[医学类试卷]感染性疾病练习试卷3及答案与解析.doc

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1、感染性疾病练习试卷 3 及答案与解析1 感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了(A)艾滋病病毒急性感染(B)无症状艾滋病病毒感染(C)艾滋病前期(D)艾滋病机会感染(E)艾滋病2 关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的(A)儿童感染后,预后比成人好(B) HIV 也可以通过日常生活接触传播(C)剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大(D)儿童艾滋病最主要是母乳传播(E)以上都不是3 母亲患艾滋病,为防止母婴传播,下列哪项预防措施不正确(A)尽可能终止妊娠(B)尽量采取产道正常分娩(C)产后避免母乳喂养(D)要防止母婴之间的血液接触(E)产前可口服 AZT

2、 预防4 在流行性脑脊髓膜炎流行中,哪一种感染形式最常见(A)上呼吸道感染,鼻咽炎(B)暂时菌血症(C)感染带菌状态(D)败血症(E)化脓性脑膜炎5 重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是(A)用强心剂(B)镇静、吸氧(C)机械通气(D)应用血管活性药物(E)输新鲜冰冻血浆6 流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是(A)流行季节、年龄(B)脑膜刺激征(C)脑脊液改变(D)皮肤淤点、淤斑(E)以上均不是7 患儿,3 岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项(A)发热、咽痛、躯干部皮疹(B)全身浅表淋巴结肿大(C)外周血出现异常淋巴细胞(D)嗜异性凝集试验

3、(E)血清 VCA IgM 阳性8 脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为(A)细胞数 10106L 以下,蛋白正常(B)细胞数 10106L ,糖明显下降,蛋白明显上升(C)细胞数(2050)10 6L ,糖下降,蛋白上升(D)细胞数 10106L,糖正常,蛋白上升(E)细胞数(50 一 500)106L,蛋白稍增加9 哪项不符合风疹的临床表现(A)耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛(B)出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢(C)早期软腭处可见红色点状黏膜疹(D)可有多发性对称性关节炎(E)出疹 3 天,疹退后有脱皮,色素沉着10 哪项不是幼儿急疹的特点(A)病原为柯萨奇病毒(B) 618 个月多见(C

4、)高热 35 天后热退疹出(D)疹退后无色素沉着和脱屑(E)可有耳后、颈后淋巴结肿大11 脊髓灰质炎的好发年龄(A)3 岁以下(B) 5 岁以下(C) 7 岁以下(D)10 岁以下(E)14 岁以下12 下列哪项不是猩红热的临床特点(A)咽炎或扁桃体炎(B)杨梅舌(C)粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血(D)口周苍白区(E)疹退后有脱屑伴色素沉着13 哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现(A)左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整(B)左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅(C)左鼻唇沟浅伴尿潴留(D)左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整(E)惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大14 关于麻疹的流行病学,哪项不符(A)麻疹的

5、传染源包括麻疹患者和健康带菌者(B)感染后可获终生免疫(C)婴儿可从胎盘得到母亲的抗体(D)前驱期传染性最强(E)出疹后 5 天传染性消失15 关于麻疹,错误的是(A)早期诊断靠 Koplik 斑(B)对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断(C)高热者只宜用小剂量退热药(D)亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生(E)出疹后 2 周,ELISA 法可测出麻疹抗体16 新生儿期,最为常见的是(A)病毒性脑炎(B)结核性脑膜炎(C)大肠埃希菌脑膜炎(D)隐球菌脑膜炎(E)肺炎双球菌脑膜炎17 婴儿计划免疫,下列哪项正确(A)2 个月开始服脊髓灰质炎糖丸(B) 23 个月接种卡介苗(C)

6、45 个月注射麻疹疫苗(D)68 个月注射白百破疫苗(E)810 个月注射乙脑疫苗18 各种化脑的治疗,以下首选药物中哪项不妥(A)肺炎链球菌脑膜炎:青霉素(B)流感杆菌脑膜炎:氨苄西林(C)大肠埃希菌脑膜炎:氨苄西林+庆大霉素(D)金黄色葡萄球菌脑膜炎:氨苄西林(E)病原菌未明的化脓性脑膜炎:氨苄西林+氯霉素19 女孩 16 个月,因左下肢不能站立 6 个月来诊。体检:T 365 ,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为(A)潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期(B)潜伏期,前驱期,瘫痪前

7、期,恢复期,后遗症期(C)潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期(D)潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期(E)潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期20 亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起(A)风疹(B)麻疹(C)幼儿急疹(D)水痘(E)疱疹病毒脑炎21 重症出血性水痘常发生在(A)患过水痘的母亲所生的 6 个月以下婴儿(B)婴幼儿(C)先天性水痘(D)36 岁儿童(E)正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿22 不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是(A)性病实验室玻片试验(VDRL)(B)不加热的血清反应素试验(USR)(C)快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)(D

