1、核医学技术中级（基础知识）模拟试卷 1 及答案与解析1 核素显像剂的选择需要可靠的显像性能，下列对于显像剂的描述，错误的是（A）要求标记方便（B）要求血液清除慢，以保证显像质量（C）要求进入靶器官时间早（D）要求靶器官与非靶器官的放射性比值高（E）要求显像剂稳定性好2 建立放射免疫分析方法的著名科学家是（A）Cassen（B） Robert Newell（C） Anger（D）David Kuhl（E）Berson 和 Yalow3 被誉为“临床核医学之父” 的著名科学家是（A）Blumgart（B） Hevesy（C）居里夫人（D）居里（E）费米4 放射性核素显像技术不能用于（A）了解脏器位
2、置（B）了解脏器形态（C）了解脏器功能（D）了解脏器及其附近器官精确解剖结构（E）了解脏器大小5 下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用（A）冠心病的诊断（B）心肌梗死的诊断（C）冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估（D）心肌病和心肌炎的辅助诊断（E）心肌传导阻滞的确诊6 关于“相位分析 ”中的“振幅图”描述错误的是（A）振幅图是以不同颜色(或灰阶度)表示心肌各部位的收缩程度（B）色阶越高表明收缩幅度越大（C）心室振幅图与大血管的相近（D）右心室低于左心室（E）心房与心室及左右心室之间的界限比较明显7 行 99mTc-MIBI 静息心肌灌注显像时，若将原 6464 矩阵变成 128128，
3、为获得同样大的信息，需采取的相应措施正确的是（A）采集时间增加到原时间 2 倍（B）采集时间增加到原时间 4 倍（C）采集时间增加到原时间 8 倍（D）采集时间减少到原时间 05 倍（E）放大倍数改为原放大倍数的 05 倍8 关于心肌血流灌注显像的 I 临床应用，下列正确的论述是（A）心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性（B）心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像（C）诊断 “室壁瘤” 的金标准是心肌灌注显像（D）心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断（E）心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生9 心肌受体显像中，与 MIBG 特异性结合的受体是（A）M1 受体（B） M2
4、受体（C） 受体（D） 受体（E）吗啡受体10 多巴酚丁胺药物负荷试验终止指标不包括（A）ST 段压低2mm（B）严重的室性或室上性心律失常（C）血压 240120mmHg（D）收缩压下降40mmHg（E）达到目标心率(190 一年龄)11 放射性核纯度的测定方法是（A）纸色谱法（B）能谱法（C）高效液相色谱法（D）薄层色谱法（E）电化学检测法12 有关小儿的放射性药物用药原则不包括（A）对小儿应用放射性药物要从严考虑（B） 1 岁以内的用量为成人的 2030（C）一般情况下，放射性检查不作为儿童的首选检查（D）615 岁的儿童及青少年用量为成人的 40 70（E）13 岁幼儿用量为成人的 3
5、05013 正确使用放射性药物的原则不包括（A）在决定是否给患者使用放射性药物进行诊断和治疗时，首先做正当性判断（B）同时有多种治疗用放射性药物时，选择对病灶辐射剂量小者（C）诊断检查时，尽可能降低使用放射性的放射性活度（D）采用恶性疾病患者可放宽放射性药物使用限制（E）使用必要的保护和促排措施，减少不必要的照射14 育龄妇女的放射性药物应用原则不包括（A）妊娠期禁用放射性药物（B） WHO 提出的“ 十日法则” 是指将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经结束后十天内进行（C）哺乳期慎用放射性检查，必要时参考放射性药物在乳汁内的有效半衰期，在用药后的 510 个有效半衰期内停止哺乳（D）育龄妇女
