1、妇产科护理学练习试卷 30 及答案与解析0 患者，女性，50 岁，G1P1，月经增多 2 年，继发贫血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平，双附件正常。1 最可能的诊断是（A）围绝经期功血（B）子宫肌瘤（C）妊娠（D）子宫颈不典型增生（E）子宫内膜癌2 月经过多的原因是（A）黄体功能不足（B）自主神经紊乱（C）子宫内膜面积增大（D）子宫内膜不规则脱落（E）造血功能障碍3 子宫内膜异位症最常累及（A）直肠（B）子宫直肠陷凹（C）卵巢（D）子宫骶骨韧带（E）膀胱4 子宫内膜异位症确诊最佳检查是（A）阴道 B 超（B）腹腔镜（C）子宫输卵管碘油造影（D）腹部 B 超（E）妇科检
2、查5 子宫内膜癌可靠确诊方法为（A）宫颈及宫颈管活组织检查（B） B 超检查（C）宫腔镜检查（D）分段诊刮（E）宫颈刮片6 诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是（A）CT 检查（B）腹腔镜（C）淋巴造影检查（D）腹水中细胞学检查（E）血清中肿瘤标记物测定7 卵巢肿瘤术后随访时间正确的是（A）术后 1 年内，每 3 个月 1 次（B）术后第 3 年，每 3 个月 1 次（C）术后第 3 年，每 6 个月 1 次（D）术后 410 年，每 6 个月 1 次（E）术后 1020 年，每 2 年 1 次8 患者，女性，24 岁，普查时发现卵巢囊性肿物直径 2cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理
3、措施为（A）每 3 个月复查 1 次（B）择期患侧卵巢切除术（C）预防性化疗（D）中医疗法（E）激素疗法9 患者，43 岁，月经量增多，月经周期缩短 1 年。妇科检查，子宫增大约妊娠 4个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(一)，最可能的诊断是（A）无排卵型功血（B）子宫内膜癌（C）子宫肌腺病（D）子宫肌瘤（E）围绝经期10 女性，51 岁，行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是（A）术前 3 天每天阴道冲洗 2 次（B）术前 5 天每天阴道冲洗 1 次（C）术前 3 天每天阴道冲洗 1 次（D）术前 2 天每天阴道冲洗 2 次（E）术前 1 天每天阴道冲洗 1 次11 患者，女性，52 岁，因
4、阴道血性分泌物就诊，确诊宫颈癌期，其最适宜的治疗方案是（A）化疗（B）全子宫切除术，保留正常卵巢（C）放疗（D）广泛性子宫切除术（E）广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术12 患者，女性，65 岁，绝经 6 年，阴道血样分泌物、有臭味 2 个月。妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕 40 天大，质软，双附件正常。为确诊首选的检查是（A）分段诊断性刮宫（B）阴道 B 超检查（C）宫颈刮片（D）宫颈活检（E）宫腔镜检查13 患者，女，60 岁，绝经 10 年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的诊断是（A）宫颈癌（B）卵巢癌（C）绒毛膜癌（D）葡萄胎（E）子宫内膜癌14 患
5、者，女性，45 岁，子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后 2 周，适宜患者的活动是（A）骑自行车郊游（B）在电脑前工作（C）在家人协助下提重物（D）一般生活料理（E）形体训练15 初产妇，30 岁，产后 5 天，下腹疼痛 3 天，发热 1 天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是（A）产褥感染（B）急性乳腺炎（C）尿路感染（D）肌瘤囊性变（E）肌瘤红色样变16 患者，55 岁，用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（A）子宫脱垂度重（B）子宫脱垂度轻（C）子宫脱垂度重（D）子宫脱垂度轻（E）子宫脱垂度重17 判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达（A）坐骨结节水平（
6、B）坐骨棘水平以上（C）坐骨结节水平（D）坐骨棘水平以下（E）阴道外18 子宫脱垂首位致病因素是（A）盆腔组织松弛（B）长期重体力劳动（C）长期便秘（D）慢性咳嗽（E）分娩损伤19 患者，女性，50 岁。自觉阴道口脱出肿物半年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为（A）子宫度脱垂(重度)（B）子宫 度脱垂(轻度)（C）子宫 度脱垂(重度)（D）子宫度脱垂(轻度)（E）子宫度脱垂( 重度 )20 患者，女性，28 岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（A）小阴唇（B）大阴唇（C）处女膜（D）阴蒂部（E）前庭大腺21 患者，女，65 岁，行阴道
7、子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护士采取的护理措施正确的是（A）术后 3 天行盆浴（B）术后半流质饮食 3 天（C）留置尿管 35 天（D）术后平卧位 1 天，次日起半卧位（E）术后阴道灌洗每目 2 次22 自行预测排卵最佳方法是（A）基础体温测定（B）月经周期推算（C）血 HCG 测定（D）刮取子宫内膜检查（E）宫颈黏液检查23 不孕症患者，检测是否排卵，取子宫内膜进行检查的时间是经前（A）12 小时内（B） 18 小时内（C） 24 小时内（D）48 小时内（E）36 小时内24 基础体温测定正确的是（A）基础体温是指人日常的平均体温（B）常用于测定雌激素的分泌情况（C）一般连续测 1
8、个月经周期以上（D）晚上临睡前测体温（E）经过 68 小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温25 患者，29 岁，婚后 3 年不孕，连续 3 个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢（A）有排卵（B）无排卵（C）激素水平异常（D）黄体发育不良（E）黄体功能不全26 对宫内节育器避孕原理描述正确的是（A）抑制排卵（B）阻止受精卵的运行（C）改变宫颈黏液性质（D）改变子宫内膜周期变化（E）改变宫腔内环境27 妇女放置宫内节育器的时间正确的是（A）月经来潮前 1 天（B）月经来潮前 1 周（C）月经干净后 1 天（D）月经干净后 37 天（E）剖宫产后 3 个月28 中期妊娠羊膜腔内引产
