[医学类试卷]妇产科护理学模拟试卷7及答案与解析.doc

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资源描述

1、妇产科护理学模拟试卷 7 及答案与解析0 A、输卵管病变B、性功能异常C、免疫因素D、分娩损伤E、妇科手术损伤1 导致女性不孕的最常见因素是2 导致男性不育的因素是3 属于男女双方的不孕不育因素是4 子宫脱垂的最主要原因是5 关于胎盘描述正确的是(A)于妊娠 8 周开始形成(B)于妊娠 12 周基本形成(C)其胎儿面粗糙(D)其母体面光滑(E)足月时重约 1000g6 女,26 岁,G 1P1,产后一日,自己在腹部触及子宫,星球形,质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是(A)产后一日宫底在脐上二横指(B)产后一日宫底在脐上一横指(C)产后一日宫底脐平(D)产后一日宫底在脐

2、下一横指(E)产后一日宫底在脐下二横指7 下列关于正常新生儿的描述,正确的是(A)生理性体重下降一般达到出生体重的 15(B)胎便持续至生后 7 天左右(C)脐带通常在第 2 天脱落(D)心率较快,每分钟可达 120140 次(E)需用抗生素预防感染8 胎膜早破是指(A)胎膜在临产前破裂(B)胎膜在潜伏期破裂(C)胎膜破裂发生在活跃期(D)胎膜破裂发生在第一产程末(E)胎膜破裂发生在第二产程末9 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是(A)胎盘后血肿(B)全身小动脉痉挛(C)弥漫性血管内凝血(D)肾功能衰退(E)胎盘绒毛退行性变化10 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过(A)14 小

3、时(B) 12 小时(C) 10 小时(D)8 小时(E)6 小时11 有关会阴湿热敷的作用,应除外(A)利用热源直接接触患区,可促进局部血液循环(B)改善组织营养,增强局部白细胞的吞噬作用(C)加速组织再生和消炎、止痛(D)促使陈旧性血肿吸收(E)出现血肿时立即行湿热敷,可促血肿消退12 保持正常子宫前倾位置的主要韧带是(A)阔韧带(B)圆韧带(C)主韧带(D)宫骶韧带(E)骶结节韧带13 关于孕激素的说法,错误的是(A)使子宫肌松弛,活动力下降(B)抑制输卵管肌节律性收缩的振幅(C)促进蛋白分解(D)使乳腺细胞和乳腺小叶增生发育(E)促进水、钠潴留14 导致子宫脱垂最主要的原因是(A)从事

4、体力劳动(B)长期慢性咳嗽(C)分娩损伤(D)长期便秘(E)产后过早下地活动15 使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为(A)月经来潮前第 5 天(B)月经来潮的第 5 天(C)月经来潮的第 10 天(D)月经干净后第 5 天(E)性生活前 8 小时16 骨盆入口前后径短,横径正常者,属于(A)均小骨盆(B)扁平骨盆(C)漏斗骨盆(D)男性骨盆(E)畸形骨盆17 新生儿娩出后 1 分钟内情况是:四肢青紫,用吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心率 90 次分,呼吸浅慢、不规则,新生儿评分应为(A)0 分(B) 2 分(C) 4 分(D)6 分(E)8 分18 对前置胎盘患者进行产科

5、检查的描述正确的是(A)子宫大小与停经月份不一致(B)胎心音异常(C)胎方位不清(D)宫颈抬举痛明显(E)先露高浮19 测孕妇血压时,提示异常的血压数值是(A)较基础血压高 2920kPa(2214mmltg)(B)较基础血压高 3313kPa(2510mmltg)(C)与基础血压一样(D)187120kPa(14090mmltg)(E)12080kPa(9060mmltg)20 林女士,33 岁,婚后夫妻生活正常,3 年未孕,男方检查未见异常,在女方诊疗项目中正确的是(A)先试验性服用促排卵药(B)进行输卵管通畅检查(C)注意营养,增强体质(D)按不孕症的常规检查程序进行(E)定期进行妇科检

