1、病案信息技术中级基础知识模拟试卷 6 及答案与解析1 病案的载体可以是（A）图表（B）文字（C）光盘（D）录音（E）图像2 病案所具有的信息作用主要是指（A）加工后提供医疗服务的资料（B）直接提供医疗服务的资料（C）信息管理（D）教学信息（E）研究信息3 我国最早的病案记录是公元前 200 年西汉时的淳于意，他写的 25 例病案记录在（A）万物（B） 阴阳十一脉灸经（C） 脉法（D）杂疗方（E）史记.扁鹊仓公列传4 在病案的形成方式中，目前只用于门诊病案排列的是（A）IMR（B） SOMR（C） SOAP（D）POMR（E）CMR5 在发达国家，早期的医疗质量监控实施的方式是（A）对医师资格认
2、证、医师某项医疗准人授权以及对同行检查（B）设备及工作方法标准化（C）医师的诊疗水平（D）病案的书写质量（E）医疗的合理性6 我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是（A）1988 年（B） 1989 年（C） 1990 年（D）1991 年（E）1992 年7 关于病案科(室) 的职责与功能，下列叙述正确的是（A）满足院内、外及社会需求，提供信息服务（B）参与建立病案管理的信息网络，开展病案管理的科学研究（C）提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理（D）贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度（E）以上均是8 病案科必备的工具书不包括（A）国际疾病分类 ICD
3、 一 10（B）医疗操作手册（C）计算机应用（D）英汉医学词典、中英文字典（E）临床和基础医学著作9 病案库房的建筑原则为（A）防火、防潮、防光（B）适用、经济、美观（C）防盗、防湿、防热（D）防尘、防虫、防有害气体（E）防烟、防霉10 影响病案耐久性的因素不包括（A）纸张的耐久性（B）病案字迹材料的耐久性（C）记录病案材料的耐久性（D）光盘的耐久性（E）病案信息电子化的耐久性11 纸张施胶的作用是（A）保证书写时墨迹不易扩散（B）提高纸张的白度（C）提高纸张的强度（D）纸张吸墨性好，不透明度高（E）使纸面均匀、平整、光滑12 需要永久保存的病案资料应选用的书写纸为（A）A 级（B） B 级（
4、C） C 级（D）D 级（E）U 级13 磁带按使用可分为四类，其中不包括（A）录音磁带（B）视频磁带（C）影像磁带（D）仪用磁带（E）数字磁带14 档案害虫能够以库房、纸张为生存条件，不断繁殖。所具备的特性包括（A）耐干性、耐热性、耐寒性（B）耐饥性（C）杂食性（D）繁殖力（E）以上均是15 下列防治空气污染对病案造成危害的措施中，不正确的做法是（A）病案库房应建筑在空气流通，远离污染源的地区（B）病案库房要尽量多开窗户，以利于通风换气（C）使用空气调节设备净化库房空气（D）提高库房周围绿化覆盖率（E）建立健全管理规章制度16 根据灾后病案的修复原则，下列做法正确的是（A）对病案资料中的重要
5、内容给予重点修复（B）大胆采用新的修复技术和方法（C）保持病案资料的原貌（D）修复过程所采用的方法应对病案制成材料产生较小的副作用（E）对于修复效果不好的内容予以重新抄写，以保持病案整洁17 通常负责分派病案号码的部门是（A）住院处（B）病案科（C）病房（D）医务处（E）挂号室18 在建立患者姓名索引时，病案科工作人员对患者填写的身份证明资料进行查重，以鉴别患者是否建有病案，这一流程属于（A）患者信息采集（B）核对患者身份证明资料（C）病案号码分派与控制（D）填写患者姓名索引卡（E）患者姓名索引的保存19 将所有的病案资料严格按照日期顺序排列，各种不同来源的资料混合排列放在一起称为（A）结构病
6、案（B）问题定向病案（C）资料来源的定向病案（D）一体化病案（E）门诊病案20 病案中必须包括足够的资料用于鉴别患者的病案，其中不包括（A）患者籍贯（B）家庭住址（C）患者工作单位（D）身份证号（E）经济状况21 病案登记的种类包括（A）住院病案登记（B）各种出院患者登记（C）诊断符合情况登记（D）死亡与尸体病理检查登记（E）以上均是22 病案供应工作的准则是（A）快、准、好（B）快、全、好（C）全、齐、快（D）全、顺、快（E）好、全、顺23 病案摘阅的使用范围（A）科研方面使用病案及医师撰写论文（B）患者需要到其他医疗部门就医的病情摘要（C）医疗行政部门对病案的质量检查、医疗情况的调查等（D