8、)荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)(E)IgM-FTA-ABS 试验23 男孩,6 岁。因患血液病多次输注血制品,近 1 个月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠 X 线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞计数小于12109 L,CD4CD3 10。下列哪种情况最为可能(A)呼吸道合胞病毒感染(B)人类轮状病毒感染(C)人类免疫缺陷病毒感染(D)巨细胞病毒感染(E)以上都不是24 不符合水痘皮疹特点的是(A)皮疹呈向心性分布(B)皮疹最初形态为斑丘疹(C)黏膜处也可见皮疹(D)丘疹、疱疹、结痂可同时存在(E)皮疹不伴瘙痒25 风疹与麻疹的主要鉴别点是(A)全身症状轻(B)皮疹为全身性分布(C

9、)呈充血性斑丘疹(D)皮疹一日内出齐(E)外周血白细胞减少26 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确(A)传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染(B)感染后可获终身免疫(C)未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后 6 个月内很少患麻疹(D)潜伏期后 23 天至出疹后 5 天或并发肺炎者至出疹后 10 天均有传染性(E)易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察 21 天,接受被动免疫者无需观察隔离27 下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确(A)应隔离卧床休息(B)保持房间内适当的温度和湿度(C)防止并发症,应尽快给予抗生素(D)高热时可给予小剂量的退热

10、剂(E)保持皮肤及黏膜的清洁28 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有(A)抗生素治疗(B)防治脑水肿(C)防治呼吸衰竭(D)降温(E)加强心肌收缩力29 先天性风疹综合征诊断的可靠依据是(A)出生时低体重(B)出生时肝脾大,血小板减少(C)出生时伴先天性心脏病、白内障(D)生后出现迟发性听力丧失(E)风疹特异性 IgM 抗体30 流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征是(A)睾丸炎多发生在小于 10 岁男孩(B)肿大睾丸多为双侧(C)半数病例可发生睾丸萎缩(D)睾丸炎后多数会影啊生育(E)睾丸肿大时往往伴有下腹疼痛,一般没有发热及寒战31 4 岁女孩,6 天前咽痛发热 1 天,4 天前再次发热,伴头痛

11、、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为(A)结核性脑膜脑炎(B)吉兰 -巴雷综合征(C)周围神经炎(D)病毒性脑炎(E)脊髓灰质炎32 5 岁男孩,因双下肢无力 5 天,声嘶、吞咽困难 1 天入院。患儿病前 2 周有腹泻史。查体:生命体征正常,神清,双下肢肌力级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:白细胞 5106L,葡萄糖 39mmoLL,蛋白质1060mgL,氯化物 110mmolL。诊断考虑(A)结核性脑膜脑炎(B)吉兰 -巴雷综合征(C)周围神经炎(D)病毒性脑炎(E)脊髓灰质炎33 免疫抑制儿童感

12、染 HCMV,最常见临床表现是(A)白细胞减少伴贫血(B)肺炎(C)类传染性单核细胞增多症(D)腹泻(E)脑膜炎34 HCMV 感染治疗的首选病原药物是(A)阿昔洛韦(B)更昔洛韦(C)利巴韦林(D)干扰素(E)泛昔洛韦35 HCMV 先天感染的临床特征是(A)临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见(B)绝大多数感染后有严重的肺炎(C)多伴有头小畸形(D)神经性损害是可逆的(E)出生 2 周后开始排毒36 HCMV 围生期感染的特征是(A)出生后 2 周内开始排毒(B)绝大多数没有临床症状(C)多留下不同程度的后遗症(D)容易出现严重的黄疸及肝脏肿大(E)病死率可以高达 30以上37 预防巨细胞病毒感

13、染的正确方法是(A)手部卫生对预防孕妇原发感染无效(B) IVIG 可预防高危移植患者的 HCMV 疾病(C)使用放射照射后的红细胞可减少输血后 CMV 感染(D)亚单位疫苗目前已广泛用于临床,有效保护率为 90以上(E)高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳38 有关狂犬病的预防,错误的是(A)捕杀野犬(B)伤口紧急缝合及包扎(C)使用抗狂犬病血清(D)注射狂犬病疫苗(E)击毙的狂犬应该焚毁39 免疫正常的儿童感染 HCMV,临床特征是(A)临床多无症状(B)年长儿主要表现为肺炎(C) 4 岁以下主要表现为黄疸性肝炎(D)青少年表现为单核细胞增多综合征,但不伴有淋巴细胞升高(E)10的患儿可以