6、应用放射性药物要从严考虑（E）采用必要的促排措施，减少不必要的照射15 有关 99mTc 的标记，正确的是（A）直接标记法是将以 99mTcO4-形式存在的+7 价锝氧化至较低价态。在适当的pH 值下，与配体络合得到 99mTc 标记的放射性标记物（B）配体交换法是用 99mTc 标记一个络合能力较弱的配体，再将欲最后标记的络合能力较强的配体与之反应，后者能取代前一配体而与 99mTc 结合（C）直接标记法 99mTc 配套药盒内包括配体、氧化剂、缓冲剂及辅剂（D）对不同原子的配体与 99mTc 的络合能力，强弱规律为：卤族原子 ONS（E）间接标记法中 99mTc 标记常用的双功能螯合剂有：
7、 MDP、MAG 3、肼基联氨基烟酰酸(HYNIC) 等16 18F-FDG PETCT 在临床上最主要的应用领域是（A）心血管系统（B）神经系统（C）肿瘤系统（D）消化系统（E）以上均不是17 有关 18F-FDG-PETCT 肿瘤显像检查前准备，错误的是（A）注射显像剂前至少禁食 6 小时（B）注射显像剂后须平静休息 4560 分钟（C）显像前饮高浓度 CT 造影剂充盈胃肠道（D）对精神紧张而检查不配合的患儿，检查前可口服 5水合氯醛 1mlkg（E）检查前 1 天避免剧烈运动18 下列有关 18F-FDG PETCT 肿瘤显像的叙述不正确的是（A）CT 扫描常规采用低剂量平扫（B）常规下
8、 CT 及 PET 扫描时均平静呼吸（C）金属植入物可影响 CT 图像对 PET 图像的衰减校正（D）是一种特异性肿瘤显像（E）CT 与 PET 融合图像具有非实时性19 下列有关分子影像学的叙述，不正确的是（A）应用影像学技术在细胞及分子水平上对活体生物过程进行定性及定量（B）主要包括核医学分子显像、磁共振分子显像、Perfusion CT 显像及光学分子成像（C）分子生物学与医学影像学交叉融合形成的学科（D）目前应用最成熟、广泛的分子影像技术为 18F-FDG PETCT（E）肿瘤 99mTc-octreotide 显像为分子显像之一20 标准化摄取值(standardized uptak
9、e value，SUV)是 18F-FDG PETCT 显像评价病灶良恶性的一个重要参考指标，其计算公式是（A）病灶比活度与单位体重静脉注入总放射性活度之比（B）单位体重静脉注入总放射性活度与病灶比活度之比（C）病灶比活度与单位身高静脉注入总放射性活度之比（D）病灶比活度与单位体表面积静脉注入总放射性活度之比（E）单位体重病灶放射性活度与静脉注入总放射性活度之比21 下列不属于炎症显像剂的是（A） 99mTc-IRG（B） 18F-FDG（C） 99mTc(V)-DMSA（D） 111In-WBC（E） 67Ga22 下列属于炎症显像剂的是（A） 18F-FDG（B） 99mTc-HMPAO（
10、C） 99mTc-MAG3（D） 99mTc-DMSA（E） 99mTc-EHlDA22 A肺动脉栓塞B肺部感染C肺部肿瘤D肺水肿E肺气肿23 肺通气灌注显像不“匹配” ，即局部通气正常，灌注缺损，考虑可能为24 肺灌注显像呈缺损，胸部 X 光片为正常，提示病变可能为24 A肺栓塞可以排除B肺栓塞的可能性很小C肺栓塞只有中等可能性或难以判定D肺栓塞可能性较大E肺栓塞可能性很高25 在肺栓塞的诊断中，X 线胸片和肺通气灌注显像均正常，则26 在肺栓塞的诊断中，大于或等于 2 个肺段肺灌注显像缺损，肺通气显像与 X 线胸片均未见异常，或灌注缺损区大于异常的肺通气或 X 线胸片27 肺灌注显像呈非节
11、段性缺损，且其他显像基本匹配核医学技术中级（基础知识）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 显像剂要求血液清除快。2 【正确答案】 E【试题解析】 1960 年美国科学家 Berson 和 Yalow 建立了放射免疫分析法，并用于测定血浆胰岛素浓度，因此，1977 年获得了诺贝尔医学或生理学奖。3 【正确答案】 A【试题解析】 1926 年美国波士顿内科医师 Blumgart 首先应用氡研究循环时间，第一次应用了示踪技术，后来又进行了多领域的生理、病理和药理研究，被誉为“临床核医学之父”。4 【正确答案】 D【试题解析】 利用显像仪器能够从体外准确获得放射性核素及其标记化合
12、物在脏器、组织的分布和量变规律的图像，从而了解脏器或组织的放射性药物分布及其功能变化，以及脏器位置、大小、形态等信息，达到诊断疾病的目的。5 【正确答案】 E【试题解析】 心肌灌注显像的主要临床应用为：冠心病的诊断、心肌梗死的诊断与存活心肌的判断、室壁瘤的诊断、冠状动脉血运重建手术适应证的选择与疗效判断、瓣膜病合并冠心病的诊断、心肌炎和心肌病的诊断。6 【正确答案】 C【试题解析】 振幅图是以不同颜色(或灰阶度)表示心肌各部位的收缩程度，色阶越高表明收缩幅度越大。心房与心室及左右心室之间的界限比较明显，心室振幅图较心房和大血管的色阶高，左心室中偏外侧的色阶最高，邻近部位色阶逐渐减低，内上方流出
