[医学类试卷]方剂学(综合)模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、方剂学(综合)模拟试卷 3 及答案与解析1 下述各类药物不属于佐药范畴的是(A)配合君臣药加强治疗作用的药物(B)制约君臣药峻烈之性的药物(C)引经药(D)用以消除或减低君臣药毒性的药物(E)直接治疗次要症状的药物2 由大承气汤化裁为小承气汤属于(A)药味加减与药量增减变化的联合运用(B)剂型更换的变化(C)药量增减的变化(D)药味加减的变化(E)药味加减与剂型更换变化的联合运用3 解表剂不适用于下列何证(A)外感风寒表证(B)外感风热表证(C)疮疡初起(D)麻疹已透(E)水肿初起4 下列哪项不属于麻黄汤证的病机(A)外感风寒(B)毛窍闭塞(C)卫郁营涩(D)肺气失宣(E)卫强营弱5 下列哪项

2、不属于桂枝汤证的症候(A)头痛发热(B)汗出恶风(C)鼻鸣干呕(D)苔白不渴(E)脉象浮数6 小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是(A)佐助(B)佐制(C)引经(D)调和(E)以上都不是7 某患者,恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体痠楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。治宜选择的方剂是(A)麻黄汤(B)九味羌活汤(C)再造散(D)银翘散(E)败毒散8 银翘散与桑菊饮功用的主要区别是(A)前者偏于解毒,后者偏于化痰(B)前者偏于透表,后者偏于宣肺(C)前者偏于化痰,后者偏于解毒(D)前者偏于止咳,后者偏于解表(E)前者偏于宣肺,后者偏于清热9 有关银翘散煎法,哪项是正确的(A)先煮银花

3、、连翘,再下余药(B)全方十味久煮(C)苇根煎汤,香气大出,即可服,勿过煎(D)先煮荆芥、豆豉,再下余药(E)以上都不是10 麻杏石甘汤的功效是(A)辛凉透表,宣泄肺热(B)辛凉解肌,兼清里热(C)疏散风热,宣肺止咳(D)疏散风热,清热解毒(E)辛凉泄热,清肺平喘11 败毒散中配伍少量人参的意义在于(A)扶正祛邪(B)补气生津(C)益气升阳(D)益气安神(E)益气同表12 下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的(A)大便不通(B)频转矢气(C)腹痛喜按(D)脘腹痞满(E)日晡潮热13 大承气汤中用量最大的药是(A)大黄(B)枳实(C)厚朴(D)芒硝(E)甘草14 调胃承气汤的服用方法是(A

4、)分温三服(B)分温二服(C)顿服(D)米汤水下(E)酒下15 温脾汤的组成药物中不含(A)白术(B)附子(C)人参(D)芒硝(E)当归16 麻子仁丸用药,哪项作用与方义不符(A)麻子仁润肠通便(B)大黄通便泄热(C)芍药养阴和里(D)杏仁降气润肠(E)枳实、厚朴行气宽中17 十枣汤的服用最佳时间是(A)清晨空腹(B)饭前服(C)饭后服(D)睡前服(E)不拘时服18 小柴胡汤的加减运用,不正确的是(A)若胸中烦而不呕,为热聚于胸,去半夏、人参,加瓜蒌以清热理气宽胸(B)渴者,是热伤津液,去人参,加天花粉以生津止渴(C)腹中痛,是肝气乘脾,宜去黄芩,加芍药以柔肝缓急止痛(D)胁下痞鞭,是气滞痰郁

5、,去大枣,加牡蛎以软坚散结(E)心下悸,小便不利,是水气凌心,宜去黄芩,加茯苓以淡渗利水19 下列哪个方剂中使用了碧玉散(A)清暑益气汤(B)桂苓甘露饮(C)蒿芩清胆汤(D)甘露消毒丹(E)鸡苏散20 四逆散所治四肢厥逆的病机是(A)血虚寒客经脉(B)肾阳衰微,阴寒内盛(C)传经寒邪,深陷于里(D)过汗亡阳(E)以上都不是21 逍遥散中含有(A)生姜(B)烧生姜(C)干姜(D)炮干姜(E)生姜皮22 肝郁血虚,脾失健运。见两胁作痛,神疲食少,脉虚弦者,治宜选用(A)一贯煎(B)越鞠丸(C)逍遥散(D)四逆散(E)四君子汤23 痛泻要方中防风的作用,下列哪一种说法是错误的(A)解表疏风(B)升发

6、脾中清阳(C)配白芍以疏肝(D)合白术以理脾(E)补脾胃非防风为引不能行24 干姜与生姜同用的方剂是(A)半夏泻心汤(B)生姜泻心汤(C)甘草泻心汤(D)生化汤(E)逍遥散25 壮热烦渴,口干舌燥,面赤恶热,大汗,脉洪大有力。治当首选(A)白虎汤(B)清暑益气汤(C)凉膈散(D)竹叶石膏汤(E)白虎加入参汤26 清营汤证中舌象应是(A)舌绛起刺(B)舌绛苔干(C)舌绛苔白(D)舌绛苔滑(E)舌绛苔腻27 凉膈散是在以下哪项基础上加味而成的(A)大承气汤(B)小承气汤(C)调胃承气汤(D)增液承气汤(E)增液汤28 患者,男,50 岁。昨日起憎寒壮热,头项强痛,肢体疫痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰

