1、妇产科护理学练习试卷 39 及答案与解析1 产褥感染的表现最常见的是（A）急性子宫内膜炎（B）腹膜炎（C）急性输卵管炎（D）栓塞性静脉炎（E）急性盆腔结缔组织炎2 产褥感染的概念是指（A）分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化（B）产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化（C）分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化（D）分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化（E）分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化3 产褥感染的护理不妥的是（A）防止交叉感染，进行床边隔离（B）产妇平卧，臀部抬高（C）体温超过 38应停止哺乳（D）保证营养摄入（E
2、）保持外阴清洁4 子宫复旧不全引起的晚期产后出血多发生在产后（A）23 周（B） 12 周（C） 37 天（D）23 天（E）12 天5 关于产后抑郁症的病因描述错误的是（A）分娩后甾体激素的急剧升高（B）对母亲角色的认同缺陷（C）情绪不稳定、人际关系困难（D）家庭经济负担较大（E）与遗传因素有关6 某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为（A）1 一 0 一 2 一 l（B） 12 一 0 一 1（C） 2011（D）1102（E）0 一 1217 妇科检查描述正确的是（A）双合诊是指阴道和腹壁的联合检查（B）肛腹诊用于双合诊检查不明确时（C）对未婚者行三合诊检查（D
3、）检查前必须导尿以排空膀胱（E）患者取平卧位8 有关妇科双合诊检查，错误的是（A）先排空膀胱（B）取膀胱截石位（C）适于所有妇科病人（D）用具一定消毒，防止交叉感染（E）是妇科最常用检查方法9 患滴虫性阴道炎，阴道分泌物的典型特征是（A）白色，豆渣样（B）稀薄，泡沫状（C）呈黄水状（D）乳白色、黏稠状（E）血性分泌物10 阴道分泌物悬滴检查用于（A）防癌普查（B）查滴虫与真菌（C）检查阴道 pH 值（D）了解卵巢功能（E）了解子宫内膜情况11 用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体作悬液（A）4碳酸氢钠（B） 10氢氧化钠（C） 09盐水（D）02新洁尔灭（E）1乳酸液12 关于宫颈糜
4、烂，正确的表述是（A）分为单纯性及颗粒型两类（B）分为 度、度两种（C）中度糜烂是指糜烂面占 2545（D）治疗原则主要是全身治疗（E）可以出现接触性出血13 外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力，应除外（A）干燥（B）紫外线（C）化学制剂（D）热（E）日光14 慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（A）电熨治疗（B）冷冻治疗（C）激光治疗（D）局部上药（E）全身应用大剂量的抗生素15 关于滴虫性阴道炎，正确的表述是（A）病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫（B）病原菌最适合在 pH 值为 4 以下的环境中生长（C）稀薄的泡沫白带（D）除直接传染外，无其他传染方式（E）患病后不影响受孕16 有关淋
5、菌感染，下列正确的是（A）淋菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮（B）病原体检查取材的部位最好是阴道上段（C）分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断（D）淋病病人一般很少伴发尖锐湿疣（E）分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阳性双球菌可以诊断17 某女士，外阴瘙痒，白带多，怀疑外阴阴道假丝酵母菌病，用阴道分泌物悬滴法检查时，应用下述哪种液体作悬液（A）4碳酸氢钠（B） 1乳酸液（C） 09盐水（D）02苯扎溴铵(新洁尔灭)（E）10氢氧化钠18 某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（A）积极治疗病人及带虫者（B）改盆浴为淋浴（C）改坐厕为蹲厕（D）相互
6、不借用浴巾（E）预防性服用甲硝唑(灭滴灵)19 牛女士诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈中度糜烂” ，护士应告知她疗效较好、疗程短且最常用的治疗方法是（A）宫颈上药（B）阴道冲洗（C）物理疗法（D）手术治疗（E）局部用硝酸银20 某妇女，36 岁。阴道分泌物增多已半年，近来出现血性臼带，检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫正常大小，附件(一)。为排除宫颈癌，首先做的检查项目是（A）阴道分泌物悬滴检查（B）宫颈刮片（C）宫颈活检（D）宫颈碘试验（E）官腔镜检查20 一 45 岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。21 可能诊断为（A）滴虫
