1、妇产科综合练习试卷 8 及答案与解析1 女，43 岁，已婚，月经规则，量增多 2 年，妇检子宫表面多个结节，如孕 3+月大小，双附件正常，B 超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为( )（A）子宫肌瘤切除术（B）全子宫+ 单侧附件切除（C）全子宫+ 双侧附件切除（D）全子宫切除（E）药物治疗2 孕 33+4 周，近 10 天来，血压 150/90mmHg，浮肿明显，并出现腹水，尿蛋白定量 5.5g/24h，胎儿生长受限，此时应( )（A）解痉降压治疗，维持妊娠至 36 周（B）经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至 37 周（C）解痉、降压、促胎儿肺成熟，24 小时后行剖宫产终止妊娠（D）立即剖宫产
2、终止妊娠（E）静点缩宫素引产3 女，35 岁，婚后 9 年未避孕未怀孕，月经规律，月经来潮 12 小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，HSG 示侧输卵管不通，丈夫精液常规正常，进一步的治疗方法为( )（A）官腔内人工授精（B）输卵管通液（C）抗炎治疗（D）IVF-ET(体外受精-胚胎移植)（E）GIFT(配子输卵管内移植)4 29 岁，C 2P0，孕 38 周， BP140/90160/100mmHg 时，尿蛋白(+)，水肿(+) ，NST 无反应型，羊水指数(AFI)6cm ，此时最恰当的处理是 ( )（A）静滴缩宫素促进阴道分娩（B）行剖宫产术结束分娩（C）左侧卧位，吸氧，等待自然分娩（D）刺
3、激乳头诱发宫缩（E）解痉、降压，等待自然分娩5 女，25 岁，G 1P0，孕 37 周，阴道大量出血，胎心率正常，B 超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )（A）输血，等待阴道分娩（B）人工破膜（C）人工破膜，静滴缩宫素（D）剖宫产术（E）人工破膜，用 Willet 头皮钳牵引6 37 岁，C1P0，停经 3 个月时，诊断为先心病 (室间隔缺损)，平日能胜任日常工作及生活，于孕 32 周，休息时心率 110 次/分，稍活动感憋气，有时夜间憋醒坐起，此时应采取的最佳措施是( )（A）服强心药，门诊一周检查一次（B）卧床休息，积极防治呼吸道感染（C）在基层保健站按高危妊娠严密观察（D）立即
4、入院治疗（E）立即剖宫产中止妊娠7 26 岁，G 1P0，孕 37 周，阴道流水 4 小时，急诊检查：BP110/75mmHg，胎头高浮，胎心 100 次/分，最适宜的处理是( )（A）立即行 B 超检查（B）平车推至手术室立即行剖宫产（C）吸氧，左侧卧位（D）用平车推送病人到病房住院观察（E）用平车推送病人积极准备剖宫产，同时行阴道检查8 孕妇 24 岁，G2P0，孕 38 周，临产 14 小时，宫口开全 30 分钟，胎膜已破，羊水度污染，胎心 140/分，估计胎儿 3000g，阴道检查，宫口开全，胎头 S+3，胎方位 LOT，骨盆无明显狭窄；正确的处理方法是( )（A）等待阴道自然分娩（B
5、）吸氧，改变体位，等待自然分娩（C）手转儿头，阴道助娩（D）点滴缩宫素促分娩（E）剖宫产术，避免胎儿窘迫9 女，28 岁，G 1P0，幼年患过肾炎已愈，现孕 28 周。血压 130/80mmHg，宫高25cm，蛋白尿 (+) ，双顶径 68mm，除监护血压外最重要的检验是( )（A）每周验血尿酸，肌酐，尿素氮（B）每周称体重（C）每周测尿蛋白定量（D）每周作尿常规（E）肝功能10 女，25 岁。剖宫产术后 4 个月。性交后出现下腹疼痛伴发热 2 日。妇检：子宫后位，正常大小，轻压痛，双附件区明显增厚及压痛。血 WBC12109/L，N0.89。可能的诊断( )（A）子宫内膜异位症（B）异位妊娠
6、（C）卵巢囊肿蒂扭转（D）输卵管积水（E）急性盆腔炎11 女，36 岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛 5 个月，B 型超声检查发现盆腔包块 1 个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约 6cm 的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为( )（A）猪盆腔脓肿（B）左附件炎性包块（C）卵巢恶性肿瘤（D）左卵巢良性肿瘤（E）左卵巢囊肿蒂扭转12 女，27 岁，已婚未孕，月经紊乱 2 年，妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理( )（A）大剂量孕激素治疗 3 个月后复查（B）建议行子宫切除（C）半
7、年后复查（D）宫腔镜行内膜电切（E）进一步行 CT 检查13 女，48 岁，已婚。月经紊乱 1 年，阴道少量流血 20 余天就诊。妇检，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。13 应进行哪项检查( )（A）宫颈细胞学检查（B）诊断性刮宫（C） B 型超声检查（D）阴道镜下宫颈活检（E）宫颈细胞学检查加分段刮宫14 若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是( )（A）口服避孕药 1 号（B）子宫次全切除术（C）子宫全切术（D）大剂量孕激素治疗 3 个月后复查（E）官腔镜电切内膜15 初产妇，30 岁，妊娠 41 周，胎方位 ISA，足先露，骨盆正常，B 超提示胎儿双顶径 9.5
