1、核医学技术中级（专业实践能力）模拟试卷 1 及答案与解析1 下列哪种细胞不属于单核吞噬系统（A）肝脏内的库普弗细胞（B）脾脏内的巨噬细胞（C）骨髓内的网状吞噬细胞（D）神经系统内的星形胶质细胞（E）神经系统内小胶质细胞2 下列哪种疾病不属于骨髓显像的适应证（A）骨髓栓塞（B）股骨头无菌性坏死（C）特发性血小板减少性紫癜（D）恶性淋巴瘤（E）肿瘤骨转移3 骨髓显像对下列哪种血液病的辅助诊断、病情演变监测、疗效观察和预后判定等方面有较重要的临床价值（A）阵发性睡眠性血红蛋白尿（B）传染性单核细胞增多症（C）过敏性紫癜（D）血友病（E）再生障碍性贫血4 下列哪种情况应选用变性红细胞法进行显像（A）胶
2、体显像时可疑的脾脏局限性缺损（B）胶体法显像时脾脏显影不良，特别疑有脾脏病变时（C）脾脏切除后残留灶的确定（D）疑有脾脏数目及位置异常，包括内脏错位、功能性无脾、多脾、副脾、游离脾等（E）以上均是5 下列核医学工作场所不属于非限制区的是（A）核医学工作人员办公室（B）核医学工作人员休息室（C）工作人员电梯（D）工作人员洗手间（E）核医学临床诊断室6 红细胞数或血红蛋白分别超过_的人员不宜从事放射性工作（A）400 万mm 3，120gL（B） 550 万mm 3，160gL（C） 350 万mm 3，110gL（D）500 万mm 3，150gL（E）700 万mm 3，180gL7 男性，患
3、者，58 岁，血压 170105mmHg，肾图显示左侧正常，右侧为小肾图，提示患者诊断为（A）右肾动脉狭窄（B）慢性肾盂肾炎（C）右肾重度积水（D）高血压病累及肾脏（E）右侧肾上腺增生8 患者，女，45 岁，突发高热，右侧腰痛，伴尿频，尿急，查体：T 385 ，右侧肾区叩痛、压痛明显。适合进行的核医学检查是（A）肾动态显像（B）肾静态显像（C）肾图（D）膀胱尿反流显像（E）利尿试验8 患者男性，36 岁，右胸痛伴发热、呃逆 2 天。2 周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 391，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X 线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：
4、 WBC 17510 9 L，其中 N 781，L 208。9 临床拟行腹部 67Ga 炎症显像，显像方法正确的是（A）显像前肠道准备（B）注射后 68 小时及 24 小时显像，必要时加做 48 小时显像（C）采集时，使用中能准直器，能峰 93、184 及 296keV，窗宽 20（D）必要时行腹部断层显像（E）上述均是10 有关 67Ga 炎症显像的叙述不正确的是（A）肝、脾和骨髓可浓聚（B）肾及膀胱内可有放射性出现（C）早期 (注射后 68 小时)显像时，肠道内放射性干扰相对较小（D）若 24 小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在（E）抗生素治疗易造成假阴性结果10 患者女性，36 岁，近
5、日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。11 可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为（A）血肾功能检查（B）肾图（C）肾盂静脉造影（D）肾动态显像（E）肾静态显像12 检查所选择的显像剂为（A） 99mTc-DTPA（B） 99mTc-ECD（C） 131I-6-碘代胆固醇（D） 99mTc-DMSA（E）以上都不正确13 该检查可为患者的诊断提供以下信息，除了（A）推测梗阻部位（B）了解双肾血流灌注情况（C）估计肾积水的程度（D）了解分肾功能（E）了解梗阻原因14 关于该检查，以下哪种说法不正确（A）受检者适量饮水（B）受检者必须禁食（C）近期内曾进行肾盂静脉造影或核医
6、学检查者应适当推迟检查时间（D）检查过程中体位不可移动（E）“弹丸” 式注射质量要高15 若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张，可选择的方法是（A）硝酸甘油介入试验（B） Captopril 试验（C）乙酰唑胺试验（D）多巴酚丁胺试验（E）利尿试验15 男，53 岁。咳嗽 1 个月余，咯血 1 周。血 CEA 463gL ，SCC、Cyfra21-1及 NSE 水平正常。全身 FDG PETCT 显像示：左肺下叶背段见一27cm23cm 结节影，放射性分布异常浓聚，SUVmax56；纵隔(4L、4R 、7及 8 区)及左肺门区(10L 区 )见多发肿大淋巴结，大小11cm12cm21cm1 8c
