1、核医学中级（专业实践能力）模拟试卷 14 及答案与解析1 下列哪种疾病外周淋巴细胞核特异性 T3 受体数量增高（A）甲状腺激素不应综合征（B）甲亢（C）甲低（D）低 T3 综合征（E）Graves 病2 关于血清降钙素正确的是（A）由甲状腺滤泡旁细胞分泌（B）抑制破骨细胞的生成和活动（C）可用于监测甲状腺髓样癌（D）抑制肾小管对钙的重吸收（E）A+B+C+D3 以下关于艾迪生病错误的是（A）血清皮质醇减低（B）皮肤黏膜色素沉着（C）可行肾上腺皮质显像（D）是原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的一种（E）可行 131I-MIBG 显像4 肾上腺腺瘤患者血浆醛固酮兴奋试验结果应为（A）基础值轻度升
2、高，兴奋值更高（B）基础值明显升高，兴奋值降低（C）基础值明显降低，兴奋值升高（D）基础值轻度降低，兴奋值升高（E）基础值轻度降低，兴奋值更低5 多囊卵巢综合征患者激素变化，不正确的一项是（A）LH FSH 比值2（B） PRL 增高（C） SHBG 增高（D）DHEA 和 Andro 增高（E）E 1E 2106 肾上腺皮质增生患者血浆醛固酮兴奋试验结果应为（A）基础值轻度升高，兴奋值更高（B）基础值明显升高，兴奋值降低（C）基础值明显降低，兴奋值升高（D）基础值轻度降低，兴奋值升高（E）基础值轻度降低，兴奋值更低7 最常见的垂体瘤所分泌的激素是（A）LH（B） FSH（C） PRL（D）G
3、H（E）TSH8 人体中生物活性最强的雌激素为（A）雌酮（B）雌二醇（C）雌三醇（D）孕酮（E）人绒毛膜促性腺激素9 未孕女性血清中的睾酮主要来自（A）卵巢白体（B）卵巢黄体（C）肾上腺皮质（D）肾上腺髓质（E）卵泡10 正常未孕女性血清中的孕酮主要来自（A）卵巢白体（B）卵巢黄体（C）肾上腺皮质（D）肾上腺髓质（E）卵泡11 可用于评价妊娠早期黄体功能的激素是（A）雌酮（B）雌二醇（C）雌三醇（D）孕酮（E）人绒毛膜促性腺激素12 常用于检测恶性滋养细胞肿瘤疾病状态的激素是（A）雌酮（B）雌二醇（C）雌三醇（D）孕酮（E）人绒毛膜促性腺激素13 在排卵检测中常需要监测某种激素的值，该激素出现
4、高峰值时意味着排卵即将开始，该激素是（A）LH（B） FSH（C） PRL（D）Prog（E）E 214 女性在排卵后，某种激素水平迅速升高并维持高值 46 天，该激素是（A）LH（B） FSH（C） PRL（D）Prog（E）E 215 可用于诊断巨人症和肢端肥大症的功能试验是（A）胰岛素诱发低血糖兴奋试验（B）左旋多巴兴奋试验（C）精氨酸兴奋试验（D）葡萄糖抑制试验（E）醛固酮兴奋试验16 不属于较特异性的肿瘤标志物的是（A）CEA（B）前列腺特异性抗原(PSA)（C）前列腺酸性磷酸酶(PAP)（D）-HCG（E）铁蛋白17 可用于鉴别原发性与继发性醛固酮增多症激素测定是（A）血浆肾素-血
5、管紧张素测定（B）血浆前列腺素测定（C）血浆心钠素测定（D）血清肌凝蛋白轻链测定（E）血浆内皮素测定18 与血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)交叉反应率最高的激素是（A）LH（B） FSH（C） PRL（D）E2（E）Prog19 关于放射免疫分析的质量控制，交叉反应率是属于下列哪种类型的质量指标（A）精密度（B）准确度（C）灵敏度（D）特异性（E）稳定性20 不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响的甲状腺功能指标是（A）PRL（B） TT3（C） TT4（D）LH（E）FT 3 和 FT420 某女，51 岁，甲状腺滤泡状癌术后，已用 131I 完全去除残留甲状腺组织，1 年后复查血清 Tg
6、 水平升高， 131I 显像见双肺多处异常放射性浓聚区。21 可能的诊断是（A）肺炎（B）肺结核（C）胸膜炎（D）甲状腺滤泡癌肺转移（E）支气管肺癌22 此时最好采取什么治疗方法（A）抗菌治疗（B）抗结核治疗（C） 131I 治疗（D）化疗（E）外放疗22 A1 个月内B2 个月内C3 个月内D23 天后E7 天后23 甲亢 131I 治疗后禁食含碘的食物或药物的时间为24 病情较重患者于甲亢 131I 治疗后服用抗甲状腺药物的时间为24 患者女，33 岁，怕热多汗，乏力，多食易饥 3 个月就诊。查体：心律齐，心率120 次分，双手颤抖，甲状腺度肿大25 最可能的诊断是（A）感染（B）甲亢（C
