1、病案信息技术中级基础知识模拟试卷 5 及答案与解析1 目前，病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变首先出现在（A）20 世纪 50 年代（B） 20 世纪 60 年代（C） 20 世纪 70 年代（D）20 世纪 80 年代（E）20 世纪 90 年代2 病案管理学的理论研究包括（A）对病案管理技术、方法、标准的研究（B）对病案收集、整理、加工方法的研究（C）对病案工作流程的研究（D）对病案教学规律、人才培训的研究（E）以上均是3 根据考古，已知的商代时期医学文字记录的载体是（A）石头（B）帛（C）甲骨（D）竹简（E）纸张4 病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、
2、整理的工作称为（A）加工（B）整理（C）收集（D）利用（E）质量控制5 不属于病案质量控制范畴的是（A）出院病案的回收率（B）门诊病案的当日回库率（C）疾病分类编码的准确率（D）病案内容质量（E）医疗收费的合理性6 我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是（A）1979 年在上海召开（B） 1980 年在北京召开（C） 1981 年在南京召开（D）1982 年在天津召开（E）1983 年在武汉召开7 关于病案委员会的组织，下列叙述错误的是（A）是医院学术委员会之一（B）应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成（C）每年至少要召开 12 次会议，所形成的决议属于行政行为（
3、D）二级以上医疗机构应当设立病案委员会（E）病案科为委员会的办事机构8 病案科工作人员需有独立的办公室，每人最少应拥有的工作空间面积为（A）3m 2（B） 4m2（C） 5m2（D）6m 2（E）7m 29 病案保护工作的意义在于最大限度地保护病案的（A）完整性（B）方便性（C）科学性（D）适用性（E）安全性10 下列不属于病案库房最基本设备的是（A）空气调节装置（B）病案架（C）熏蒸箱（D）活动梯（E）防火设备11 在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为（A）制浆（B）漂白（C）打浆（D）施胶（E）加填12 适合作为病案用纸的纸张类型是（A）新闻纸（B）书
4、写纸（C）干法静电纸（D）打字纸（E）印刷纸13 胶片病案的保管应采取科学、有效的方法，下列说法错误的是（A）胶片入库前要检查，已受潮、霉变现象的不能入库（B）保存母片的库房温度应控制在 1315，湿度在 3545范围内（C）胶片库房应保持通风，定期用化学药品进行杀虫、去湿工作（D）不同材料的胶片不能放在同一库房内，应分开存放（E）胶片的包装材料不能含有酸、碱、氧化剂等有害物质14 消灭档案害虫的最好时机是（A）卵期（B）幼虫期（C）蛹期（D）交配期（E）产卵期15 对病案造成威胁的空气污染物主要有（A）硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、碳氧化物、卤素化合物（B）硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、卤素
5、化合物、大气尘（C）硫的氧化物、硫化物、碳氧化物、卤素化合物、大气尘（D）硫的氧化物、氮氧化物、碳氧化物、卤素化合物、大气尘（E）硫化物、碳氧化物、氮氧化物、卤素化合物、大气尘16 病案库房内通风的原则，叙述正确的是（A）库内的温湿度低于库外时，可以通风；反之，不能通风（B）库内外的温度相等，而库外的相对湿度高于库内相对湿度，可以通风；反之不能通风（C）库内外的湿度相等，而库内的温度低于库外的温度，可以通风；反之，不能通风（D）利用公式进行计算，将库内外的绝对湿度进行比较，若库外绝对湿度小于库内，可以通风；反之，不能通风（E）库外风力大于二级时，不宜通风17 减少和避免病案号的错号、漏号、重号
6、现象，负责住院病案号分派的人员是（A）挂号工作人员（B）病案科主任（C）住院登记处（D）病案管理人员（E）医务人员18 建立患者姓名索引的流程不包括（A）患者信息采集（B）核对患者身份证明资料（C）填写患者的家庭关系（D）填写患者姓名索引卡（E）患者姓名索引的保存19 形成一份完整病案的标准中，不包括（A）完整地收集与患者有关的所有医疗资料及相关资料（B）按规定的顺序整理装订（C）完成摘要、编码和各种索引（D）准确无误地归档（E）完成病历质量检查20 我国大部分医院正规病案的建立应遵循的条件中不包括（A）与医院建立了合同医疗关系单位的患者第一次在门、急诊就诊（B）凡是外国国籍的患者（C）大病统
7、筹的患者（D）一切住院患者（E）医师认为医治病情需要时21 不属于住院病案登记内容的必要项目是（A）病案号（B）患者姓名（C）入院日期（D）科别（E）入院诊断22 “留尾制”是针对病案管理工作中的（A）编号（B）索引（C）整理（D）登记（E）归档23 不属于借调病案的范围是（A）再次住院患者的病案调用（B）科学研究、临床教学调用（C）患者本人及其家属复印调用病案（D）进修医师、实习医师调用病案（E）临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用24 病案保存期限的制定不应根据（A）病案科所具有的存放空间（B）目前病案的年扩展率（C）患者再次入院和就诊的类型（D）用于复印、借阅的病案数量（E）医学、法律