7、,胸膈痞闷。舌淡苔白,脉浮而按之无力。治宜选用(A)参苏饮(B)败毒散(C)再造散(D)柴葛解肌汤(E)普济消毒饮29 患者脐腹疼痛,按之坚硬有块,大便不通,偶可排出少许稀水,色青秽臭,口干舌燥,脉滑实。治宜选用(A)大柴胡汤(B)大承气汤(C)大建中汤(D)葛根芩连汤(E)以上都不适宜30 患者,男,43 岁。患乙型肝炎半年余,症见两胁胀满,口苦,食欲不振,有时欲呕,咽喉发干,舌苔薄白,脉弦。宜选何方治疗(A)大柴胡汤(B)四逆散(C)柴胡疏肝散(D)小柴胡汤(E)逍遥散31 患者,男,8 岁,面腮肿胀二天,伴发热,咽喉及颈部疼痛,有类似疾病接触传染史,舌燥口渴,舌红苔白兼黄。脉浮数有力。宜

8、用方剂(A)普济消毒饮(B)养阴清肺汤(C)银翘散(D)黄连解毒汤(E)仙方活命饮32 患者身有微热,咳嗽痰多,咳吐臭脓血,胸中隐痛,舌红苔黄腻,脉滑数。宜用的方剂是(A)养阴清肺汤(B)止嗽散(C)小青龙汤(D)苇茎汤(E)九仙散32 A细辛麻黄B桂枝细辛C麻黄桂枝D细辛干姜E干姜半夏33 小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的药物是34 小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是34 A香附、柴胡B枳壳、陈皮C枳实、半夏D甘草、大枣E白术、当归35 属于大柴胡汤组成的是36 属于蒿芩清胆汤组成的是36 A脾、肾B肝、肾C脾、胃D肝、胃E肝、脾37 吴茱萸汤方证病机涉及的主要脏腑是38 理中汤方证

9、病机涉及的主要脏腑是38 A枳实消痞丸B金铃子散C半夏厚朴汤D天台乌药散E柴胡疏肝散39 具有行气散结,降逆化痰功用的方剂是40 具有行气疏肝,散寒止痛功用的方剂是方剂学(综合)模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 佐药的含义有三:佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;反佐药。引经药:是使药,故选 C。【知识模块】 综合2 【正确答案】 A【试题解析】 方剂的变化形式有三种,药量增减、药味加减及剂型更换。大承气汤化裁为小承气汤是前两种变化均有。故选 A。【知识模块】 综合3 【正确答案】 D【试题解析】 解表剂

10、适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透;疮疡、痢疾、疟疾初起;风湿在表,水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。【知识模块】 综合4 【正确答案】 E【试题解析】 麻黄汤证的病机是风寒束表,肺气不宣。卫强营弱是桂枝汤证的病机。【知识模块】 综合5 【正确答案】 E【试题解析】 桂枝汤证主治恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。【知识模块】 综合6 【正确答案】 B【试题解析】 小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品,表证、饮证不宜单独运用,但在大队辛温发散药物中配伍,不但没有妨碍解表化饮,反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥

11、太过、耗伤津液,使全方散中有收。【知识模块】 综合7 【正确答案】 B【试题解析】 九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热。主治外感风寒湿邪,兼有里热证,症见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体瘦楚疼痛,口苦而渴,苔白或微黄,脉浮。【知识模块】 综合8 【正确答案】 B【试题解析】 银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂,二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味,但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强;桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁,宣肺止咳之功大。【知识模块】 综合9 【正确答案】 C【试题解析】 银翘散所用药物皆清轻,煎法为“苇根煎汤,香气大出,即可服,勿过煎。”【知识模块】 综

12、合10 【正确答案】 E【试题解析】 麻杏石甘中石膏剂量倍于麻黄,功用为辛凉泄热,清肺平喘。【知识模块】 综合11 【正确答案】 A【试题解析】 败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体,必用人参三、五、七分,人表药中少助元气,以为驱邪之主,使邪气得药,一涌而出”。【知识模块】 综合12 【正确答案】 C【试题解析】 大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语,手足溅然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。【知识模块】 综合13 【正确答案】 C【试题解析】 大承气汤组成为大黄四两,酒洗(12g),厚朴八两(15g),枳实五枚

13、(12g),芒硝三合 (9g)。故选 C。【知识模块】 综合14 【正确答案】 C【试题解析】 调胃承气汤的服用方法是温顿服之,以调胃气。【知识模块】 综合15 【正确答案】 A【试题解析】 温脾汤的组成为大黄五两;当归、干姜各三两;附子、人参、芒硝、甘草各二两。【知识模块】 综合16 【正确答案】 E【试题解析】 麻子仁丸中枳实、厚朴的作用为行气导滞,以加强降泄通便之力。【知识模块】 综合17 【正确答案】 A【试题解析】 十枣汤的服用方法一为三药为散,大枣煎汤送服。二是清晨空腹服,小量开始;三是得快下利后食糜粥自养;四是年老体弱者慎用,孕妇禁用。【知识模块】 综合18 【正确答案】 B【试

