1、妇产科综合练习试卷 5 及答案与解析1 以下哪项关于妊娠胆囊炎的说法不正确(A)多有高脂饮食史(B) Murphyssign(+)(C)可有肝功能异常(D)腹部可见肠形、肠蠕动波(E)右上腹绞痛,阵发性加重2 下列哪项不是输卵管癌常见的辅助诊断手段(A)B 型超声检查(B)分段诊刮(C)官腔镜检查(D)阴道细胞学检查(E)腹腔镜检查3 米非司酮用于终止妊娠的作用机制主要是(A)与孕激素受体结合(B)作用于子宫颈,使宫颈扩张(C)与雌激素受体结合(D)改变宫腔环境(E)直接诱发宫缩4 WHO 确立男性精子密度正常值为(A)2108/ml 以上(B) 2107/ml 以上(C) 2106/ml 以
2、上(D)2104/ml 以上(E)2105/ml 以上5 某卵巢癌患者术后病理报告提示:大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移,最大直径为 15cm,余未见转移。该患者分期应办(A)c 期(B) b 期(C) c 期(D)a 期(E)期6 下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大(A)孕 912 周羊膜腔穿刺(B)孕 20 周脐静脉穿刺(C)孕 89 周胎儿绒毛活检(D)孕 1218 周羊膜腔穿刺(E)孕 912 周胎儿绒毛活检7 做子宫+右侧附件切除时切断下列哪项时最不容易损伤输尿管(A)骨盆漏斗韧带(B)子宫骶骨韧带(C)主韧带(D)子宫动脉(E)卵巢固有韧带8 单纯扁平骨盆时,骨盆
3、外测量小于正常值的径线是(A)髂棘间径(B)坐骨结节间径(C)髂嵴间径(D)骶耻外径(E)对角径9 妊娠末期发生胎膜早破,下列哪项错误(A)破裂处较高时,流液量少,时断时续(B)容易发生脐带脱垂(C)多数在破膜后 24 小时内出现规律宫缩(D)破膜后易出现过强宫缩(E)酸碱试纸测阴道液为中性偏碱10 甲胎蛋白妊娠何时在羊水中的浓度最高(A)17 周(B) 7 周(C) 13 周(D)11 周(E)8 周11 关于产褥期血液系统变化,下列哪项是正确的(A)产褥早期,白细胞总数达 40109/L 中性白细胞增多(B)红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多(C)血沉于产后 12 周降至正常(D)纤维蛋白原、
4、凝血酶于产后 34 周内降至正常(E)产褥早期血液即转为低凝状态12 妊娠早期的黑格征(Hegarssign)是指(A)双合诊时子宫呈前屈或后屈位(B)子宫前后径变宽,略饱满呈球形(C)双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起(D)子宫增大变软(E)双合诊检查发现子宫峡部极软,宫颈和宫体似不相连13 阴道中段 1/3 是由下列哪项发育而来(A)苗勒管中段(B)午非管头段(C)午非管中段(D)泌尿生殖窦(E)苗勒管头段14 关于羊水,错误的是(A)羊水的吸收 50%.由羊膜来完成(B)妊娠足月时羊水比重约 1.0071.025(C)妊娠中期以后主要来自胎儿尿液(D)妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔
5、的透析液(E)母体与羊水的交换,主要通过胎盘,每小时约 3600ml15 早产新生儿死亡率为(A)20%.(B) 1%.(C) 5%.(D)25%.(E)15%.16 26 岁,初孕妇,孕 9 周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠(A)心功能级合并漏斗型骨盆(B)心功能级(C)心功能级合并急性气管炎(D)心功能级(E)心功能级合并缺铁性贫血17 27 岁初产妇,孕 36 周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72 次/分,宫高37cm,腹围 108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心 130140 次/分。骨盆检查无异常。为避
6、免发生胎头绞锁,助手做哪项(A)将第-个胎儿回转 901800后再牵引(B)应立即行剖宫产术(C)助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出(D)第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头(E)若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90180后再牵引18 关于亚甲兰试验,下列描述错误的是(A)目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘(B)蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘(C)可协助辨认位置不明的小的瘘孔(D)流出液体为五色或淡黄色为尿道阴道瘘(E)蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘19 黄体中期检查血孕酮水平,以下哪种水平提示排卵,哪种水平提示黄体功能
7、不足(A)16nmol/L(5ng/ml)(C) 3L8nmol/L(10ng/ml);16nmol/L(5ng/ml)231.8nmol/L(10ng/ml)(E)16nmol/L(5ng/ml); 31.8nmol/L(10ng/ml)20 患者 30 岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多 2 个月。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,粘膜红肿。下列何种疾病可能性最大(A)念珠菌性阴道炎(B)细菌性阴道病(C)支原体性阴道炎(D)衣原体性阴道炎(E)滴虫性阴道炎21 绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主(A)单纯孕激素(B)以上都不是(C)雌孕激素周期序贯(D)单纯雌激素(E)雌孕
