1、副主任及主任护师模拟试卷 5 及答案与解析1 领导工作是一种行为活动，领导工作成功的关键在于( )（A）精打细算、善于沟通、善于激励（B）善于沟通、善于激励、善于用人（C）精打细算、善于用人、善于沟通（D）善于沟通、精打细算、善于用人（E）精打细算、善于激励、善于用人2 社区护理来源于( )（A）公共卫生护理（B）家庭访问护理（C）地段访视护理（D）学校护理（E）保健护理3 我国健康教育起始于( )（A）人类原始时期（B） 1952 年（C） 20 世纪 3040 年代（D）19 世纪中叶（E）2000 年4 在卫生资源宏观分配中，应坚持的原则是( )（A）首先满足先富起来的人群需要的原则（B
2、）优先满足城市人群需要的原则（C）照顾条件差的人群的原则（D）照顾公费医疗群体的原则（E）照顾自费医疗群体的原则5 科学的生育观是( )（A）人口越多越好（B）人口保持适度为宜（C）应该努力控制人口增长，因为人口越少越好（D）应遵循自然规律生育人口，不应进行人工干预（E）必须使人口规模保持在生活资料可能供养的范围内6 过期产儿是指胎龄( )（A）满 28 周未满 37 周者（B）满 32 周未满 37 周者（C）满 37 周未满 42 周者（D）满 35 周未满 42 周者（E）胎龄42 周者7 足月小样儿的特点是( )（A）胎龄满 28 周未满 37 周者（B）出生体重 4200g（C）出生
3、体重在同胎龄儿平均体重的 85%（D）胎龄已足月，出生体重2500g（E）胎龄已足月，出生体重2600g8 流行性腮腺炎的基本病理变化是( )（A）受累腺体的化脓性炎症（B）受累腺体的非化脓性炎症（C）腮腺的充血、肿胀（D）腮腺的充血、肿胀及粒细胞的浸润（E）受累腺体的充血、肿胀及粒细胞的浸润9 高磷血症伴肾功能衰竭的重症者可作( )（A）静脉注射氯化钠溶液（B）行手术治疗（C）补充磷 10mmol（D）治疗低钙血症（E）透析治疗10 关于痛阈正确的是( )（A）忧虑可提高痛阈（B）儿童的疼痛阈值高于成年人（C）儿童的疼痛阈值明显低于成年人（D）有兴趣的活动可降低痛阈（E）优美的环境可降低痛阈
4、11 新生儿急性阑尾炎下列错误的是( )（A）早期诊断较困难（B）穿孔率低（C）死亡率高（D）血白细胞计数升高不明显（E）早期临床表现有厌食、恶心、呕吐等12 骨盆腔最狭窄的平面是( )（A）骨盆入口平面（B）中骨盆平面（C）出口平面的前三角（D）出口平面的后三角（E）出口平面13 产生外阴护理中，不正确的方法是( )（A）1:2000 苯扎溴铵擦洗外阴，一日 2 次（B）水肿时，50%硫酸镁湿热敷（C）伤口红肿者，可用红外线照射（D）感染者，延期拆线（E）有切口者取健侧卧位14 胎盘早期剥离的主要病理变化是( )（A）壁蜕膜出血（B）包蜕膜出血（C）底蜕膜出血（D）真蜕膜出血（E）羊膜下出血
5、15 引起医院内肺炎的致病原大多是( )（A）革兰氏阳性菌（B）革兰氏阴性菌（C）真菌（D）病毒（E）以上都是16 菌群失调的诱因有( )（A）手术损伤、器械性检查使局部免疫力受损（B）长期大量使用广谱抗生素（C）病人免疫力低下（D）外来菌侵袭（E）以上都对17 对压力蒸汽灭菌效果的监测，最主要的物理测试法是( )（A）生物监测法（B）化学指示管法（C）留点温度计法（D）化学指示卡法（E）化学指示胶带法18 慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为( )（A）副交感神经功能亢进（B）交感神经功能低下（C）受体功能亢进（D） 受体功能亢进（E）副交感神经功能低下19 短暂脑缺血作颈动脉内膜切除术