7、性阴道炎（B）霉菌性阴道炎（C）老年性阴道炎（D）宫颈糜烂（E）非特异性阴道炎22 为确定诊断，进一步应检查（A）双合诊（B）尿常规（C）阴道窥器检查（D）阴道分泌物悬滴检查（E）宫颈黏液检查23 如镜检有假菌丝，首选药物是（A）广谱抗生素（B）制霉菌素（C）甲硝唑（D）安宫黄体酮（E）乙烯雌酚24 局部用哪种溶液冲洗最好（A）1乳酸（B） 24碳酸氢钠（C） 02新洁尔灭（D）1：5000 高锰酸钾（E）生理盐水25 产后出血应急护理，护士操作正确的是（A）应在采取措施的同时迅速找医生（B）医生到后，方可采取止血措施（C）宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫（D）压出宫腔积血可促进宫缩（E）抽血配
8、血26 以下关于羊水栓塞的治疗，正确的是（A）使用镇静解痉药物解除支气管痉挛（B）使用肾上腺皮质激素抗过敏（C）抗生素预防感染（D）及时治疗凝血功能障碍（E）等待自然分娩27 初产妇，35 岁。孕足月会阴侧切分娩一男婴，产后第 3 天，会阴伤口有红肿，查伤口无分泌物，无压痛，此产妇会阴护理正确的是（A）保持会阴清洁干燥（B）坐浴，每天 2 次（C）向健侧卧位（D）局部红外线照射（E）用苯扎溴铵( 新洁尔灭 )棉球擦洗会阴，每天 3 次28 关于双合诊检查，下列描述正确的是（A）双合诊是盆腔检查最常用的方法（B）方法是一手入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行（C）检查前需排空膀胱（D）正常输卵管
9、可以扪到（E）正常情况下，均可摸到卵巢29 慢性宫颈炎患者正确的护理是（A）物理疗法只做一次，未愈者换其他疗法（B）发现宫颈炎要积极治疗（C）术后每日清洗外阴（D）治疗期间禁盆浴及性生活 2 个月（E）观察术后 4 周内有无阴道出血30 关于淋病的描述，正确的是（A）是目前发生率最高的性传播疾病（B）主要侵袭泌尿生殖道的黏膜（C）主要通过间接接触传播（D）一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活（E）淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间妇产科护理学练习试卷 39 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 产褥感染最容易发生的部位是生殖器官，最先出现症状的多是子宫本身，即急性子宫内膜炎。2 【正确答
10、案】 C【试题解析】 产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。除 C 选项外，其他均不全面。3 【正确答案】 B【试题解析】 对产褥感染的产妇积极护理，这些项目包括积极进行床边隔离，防止交叉感染，产妇半卧位，利于恶露的引流，体温超过 38应停止哺乳；保证营养摄入和保持外阴清洁。4 【正确答案】 A【试题解析】 晚期产后出血多于产后 12 周内发生，也可推迟至 68 周甚至于10 周发生。其原因有子宫复旧不全、胎盘胎膜残留等。子宫复旧不全者，晚期产后出血多发生在产后 23 周。5 【正确答案】 A【试题解析】 产后抑郁的病因包括分娩后甾体激素的急剧下降，对母亲角
11、色的认同缺陷，情绪不稳定、人际关系困难，家庭经济负担以及遗传因素等。6 【正确答案】 A【试题解析】 生育史的表示方式为：足月产一早产一流产一现存子女数。7 【正确答案】 A【试题解析】 除尿瘘病人有时需取膝胸位外，妇科检查时病人均取膀胱截石位；检查前嘱咐病人排空膀胱，必要时先导尿；直肠一腹部诊一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。因此，正确答案为 A。8 【正确答案】 C【试题解析】 未婚、阴道闭锁或月经期妇女不宜做双合诊检查。9 【正确答案】 B【试题解析】 滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道稀薄的泡沫状白带。10 【正确答案】 B【试题解析】 阴道分泌物悬滴法是取典型阴道分
