[医学类试卷]妇产科护理学练习试卷25及答案与解析.doc

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1、妇产科护理学练习试卷 25 及答案与解析1 该患者最可能的情况是(A)一过性脑缺血(B)高血压危象(C)子痫(D)癔症(E)癫痫大发作2 护士采取的措施,正确的是(A)选择光线较好的病房(B)留置胃管(C)取半卧位(D)每日听胎心 1 次(E)留置尿管3 入院待产 I 周时,阴道突然出血 300ml,护士查体:有弱宫缩,血压12075mmHg,胎心率 153 次分。最佳处理方法为(A)立即行剖宫产术(B)静脉滴注缩宫素(C)输血,继续观察(D)应用地塞米松促胎肺成熟(E)待产,自然分娩3 患者,女性,32 岁。停经 48 天,阴道淋漓出血 7 天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温

2、 367,脉搏 120 次分,血压117kPa(8050mmHg) ,尿绒毛膜促性腺激素 (HCG)测定(+),内诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。4 根据病人情况,可能的诊断是(A)卵巢囊肿破裂(B)黄体破裂(C)不全流产(D)阑尾炎(E)宫外孕5 进一步确诊的最佳方法是(A)心电图检查(B)腰大肌试验(C)诊断性刮宫(D)超声诊断(E)阴道镜检查6 入院后护理措施首选哪项对病人最有利(A)采集病史,书写护理病历(B)做手术前准备(C)去枕平卧,开放静脉通路(D)进行入院教育(E)保暖6 某产妇,26 岁,先天性心脏病,心功能级,现足月待产。7 在护理中,错误

3、的是(A)缩短第二产程(B)预防感染(C)防止便秘(D)产后观察 1 小时后送休养室(E)可以母乳喂养8 该病人妊娠过程心脏负担最重的时期是(A)孕 12 周内(B)孕 2428 周(C)孕 36 周后(D)第二产程(E)产后 1 周9 产后 24 小时内护理措施合适的是(A)协助产妇适当床上活动(B)嘱产妇绝对卧床休息(C)给新生儿按需哺乳(D)指导产妇学习喂养新生儿(E)鼓励产妇自我护理10 孕妇血容量增加最高峰在(A)孕 1820 周(B)孕 2224 周(C)孕 2426 周(D)孕 2830 周(E)孕 3234 周11 孕妇,妊娠合并心脏病,入院待产。护士对其家属进行产褥期健康指导

4、,正确的是(A)产后 12 小时内应绝对卧床休息(B)产后 48 小时内仍可发生心力衰竭,产妇应遵医嘱活动(C)心功能、级以下可母乳喂养(D)需绝育者,一般在产后 42 天左右施行输卵管结扎术(E)产后 3 天服用抗生素12 心脏病孕产妇的主要并发症是(A)出血(B)感染(C) DIC(D)心力衰竭(E)新生儿窒息13 对妊娠合并急性病毒性肝炎,处理不恰当的是(A)加强营养(B)积极防治 DIC(C)临产时防止出血(D)选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染(E)产后不宜哺乳,可用雌激素回奶14 妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是(A)1618 周(B) 3234 周(C) 2024

5、 周(D)2428 周(E)3640 周15 对妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的是(A)限制食盐摄入(B)左侧卧位(C)严密监测心功能(D)产程中增加产科检查次数(E)产后出血多时,可用缩宫素16 对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导,内容不正确的是(A)产后 24 小时内应绝对卧床休息(B)产后 48 小时内仍可发生心力衰竭,应遵医嘱活动(C)心功能级以上不宜母乳喂养(D)不宜再妊娠者,建议在产后 3 个月行绝育手术(E)抗生素治疗持续至产后 2 周17 对妊娠合并病毒性肝炎者,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是(A)立即剖宫产(B)引产终止妊娠(C)给予高蛋白、低脂肪饮食(D)给予维生

6、素 K(E)常规给予对羧基苄胺18 初产妇,妊娠合并心脏病,分娩时出现“胎儿窘迫” ,考虑为(A)胎盘老化(B)胎儿先天性心脏病(C)母体血氧含量不足(D)羊水浑浊(E)脐带血运受阻19 新生儿,男,胎龄 40 周。经剖腹产下,其母在妊娠期合并糖尿病,无其他合并症。护士应重点监测新生儿的(A)血压(B)血糖(C)心率(D)呼吸(E)体温20 患者,女性,28 岁,已婚,患有先天性心脏病,是否可以妊娠的主要依据是(A)营养状况(B)家族史(C)心脏病的种类(D)心功能分级(E)运动情况21 孕妇,28 岁,妊娠合并心脏病,心功能级,现足月临产,宫口已开全,感疲劳,处理不当的是(A)严密监测生命体

