1、妇产科学练习试卷 8 及答案与解析1 女性，28 岁，结婚 3 年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常，双侧附件正常。男方精液检查正常。1 本例应首先进行( )（A）阴道脱落细胞学检查（B）输卵管通畅检查（C）宫颈黏液结晶（D）子宫内膜病理检查（E）子宫输卵管造影2 经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是( )（A）雌激素治疗（B）排卵后黄体酮治疗（C）人工周期（D）少量肾上腺皮质激素（E）口服溴隐亭3 24 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 9 小时入院。查：髂棘间径 24cm；骶耻外径 19cm，坐骨棘间径 100m，坐骨结节间径 7.5cm。枕左前位，胎心 140 次/分。肛查宫
2、口开大 4cm，S=O 。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩 1 分钟一次，持续40 秒，宫缩时胎心 116 次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。3 此时产程受阻的原因主要是( )（A）骨盆入口狭窄（B）骨盆出口狭窄（C）中骨盆狭窄（D）扁平骨盆（E）漏斗骨盆4 此时最可能的诊断是( )（A）胎儿窘迫（B）不协调性子宫收缩过强（C）不协调性子宫收缩乏力（D）先兆子宫破裂（E）重型胎盘早剥5 应采取的措施是( )（A）即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术（B）停止静滴缩宫素，继续观察产程（C）立即肌注哌替啶或地西泮（D）等待宫口开全行产钳术（E）立即行剖宫产术6 2
3、6 岁初孕妇，现妊娠 40 周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐 2 次来院就诊。6 具有最重要参考价值的病史是( )（A）既往无头痛史（B）既往血压正常（C）有高血压家族史（D）有患病毒性肝炎史（E）有多次泌尿系统感染史7 为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是( )（A）尿素氮值增高（B）尿素值增高（C）尿酸值增高（D）肌酸值增高（E）肌酐值增高8 听胎心发现胎心 176 次/分，此时恰当处置应是( )（A）静脉滴注硫酸镁（B）静脉快速滴注甘露醇（C）对症处理（D）立即行剖宫产术（E）立即行缩宫素静脉滴注引产9 27 岁初产妇，妊娠 40 周，阵发性腹痛 10 小时，宫缩 101
4、5 分钟一次，持续 30秒，宫口开大 2cm。9 出现上述临床表现的原因是( )（A）子宫收缩节律性异常（B）子宫收缩对称性异常（C）子宫收缩极性异常（D）子宫收缩缩复作用异常（E）腹肌和膈肌收缩力异常10 此时的处理原则应是( )（A）静脉滴注缩宫素（B）静脉滴注麦角新碱（C）肌内注射哌替啶(度冷丁)（D）人工破膜（E）立即行剖宫产术11 若已进入第二产程，胎头+4，胎心 102 次/分，此时的处理应是( )（A）立即行剖宫产术（B）等待自然分娩（C）行产钳术助娩（D）静脉滴注缩宫素加强宫缩（E）静注地西泮( 安定)加速产程进展12 28 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 2 小时，枕右前
5、位，胎心良好。骨盆外测量正常，B 超测胎头双顶径 9.3cm，羊水平段 3.8cm。12 此时最恰当的处置应是( )（A）行剖宫产术（B）静脉滴注缩宫素（C）缓慢静注能量合剂（D）肌内注射维生素 K1（E）严密观察产程进展13 若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大 4cm，此时最恰当的处理应是( )（A）人工破膜（B）静脉滴注缩宫素（C）让产妇于宫缩时加腹压（D）行温肥皂水灌肠（E）行剖宫产术14 若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是( )（A）行剖宫产术（B）会阴侧切，转正胎头，产钳助娩（C）静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道
6、自娩（D）吸氧同时，静注地西泮(安定)（E）静注葡萄糖液内加维生素 C，同时肌注哌替啶 (度冷丁)15 28 岁不孕妇女，痛经 3 年且逐渐加重。查子宫后壁有 2 个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。15 本例右侧附件区囊性肿物最可能是( )（A）卵巢滤泡囊肿（B）卵巢黄体囊肿（C）卵巢内膜异位囊肿（D）输卵管卵巢囊肿（E）多囊卵巢综合征16 为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是 ( )（A）腹部 X 线摄片（B）盆腔 B 型超声检查（C）诊断性刮宫活组织检查（D）子宫输卵管碘油造影（E）腹腔镜检查17 确诊后的合理治疗方法应是( )（A）囊肿剥出及病灶切除