8、激素连续联合22 高危型胎盘部位滋养细胞肿瘤给予辅助化疗,首选的方案是(A)EMA-CO(B) 5-FU(C) 5-FU+KSM(D)ACM(E)MTX23 卵巢上皮性癌化疗目前常采取联合化疗。其方案中,最常用的药物是(A)抗代谢药(B)植物碱类(C)抗肿瘤抗生素类(D)顺铂类(E)激素类24 子宫输卵管碘油造影,哪项不符合生殖道结核(A)输卵管管腔细小而僵直(B)子宫腔内狭窄,边缘呈锯齿状(C)输卵管管腔多处狭窄,呈串珠状(D)盆腔内孤立的钙化灶(E)子宫腔增大,有充盈缺损25 最不适合行输卵管结扎的时间是(A)正常产后 48 小时内(B)哺乳期妇女应排除早孕后再行节育术(C)月经干净 34
9、 天(D)分娩后 1 周以上(E)人工流产后 48 小时内26 有关甾体激素,以下哪些是错误的(A)甾体激素属于类固醇激素(B)孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质(C)由肝脏降解,经肾脏排泄(D)雌激素是由 18 个碳原子组成,孕激素由 21 个碳原子组成,雄激素是由 19个碳原子组成(E)雌激素、孕激素、雄激素、前列腺素均属甾体激素27 LH 促进下列哪组细胞分泌雄激素(A)卵泡膜黄体细胞(B)卵细胞(C)颗粒黄体细胞(D)间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞(E)颗粒细胞28 女,38 岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm20cm15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔 1
10、5cm 不等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为 3 层,细胞有异型性,核分裂相1 个/高倍镜,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为(A)浆液性囊腺瘤(B)粘液性囊腺瘤(C)交界性浆液性囊腺癌a 期(D)交界性粘液性囊腺癌a 期(E)粘液性囊腺癌a 期29 广泛性子宫切除术时不易损伤输尿管的部位是(A)切断骶骨韧带时(B)切断骨盆漏斗韧带时(C)切断主韧带时(D)分离输尿管隧道时(E)切断圆韧带时30 引起羊水过多的病因不包括(A)胎儿缺乏抗利尿激素(B)胎盘催乳素受体减少(C)糖尿病孕妇的胎儿血糖增高(D)胎儿肺发育不全(E)胎儿脑脊膜裸露于羊
11、膜腔内使大量液体渗出31 孕晚期孕妇每周体重应该增加多少(A)0.75kg(B) 1kg(C) 0.5kg(D)以上都不正确(E)1.25kg32 关于子宫内膜癌,下列哪项正确(A)单纯放射治疗效佳(B) 4050 岁妇女居多(C)官腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法(D)晚期用大剂量雌激素治疗有效(E)较突出的症状是不规则阴道出血33 卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于(A)1.52.0cm(B) 1.01.5cm(C) 2.03.0cm(D)0.51.0cm(E)1.02.0cm34 关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的(A)治疗前必须做官颈刮片检查(B)治疗方法以全身用药与局部用
12、药相结合(C)宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度(D)炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下坠等症状(E)宫颈糜烂根据糜烂面的深浅程度可分为三型35 子宫腺肌病的发病正确的是(A)以上观点均不正确(B)常合并子宫肌瘤(C)患者均表现严重的痛经(D)与子宫内膜异位症发病机理不同,两者发病不相关(E)发生于 2030 岁妇女36 关于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是错误的(A)术后严密随访(B)取刮出物常规送病理检查(C)一经诊断,应尽快清官(D)40 岁以上的妇女可行子宫切除术(E)周后均行第二次刮宫37 以下哪项检查提示胎盘功能减退(A)胎儿生物物理评分 10 分(B)无应激试
13、验阳性(C)妊娠晚期孕妇 24 小时尿中 E3 大于 15mg(D)妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素4mg/L(E)胎动 12 小时大于 10 次38 下列哪项关于肩难产的定义是正确的(A)胎头娩出后,前肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿(B)胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿(C)胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿(D)胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿(E)胎头娩出后,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿39 妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是正确的(A)宫口开全后鼓励产妇屏气,腹
14、部加压,快速结束分娩(B)产后立即行绝育手术(C)预防产后出血,静脉注射麦角新碱(D)产后 24 小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧(E)胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压40 对产褥病率描述正确的是(A)产褥期内,用口表测体温,每次 5 分钟,每天至少 4 次,凡体温有 2 次达到或超过 38的发生率(B)产后 24 小时至 10 天,用口表测体温,每次 5 分钟,每天至少 4 次,凡体温有 2 次达到或超过 38的发生率(C)产后 1 个月,用口表测体温,每次 5 分钟,每天至少 4 次,凡体温有 2 次达到或超过 38的发生率(D)产后 1 周内,用口表测体温,每次 5 分钟,每天至少