7、征(B)立即行剖宫产(C)氧气吸入(D)立即阴道助产(E)产后给予抗生素预防感染22 孕妇,29 岁,双胎妊娠 8 个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸,伴有恶心。查体:重度贫血貌;心率 110 次分,律齐;肝、脾触诊不满意,双下肢水肿。实验室检查:白细胞 40109L,血红蛋白 50gL ,血清铁蛋白 8gL,平均红细胞体积 70fl,平均红细胞血红蛋白浓度 27。患者最佳的治疗方案是(A)口服硫酸亚铁(B)肌内注射右旋糖酐铁(C)口服叶酸(D)肌内注射维生素 B12(E)口服硫酸亚铁+维生素 C23 初孕妇,妊娠 36 周,感头晕、乏力、纳差 2 周。血常规:红细胞31012L,Hb75gL

8、,血细胞比容 025,最恰当的诊断是(A)巨幼红细胞贫血(B)缺铁性贫血(C)再生障碍性贫血(D)感染性贫血(E)ABO 溶血24 孕妇,临产 10 小时,出现不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是(A)静脉滴注缩宫素(B)肌内注射哌替啶(度冷丁)(C)产钳助产(D)人工破膜(E)适当休息,补充能量25 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过(A)150ml(B) 200ml(C) 300ml(D)400ml(E)500ml26 孕妇,24 岁,单纯扁平骨盆,小于正常值的径线是(A)骶耻内径(B)骶耻外径(C)髂棘问径(D)坐骨棘间径(E)耻骨弓角度27 协调性子宫收缩乏力正确的是(A

9、)子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱(B)产妇自觉持续性腹痛,无间歇(C)对胎儿影响严重(D)不宜静脉滴注缩宫素(E)结束分娩后不需观察会阴垫的出血量28 临床常见的产力异常为(A)宫缩节律性异常(B)不协调性宫缩过强(C)协调性宫缩乏力(D)不协调性宫缩乏力(E)宫缩节律性异常29 下列加强子宫收缩的方法中应专人监护的是(A)前列腺素应用(B)针刺(C)地西泮静脉推注(D)人工破膜(E)缩宫素静脉滴注30 子宫破裂的预防与治疗不正确的是(A)采取有效的避孕措施(B)选择恰当的分娩方式(C)先兆子宫破裂首先行剖宫产术(D)先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩(E)已破裂者在纠正休克同时进行

10、剖腹手术妇产科护理学练习试卷 25 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 E3 【正确答案】 D【试题解析】 前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。4 【正确答案】 E5 【正确答案】 D6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 D9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠期血容量增加,3234 周达到高峰,增加 3045,约1500ml。11 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠合并心脏病产后 3 天,尤其是最初 24 小时应充分休息且严密监护,心功能级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗

11、,需绝育者一般在产后1 周左右施行输卵管结扎术,产后 1 周无感染者停用抗生素。12 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠期心脏病是产科的 4 大死亡原因之一。心脏负担增加因素:妊娠期,孕妇血容量、心排血量增加,心脏左、上移位,耗氧量增加,水钠潴留及周围静脉压升高。分娩期,回心血量增多 (子宫收缩一次,300500ml 血液自血窦被挤入血液循环),腹压及肺循环压力升高。产褥期,组织间液回收,血容量增加 1525。13 【正确答案】 E【试题解析】 忌用雌激素退奶,可采用皮硝外敷,或炒麦芽冲饮。14 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠 3234 周血液循环达高峰。15 【正确答案】 D【试题解析】

12、 产程中应不断评估心功能,尽量减少肛查次数,以防刺激诱发心力衰竭。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠合并心脏病分娩时易发生心力衰竭,导致血氧供给不够,使胎儿发生宫内窘迫。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 D【试题解析】 心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。21 【正确答案】 B【试题解析】 心功能级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 B【试题解析】 不协调性宫缩乏力处理的首要原则是调整宫缩,故首先给予镇静药。25 【正确答案】 E26 【正确

13、答案】 B【试题解析】 扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长,骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。27 【正确答案】 A【试题解析】 协调性子宫收缩乏力宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱,间歇长,易造成产程延长,因宫腔压力小,对胎儿影响不大,可使用缩宫素加强宫缩。28 【正确答案】 C【试题解析】 产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩,其中协调性宫缩乏力最常见。29 【正确答案】 E【试题解析】 缩宫素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况。30 【正确答案】 C【试题解析】 先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫破裂。

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