6、(CEA)或行血管内支架介入治疗术考虑的对象为( )（A）反复发作(在 6 个月内)的 TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于 90%者（B）反复发作(在 6 个月内)的 TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于 80%者（C）反复发作(在 4 个月内)的 TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于 70%者（D）反复发作(在 4 个月内)的 TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于 80%者（E）反复发作( 在 3 个月内 )的 TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于 90%者20 被黄蜂蜇伤清洗伤口用( )（A）蒸馏水（B）食醋（C）生理盐水（D）肥皂水（E）清水21 电击伤后会出现急性肾衰的原因是释放大量的( )（
7、A）肌红蛋白（B）血红蛋白（C）氧合血红蛋白（D）肌红蛋白和氧合血红蛋白（E）碳氧血红蛋白22 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病人选用哪种药物可获得与血浆置换治疗相接近的效果( )（A）环磷酰胺（B）免疫球蛋白（C） B 族维生素（D）辅酶 A（E）地巴唑23 男性，41 岁，因外伤后感染，发生了气性坏疽，下列哪项处理措施最重要( )（A）紧急清创（B）抗生素治疗（C）高压氧治疗（D）少量多次输血（E）营养治疗24 对于细菌性痢疾病人，应按肠道隔离多久( )（A）症状消失（B）症状消失后 1 周或大便培养阴性（C）症状消失后 1 周或大便培养阴性 2 次（D）症状消失后 2 周或大便培养阴性（E
8、）症状消失后 2 周或大便培养阴性 2 次25 急性一氧化碳中毒，在意识障碍回复后，可经过多长时间的“假逾期” 而出现迟发脑病( )（A）半个月（B） 260 天（C） 510 天（D）72 天左右（E）6 个月26 下列哪项不是门脉高压腹水形成的原因( )（A）白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降（B）肝静脉阻塞，肝淋巴液形成增多（C）继发性醛固酮和抗利尿激素增多（D）门静脉毛细血管滤过减少（E）门静脉毛细血管滤过增加27 患者女，25 岁，盗汗、腹痛、腹泻 5 个月，右下腹可及肿块，血白细胞6109/L，钡餐示回盲部跑跳征，肠壁边缘呈锯齿状，诊断为( )（A）Crohn 病(克罗恩病)（B）
9、结肠癌（C）肠梗阻（D）溃疡性肠结核（E）溃疡性结肠炎28 女性，50 岁，急性阑尾炎穿孔手术后 1 周，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，查：T38.5，P90 次/min R20 次/min Bp120/85mmHg，腹部有一 12cm 大小的创口，可见脓液流出，周围皮肤潮红、糜烂，可能的诊断是( )（A）肠瘘（B）急性胆囊炎（C）乙状结肠扭转（D）小肠扭转（E）粘连性肠梗阻29 某女，38 岁，呕血 100ml，黑便 1 次，伴脾肿大、脾功能亢进，诊断为门脉高压症，住进病房，为防止上消化道出血进一步加重，下列哪项措施是不恰当的( )（A）卧床休息（B）避免喝咖啡和浓茶（C）避免进食粗糙食物（D
10、）避免剧烈咳嗽（E）用力排空二便29 女性，53 岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐 3h，胆囊泥沙样结石病史 1 年。查体：体温 37，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphys 征阴性30 为确诊进一步检查应首选( )（A）白细胞计数和分类（B）腹部 X 线平片（C） B 超和腹部 CT（D）ERCP（E）经皮肝穿刺胆管造影(FTC)31 经保守治疗 2 天，出现皮肤巩膜黄染。查体：39.5，BP 下降，神志淡漠，右上腹深压痛、反跳痛、肌紧张，此时可诊断为( )（A）急性坏死性胰腺炎（B）十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎（C）暴发性肝炎（D）急性胆囊炎（E）急性梗阻性化脓性胆管炎31 宋某，