6、查21 进行子宫输卵管造影术的禁忌证是(A)不孕症(B)阴道炎治疗期(C)疑有输卵管阻塞(D)评价输卵管成形术的效果(E)输卵管轻度粘连22 进行宫颈细胞学检查时,正确的取材方法是(A)先行会阴部冲洗(B)刮取宫颈阴道壁的分泌物(C)刮取宫颈外口鳞-柱状上皮交界处的细胞(D)刮取宫颈表面的脱落细胞(E)刮取宫颈管内的脱落细胞23 有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是(A)可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位(B)第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀(C)第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别是胎背还是胎肢(D)第三步是双手置于耻骨联合上方,判断先露部是胎头还是胎臀(E)第四步是

7、双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度24 关于分娩期第一产程的护理,下列说法错误的是(A)鼓励产妇少量多次进食(B)指导产妇每隔 24 小时自解小便一次(C)应监测 T、P 、R、BP ,10 分钟一次(D)胎头未人盆,宫缩不紧,可在室内活动(E)做好心理护理25 产妇,25 岁,G 1P1,自然分娩后 1 日,感下腹阵痛,可忍受。如产妇询问正常宫缩痛持续的时间,护士回答正确的是(A)产后 23 天(B)产后 67 天(C)产后 1015 天(D)产后 2025 天(E)产后 42 天26 如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑(A)发生会阴部伤口血肿(B)发生阴部伤口水

8、肿(C)发生产后出血(D)发生胎盘残留(E)发生体位不妥27 对于习惯性流产患者,下列护理措施错误的是(A)妊娠确诊后应卧床休息,加强营养(B)黄体功能不足者,给予黄体酮治疗(C)在下次妊娠前尽可能查明流产原因(D)宫颈内口松弛者可在孕 1416 周时行子宫内口缝扎术(E)治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份28 某孕妇,38 岁,妊娠 11 周,休息时仍感胸闷、气急。查体:P 120 次分,R 22 次分,心界向左侧扩大,心尖区有级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是(A)加强产前监护(B)限制钠盐摄入(C)控制心衰后继续妊娠(D)控制心衰后终止妊娠(E)立即终止妊娠29 妊娠 34

9、 周,全身水肿,抽搐 3 次,急诊入院。护理中不妥的是(A)左侧卧位(B)做好床边生活护理(C)尿常规检查(D)将其安排在光线好的病室以便于抢救(E)加强胎儿监护30 阴道灌洗液的最佳温度是(A)3133“C(B) 3436(C) 4041(D)4446(E)474931 关于阴道灌洗,错误的描述是(A)有清洁、收敛和热疗作用(B)冲洗筒宜挂于离床沿 1 米高处(C)月经期、产褥期禁用(D)未婚女予一般不作阴道灌洗(E)有活动性阴道流血者禁止灌洗32 有关药物流产后患者的护理内容,正确的是(A)初次受术者需要住院进行(B)告诉受术者该方法无明显副作用(C)督促患者用药后应按时来医院复查(D)4

10、0 岁以下排除宫外孕者均可采用(E)药物流产后不需要使用抗生素33 迅速灭活淋病双球菌的途径,不包括(A)潮湿(B)日光照射(C)煮沸(D)肥皂液(E)1苯酚溶液34 为明确尿瘘患者的瘘孔部位,可进行下列检查但应除外(A)亚甲蓝(美蓝) 试验(B)靛胭脂试验(C)膀胱镜检查(D)官腔镜检查(E)尿路造影35 采集妇科病史的做法,应除外(A)认真倾听病人的主诉(B)与家属访谈了解病人的健康情况(C)根据患者的表情推测其有关的隐私资料(D)访谈、观察、体检及做实验室检查(E)体检、做实验室检查并观察36 假丝酵母菌病患者,阴道炎的特点是(A)阴道壁可见白色膜状物(B)阴道内大量稀薄泡沫样白带(C)

11、黄色水样分泌物(D)阴道壁可见散在红色斑点(E)外阴、阴道可见边缘不规则溃疡37 卵巢肿瘤最常见的并发症是(A)蒂扭转(B)盆腔感染(C)肿瘤破裂(D)恶变(E)腹水38 王女士,41 岁,月经量增多,经期延长 2 年,妇科检查:子宫增大约孕 12 周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是(A)葡萄胎(B)子宫内膜癌(C)子宫颈癌(D)功能失调性子宫出血(E)子宫肌瘤39 会阴切开缝合术后伤口肿胀、疼痛,可以用来局部湿敷的溶液是(A)50乙醇(B) 75乙醇(C) 75硫酸镁(D)50硫酸镁(E)25硫酸镁40 下列属于剖宫产术禁忌证的是(A)前置胎盘(B)宫缩乏力(C)头盆不