7、）癔症（D）心肌病（E）风湿病26 确诊的首选检查是（A）X 光胸片（B）甲状腺显像（C）血清甲状腺激素水平和 TSH 测定（D）心功能测定（E）心肌显像27 如果进行 131I 治疗，还必须要做的检查是（A）肝功能（B）甲状腺 ECT（C）甲状腺吸碘率（D）血常规（E）心电图、肾功能核医学中级（专业实践能力）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺激素不应综合征系遗传性缺陷，Kd 仅为正常的 120，且伴有受体数量增高。2 【正确答案】 E3 【正确答案】 E4 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺腺瘤患者血浆醛固酮的浓度明显升高，活动后反而降低。5 【正确答案】
8、C【试题解析】 多囊卵巢综合征者性激素结合球蛋白(SHBG)降低。6 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺皮质增生患者血浆醛固酮的浓度轻度升高，活动后升高更为明显。7 【正确答案】 C【试题解析】 垂体泌乳素瘤细胞可自主分泌 PRL，血清浓度显著持续增高。垂体瘤 70为泌乳素瘤，其余为生长激素瘤等。8 【正确答案】 B【试题解析】 雌二醇(E 2)是雌激素中生物活性最强的一种。9 【正确答案】 C【试题解析】 女性血清中的睾酮主要来自肾上腺皮质，少量来自卵巢。10 【正确答案】 B【试题解析】 在月经周期正常的妇女，黄体生成是孕酮的主要来源。11 【正确答案】 D【试题解析】 孕酮是维持妊娠所
9、必需的一种激素。血清孕酮浓度测定主要用于确定排卵时间、孕激素治疗监测和早期妊娠状况的评价，在判断黄体功能状态方面具有特别重要的意义。12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A【试题解析】 LH 和 FSH 主要生理作用是促进卵泡生成、成熟及排卵，促进黄体生成，促使黄体分泌雌激素和孕激素，但 LH 在排卵前到达高峰，而 FSH 只有很低平的小峰。14 【正确答案】 D【试题解析】 女性排卵后黄体生成，血清中的孕酮迅速增加并维持高值 46 天。15 【正确答案】 D【试题解析】 巨人症和肢端肥大症的诊断，均为 GH 分泌过多所致，其血清 GH浓度增高，而葡萄糖抑制试验血清 GH 不被抑制。16
10、【正确答案】 E【试题解析】 特异的肿瘤标志物主要有 CEA、CA-50、CA-199、CA-125、CA-153、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP) 、-HCG 等；而非特异性肿瘤标志物主要有铁蛋白、 2-微球蛋白、肿瘤坏死因子、肿瘤生长因子等。17 【正确答案】 A【试题解析】 鉴别原发性与继发性醛固酮增多症，前者由于体内水钠潴留过多，致使肾素分泌受抑；后者则肾素分泌增高。18 【正确答案】 A19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E【试题解析】 FT 3 和 FT4 是不和 TBG 结合的部分，不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响。21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C【试题解析】 分化型甲状腺癌去甲治疗后随访过程中如果血清 Tg 水平升高， 131I显像见异常浓聚灶，则应考虑为复发或转移。因病灶能摄取 131I，因此应进一步做131I 治疗。23 【正确答案】 A【试题解析】 甲亢 131I 治疗后应禁碘一个月，病情较重患者服 131I 后 23 天可给予抗甲状腺药物减轻症状。24 【正确答案】 D25 【正确答案】 B26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 症状和体征均显示最可能的诊断是甲亢；甲亢确诊的首选检查是血清甲状腺激素水平测定；提问 3 中的各项检查均是甲亢 131I 治疗检查项目。