14、留下不同程度的后遗症39 婴儿,10 个月。发热 3 天,体温 3940,咳嗽、流涕,声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙,可见细小白点,咽红,心肺无异常。40 下列哪项考虑是正确的(A)如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹(B)如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹(C)口腔白色念珠菌感染(D)这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状(E)如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热41 对本病最有帮助的体征是(A)Koplik 斑(B)皮疹形态(C)口周苍白圈,杨梅舌(D)卡他症状(E)趾、指端红肿42 针对该病,下列哪项治疗是错误的(A)高热时可予物理降温或小剂量退热剂(B)烦躁者可适当应用镇静剂(C)

15、祛痰止咳(D)注射地塞米松(E)超声雾化42 男孩,8 岁,因畏寒、发热 8 天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天 12 次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温 392,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm,质软,经血培养证实为伤寒。43 关于伤寒,其典型的临床表现是(A)持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低(B)持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低(C)不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高(D)弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低(E)稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高44 伤寒患者的

16、玫瑰疹常出现在病程的(A)16 天(B) 713 天(C) 1420 天(D)2128 天(E)28 天以后45 关于伤寒,下列哪项不正确(A)临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉(B)伤寒极期(23 周)可发生肠出血及肠穿孔(C)伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用(D)肥达反应在病程第 23 周阳性率最高(E)嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义46 假设信息 该病人治疗后症状消失,病后 4 个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是(A)肝脏(B)脾(C)肠道淋巴结(D)骨髓(E)胆囊46 女孩,9 岁,发热 1 天,呕吐 1 次,

17、腹痛,腹泻 6 次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞 35HP,诊断为细菌性痢疾。47 细菌性痢疾主要病变位置(A)回盲部(B)盲肠(C)升结肠(D)乙状结肠及直肠(E)横结肠末端48 细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于(A)肠毒素对肠黏膜的刺激(B)内毒素激活内外毒素的共同作用(C)内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致(D)痢疾杆菌侵人黏膜下层引起炎症(E)痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致49 假设信息 大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3 天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是(A)症状

18、消失后 1 周(B)有效抗生素治疗 710 天后(C)症状消失,大便培养连续 2 次阴性(D)症状消失,大便培养连续 3 次阴性(E)症状消失,停药 2 天,大便培养连续 2 次(每天 1 次)阴性49 5 个月女孩,因发热 3 天,呕吐 2 天伴惊厥 2 次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。50 查体中特别注意的体征是(A)克氏征(B)巴氏征(C)腹壁反射(D)握持反射(E)前囟膨隆51 最可能的诊断(A)高热惊厥(B)中毒性菌痢(C)化脓性脑膜炎(D)结核性脑膜炎(E)隐球菌脑膜炎52 为明确诊断,首先应做的检查是(A)血常规(B)尿常规(C)脑电图(D)头颅 CT(E)脑脊

19、液53 如果头颅 CT 显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是(A)高热惊厥(B)中毒性痢疾(C)化脓性脑膜炎(D)结核性脑膜炎(E)隐球菌脑膜炎54 如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是(A)高热惊厥(B)病毒性脑膜炎(C)化脓性脑膜炎(D)结核性脑膜炎(E)隐球菌脑膜炎55 如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择(A)红霉素+丁胺卡那(B)万古霉素(C)青霉素+ 氨苄西林(D)氯霉素(E)利福平55 7 岁男孩,夏季突发高热 2 小时,惊厥 3 次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。56 最可能的诊断是(A)高热惊厥(B)病毒性脑炎(C)中毒性细菌性痢疾(

20、D)脑脓肿(E)化脓性脑膜炎57 应首先做哪项检查(A)腰穿(B)脑电图(C)颅脑影像学检查(D)血白细胞计数及分类(E)灌肠通便,查便常规58 痢疾临床分型,不恰当的是(A)频繁脓血便为中毒性痢疾普通型(B)以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型(C)反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型(D)周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型(E)不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾58 A伤寒B幼儿急疹C麻疹D风疹E单纯疱疹59 发热 34 天出疹60 发热 1 天出疹61 发热 1 周出疹62 热退疹出62 A头颅 CT 检查B血培养 +药物敏感试验C脑电图D脑脊液检查+培养E血钙、磷、碱性磷酸

21、酶对下列病例最有利诊断的检查是:63 女婴,2 个月,发热嗜睡 2 天,伴拒食尖叫。体温 388,面色苍白,两眼凝视,前囟紧张,头部有疖肿,颈阻力可疑,肝脾不大。外周血白细胞数21109L,中性粒细胞 0864 男婴,8 个月,发热伴抽搐,诊断为化脓性脑膜炎,住院治疗 7 天,一般情况好转后又高热 395,呕吐频繁,精神胃纳均可65 女婴,3 个月,早产儿,人工喂养,上周患感冒,流涕,家长给服用小儿速效感冒灵。今突然抽搐,持续 5 分钟,体温 375,面色可,前囟 2cm2cm,平,有枕秃,心肺无异常,肝刚及,巴氏征阳性65 A感染性休克B肝功能衰竭C脑水肿、脑疝D低钠血症、低血钾E肾衰竭66