7、（B）左侧附件切除（C）双侧附件切除（D）子宫次全切除及双附件切除（E）子宫全切除及双附件切除18 35 岁，孕 3 产 O，孕 32 周，阴道少量出血 3 天，无腹痛。曾自然流产、过期流产各一次。入院检查，枕左前位，胎头浮、胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。18 该病例最可能的诊断是( )（A）胎盘早期剥离（B）前置胎盘（C）先兆流产（D）先兆子宫破裂（E）胎盘边缘血窦破裂19 为明确诊断，首选哪种检查方法( )（A）X 线腹部平片（B）阴道内诊检查（C）腹部 B 超检查（D）血常规及凝血功能检查（E）肛门检查20 最恰当的处理是( )（A）确诊后即行人工破膜（B）人工破膜及静脉滴注缩宫素
8、（C）期待疗法（D）尽快剖宫产术（E）卧床休息、吸氧21 经产妇，妊娠 35 周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血21 本例首先考虑的诊断是( )（A）胎盘早期剥离（B）先兆早产（C）前置胎盘（D）血小板减少性紫癜（E）凝血功能障碍22 为明确诊断，需做的检查项目是( )（A）阴道检查（B）肛门检查（C）血小板计数（D）B 型超声检查（E）凝血功能检查23 本例应注意的并发症是( )（A）新生儿颅内出血（B）产后宫缩乏力性出血（C）胎盘滞留（D）胎盘早期剥离（E）胎儿窘迫24 女性，26 岁，产前检查发现子宫肌瘤直径 2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓 2月余，前日妇科检查子宫如孕 10 周，均匀
9、增大，血 HCG 阳性。24 此病例最大可能是( )（A）子宫复旧差（B）子宫内膜炎（C）滋养细胞疾病（D）肌瘤变性（E）月经不调25 为明确诊断应行的检查是( )（A）B 型超声检查（B）宫腔镜检（C）盆腔 CT（D）盆腔磁共振成像（E）腹部平片26 首选的治疗是( )（A）全子宫切除+双附件切除（B）全子宫切除（C）抗癌药物治疗（D）全子宫切除+化疗（E）广泛性子宫切除27 重型胎盘早期剥离的并发症不包括( )（A）子宫胎盘卒中（B）凝血功能障碍（C）子宫破裂（D）产后出血（E）急性肾衰竭28 属于孕激素生理作用的是( )（A）使子宫内膜增生（B）促卵泡发育（C）使乳腺管增生（D）促进钠与
10、水的潴留（E）排卵后使基础体温上升 0.30.529 子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是( )（A）肌瘤大小（B）肌瘤数目（C）肌瘤生长部位（D）肌瘤与肌壁关系（E）肌瘤有无变性30 子宫颈癌最早出现的症状是( )（A）尿频尿急（B）接触性出血（C）进行性下肢肿痛（D）大量米汤样恶臭白带（E）绝经后长期阴道流血31 子宫内膜癌早期最常见的症状是( )（A）绝经后不规则阴道流血（B）官腔积脓（C）下腹疼痛（D）阴道排出大量脓血性分泌物（E）低热32 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的( )（A）分泌期早期（B）分泌期中期（C）增生期早期（D）增生期中期（E）
11、增生期晚期33 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是( )（A）镇静、止痛对症治疗（B）调节月经周期（C）减轻痛经程度（D）促进排卵（E）抑制内膜增生34 子宫内膜异位症的确诊依据( )（A）典型的病史（B） B 型超声检查（C）血 CA125 升高（D）病理组织学检查（E）妇科检查35 子宫内膜异位症最主要的临床特点是( )（A）经期第 12 天出现腹痛（B）两侧下腹剧烈疼痛（C）经期腹痛伴发热（D）经期腹痛伴肛门坠胀感（E）继发性痛经、进行性加重36 子宫脱垂 I 度重型是指( )（A）宫颈达坐骨棘水平（B）宫颈达处女膜缘（C）宫颈距处女膜缘3cm（D）宫颈距处女膜缘 4cm（E）宫颈
12、距处女膜缘4cm37 子宫脱垂的主要原因是( )（A）营养不良（B）手术损伤（C）分娩损伤（D）慢性疾病（E）过度负重38 最常见闭经类型是( )（A）子宫性闭经（B）卵巢性闭经（C）垂体性闭经（D）下丘脑性闭经（E）原发性闭经39 最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( )（A）无性细胞瘤（B）内胚窦瘤（C）颗粒细胞瘤（D）囊性畸胎瘤（E）两性母细胞瘤妇产科学练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科学2 【正确答案】 B【试题解析】 黄体发育不良补充黄体分泌功能。(2005 年考试真题)【知识模块】 妇产科学3 【正确答案】 E【试题解析】 诊断为漏斗骨盆。【知识模块】 妇产科
13、学4 【正确答案】 D【试题解析】 诊断为先兆子宫破裂。【知识模块】 妇产科学5 【正确答案】 E【试题解析】 先兆子宫破裂抑制子宫收缩药物，立即行剖宫产术。(2004 年考试真题)【知识模块】 妇产科学6 【正确答案】 B【试题解析】 为先兆子痫，具有最重要参考价值的病史是既往血压正常。【知识模块】 妇产科学7 【正确答案】 C【试题解析】 慢性肾炎血尿酸值升高。【知识模块】 妇产科学8 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿窘迫应立即行剖宫产术。 (2002 年考试真题)【知识模块】 妇产科学9 【正确答案】 A【试题解析】 为协调性子宫收缩乏力。【知识模块】 妇产科学10 【正确答案】 A【
