单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量减少。此外糖皮质激素能使中性粒细胞增加、红细胞和血红蛋白含量增加、血小板及纤维蛋白原浓度增加，凝血时间缩短。24 【正确答案】 A【试题解析】 肝素具有抗凝的作用，主要是依赖血浆蛋白酶抑制剂
18、抗凝血酶(AT)，AT是因子a、a、8、a、a 及纤维蛋白溶酶等含丝氨酸的蛋白酶抑制剂，可以抑制这些因子，发挥抗凝血作用。25 【正确答案】 A【试题解析】 临床上需要很快产生药效时，可在首次服用负荷量使血药浓度迅速达到坪浓度。当给药间隔接近或等于药物半衰期时，通常把负荷量定为维持量的两倍(即首次剂量加倍) 则可在一个半衰期达到坪浓度。26 【正确答案】 C【试题解析】 氢氯噻嗪+利血平可联合抗高血压。27 【正确答案】 A【试题解析】 移液管的上端和尖端完整方可使用，容量瓶和具塞量筒属于量人式液体量器。28 【正确答案】 D【试题解析】 移液管的上端和尖端完整方可使用，容量瓶和具塞量筒属于量
19、人式液体量器。29 【正确答案】 B【试题解析】 移液管的上端和尖端完整方可使用，容量瓶和具塞量筒属于量人式液体量器。30 【正确答案】 E【试题解析】 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制：普通处方印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”； 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。31 【正确答案】 A【试题解析】 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制：普通处方印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”； 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。32 【正确答案】 B【试题解析】 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制：普通处方印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”； 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