14、题解析】 小柴胡汤的加减运用中“若渴”者,是热伤津液,当“去半夏,加人参合前成四两半,加栝楼根四两”,以生津止渴。【知识模块】 综合19 【正确答案】 C【试题解析】 蒿芩清胆汤主治少阳湿热证,药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。【知识模块】 综合20 【正确答案】 E【试题解析】 四逆散所治四肢厥逆的病机为阳郁不伸。故选 E。【知识模块】 综合21 【正确答案】 B【试题解析】 逍遥散中烧生姜切破使用,以降逆和中,且能辛散达郁。【知识模块】 综合22 【正确答案】 C【试题解析】 逍遥散主治肝郁血虚脾弱证,症见两胁作痛,头痛目眩,神疲食少,脉虚弦。【知识模块】 综合

15、23 【正确答案】 A【试题解析】 痛泻要方中配伍防风,取其辛散配白芍以疏肝,味香合白术以理脾,又能祛风胜湿升阳助止泻,并为脾经之引经药。【知识模块】 综合24 【正确答案】 B【试题解析】 生姜泻心汤由生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣组成。【知识模块】 综合25 【正确答案】 A【试题解析】 白虎汤主治阳明气分热证。症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。【知识模块】 综合26 【正确答案】 B【试题解析】 清营汤主治热入营分证,舌绛,苔干。故选 B。【知识模块】 综合27 【正确答案】 C【试题解析】 凉膈散的组成为大黄、朴硝、山栀子仁、炙廿草、薄荷、黄芩和连翘。故选

16、C。【知识模块】 综合28 【正确答案】 B【试题解析】 憎寒壮热就是恶寒发热,是外感风寒的表现;头项强痛,肢体疫痛则是外感寒湿的表现;鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞闷表示风寒袭肺,肺气不宣。脉浮而按之无力,是虚证,但阳虚、阴虚等征象不显,是气虚的征象。综合上述分析,是气虚外感。【知识模块】 综合29 【正确答案】 B【试题解析】 大承气汤的应用很广泛,主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为 3 大类:一是痞满燥实的阳明腑实征象,这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征,是大承气汤的主要治疗指征;二是热结旁流证,以本题的表现为主,看似有腹泻,实是有热结,此条容易忽视;三是其他相关疾病,如痉证、狂证等

17、有阳明腑实证者。【知识模块】 综合30 【正确答案】 D【试题解析】 小柴胡汤的主治有七大症,是寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食,口苦,咽干,目眩。仔细对照,本例病人表现极其相似。而备选答案的大柴胡汤应该具备承气汤的阳明证,柴胡疏肝散以气滞为主,而逍遥散应该有血虚之症,都不合适。【知识模块】 综合31 【正确答案】 A【试题解析】 普济消毒饮主治痄腮,即腮腺炎。局部肿胀疼痛,红肿不明显,由于是疫病,故有接触传染史。其他方剂不是主治该证的。【知识模块】 综合32 【正确答案】 D【试题解析】 苇茎汤主治肺痈。肺痈以咳吐脓痰为特征,其中苇茎是清热排脓的代表性药物。本证的特征较为明显。备选

18、答案中养阴清肺汤治疗白喉;止嗽散治疗风邪犯肺的咳嗽,以咳嗽咽痒为特征;小青龙汤治疗外寒内饮的咳喘;九仙散治疗久咳。【知识模块】 综合【知识模块】 综合33 【正确答案】 C【试题解析】 小青龙汤中麻黄、桂枝发汗散寒解表为君。【知识模块】 综合34 【正确答案】 D【试题解析】 小青龙汤中细辛、干姜温肺散寒化饮为臣。【知识模块】 综合【知识模块】 综合35 【正确答案】 C【试题解析】 火柴胡汤的绀成为柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半复、生姜、大枣。【知识模块】 综合36 【正确答案】 B【试题解析】 蒿芩清胆汤的组成为青蒿、竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散。【知识模块】 综合【知识

19、模块】 综合37 【正确答案】 D【试题解析】 吴茱萸汤主治肝胃虚寒,浊阴上逆证。【知识模块】 综合38 【正确答案】 C【试题解析】 理中汤主治脾胃虚寒证。【知识模块】 综合【知识模块】 综合39 【正确答案】 C【试题解析】 半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活血止痛。天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。【知识模块】 综合40 【正确答案】 D【试题解析】 天台乌药散的功用是行气疏肝、散寒止痛。枳实消痞丸的功用是消痞除满、健脾和胃。金铃子散的功用是疏肝泄热、活皿止痛。半夏厚朴汤的功用是行气散结、降逆化痰。柴胡疏肝散的功用是疏肝行气、活血止痛。【知识模块】 综合

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