7、）司法部门等社会方面的使用（E）以上均是24 影响病案保留的因素是（A）病案的年扩展率直接影响病案的储存空间（B）用于储存空间、工作人员、设备及各种材料的费用（C）病案本身的老化问题（D）医院的类型和医疗水平及病案活动性（E）以上均是25 病案表格的作用不包括（A）有助于全面完整地收集资料（B）便于填写（C）内容清晰，易于资料的比较（D）便于统一标准（E）提供了对个别问题进行描述的空间26 社区卫生服务的连续性是指（A）个人疾病治疗全程跟踪（B）个人生命三阶段的全过程服务（C）个人健康谱（D）家庭疾病谱（E）家族疾病史跟踪27 个人健康档案管理方法不正确（A）普查（B）建档（C）登记（D）整理
8、（E）归档27 A美国波士顿麻省综合医院B中国北京协和医院C美国圣 .玛丽医院D澳大利亚阿夫列德王子医院E美国新泽西州医院28 第一所授予病案学士学位的单位是29 我国现代病案管理始于30 世界上公认的第一个病案室设在30 A字母一数字顺序编号B关系编号C社会安全编号D家庭编号E冠年编号31 可以直接从病案编号上获得每年病案发展情况的编号类型是32 可以从病案编号上较好地鉴别患者及患者相关信息的编号类型是33 可以用于大容量编号的号码类型是33 A一号集中制B两号集中制C两号分开制D一号分开制E分散归档制34 住院、门诊、急诊记录集中在一份病案内， 一个编号，在一处归档的方式是35 住院记录与
9、门诊记录分别编号，但病案却集中在一种编号内管理，只归档一份病案的方式是36 门诊与住院病案分别编号、单独存放，互不关联的归档方式是37 住院病案与门诊病案分开归档，但却是同一个编号的归档方式是病案信息技术中级基础知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B【试题解析】 病案所具有的信息作用主要是那些能直接提供医疗服务的资料。3 【正确答案】 E4 【正确答案】 A【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)，即将病案记录完全按日期先后顺序排放。门诊病案的整理主要是将记录按日期先后顺序排放、粘贴。所以只用于门诊病案排列的是一体化病
10、案。5 【正确答案】 A【试题解析】 在发达国家，早期的医疗质量监控是通过对医师资格的认证、对医师某项医疗准入的授权以及通过同行检查(peer review)方式来实施的。而当今医疗质量监控是通过对设备及工作方法的标准化来获得保障。6 【正确答案】 E7 【正确答案】 E8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B【试题解析】 防火、防潮、防光、防盗、防湿、防热、防尘、防虫、防有害气体、防烟、防霉是病案库房的防护措施，能保障病案长久保存。10 【正确答案】 E11 【正确答案】 A【试题解析】 制浆使纸张吸墨性好，不透明度高；打浆能提高纸张的强度；加填能提高纸张的白度，使纸面均匀、平整、光滑。12
11、 【正确答案】 E【试题解析】 书写纸有 U 级、A 级、B 级和 C 级四个等级。需永久保存的病案材料应选用 U 级书写纸，属于长期保存的病案资料应选用 U 级或 A 级书写纸。13 【正确答案】 C14 【正确答案】 E15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C【试题解析】 修复病案过程中，注意保护病案原貌，以维护病案的法律价值。选择加固材料应不能对病案制成材料产生副作用，有利于延长病案的使用价值。17 【正确答案】 B【试题解析】 病案号码的分派有集中和分散两种方式，统一由病案科提供号码给登记处(或主院处) 。18 【正确答案】 B19 【正确答案】 D【试题解析】 一体化病案的优点是
12、向使用者提供了一个按时间发展顺序表示某一医疗事件的全貌。其缺点是同类信息比较几乎不可能。20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E22 【正确答案】 A23 【正确答案】 E24 【正确答案】 E25 【正确答案】 E26 【正确答案】 B【试题解析】 社区卫生服务对社区个人实行终身、连续的卫生服务，渗透到社区个人生命三阶段(生命的准备、生命的保护、晚年的生活质量)的全过程。27 【正确答案】 A28 【正确答案】 C29 【正确答案】 B30 【正确答案】 A31 【正确答案】 E32 【正确答案】 B33 【正确答案】 A34 【正确答案】 A35 【正确答案】 B36 【正确答案】 C37 【正确答案】 D
