1、妇产科护理学同步练习试卷 16 及答案与解析0 某产妇，30 岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4 小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。1 下列分娩时的护理措施。错误的是（A）鼓励产妇屏气用力缩短第二产程（B）宫口开全后立即注射催产素（C）建议患者积极母乳喂养（D）及时遵医嘱静脉输液（E）每 5 分钟测量一次胎心率2 为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是（A）尽早进行母婴同室管理（B）新生儿应隔离 4 周（C）产后不要采用避孕药避孕（D）积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗（E）注意不得使用雌激素回奶2 某初产妇，35 岁，对其进行 B 超测量骨盆结果是：入口平面前后径
2、11cm，横径13cm；中骨盆横径 95cm，前后径 115cm ；出口横径 70cm，后矢状径85cm。3 根据检查结果，该产妇的骨盆形态是（A）均小骨盆（B）扁平骨盆（C）漏斗骨盆（D）畸形骨盆（E）正常骨盆4 该产妇是否可以试产，若可试产其时间是（A）不可试产（B）可试产 1 小时（C）可试产 15 小时（D）可试产 2 小时（E）可试产 4 小时4 患者 27 岁，已婚。宫内孕 34 周，血压 213127kPa(16095mmHg)，脉搏110 次分，尿蛋白(+)，轻度水肿，无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。5 此患者的诊断可能是（A）一过性血压增高（B）
3、急性胎盘早剥（C）轻度妊高征（D）中度妊高征（E）重度妊高征6 对该妇女进行治疗，首选治疗方法是（A）MgSO 4 浅肌肉注射（B） MgSO4 深肌肉注射（C）扩充血容量（D）利尿治疗（E）使用降压药物7 该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（A）立即通知医生（B）观察病情并详细记录（C）保持呼吸道通畅（D）加床挡防止受伤（E）将病人安排在单人暗室8 下列不是臀位临床表现的是（A）宫底可触及胎头（B）胎心在脐下左侧或右侧最清楚（C）脐带脱垂（D）产程延长（E）宫缩乏力9 使用缩宫素引产时，输注液体的浓度配置是（A）5U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 250ml（B） 25U 缩宫素加入 5葡萄糖溶
4、液 1000ml（C） 25U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 500ml（D）25U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 800ml（E）10U 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 1000ml10 某初产妇，妊娠 36 周，发现阴道持续流液 10 小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的 pH 值试纸测为 716。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是（A）胎儿窘迫（B）早产（C）流产（D）官腔感染（E）脐带脱垂11 女，28 岁，孕 33 周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，请判断胎先露（A）枕先露（B）肩先露（C）面先露（D）足先露（E）臀先露12 某孕妇
5、 23 岁，月经规律，现停经 59 天阴道出血 2 天，伴下腹隐痛；尿妊娠试验(+)。妇科检查子宫软，略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕（A）绒毛组织（B）子宫内膜组织（C）血块（D）胎儿肢体（E）蜕膜组织13 导致产后出血的原因最常见的是（A）宫缩乏力（B）胎盘、胎膜残留（C）胎盘植入（D）软产道损伤（E）凝血功能障碍14 为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过（A）16小时（B） 14小时（C） 12小时（D）10小时（E）8 小时15 宫缩乏力性产后出血临床表现的描述，正确的是（A）胎儿娩出后即见血液不断流出（B）血色暗红无凝块（C）宫缩时出血量增多（D）胎盘未剥
6、离前即出血不止，多伴有第三产程延长（E）宫体较软，宫底不硬16 关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是（A）胎膜早破（B）子宫颈裂伤（C）前置胎盘（D）胎盘早剥（E）宫缩乏力17 初孕妇 41 周临产，试产 4 小时，宫缩 23 分钟一次，每次持续约 50 秒。昕诊胎心 132 次分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心 90 次分。检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为（A）脐带绕颈（B）脐带脱垂（C）脐带过短（D）胎头受压（E）迷走神经兴奋18 足月妊娠。临产 16 小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按枕左前位。胎心不清，大约 80 次分，宫口开大 4cm，胎头于坐骨棘上