8、cm，胎心 152 次/分。15 最佳处理方案( )（A）立即引产（B）剖宫产（C）外倒转（D）臀牵引（E）臀助产16 选择该项处理的主要原因是( )（A）延期妊娠（B）胎儿窘迫（C）初产臀位足先露（D）产妇年龄偏大（E）避免产程过长17 女，27 岁，G2P0，平时月经规律，停经 40 天，右下腹剧痛 4 小时伴头晕，肛门坠胀感，查体： BP90/60mmHg ，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浓度(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块 4cm3cm3cm，压痛，尿 hCG (+)，血红蛋白 10g。17 可能的诊断是( )（A）卵巢囊
9、肿蒂扭转（B）卵巢囊肿破裂（C）黄体囊肿破裂（D）子宫内膜异位囊肿破裂（E）输卵管妊娠破裂18 简单可靠的诊断方法是( )（A）血 hCG 测定（B） B 超检查（C）后穹隆穿刺（D）腹腔镜检查（E）诊断刮宫19 下述何种处理方法为宜( )（A）中药治疗（B）全身应用甲氨蝶呤(WTX)（C）局部应用甲氨蝶呤(MTX)（D）严密观察（E）手术治疗20 女，23 岁，未婚，外阴瘙痒、白带增多 2 天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。20 为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查( )（A）白带常规（B）赘生
10、物活组织检查（C）宫颈刮片细胞学检查（D）血常规（E）B 超检查21 此病可能的诊断是( )（A）淋病（B）念珠菌阴道炎（C）滴虫性阴道炎（D）尖锐湿疣（E）梅毒22 如果此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体为( )（A）人乳头状瘤病毒（B）巨细胞病毒（C）单纯疱疹病毒（D）风疹病毒（E）HIV 病毒23 如果进行治疗，下列哪种方法不适宜( )（A）激光治疗（B） 50%三氯醋酸局部涂抹（C） 5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹（D）性伴侣治疗（E）全身应用抗生素24 A新霉素 B精氨酸 C雌激素 D维生素 K、C E青霉素24 妊娠合并肝炎产后回奶禁用( )25 妊娠合并肝昏迷降低血氨用( )26 减少氨及
11、其他毒素形成抑制大肠杆菌用( )27 A紧急避孕药 B短期避孕药 C长效避孕药 D阴茎套 E安全期避孕27 哺乳期首选( )28 遭到性暴力首选( )29 葡萄胎清官术后首选( )30 A测羊水中的肌酐值 B测羊水中淀粉酶值 C测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 D测羊水中脂肪细胞出现率 E测羊水中胆红素类物质值30 提示胎儿肺是否成熟的指标是( )31 提示胎儿肝是否成熟的指标是( )32 提示胎儿皮肤是否成熟的指标是( )33 提示胎儿肾是否成熟的指标是( )34 AAFP BACTH CCA125 DE2 EhCG34 卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是( )35 卵巢内胚窦瘤的血清标记物是(
12、 )36 卵巢原发性绒癌的血清标记物是( )37 卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是( )38 关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的( )（A）有垂体微腺瘤（B） PRL251g/L（C）目前临床上首选药物是溴隐亭（D）目前临床上首选药物是氯米芬（E）目前临床上首选药物是孕激素妇产科综合练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识
13、8 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识13 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识20 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 D【知识模块
14、】 专业知识22 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识32 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识33 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识34 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识35 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识36 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识37 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识38 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 专业知识
