[医学类试卷]妇产科护理学练习试卷30及答案与解析.doc

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资源描述

1、妇产科护理学练习试卷 30 及答案与解析0 患者,女性,50 岁,G1P1,月经增多 2 年,继发贫血。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕 3 个月大小,凹凸不平,双附件正常。1 最可能的诊断是(A)围绝经期功血(B)子宫肌瘤(C)妊娠(D)子宫颈不典型增生(E)子宫内膜癌2 月经过多的原因是(A)黄体功能不足(B)自主神经紊乱(C)子宫内膜面积增大(D)子宫内膜不规则脱落(E)造血功能障碍3 子宫内膜异位症最常累及(A)直肠(B)子宫直肠陷凹(C)卵巢(D)子宫骶骨韧带(E)膀胱4 子宫内膜异位症确诊最佳检查是(A)阴道 B 超(B)腹腔镜(C)子宫输卵管碘油造影(D)腹部 B 超(E)妇科检

2、查5 子宫内膜癌可靠确诊方法为(A)宫颈及宫颈管活组织检查(B) B 超检查(C)宫腔镜检查(D)分段诊刮(E)宫颈刮片6 诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是(A)CT 检查(B)腹腔镜(C)淋巴造影检查(D)腹水中细胞学检查(E)血清中肿瘤标记物测定7 卵巢肿瘤术后随访时间正确的是(A)术后 1 年内,每 3 个月 1 次(B)术后第 3 年,每 3 个月 1 次(C)术后第 3 年,每 6 个月 1 次(D)术后 410 年,每 6 个月 1 次(E)术后 1020 年,每 2 年 1 次8 患者,女性,24 岁,普查时发现卵巢囊性肿物直径 2cm,月经正常,无不适主诉,恰当的处理

3、措施为(A)每 3 个月复查 1 次(B)择期患侧卵巢切除术(C)预防性化疗(D)中医疗法(E)激素疗法9 患者,43 岁,月经量增多,月经周期缩短 1 年。妇科检查,子宫增大约妊娠 4个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(一),最可能的诊断是(A)无排卵型功血(B)子宫内膜癌(C)子宫肌腺病(D)子宫肌瘤(E)围绝经期10 女性,51 岁,行经腹全子宫切除术,术前阴道准备正确的是(A)术前 3 天每天阴道冲洗 2 次(B)术前 5 天每天阴道冲洗 1 次(C)术前 3 天每天阴道冲洗 1 次(D)术前 2 天每天阴道冲洗 2 次(E)术前 1 天每天阴道冲洗 1 次11 患者,女性,52 岁,因

4、阴道血性分泌物就诊,确诊宫颈癌期,其最适宜的治疗方案是(A)化疗(B)全子宫切除术,保留正常卵巢(C)放疗(D)广泛性子宫切除术(E)广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术12 患者,女性,65 岁,绝经 6 年,阴道血样分泌物、有臭味 2 个月。妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕 40 天大,质软,双附件正常。为确诊首选的检查是(A)分段诊断性刮宫(B)阴道 B 超检查(C)宫颈刮片(D)宫颈活检(E)宫腔镜检查13 患者,女,60 岁,绝经 10 年后出现阴道出血。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫质软。最先考虑的诊断是(A)宫颈癌(B)卵巢癌(C)绒毛膜癌(D)葡萄胎(E)子宫内膜癌14 患

5、者,女性,45 岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后 2 周,适宜患者的活动是(A)骑自行车郊游(B)在电脑前工作(C)在家人协助下提重物(D)一般生活料理(E)形体训练15 初产妇,30 岁,产后 5 天,下腹疼痛 3 天,发热 1 天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是(A)产褥感染(B)急性乳腺炎(C)尿路感染(D)肌瘤囊性变(E)肌瘤红色样变16 患者,55 岁,用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为(A)子宫脱垂度重(B)子宫脱垂度轻(C)子宫脱垂度重(D)子宫脱垂度轻(E)子宫脱垂度重17 判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达(A)坐骨结节水平(

6、B)坐骨棘水平以上(C)坐骨结节水平(D)坐骨棘水平以下(E)阴道外18 子宫脱垂首位致病因素是(A)盆腔组织松弛(B)长期重体力劳动(C)长期便秘(D)慢性咳嗽(E)分娩损伤19 患者,女性,50 岁。自觉阴道口脱出肿物半年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,应诊断为(A)子宫度脱垂(重度)(B)子宫 度脱垂(轻度)(C)子宫 度脱垂(重度)(D)子宫度脱垂(轻度)(E)子宫度脱垂( 重度 )20 患者,女性,28 岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是(A)小阴唇(B)大阴唇(C)处女膜(D)阴蒂部(E)前庭大腺21 患者,女,65 岁,行阴道

7、子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护士采取的护理措施正确的是(A)术后 3 天行盆浴(B)术后半流质饮食 3 天(C)留置尿管 35 天(D)术后平卧位 1 天,次日起半卧位(E)术后阴道灌洗每目 2 次22 自行预测排卵最佳方法是(A)基础体温测定(B)月经周期推算(C)血 HCG 测定(D)刮取子宫内膜检查(E)宫颈黏液检查23 不孕症患者,检测是否排卵,取子宫内膜进行检查的时间是经前(A)12 小时内(B) 18 小时内(C) 24 小时内(D)48 小时内(E)36 小时内24 基础体温测定正确的是(A)基础体温是指人日常的平均体温(B)常用于测定雌激素的分泌情况(C)一般连续测 1