14、试题解析】 为协调性子宫收缩乏力，静脉滴注缩宫素加强产力。【知识模块】 妇产科学11 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿窘迫尽快结束妊娠，胎头棘下 4cm，故行产钳术助娩。(2004年考试真题)【知识模块】 妇产科学12 【正确答案】 E【试题解析】 观察指标都在正常范围，观察产程进展。【知识模块】 妇产科学13 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科学14 【正确答案】 B【试题解析】 胎方位为右枕后位，宫口开全胎头达盆底，先徒手将胎头枕部转向前方即右枕前，阴道助产。(2001 年考试真题)【知识模块】 妇产科学15 【正确答案】 C【试题解析】 诊断为卵巢内膜异位囊肿。【知识模块】 妇产科学
15、16 【正确答案】 E【试题解析】 腹腔镜检查为确诊和确定分期的方法。【知识模块】 妇产科学17 【正确答案】 A【试题解析】 有生育要求的切净或破坏异位内膜病灶。(2000 年考试真题)【知识模块】 妇产科学18 【正确答案】 B【试题解析】 前置胎盘妊娠晚期发生无痛性阴道出血，查体为耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。【知识模块】 妇产科学19 【正确答案】 C【试题解析】 前置胎盘最安全最可靠检查是 B 超。【知识模块】 妇产科学20 【正确答案】 C【试题解析】 期待疗法适用于妊娠小于 34 周、胎儿存活、阴道出血量不多的情况。(2000 年考试真题)【知识模块】 妇产科学21 【正确答案】
16、C【试题解析】 前置胎盘的临床表现为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。【知识模块】 妇产科学22 【正确答案】 D【试题解析】 前置胎盘最安全最可靠的检查方法是 B 超。【知识模块】 妇产科学23 【正确答案】 B【试题解析】 前置胎盘，常发生产后出血。(1999 年考试真题)【知识模块】 妇产科学24 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科学25 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科学26 【正确答案】 C【试题解析】 绒癌的治疗首选化疗。(2005 年考试真题)【知识模块】 妇产科学27 【正确答案】 C【试题解析】 注意“并发症”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题
17、)【知识模块】 妇产科学28 【正确答案】 E【试题解析】 注意“激素”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)【知识模块】 妇产科学29 【正确答案】 C【试题解析】 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)【知识模块】 妇产科学30 【正确答案】 B【试题解析】 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)【知识模块】 妇产科学31 【正确答案】 A【试题解析】 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)【知识模块】 妇产科学32 【正确答案】 A【试题解析】 (2004 年考试真题)【知识模块】 妇产科学33 【正确答案】 E【试题
18、解析】 注意“激素”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)【知识模块】 妇产科学34 【正确答案】 D【试题解析】 注意“依据”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)【知识模块】 妇产科学35 【正确答案】 E【试题解析】 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)【知识模块】 妇产科学36 【正确答案】 B【试题解析】 注意“定义”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)【知识模块】 妇产科学37 【正确答案】 C【试题解析】 分娩损伤是子宫脱垂的主要原因。因此本题的正确答案为C。(2000 年考试真题)【知识模块】 妇产科学38 【正确答案】 D【试题解析】 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)【知识模块】 妇产科学39 【正确答案】 D【试题解析】 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)【知识模块】 妇产科学