11、男性，35 岁，因胃脘疼痛，饥饿时痛甚，伴恶心欲呕入院，为明确诊断，医生开出电子胃镜检查。第 2 天患者在护士的护送下来到胃镜检查室。胃镜室护士小刘热情接待了他，请问32 内窥镜一般选用的消毒方法是( )（A）2% 戊二醛消毒液中浸泡 10min（B） 2%戊二醛消毒液中浸泡 20rain（C） 75%的乙醇溶液浸泡 30min 以上（D）75% 的乙醇溶液浸泡 10min 以上（E）含有效碘 500mg/L 的消毒液浸泡 30min33 导致内镜消毒不彻底的主要原因有( )（A）消毒前内镜清洗不彻底（B）消毒剂浓度配制不准（C）消毒方法选择不当（D）作用时间不足（E）以上都是34 检查完毕，
12、护士小刘处理内镜的方法不正确的是( )（A）用过的内镜应立即进行清洗，用自来水和清洗剂或含酶清洁剂清洗内镜外表面和各孔道及内腔（B）内镜附件如活检钳、导丝等选用压力蒸汽灭菌或 2%戊二醛消毒液浸泡 10 小时（C）将洁净干燥后的内镜置于 2%戊二醛消毒液中浸泡 20min（D）口圈、弯盘、敷料缸等选用压力蒸汽灭菌（E）消毒软式内镜的槽每周清洁 1 次34 某女，42 岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作 5 年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎35 类风湿性关节炎的基本病理改变是( )（A）软组织炎（B）肌炎（C）滑膜炎（D）肌腱炎（E）骨膜炎36 不久在病人腕
13、部及踝部出现皮下结节，提示( )（A）癌变（B）病情减轻（C）已累及内脏（D）病情活动（E）出现并发症37 如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑( )（A）因疼痛而挛缩（B）一侧肌张力偏高（C）长期晨僵所致（D）掌指关节半脱位（E）尺侧血供不足37 患者，女性，45 岁，2 周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。体查：T41 ，P124 次/min，R28 次/min。血常规： WBC2.010 9/L。X 线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗38 护士在巡视时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是( )（A）更换
14、胸腔引流管（B）钳闭引流管近端（C）引流管重新连接（D）拔除胸腔引流管（E）通知医生，等待处理39 判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是( )（A）检查引流管是否扭曲（B）检查引流瓶中是否有引流液（C）检查病人呼吸是否正常（D）观察水封瓶中长管内水柱的波动（E）看引流管是否有液体流出40 搬动此病人时应( )（A）保持引流管通畅（B）嘱病人屏住呼吸（C）保持引流瓶直立（D）注意观察引流液排出情况（E）用两把止血钳夹闭引流管40 A2030 岁B30 40 岁C25 40 岁D3555 岁E2550 岁41 从生理学角度讲，人们最佳的工作年龄是( )42 管理者的最佳工作年龄是( )42 A生
15、命第一，恢复功能第二，顾全解剖完整性第三B生命第一，顾全解剖完整性第二，恢复功能第三C心肺复苏D立即制止接触毒物E积极支持疗法43 现场急救应遵循的原则是( )44 中毒的病人有心跳和呼吸骤停者先实行( )44 A一定的观察期内某病的新病例数与同期内暴露人口数的百分比B某个时期内某病的病例数与同期的平均人口之比C暴露于危险因素的人群中在短时间内的发生新病例频率D平均每百名受检者中感染某种病原体的人数E病人能活到某段时间的生存频率45 患病率是指( )46 发病率是指( )46 A轻度隐痛B阵发性胀痛和剧痛C持续性剧烈腹痛D疼痛由重暂时减轻E长期右下腹疼痛47 坏疽性性阑尾炎( )48 穿孔性阑