12、泌物混于生理盐水或 10KOH溶液中，找到滴虫或真菌菌丝即可确诊，是诊断滴虫性阴道炎和假丝酵母菌性阴道炎的常用方法。宫颈刮片细胞学检查一般用于防癌普查，诊断性刮宫可了解子宫内膜和卵巢情况，阴道 pH 值可使用试纸测得。11 【正确答案】 B【试题解析】 用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，宜用 10氢氧化钠做固定液，因为 10氢氧化钠可溶解其他细胞成分，使念珠菌检出率提高。12 【正确答案】 E【试题解析】 宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型，根据糜烂面的面积大小分为 3 度：糜烂面积小于宫颈面积的 13 为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的 1323 为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的
13、 23 为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多，也可见接触性出血。因此，正确答案为 E。13 【正确答案】 D【试题解析】 假丝酵母菌不耐热，当加热到 60持续 1 小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。14 【正确答案】 E【试题解析】 慢性宫颈炎以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。15 【正确答案】 C【试题解析】 滴虫性阴道炎病原体为阴道毛滴虫，体积约为多核白细胞的 23倍，适宜生长环境的 pH 值为 5266，其传染途径有经性交直接传染、经衣物等间
14、接传染；其典型表现是稀薄泡沫状白带，阴道毛滴虫可吞噬精子，导致不孕。因此，正确答案是 C。16 【正确答案】 C【试题解析】 淋菌为革兰阴性菌，主要侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮，以宫颈管受感染最为多见，多伴发其他性传播疾病如尖锐湿疣等。17 【正确答案】 E【试题解析】 10氢氧化钠可溶解其他细胞成分，使念珠菌检出率提高，因此用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，宜用 10氢氧化钠做悬液。18 【正确答案】 E【试题解析】 滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此选项 ABCD 都可预防其传播，而不需预防性服用甲硝唑。19
15、【正确答案】 C【试题解析】 慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。20 【正确答案】 B【试题解析】 子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位宫颈鳞柱状上皮交接处取材，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛用于普查宫颈癌。21 【正确答案】 B【试题解析】 糖尿病人是霉菌性阴道炎的好发人群，此病人的临床表现也符合霉菌性阴道炎的特点。22 【正确答案】 D【试题解析】 霉菌性阴道炎可通过阴道分泌物悬滴法在镜下找到芽孢或菌丝以确诊。23 【正确答案】 B【试题解析】 确诊霉菌性阴道炎后，首选药物为抗真菌药，如制霉菌素、达克宁、伊曲康唑等。24 【正确答案】 B【试题解
16、析】 有霉菌感染的阴道通常 pH 值45，霉菌性阴道炎患者上药前可用碱性溶液如 24碳酸氢钠阴道灌洗，改变阴道酸碱度，造成不利于霉菌生长的环境，以提高疗效。25 【正确答案】 A，C，D【试题解析】 产后出血的产妇，应积极促进宫缩和止血，包括按摩子宫、使用催产素和压迫止血等，而不能再等待医生的医嘱，应该迅速抢救。26 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 羊水栓塞的产妇，病情发展极其迅速，所以要非常及时的处理，包括使用镇静解痉药物解除支气管痉挛；肾上腺皮质激素抗过敏；抗生素预防感染和及时治疗凝血功能障碍等，而不能等待自然分娩。27 【正确答案】 A，C，D【试题解析】 该产妇产后出现伤口红
17、肿，为避免感染，应注意保持会阴清洁，可以用苯扎溴铵(新洁尔灭) 棉球擦洗会阴，每天 2 次；采取健侧卧位和局部红外线照射，利于伤口的引流和水肿消退，但不能坐浴，因为有恶露存在，可能引起逆行感染。28 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 双合诊检查中正常卵巢有时可扪及，但正常输卵管不能扪到。第十三章女性生殖系统炎症病人的护理29 【正确答案】 B，C ，D【试题解析】 慢性宫颈炎长期迁延不愈是宫颈癌的危险因素之一，因此要积极治疗。物理治疗是最常用的治疗方法，在术后 12 周脱痂时可有少量出血。应嘱病人保持外阴清洁，2 个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗，避免逆行性感染。一次治疗未痊愈者可择期再做第二次治疗。30 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 淋病绝大多数是通过性交直接传播，也可通过接触污染的衣物、便器等间接传播，是目前发生率最高的性传播疾病。