8、个月经周期以上(D)晚上临睡前测体温(E)经过 68 小时睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温25 患者,29 岁,婚后 3 年不孕,连续 3 个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线,说明其卵巢(A)有排卵(B)无排卵(C)激素水平异常(D)黄体发育不良(E)黄体功能不全26 对宫内节育器避孕原理描述正确的是(A)抑制排卵(B)阻止受精卵的运行(C)改变宫颈黏液性质(D)改变子宫内膜周期变化(E)改变宫腔内环境27 妇女放置宫内节育器的时间正确的是(A)月经来潮前 1 天(B)月经来潮前 1 周(C)月经干净后 1 天(D)月经干净后 37 天(E)剖宫产后 3 个月28 中期妊娠羊膜腔内引产

9、术,穿刺(A)不超过 1 次(B)不超过 3 次(C)不超过 5 次(D)不超过 7 次(E)没有规定29 对置放宫内节育器并发症的处理,错误的是(A)子宫穿孔应停止操作,做好腹部急诊准备(B)一旦发生感染,应用抗生素积极治疗并取出节育器(C)节育器脱落时,需查明原因后再重新放置(D)带器受孕者可继续妊娠(E)节育器嵌顿一经确诊,应立即住院取出30 宫内放置节育器术后,应嘱病人避免重体力劳动(A)1 天(B) 5 天(C) 1 周(D)12 天(E)1 个月妇产科护理学练习试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 经量增多,妇科检查:子宫如孕 3 个月大小,凹凸不平均为子宫肌瘤的

10、典型表现。2 【正确答案】 C【试题解析】 子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系,肌瘤小、少,月经基本无变化,黏膜下肌瘤多表现为月经过多,所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。3 【正确答案】 C【试题解析】 异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但多数位于盆腔内,最常见的被侵犯部位依次为:卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、宫骶韧带、直肠、乙状结肠、膀胱及输尿管。4 【正确答案】 B【试题解析】 确诊需经肉眼所见及病理检查才可,腹腔镜检查是确诊的最佳方法,创伤少,在确诊的同时可以治疗。5 【正确答案】 D【试题解析】 最常用、最可靠的确诊方法是分段刮宫。6 【正确答案】 D【试题解析

11、】 卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值,可避免剖腹探查。7 【正确答案】 C【试题解析】 手术后 1 年内,每月 1 次;术后 12 年,每 3 个月 1 次;术后23 年,每 6 个月 1 次;术后 3 年以上,每年 1 次。卵巢赘生性肿瘤直径小于5cm 时 36 个月复查 1 次。8 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢囊性肿物直径 3cm,月经正常,无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿,多数可自行吸收,随访即可。9 【正确答案】 D【试题解析】 经量经期改变,妇检:子宫增大,凹凸不平,典型的子宫肌瘤的表现。10 【正确答案】 C【试题解析】 全子宫切除术需做阴道消毒,常规术前 3

12、天阴道冲洗每天 1 次。11 【正确答案】 E【试题解析】 手术治疗适于期和期宫颈癌患者。Ia1 期:经腹全子宫切除术,卵巢正常者保留;a2 期:子宫根治术;b 期和期:子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。12 【正确答案】 A13 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血,阴道排液,随病情逐渐发展,当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。14 【正确答案】 D15 【正确答案】 E【试题解析】 子宫肌瘤发生出血及缺血性改变,使瘤体呈红色,称为子宫肌瘤红色样变。典型表现:好发于妊娠期: 生殖器官有肿物: 肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛;阴道分泌物呈水样、血性和米汤样;

13、 经量增多,周期紊乱或绝经后复经。16 【正确答案】 B【试题解析】 以患者平卧用力屏气时子宫下降的程度,分为 3 度。度:轻型为宫颈外口距处女膜小于 4cm;重型为已达处女膜边缘未超出。 度:轻型为宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内:重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。度:宫颈及宫体全部脱出至阴道外。17 【正确答案】 D【试题解析】 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道外为子宫脱垂。18 【正确答案】 E【试题解析】 以上均为子宫脱垂的病因,其中分娩损伤为最主要原因。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B【试题解析】 大阴唇含丰富的血管,故易发生血肿

14、。21 【正确答案】 C【试题解析】 行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜,禁止半卧位,阴道有伤口禁盆浴,遵医嘱禁食 1 天,高热量流食或无渣半流食 12 天,留置尿管 35 天。22 【正确答案】 A【试题解析】 基础体温测定可由患者在家白行测定清晨口腔温度,观察是否呈双相型即可判断有无排卵。23 【正确答案】 A【试题解析】 不孕症患者在月经来潮前 12 小时取小块子宫内膜检查,看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。24 【正确答案】 E【试题解析】 基础体温是指清晨醒后未进行任何活动的口腔温度,一般连续测量3 个月经周期,可用于测定孕激素的分泌情况,判断有无排卵。25 【正确

15、答案】 B【试题解析】 基础体温测量呈单相型,表明无排卵:双相型表明有排卵。26 【正确答案】 B【试题解析】 宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕,不影响排卵。27 【正确答案】 D【试题解析】 常规为月经干净后 37 天,人流后可立即放置,顺产后 3 个月,剖宫产后半年。28 【正确答案】 B【试题解析】 中期妊娠采用水囊引产术时,一般穿刺不宜超过 3 次,第一次引产失败后,可重复使用第二次,再失败者,则应改用其他引产方法。必要时可在 B超引导下穿刺。29 【正确答案】 D【试题解析】 带器受孕者应立即终止妊娠。30 【正确答案】 C【试题解析】 宫内节育器放置术后休息 3 天,l 周内避免重体力劳动, 2 周内禁止性生活及盆浴;放置术后分别于 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年到医院复查,以后每年复查 1 次。

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