7、m ，放射性分布异常浓聚，SUVmax3 670；余未见异常密度影及放射性分布异常浓聚影。16 根据 UICC(第 8 版)制定的肺癌 TNM 分期，其 N 分期为（A）Nx（B） N0（C） N1（D）N2（E）N317 根据 UICC(第 8 版)制定的肺癌 TNM 分期，其临床分期为（A）b（B） a（C） b（D）c（E）a18 该患者行放化疗治疗，为尽早评估该患者治疗疗效，优选的检查是（A）CT 增强扫描（B） B 超（C） MRI（D） 18F-FDG PETCT（E）常规 X 线18 A高锝 99mTc酸盐离子 B 99mTc-HMPAO C 99mTc-MIBI D 99mTc
8、-DMSA E 99mTc-HL9119 被甲状腺、唾液腺以及消化腺摄取，可用于甲状腺功能测定和甲状腺显像的是20 乏氧显像剂是21 透过血脑屏障到达脑组织，用于脑血流显像的是22 聚集于心肌组织和某些肿瘤组织，用于心肌灌注显像和肿瘤阳性显像的是23 主要被肾小管上皮细胞吸收和浓聚，可用于肾皮质显像的是23 A冠心病B扩张性心肌病C肥厚性心肌病D室壁瘤E瓣膜性心脏病24 运动前后的 EF 值和室壁运动观察可有助于早期诊断25 心室壁收缩增强，室间隔不均匀性增厚，心室腔变形、狭小甚至闭塞26 由于心室壁活动明显减弱或消失，各室壁收缩的协调性丧失，相位图表现为广泛而散在的不均匀分布27 心室峰和心
9、房峰之间出现异常峰核医学技术中级（专业实践能力）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 神经系统内星形胶质细胞，为中枢神经系统的其他细胞提供支架，与神经元突起紧密相连，控制神经元的环境，影响局部神经传导和电解质浓度，与大脑毛细血管连接，调节血脑屏障；小胶质细胞，属于单核巨噬细胞系统，通常处于静止状态，在光镜下不明显，但在炎症反应和脱髓鞘疾病时发挥作用。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 E4 【正确答案】 E5 【正确答案】 E6 【正确答案】 E7 【正确答案】 A8 【正确答案】 B【试题解析】 根据患者性别、年龄、症状和体征，高度怀疑为急性肾盂肾炎，肾静态显像表现为单
10、侧或双侧肾脏的单发或多发放射性缺损区，或弥漫性放射性减低。9 【正确答案】 E【试题解析】 67Ga 腹部显像时，为减少肠道内放射性干扰，应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药，直至检查结束；注射显像剂后 68 小时及 24 小时进行显像，如病变无法确定时要加做 48 小时显像；图像采集时，使用中能准直器，取 93、184 和296keV 三个 射线能峰，窗宽 20，常规采集前后位、后前位全身显像和病灶部定位平面显像，胸部或腹部病变必要时进行断层显像，以提高诊断灵敏度，故正确选项为 E。10 【正确答案】 D【试题解析】 67Ga 在体内主要为被肝、脾和骨髓所摄取，其中以肝脏摄取最为明显；泌尿系统是
11、67Ga 主要排泄途径之一，在注射显像剂后 1224 小时内肾及胱内有放射性；肠道亦是 67Ga 主要排泄途径之一，肠道内放射性会对影像产生干扰，但早期(注射后 68 小时)影像干扰较小；皮质激素或抗生素治疗的患者易于出现假阴性结果；大多数炎症病灶可在 24 小时影像中显示异常，但有少数病例 48 小时后才呈现阳性，因此若 24 小时影像无放射性异常浓聚，并不意味着炎症病灶的不存在，而必须加做 48 小时显像，故本题选项为 D。11 【正确答案】 D12 【正确答案】 A13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B15 【正确答案】 E16 【正确答案】 E【试题解析】 新的 UICC 第 8
12、 版肺癌 TNM 分期建议中，有关区域淋巴结转移中，N3 的分期标准如下：对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌、或锁骨上淋巴结转移。本例有对侧纵隔淋巴结，即 4R 区淋巴结转移，故 N 分期为 N3。17 【正确答案】 C【试题解析】 任何 T，N3，M0，其临床分期为b 或c，T1-T2，N3 ，M0 为b，而 T3-T4，N3，M0 则为c。18 【正确答案】 D【试题解析】 常规 X 线、CT 等检查主要反映解剖形态学的变化，难以反映肿瘤治疗后早期阶段的变化。而 18F-FDG 可尽早反映肿瘤病灶的代谢水平信息变化，从而及时的反映临床治疗效果。19 【正确答案】 A20 【正确答案】 E21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 A25 【正确答案】 C26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D
