1、病情观察模拟试卷 1 及答案与解析1 瞳孔缩小指瞳孔直径小于（A）1mm（B） 2mm（C） 3mm（D）4mm（E）5mm2 下列药物使用时需要观察尿量的是（A）硫酸镁注射液（B）毛花苷 C(西地兰)（C） 20甘露醇（D）阿托品（E）5碳酸氢钠3 瞳孔扩大指瞳孔直径大于（A）25mm（B） 35mm（C） 4mm（D）5mm（E）6mm4 正常瞳孔的直径范围是（A）152mm（B） 205mm（C） 455mm（D）254mm（E）152mm5 在护理查房时，护士长让护士为病人观察瞳孔变化，下列哪项不属于观察的内容（A）形状（B）大小（C）对光反应（D）双侧对称性（E）暗适应6 出现下列情
2、况说明病情有变化，应立即处理的是（A）间歇脉（B）脉搏短绌（C）脉搏强弱异常（D）潮式呼吸（E）以上都是7 护士对病人的呕吐物与排泄物的观察不包括（A）颜色（B）性质（C）量（D）排泄方式（E）气味8 在为病人进行病情观察时，护理人员应具备的条件是（A）高度的责任心和同情心（B）广博的医学知识（C）观察病情要有针对性，既要抓重点又要兼顾全面（D）认真记录观察结果（E）以上都对9 角膜反射消失见于（A）浅昏迷（B）意识模糊（C）昏睡（D）深昏迷（E）浅昏迷10 对正常瞳孔的描述，下列哪项不符（A）调节反射两侧相等（B）在自然光线下其直径为 25mm（C）对光反应灵敏（D）在自然光线下其直径5mm
3、（E）以上都不是11 下列哪项不属于深昏迷的临床表现（A）对外界刺激无反应（B）压迫眶上神经可出现痛苦表情（C）全身肌肉松弛（D）呼吸不规则，血压下降（E）以上都不是12 下列哪项属中枢性呕吐（A）伴有恶心，吐后可缓解不适感（B）伴剧烈头痛，呕吐呈喷射状（C）伴眩晕及眼球震颤（D）伴腹痛、腹泻（E）以上都不是13 病人有谵妄状态时表现为（A）语无伦次（B）语言增多（C）易激怒（D）感觉迟钝（E）语言减少14 当呕吐物中混有滞留在胃内时间较短的血液而且血液量较多时，其颜色应呈（A）鲜血色（B）暗红色（C）咖啡色（D）黄绿色（E）黑色15 病情观察的方法中，下列哪项是错误的（A）结合日常工作随时进
4、行观察（B）经常巡视病人主动观察（C）重点观察对象，有目的地重点观察（D）为病人做青霉素皮试 1520min 后，要立即前去观察（E）以上都不对16 双侧瞳孔散大见于（A）氯丙嗪类中毒（B）吗啡中毒（C）有机磷农药中毒（D）阿托品中毒（E）以上都不是17 病情观察的方法中最基本的方法是（A）视诊（B）触诊（C）叩诊（D）听诊（E）以上都不是18 下列说法不正确的是（A）洋地黄中毒可出现二联律（B）心房纤颤可出现绌脉（C）颅内压升高可出现速脉（D）间歇脉多见于心脏病患者（E）贫血患者可出现速脉19 护士在巡视时发现患者呼吸出现哪种情况说明病情有变化（A）呼吸浅快（B）叹息样呼吸（C）潮式呼吸（D
5、）间断呼吸（E）以上都是20 正常血压为（A）收缩压 90139mmHg、舒张压 6089mmHg（B）收缩压 90140mmHg、舒张压 6090mmHg（C）收缩压 80139mmHg、舒张压 5089mmHg（D）收缩压 95139mmHg、舒张压 6095mmHg（E）收缩压 90145mmHg、舒张压 6095mmHg21 格拉斯哥评分中疼痛刺激时肢体过屈为（A）6 分（B） 5 分（C） 4 分（D）3 分（E）2 分22 患者，肖某，呼吸由浅慢逐渐加快、加长，后又逐渐变浅、变慢，然后暂停数秒，又出现上述状态呼吸，周而复始，该患者呼吸为（A）间断呼吸（B）浮浅性呼吸（C）长大呼吸（
6、D）潮式呼吸（E）以上都不是23 患者，张某，入院 7d，每日体温波动在 37840，其热型为（A）间歇热（B）弛张热（C）波浪热（D）稽留热（E）波状热24 患者，王某，70 岁，因洋地黄药物中毒入院治疗，护士应重点观察患者（A）呼吸（B）血压（C）心率（D）瞳孔（E）体温24 患者，林某。以发热待查入院，体温 39左右，有时高低不一，日差在 2左右，持续 5d 不退，脉搏 96 次min，查体：口腔黏膜干燥，呼吸急促。25 该患者的体温属于的热型是（A）不规则热（B）间歇热（C）弛张热（D）稽留热（E）波状热26 该患者在输液的过程中，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（A）急性肺水