13、道口色阶较明显地降低，右心室低于左心室。7 【正确答案】 B【试题解析】 若将矩阵增大一倍，需相应将采集时间增加四倍。8 【正确答案】 D【试题解析】 心肌显像对于 CAD 心肌缺血的诊断具有重要价值，尤其是负荷断层显像定量分析的开展，明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断 CAD 的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是 X 线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性，主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。9 【正确答案】 D【试题解析】 将 123I 或 131I 标记的去甲肾上腺素类似物间碘苄胍(MIBG)引入体内，通过与 NE 相似的代谢过程与心肌 1 受
14、体相结合，在体外利用 SPECT 或 PET 探测其在心肌部位的放射性分布，从而揭示心肌 1 受体的分布情况。10 【正确答案】 E【试题解析】 多巴酚丁胺药物负荷试验终止指标包括：严重胸痛或副作用不能耐受；外周灌注不良 (皮肤冷、苍白、发绀 )； ST 段压低2mm；严重的室性或室上性心律失常；血压240120mmHg；收缩压下降40mmHg；达到目标心率(220 一年龄) 。11 【正确答案】 B【试题解析】 能谱法：根据不同放射性核素的能谱不同进行检测的方法。12 【正确答案】 D【试题解析】 615 岁的用量为成人的 6090。13 【正确答案】 B【试题解析】 同时使用多种治疗用放射
15、性药物时，选择对病灶部位辐射吸收剂量大，而全身重要器官辐射剂量小的药物。14 【正确答案】 B【试题解析】 WHO 提出的“十日法则”是指将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经开始后十天内进行。15 【正确答案】 B【试题解析】 A直接标记法是将以 99mTcO4-形式存在的 +7 价锝还原至较低价态。在适当的 pH 值下，与配体络合得到 99mTc 标记的放射性标记物。C 直接标记法99mTc 配套药盒内包括配体、还原剂、缓冲剂及辅剂。D 对不同原子的配体与99mTc 的络合能力，强弱规律为：SNO卤族原子。E间接标记法中 99mTc标记常用的双功能螯合剂有：MAG 3、肼基联氨基烟酰酸(HY
16、NIC) 、N 2S2 类等。16 【正确答案】 C【试题解析】 PETCT 在临床上主要用于肿瘤、神经系统和心血管系统，其中在肿瘤中的应用超过 90，故答案为 C。17 【正确答案】 C【试题解析】 注射 18-FDG 后，40 分钟内分次饮水或低浓度 CT 造影剂 500ml(如115泛影葡胺水溶液)，以充盈肠道。显像前再饮水或低浓度 CT 造影剂200250ml，使胃充盈。注射显像剂后至显像前饮用高浓度的 CT 造影剂，可严重影响 CT 对 PET 的衰减校正，C 选项的检查前准备不正确。18 【正确答案】 D【试题解析】 18F-FDG PETCT 显像时，CT 为减少辐射剂量常规采用
17、低剂量平扫；CT 为与 PET 图像匹配，图像采集时不憋气而采用平静呼吸；金属植入物和CT 对比剂影响 CT 图像对 PET 图像进行衰减校正； CT 与 PET 在不同的空间和时间进行扫描，融合图像并非实时；常用的 18F-FDG PETCT 显像尽管是一种高科技的检查，但实质上还是非特异肿瘤显像，也有一定程度的假阳性和假阴性；故答案为 D。19 【正确答案】 B【试题解析】 分子影像学技术主要包括：医学分子显像、磁共振分子显像及光学分子成像，而 Perilasion CT 显像并不属于分子影像学技术范畴，故 B 选项的叙述不正确。20 【正确答案】 A【试题解析】 SUV 是指病灶的比活度与全身平均比活度之比，故答案 A 正确。21 【正确答案】 C22 【正确答案】 A23 【正确答案】 A24 【正确答案】 A25 【正确答案】 A26 【正确答案】 E27 【正确答案】 B