22、 女孩,2 岁,发热伴呕吐半天,抽搐 1 次于 2 月 5 日入院。体温 39,精神萎靡,面色青灰,呼吸急促,口唇发绀,皮肤出现花纹,四肢末梢发冷,皮肤见广泛淤点、淤斑,脉细速,血压下降,神经系统检查阴性。67 男孩,11 岁,高热头痛 23 天,伴呕吐,于 8 月 2 日入院。入院后第 2 天体温更高,达 40,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟 60 次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数3010 9L,中性粒细胞 08。正准备做腰穿,突然出现呼吸节律不整,有双吸气出现。67 A血常规检查B咽拭子培养C咽拭子荧光检查D血清特异性 IgM 检查E血清补体结

23、合试验68 男孩,10 岁,发热,咽痛 1 天,今全身见弥漫性鲜红色皮疹,咽充血明显,扁桃体肿大,心肺无异常69 女孩,2 岁,因发热伴咳嗽 34 天,今皮肤见散在红色斑丘疹,两眼充血,流涕,声嘶,口腔黏膜红,心率快,两肺呼吸音粗,有啰音69 A菌血症B毒血症C败血症D脓毒败血症E多菌性败血症70 患儿,2 岁,发热 10 天,呈弛张热,伴呕吐数次。查体:急性面容,心肺听诊无殊,肝肋下 35cm,质中,脾肋下 1cm。外周血白细胞 18109L,中性粒细胞 085,血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为71 男孩,5 岁,近 2 周高热,体温 39左右,急性面容,食欲缺乏,诉肝区疼痛,心肺

24、无异常。肝 B 超示有一 3cm4cm 的低信号区,外周血白细胞 4510 9L ,中性粒细胞 085,淋巴细胞 015,血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为71 A弛张热B不规则热C间歇热D午后热E双峰热72 败血症的常见热型是73 疟疾的常见热型是74 结核病的常见热型是75 结缔组织病的常见热型是75 A表情淡漠无欲B蝶形红斑C面部潮红D面色发黄,巩膜黄染E口周明显苍白76 溶血性贫血的主要临床表现是77 伤寒的主要临床表现是感染性疾病练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病4

25、 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病12 【正确答案】 E【试题解析】 猩红热疹退后有脱屑但无色素沉着。【知识模块】 感染性疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 麻疹患儿出疹早期,ELIS

26、A 法即可呈阳性反应。【知识模块】 感染性疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病22 【正确答案】 D【试题解析】 根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期

27、,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。包括:性病研究实验室试验(VDRL):用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法常用,操作简单,需用显微镜读取结果。缺点是一期梅毒敏感性不高。快速血浆反应素试验 (RPR):是 VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与 VDRL 相似。优点是肉眼即可读出结果。不加热血清反应素玻片试验(USR):也是 VDRL 抗原的改良,敏感性及特异性与 VDRL 相似。另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验,用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用

28、作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体 IgG 抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。如荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA-ABSTest),此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。【知识模块】 感染性疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病27 【正确答案】 C【试题解析】 麻疹是由麻疹病毒引起的,抗生素无效,除非继发细菌感染不应给抗生素。【知识模块】 感染性疾病28 【正确答案】

29、 E【试题解析】 中毒型菌痢在我国常见由 B 群福氏、志贺菌感染引起,多见于营养情况较好,体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状不明显。分型包括:休克型(以循环障碍为主要表现);脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现);混合型(两者兼有)。根据分型治疗上应首先降温止惊,休克型要抗休克,扩容、纠酸、使用血管活性药物;脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损,所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用,这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

30、【知识模块】 感染性疾病29 【正确答案】 E【试题解析】 先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失,但是上述症状都没有特异性。由于生后 6 个月内婴儿血中风疹特异性 IgM 抗体持续升高,所以测定特异性 IgM 抗体是确诊的主要依据。【知识模块】 感染性疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸炎多发生于 10 岁后男孩,多为单侧,突然发病,伴有寒战、高热、头痛等症状,约半数的患者日后睾丸会发生萎缩,由于多为单侧受累,所以一般不会影响生育。【知识模块】 感染性疾病31 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病32 【正

31、确答案】 B【知识模块】 感染性疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病36 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病37 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病38 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病40 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病43 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病44 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病45 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病46 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病47 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病48 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病49 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病50 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病51 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病52 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病

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