16、尾炎( )48 A术日晨作清洁灌肠B术日晨口服甘露醇 250mlC禁服泻药及灌肠D术日晨口服番泻叶水E术前晚口服麻仁丸49 急性阑尾炎病人手术前( )50 肠瘘病人手术前( )50 A20 周24 周B26 周28 周C32 周34 周D35 周36 周E37 周39 周51 妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠期易发心衰的时间是( )52 急性羊水过多发病的时间多在妊娠( )52 A沿黏膜上行蔓延B经血液循环播散C经淋巴系统蔓延D直接蔓延E种植53 生殖器结核的主要传播途径是( )54 产褥感染、流产后感染的主要途径是( )54 A青壮年B老年女性C老年男性D成年E儿童55 乙状结肠扭转多见于( )
17、56 肠蛔虫堵塞多见于( )56 A呼吸性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒D代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒57 高位性肠梗阻( )58 低位性肠梗阻( )58 A脑脊液漏长期不愈B前颅窝骨折C颅骨线形骨折D颅骨凹陷型骨折E耳道流出血性脑脊液59 硬脑膜修补术( )60 无需特殊处理( )61 社区康复护理的评定包括( )（A）肌力评定（B）测量评定（C）日常生活活动能力评定（D）康复职业工作能力评定（E）偏瘫恢复功能评价62 组织制定政策的作用包括( )（A）为成员指出行动方向（B）保证成员活动协调一致（C）有利于进行管理（D）提高组织管理效率（E）树立和维护组织尊严63 朊毒污
18、染物的可靠灭活方法是( )（A）干热（B）电离辐射（C）长时间的压力蒸汽处理（D）用次氯酸钠或氢氧化钠溶液浸泡（E）化学因子中的二氧化硫、环氧乙烷、戊二醛、甲醛、碘伏、乙醇、酚类化合物64 艾滋病的高危人群有( )（A）同性恋（B）血友病（C）静脉药瘾者（D）输血一次后（E）HIV 感染的母亲所生的婴儿65 对狂犬咬伤后的处理下列哪些措施正确( )（A）尽快用 20%的肥皂水反复冲洗（B） 0.1%苯扎溴铵反复冲洗（C）冲洗后，局部用 70%乙醇和 2%碘酊消毒（D）伤口底部和周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清（E）伤口较深者应缝合或包扎66 脑膜刺激征的检查有哪些( )（A）屈颈试验（
19、B）布鲁津斯基征(Brudzinski sign)（C）霍夫曼征(Hoffmann sign)（D）克尼格征(Kernig sign)（E）巴宾斯基征(Babinski sign)67 颅底骨折脑脊液耳漏，哪项护理正确( )（A）保持耳道清洁（B）避免腹压增加（C）将干棉球放置外耳道口（D）禁止腰穿（E）冲洗耳道使之畅通68 前列腺癌的处理原则包括( )（A）期癌可不作处理，严密随诊（B）局限在前列腺内的期癌以内分泌治疗为主（C）局限在前列腺内的期癌可以行根治性前列腺切除术（D）、期癌可以行根治性前列腺切除术（E）、期癌以内分泌治疗为主69 慢性肾衰竭胃肠道症状产生的原因( )（A）体内毒素刺
20、激胃肠道黏膜（B）水电解质紊乱（C）代谢性酸中毒（D）口腔牙龈出血（E）高血压70 血液透析过程中，护士应当注意( )（A）透析开始时调节血液速度宜快并逐渐减慢（B）定时观察生命体征（C）对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液（D）严重高尿素氮血症者透析中出现头痛恶心呕吐时可应用安定（E）注意观察有无出血现象70 女性，53 岁，反复呕血 3 年，1 天前进食油炸食物后突然又呕血 800ml，病人精神紧张。体检示：贫血貌，体温 36.8，脉搏 96 次/分钟，血压 82/60mmHg，心肺无特殊，腹软，蛙状腹，脾肋下 3cm，移动性浊音(+)。实验室检查：肝功能 SGPT 为 120U(赖氏法)