9、术，穿刺（A）不超过 1 次（B）不超过 3 次（C）不超过 5 次（D）不超过 7 次（E）没有规定29 对置放宫内节育器并发症的处理，错误的是（A）子宫穿孔应停止操作，做好腹部急诊准备（B）一旦发生感染，应用抗生素积极治疗并取出节育器（C）节育器脱落时，需查明原因后再重新放置（D）带器受孕者可继续妊娠（E）节育器嵌顿一经确诊，应立即住院取出30 宫内放置节育器术后，应嘱病人避免重体力劳动（A）1 天（B） 5 天（C） 1 周（D）12 天（E）1 个月妇产科护理学练习试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 经量增多，妇科检查：子宫如孕 3 个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的
10、典型表现。2 【正确答案】 C【试题解析】 子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系，肌瘤小、少，月经基本无变化，黏膜下肌瘤多表现为月经过多，所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。3 【正确答案】 C【试题解析】 异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位，但多数位于盆腔内，最常见的被侵犯部位依次为：卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、宫骶韧带、直肠、乙状结肠、膀胱及输尿管。4 【正确答案】 B【试题解析】 确诊需经肉眼所见及病理检查才可，腹腔镜检查是确诊的最佳方法，创伤少，在确诊的同时可以治疗。5 【正确答案】 D【试题解析】 最常用、最可靠的确诊方法是分段刮宫。6 【正确答案】 D【试题解析
11、】 卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值，可避免剖腹探查。7 【正确答案】 C【试题解析】 手术后 1 年内，每月 1 次；术后 12 年，每 3 个月 1 次；术后23 年，每 6 个月 1 次；术后 3 年以上，每年 1 次。卵巢赘生性肿瘤直径小于5cm 时 36 个月复查 1 次。8 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢囊性肿物直径 3cm，月经正常，无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿，多数可自行吸收，随访即可。9 【正确答案】 D【试题解析】 经量经期改变，妇检：子宫增大，凹凸不平，典型的子宫肌瘤的表现。10 【正确答案】 C【试题解析】 全子宫切除术需做阴道消毒，常规术前 3
12、天阴道冲洗每天 1 次。11 【正确答案】 E【试题解析】 手术治疗适于期和期宫颈癌患者。Ia1 期：经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；a2 期：子宫根治术；b 期和期：子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。12 【正确答案】 A13 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血，阴道排液，随病情逐渐发展，当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。14 【正确答案】 D15 【正确答案】 E【试题解析】 子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：好发于妊娠期： 生殖器官有肿物： 肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛；阴道分泌物呈水样、血性和米汤样；
13、 经量增多，周期紊乱或绝经后复经。16 【正确答案】 B【试题解析】 以患者平卧用力屏气时子宫下降的程度，分为 3 度。度：轻型为宫颈外口距处女膜小于 4cm；重型为已达处女膜边缘未超出。 度：轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内：重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道外。17 【正确答案】 D【试题解析】 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道外为子宫脱垂。18 【正确答案】 E【试题解析】 以上均为子宫脱垂的病因，其中分娩损伤为最主要原因。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B【试题解析】 大阴唇含丰富的血管，故易发生血肿
14、。21 【正确答案】 C【试题解析】 行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位，阴道有伤口禁盆浴，遵医嘱禁食 1 天，高热量流食或无渣半流食 12 天，留置尿管 35 天。22 【正确答案】 A【试题解析】 基础体温测定可由患者在家白行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。23 【正确答案】 A【试题解析】 不孕症患者在月经来潮前 12 小时取小块子宫内膜检查，看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。24 【正确答案】 E【试题解析】 基础体温是指清晨醒后未进行任何活动的口腔温度，一般连续测量3 个月经周期，可用于测定孕激素的分泌情况，判断有无排卵。25 【正确
15、答案】 B【试题解析】 基础体温测量呈单相型，表明无排卵：双相型表明有排卵。26 【正确答案】 B【试题解析】 宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕，不影响排卵。27 【正确答案】 D【试题解析】 常规为月经干净后 37 天，人流后可立即放置，顺产后 3 个月，剖宫产后半年。28 【正确答案】 B【试题解析】 中期妊娠采用水囊引产术时，一般穿刺不宜超过 3 次，第一次引产失败后，可重复使用第二次，再失败者，则应改用其他引产方法。必要时可在 B超引导下穿刺。29 【正确答案】 D【试题解析】 带器受孕者应立即终止妊娠。30 【正确答案】 C【试题解析】 宫内节育器放置术后休息 3 天，l 周内避免重体力劳动， 2 周内禁止性生活及盆浴；放置术后分别于 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年到医院复查，以后每年复查 1 次。