8、需要的情况25 能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是（A）住院或身份证明表格（B）病案首页表格（C）允许意向表格（D）住院患者临床应用表格（E）门诊医疗及初级卫生保健中心的门诊患者使用表格26 社区的要素包括（A）人群、地域（B）生活服务设施（C）特定文化背景（D）一定的生活制度和管理结构（E）以上均是27 建立个人健康档案目的不包含（A）加强社区卫生服务的全面性（B）加强社区卫生服务的主动性（C）加强社区卫生服务的连续性（D）加强社区卫生服务的有效性（E）加强社区卫生服务的协调性27 A对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估B对医技人
9、员的诊疗水平进行监控C对病案书写质量检查进行监控D平均住院天数的监控E药费比例的监控28 病案管理质控主要是29 病案内容质控主要是通过29 A单一编号B系列编号C系列单一编号D集中编号E分散编号30 患者每住院一次或门诊患者每就诊一次就发给一个新号的编号方法是31 每位患者第一次来院就诊时，不管住院、看急诊或门诊，就要发给一个唯一识别号，即病案号的编号方法是32 患者每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但最终只有一个号码的编号方法是32 A病案整理B病案供应C病案登记D病案归档E病案控制33 将患者各方面的医疗信息收集起来，按照规定和要求加以排序整理称为34 病案按一定的顺序进行系统性的排
10、列，以便能快速、容易地查阅和检索病案称为35 为保证病案的有效使用及最大效率地发挥病案作用，采用一系列的措施称为病案信息技术中级基础知识模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E3 【正确答案】 C4 【正确答案】 B5 【正确答案】 E【试题解析】 病案管理质量控制是指对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估。对病案本身记录的缺项检查也包括在管理质量控制的范畴。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C【试题解析】 病案委员会应定期召开会议，每年至少 12 次，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定。8 【正确答案】 D9 【
11、正确答案】 A10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B【试题解析】 书写纸两面光滑、白度高，不透明，组织、色泽均匀，施胶度高，可供钢笔、圆珠笔、签字笔两面书写。适用于病案用纸和印刷表格、公文用纸、练习簿等。13 【正确答案】 C【试题解析】 胶片库房最好选用无窗库房，库内防止阳光照射，禁止使用化学药品进行去湿、杀虫工作。14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B16 【正确答案】 D【试题解析】 为了降低病案库房内的温、湿度，通风的原则是：库内的温湿度高于库外时，可以通风；反之，不能通风；库内外的温度相等，而库外的相对湿度低于库内相对湿度，可以通风；反之不能通风；库
12、内外的湿度相等，而库内的温度高于库外的温度，可以通风；反之，不能通风；利用公式进行计算，将库内外的绝对湿度进行比较，若库外绝对湿度小于库内，可以通风；反之，不能通风；库外风力大于三级时，不宜通风。17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 E20 【正确答案】 C21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E【试题解析】 归档工作要坚持核对制，采取归档“留尾制”，即不要一次把病案全部插入，要留一小部分于架外，经核对无误后方可将病案全部插入架内。23 【正确答案】 D【试题解析】 并非所有人都有权使用病案，除了患者就诊使用外，病案的使用权属于院领导及负责临床医疗、教学、研究工作的医务人员。进修医师、实习医师无权借阅病案。24 【正确答案】 D【试题解析】 病案保存期限的制定应根据：病案科所具有的存放空间； 目前病案的年扩展率；患者再次入院和就诊的类型； 用于科研的病案数量；医学、法律需要的情况；用于制作缩微胶片或光盘存储及非活动病案储存和病案销毁的费用。25 【正确答案】 B26 【正确答案】 E27 【正确答案】 E28 【正确答案】 A29 【正确答案】 C30 【正确答案】 B31 【正确答案】 A32 【正确答案】 C33 【正确答案】 A34 【正确答案】 D35 【正确答案】 E