21、；A/G 比值为 0.82:1，总胆红素：35mol/L。纤维胃镜检查：食管曲张静脉出血。请分析71 胃底、食管下段曲张静脉出血常见诱因是什么?72 胃底、食管下段曲张静脉出血有哪些特点?73 此时病人存在哪些主要护理诊断/问题?74 应给予哪些护理措施?副主任及主任护师模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 A3 【正确答案】 C4 【正确答案】 C5 【正确答案】 B6 【正确答案】 E7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B9 【正确答案】 E10 【正确答案】 C11 【正确答案】 B12 【正确答案】 B13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答
22、案】 B16 【正确答案】 E17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 C25 【正确答案】 B26 【正确答案】 D27 【正确答案】 D28 【正确答案】 A29 【正确答案】 E30 【正确答案】 C31 【正确答案】 E32 【正确答案】 B33 【正确答案】 E34 【正确答案】 E35 【正确答案】 C36 【正确答案】 D37 【正确答案】 D38 【正确答案】 B39 【正确答案】 D40 【正确答案】 E41 【正确答案】 E42 【正确答案】
23、D43 【正确答案】 A44 【正确答案】 C45 【正确答案】 B46 【正确答案】 A47 【正确答案】 C48 【正确答案】 D49 【正确答案】 C50 【正确答案】 A51 【正确答案】 C52 【正确答案】 A53 【正确答案】 A54 【正确答案】 B55 【正确答案】 C56 【正确答案】 E57 【正确答案】 B58 【正确答案】 D59 【正确答案】 A60 【正确答案】 C61 【正确答案】 ABCDE62 【正确答案】 ABE63 【正确答案】 CD64 【正确答案】 ABCE65 【正确答案】 ABCD66 【正确答案】 ABD67 【正确答案】 ABCD68 【正确
24、答案】 ACE69 【正确答案】 ABC70 【正确答案】 BCDE71 【正确答案】 胃底、食管下段曲张静脉出血的常见诱因为：1)酸性胃液反流入食管中，腐蚀食管黏膜形成溃疡；2)进食质地较硬的粗糙食物，划破食管曲张静脉；3)在剧烈咳嗽、呕吐、打喷嚏或用力排便时，由于腹腔内压力骤然升高，致使门静脉压力突然大幅度上升而致曲张静脉破裂；4)进食刺激性较强的食物或饮料使食管黏膜充血而易于破裂。72 【正确答案】 胃底、食管下段曲张静脉出血的特点：1)出血速度快，出血量大。胃底、食管下段曲张静脉出血是门静脉高压症病人常见的危及生命的并发症，一次出血量可达 10002000ml。2)发生出血后难以自止。
25、3)因肝组织严重缺血缺氧可引起肝功能衰竭。4)常反复发生出血。73 【正确答案】 主要的护理诊断/问题：1)恐惧：与突然大量呕血、便血、病情危重有关。2)有体液不足的危险：与食管胃底曲张静脉破裂出血有关。3)潜在并发症：出血、肝性脑病。4)体液过多 (腹水 )：与肝功能损害致低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低及醛固酮分泌增加有关。5)知识缺乏：缺乏预防上消化道出血的有关知识。74 【正确答案】 护理措施：1)减轻恐惧，稳定情绪，保持安静，按医嘱给予镇静剂。2)控制出血，维持体液平衡：观察病情，恢复血容量，纠正电解质紊乱。止血药物的应用与护理。三腔管的护理，急症手术准备。3)保护肝功能，预防肝性脑病：纠正休克，吸氧，应用保肝药物，清除肠道内积血。4)控制或减少腹水的形成：注意休息和营养。限制液体和钠的摄入。定期测量腹围和体重。按医嘱使用利尿剂。5)提供预防上消化道出血的知识：注意休息。禁烟、酒，避免粗糙、干硬、过热刺激性食物，避免引起腹压升高的因素。