12、称(D)胎儿宫内窘迫(E)死胎40 A、采取有效措施严格避孕B、严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生C、定期进行产前检查或家庭访视D、根据病情,决定是否妊娠E、严密监测生命体征,保证休息41 妊娠合并心脏病的患者,属于其在妊娠期的护理措施是42 妊娠合并心脏病的患者,属于其在分娩期的护理措施是43 妊娠合并心脏病的患者,属于其在产褥期的护理措施是43 A、阴道涂片B、官颈刮片C、腹腔镜检查D、诊断性刮宫E、子宫颈活体组织检查44 用于早期宫颈癌普查45 用于子宫异常出血的诊断46 用于了解卵巢功能47 用于诊断不清的盆腔包块48 用于诊断不明原因的急、慢性腹痛妇产科护理学模拟试卷 7 答案与解

13、析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘在妊娠 6 周开始形成,妊娠 12 周基本形成,足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状,重约 450g650g。胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着;母体面粗糙,呈暗红色,约有1520 个胎盘小叶。6 【正确答案】 C【试题解析】 正常产后子宫圆而硬,位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后官缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降 1

14、2cm(一横指),至产后 10 日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。7 【正确答案】 D【试题解析】 由于新生儿耗氧量大,心率比较快,睡眠时平均 120 次分,醒时可达 140160 次分,且受啼哭、吸乳等原因影响而发生波动。所以 D 是正确的。正常新生儿生理性体重下降不超过 10;90的新生儿在出生后 24 小时内排出第一次胎便;正常新生儿的脐带在出生后 7 天左右自然脱落;正常新生儿没有必要常规用抗生素预防感染。8 【正确答案】 A【试题解析】 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,是一种常见的分娩期并发症。9 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是全身小动脉痉

15、挛。10 【正确答案】 D11 【正确答案】 E【试题解析】 会阴热敷可促进局部血液循环,改善组织营养,增加局部白细胞的吞噬作用,有助于刺激局部组织的生长和修复。因而,会阴湿热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。E 的说法是错误的,因为出现血肿时立即湿热敷会促进局部血管扩张,使血肿扩大。12 【正确答案】 B【试题解析】 子宫借助于四对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,来维持正常的位置。其中圆韧带起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位置的作用。13 【正确答案】 E【试题解析】 孕激素的生理功能包括:使子宫肌松弛,降低妊娠

16、子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。促进阴道上皮细胞脱落。 在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高 0305。促进体内水与钠的排泄。14 【正确答案】 C【试题解析】 导致子宫脱垂的最主要原因是分娩损伤。分娩过程中软产道及其周围盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或断裂,而如分娩后未进行修补或修补不佳,则导致支持子宫的筋膜和韧带不能恢复。15 【正确答案】 B【试题解析】 短效口服避孕药的正确服用方法是:自月经周期第 5 天起,每晚 1片,连服 22 天不能间

17、断,若漏服必于次晨补服 1 片。一般于停药后 23 天发生撤退性出血,犹如月经来潮。若停药 7 天尚无阴道出血,则当晚开始第 2 周期用药。若再次出现无出血,宜停药并检查原因予以治疗。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是 Apgar 评分的相关内容。四肢青紫, 1 分;用吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,2 分;四肢稍屈,1 分;心率 90 次分,1 分;呼吸浅慢、不规则,1 分。所以总分为 6 分。18 【正确答案】 E【试题解析】 对前置胎盘孕妇进行产科检查时,其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样,而先露部由于受胎盘的影响可以高浮,但不会出现宫颈抬

18、举痛,因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。19 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇的血压在孕前或妊娠 20 周前不高,而妊娠 20 周后血压开始升高,14090mmltg 提示血压异常。20 【正确答案】 D【试题解析】 不孕症病人的治疗要点强调针对不孕症的病因进行处理;根据具体情况选择辅助生殖技术。所以,患者需要按不孕症的常规程序进行检查,以明确其原因,才能进行有效治疗。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈细胞学检查是筛查早期官颈癌的重要方法。取材应在子宫颈外口鳞柱状上皮交界处,以宫颈外口为圆心,将木质小脚刮板轻轻刮取一周,然后放入装有固定液的小瓶中,送做