7、肿（B）急性心肌梗死（C）肺栓塞（D）输液反应（E）空气栓塞27 如果给该患者进行酒精擦浴，所使用的酒精浓度为（A）1015（B） 1525（C） 2540（D）2535（E）9527 A生命体征B瞳孔C皮肤黏膜D治疗效果副作用E意识状态28 胃溃疡病人入院护士需观察29 胆道阻塞病人最需要观察30 昏迷病人最需要观察30 A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E波状热31 大叶性肺炎的热型为32 败血症的热型为33 疟疾的热型为34 布氏杆菌病的热型为病情观察模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察2 【正确答案】 C【知识模块】 病情观察3 【正确答案】 D【知识模块】
8、 病情观察4 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察5 【正确答案】 E【知识模块】 病情观察6 【正确答案】 E【知识模块】 病情观察7 【正确答案】 D【知识模块】 病情观察8 【正确答案】 E【知识模块】 病情观察9 【正确答案】 D【知识模块】 病情观察10 【正确答案】 D【知识模块】 病情观察11 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察12 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察13 【正确答案】 A【知识模块】 病情观察14 【正确答案】 A【知识模块】 病情观察15 【正确答案】 D【知识模块】 病情观察16 【正确答案】 D【知识模块】 病情观察17 【正确答案】 A【知识模
9、块】 病情观察18 【正确答案】 C【知识模块】 病情观察19 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸频率、深浅、节律和声音出现异常时均说明病情有变化。【知识模块】 病情观察20 【正确答案】 A【试题解析】 正常血压为收缩压 90139mmHg(120185kPa)、舒张压6089mmHg(8011 8kPa)。【知识模块】 病情观察21 【正确答案】 D【试题解析】 格拉斯哥评分中运动反应分为：按吩咐运动为 6 分、疼痛定位为 5分、疼痛刺激肢体退缩为 4 分、疼痛刺激肢体过屈为 3 分、疼痛刺激肢体过伸为 2分、疼痛无反应为 1 分。【知识模块】 病情观察22 【正确答案】 D【知识模块】
10、病情观察23 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察24 【正确答案】 C【试题解析】 服用洋地黄过程中，心律突然转变，出现心率失常是诊断洋地黄中毒的重要依据。【知识模块】 病情观察【知识模块】 病情观察25 【正确答案】 C【知识模块】 病情观察26 【正确答案】 A【知识模块】 病情观察27 【正确答案】 D【知识模块】 病情观察【知识模块】 病情观察28 【正确答案】 A【知识模块】 病情观察29 【正确答案】 C【知识模块】 病情观察30 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察【知识模块】 病情观察31 【正确答案】 A【知识模块】 病情观察32 【正确答案】 B【知识模块】 病情观察33 【正确答案】 C【知识模块】 病情观察34 【正确答案】 E【知识模块】 病情观察