7、05cm。宫缩间歇时。患者呼叫疼痛，并于脐下 2 横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势。导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为（A）低张性官缩乏力（B）高张性宫缩乏力（C）先兆子宫破裂（D）子宫破裂（E）子宫痉挛性狭窄环19 产妇，26 岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压 5030mmHg。该产妇可能发生休克的原因是（A）子宫破裂（B）胎盘早剥（C）产时子痫（D）羊水栓塞（E）胎儿窘迫20 某 37 岁女士，妊娠 36 周检查发现妊高征，2 小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血，面色苍白。首先考虑为（A）先兆临产（B）先兆早产（C）先兆子宫破裂（D）胎
8、盘早剥（E）前置胎盘21 以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是（A）待产时尽量导尿排空膀胱（B）大小便后及时清洁外阴（C）及时更换会阴垫（D）产后鼓励产妇多饮水（E）产后至少每 4h 排空膀胱一次22 关于产后抑郁的描述，错误的是（A）产后抑郁可由多方面因素造成（B）是一种精神疾病（C）有家族倾向（D）可表现出自我伤害行为（E）与孕期不良生活事件有关23 有关产褥感染的处理原则，错误的是（A）会阴侧切伤口健侧卧位（B）半卧位（C）选用有效的抗生素（D）禁用缩宫素，避免感染扩散（E）胎盘残留者，应控制感染后清官24 产褥感染的护理不妥的是（A）防止交叉感染，进行床边隔离（B）产妇平卧，臀部抬高（
9、C）体温超过 38应停止哺乳（D）保证营养摄入（E）保持外阴清洁25 导致产褥病率最主要的原因是（A）乳腺感染（B）上呼吸道感染（C）泌尿系统感染（D）手术切口感染（E）产褥感染26 某产妇，产后 23 周寒战，下肢肿胀，疼痛，皮肤发白，最可能的疾病是（A）子宫内膜炎（B）下肢血栓性静脉炎（C）盆腔结缔组织炎（D）盆腔腹膜炎（E）关节炎27 产妇王某。产后 2 周出现弛张热，下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白，最可能的诊断是（A）子宫肌炎（B）取血栓性静脉炎（C）急性盆腔结缔组织炎（D）急性盆腔腹膜炎（E）产后关节炎妇产科护理学同步练习试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 C【
10、试题解析】 HBsAg 阳性的产妇，可以母乳喂养，而 HBeAg 阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养，因其血中有大量 HBV 存在，传染性较强，胎儿大多数受感染。2 【正确答案】 A【试题解析】 为防止新生儿感染乙肝。新生儿应隔离 4 周，预防 HBV 母婴垂直传播。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 A5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B【试题解析】 臀位时宫部可触及圆而硬之胎头，按压有明显的浮球感；胎心在脐左上方或右上方听诊最清楚；易导致宫缩乏力而使产程延长，及脐带脱垂。9 【正确答案】 C【试题解析】 使用缩宫素引产时，输注液体的浓度是 25U
11、 缩宫素加入 5葡萄糖溶液 500ml，使每滴糖液含缩宫素 033mU。10 【正确答案】 C11 【正确答案】 B12 【正确答案】 A【试题解析】 如果进行人工流产负压吸引术。从宫腔内吸出绒毛组织，则说明子宫内妊娠，可初步排除宫外孕的可能。13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E【试题解析】 宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多，血色暗红无凝块为凝血功能障碍，宫缩时出血量减少。是产后出血的最主要原因。16 【正确答案】 E【试题解析】 胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。17 【正
12、确答案】 B【试题解析】 该患者胎心率的突然变慢，可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜破裂，脐带进一步脱出于胎先露部的下方。经宫颈进入阴道内。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D【试题解析】 第二产程破膜后羊水进入母体血液循环，阻塞肺小血管，引起迷走神经兴奋，表现为突发的烦躁、呛咳、呼吸困难。20 【正确答案】 D【试题解析】 该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血，其特点是持续性腹痛，又是妊高征患者，容易发生胎盘早剥。21 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查产褥感染相关考点。B、C 、D、E 都可以预防产褥期泌尿系感染，待产时由于胎头下降压迫膀胱，造成排尿困难，应通过让孕妇勤上厕所排空膀胱。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B【试题解析】 产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，使炎症局限，有利于防止发生感染扩散的严重后果。25 【正确答案】 E【试题解析】 造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 B【试题解析】 血栓性静脉炎患者多于产后 12 周出现高热、寒战，血栓影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。