15、 4 次,凡体温有 2 次达到或超过 38的发生率(E)产后 27 天,用口表测体温,每次 5 分钟,每天至少 4 次,凡体温有 2 次达到或超过 38的发生率41 子宫肌瘤短期内迅速增大或伴不规则阴道出血应考虑(A)扭转(B)肉瘤变(C)红色变性(D)感染(E)囊性变42 某女,27 岁,妊娠 39 周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是(A)胎盘早剥(B)前置胎盘(C)子痫(D)羊水栓塞(E)子宫破裂43 滴虫性阴道炎的治愈标准是(A)白带悬滴法检查滴虫转阴者(B)连续三次月经期检查未找到滴虫(C)连续三次月经期后检查滴虫阴性(D)临床症
16、状消失(E)全身及局部用药 3 个疗程可治愈44 黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是(A)双相,但高温相长(B)单相,且时间长(C)双相,但高温相升幅小(D)双相,但卵泡期长(E)单相45 初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA 位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率 70 次/分,持续 50 秒,本症有可能的原因是(A)慢性胎儿窘迫(B)胎盘早剥(C)胎盘功能减退(D)脐带受压(E)胎头受压46 关于阴道上皮内瘤样病变(VAIN),错误的是(A)VAIN 诊断主要靠阴道细胞学、阴道镜和活检病理检查(B) VAIN 不可应用激光治疗(C) VAIN 是指局限于阴道上皮层内的不同
17、程度的不典型增生病灶(D)VAINI ,年轻患者可随访观察(E)VAIN 可无症状或仅有阴道分泌物增多和或接触性阴道出血47 关于受精卵的发育、运行及着床,正确的是(A)卵子受精发生于输卵管的峡部(B)受精后的第 8 天进入官腔,第 10 天开始植入(C)受精卵着床时透明带尚未消失(D)精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子(E)受精后第五天受精卵分裂成为实心细胞团的桑椹胚48 子宫壁间肌瘤最主要的症状是(A)接触性出血(B)绝经后出血(C)月经不调(D)阴道排液(E)月经过多49 胎盘未娩出前出血,在处理上下列哪项是错误的(A)胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者
18、,可在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘(B)胎盘剥离不全或粘连伴出血,应人工剥离胎盘(C)由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿(D)植人性胎盘应先行人工剥离胎盘术(E)胎盘未娩出,出血超过 300ml,应立即手取胎盘50 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤,每月总量不超过(A)300mg(B) 500mg(C) 100mg(D)400mg(E)200mg妇产科综合练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识6 【正确答
19、案】 C【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识8 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识13 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识20
20、 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识22 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识32 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识33 【正确答案】 E【知识模块
21、】 专业知识34 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识35 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识36 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识37 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识38 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识39 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识40 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识41 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识42 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识43 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识44 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识45 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识46 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识47 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识48 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识49 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识50 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识