19、病理检查。23 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是产前检查中四步触诊的手法。第三步应该是检查者将右手拇指与其他四指分开,放在耻骨联合上方,而不是双手放在耻骨联合上方。24 【正确答案】 C【试题解析】 在第一产程,应每天 2 次测量 T、P 、R,每日 1 次测血压。25 【正确答案】 A【试题解析】 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛,又称产后痛。经产妇比初产妇明显,哺乳时由于婴儿的吸吮,反射性使缩宫素分泌增加,子宫收缩加强可使疼痛加重,有利于子宫的复旧。产后痛多数可以忍受,一般在产后 12 天出现,持续 23 天后自然消失。26 【正确答案】 A【试题解析】 产妇会阴切口处疼痛剧烈或

20、有肛门坠胀感时,应该高度怀疑会阴部伤口血肿发生,并需及时给予处理。27 【正确答案】 E【试题解析】 指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息,加强营养,禁止性生活等,治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者,应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术,如已妊娠,可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术。28 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇心功能级,有严重的心律失常,应终止妊娠。29 【正确答案】 D【试题解析】 对子痫患者的护理措施需要注意减少刺激,以免诱发抽搐。所以应把病人安置在单人暗室内并保持绝对安静,避免声、光刺激。30 【正确答案】 C

21、【试题解析】 阴道灌洗溶液温度在 40左右,以病人感觉舒适为宜。31 【正确答案】 B32 【正确答案】 C【试题解析】 药物流产适用于 40 岁以下、妊娠 7 周内、排除宫外孕且无禁忌证者;通常按医嘱在家服药,并应遵医嘱定时来院复查。该方法简单无创伤性,但产后出血时间长且出血量多是其主要的副作用。若流产失败,宜及时终止妊娠;不全流产者,出血量多时需急诊刮宫。阴道出血时间长者应给予抗生素预防感染。33 【正确答案】 A【试题解析】 淋病双球菌喜潮湿,怕干燥,一般消毒剂或肥皂液均能使其迅速灭活。34 【正确答案】 D【试题解析】 亚甲蓝试验可鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协

22、助辨别位置不明的极小瘘孔。亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者,静脉推注靛胭脂 5ml,10 分钟内观察瘘孔有无蓝色尿液流出。膀胱镜检查可了解膀胱内情况,特别是瘘孔的位置及数目。排泄性尿路造影可了解双侧肾功能及输尿管有无异常,用于诊断输尿管阴道瘘、结核性尿瘘和先天性输尿管异位。官腔镜对于明确尿瘘病人的瘘孔部位没有特殊意义。35 【正确答案】 C【试题解析】 病史采集是通过观察、会谈及对病人进行身体检查、相关的实验室检查及相应的物理学诊断、心理测试等方法获得妇女生理、心理、社会等各方面的资料。由于女性生殖系统疾病常常涉及患者的隐私和与性生活有关的内容,病史采集过程中会使病人感到害羞和不适,所以要做到态

23、度和蔼、语言亲切,关心体贴和尊重患者。耐心细致地询问和进行体格检查,如患者需要还可以提供私密的交流空间。对于危重患者可先向其亲属询问病情。这样才能收集到患者真实的生理和心理社会资料。而通过患者的表情推测其有关的隐私资料,所得结果带有主观性,并不可靠。36 【正确答案】 A【试题解析】 假丝酵母菌性阴道炎的典型体征是小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,下面为糜烂及溃疡。37 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤,当患者突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,是卵巢肿瘤最常见的并发症。38 【正确答案】 E【试题解析】 此患者子宫

24、增大、质硬,月经量增多,经期延长,其临床表现符合子宫肌瘤的特点,而功血患者虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;葡萄胎病人有停经史,且子宫增大变软。39 【正确答案】 D40 【正确答案】 E【试题解析】 剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,手术的目的是为了获得良好的妊娠结局,手术过程对受术者会造成一定的伤害,因此 A、B 、C、D 所列情况是剖宫产手术的适应证,出现 E 的情况时则不考虑进行剖宫产手术。41 【正确答案】 C42 【正确答案】 B43 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后 72 小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。44 【正确答案】 B45 【正确答案】 D46 【正确答案】 A47 【正确答案】 C48 【正确答案】 C【试题解析】 本题考核有关妇产科常用诊疗技术的适应证,根据不同的目的分别选择相应的诊疗技术。

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