1、病案信息技术初级（士）基础知识模拟试卷 2 及答案与解析1 病案对临床研究与临床流行病学研究具有（A）监督作用（B）教学作用（C）实践作用（D）记录作用（E）备考作用2 狭义的病案管理是指（A）对病案物理性质的管理（B）建立完整的索引系统（C）卫生信息服务（D）信息的加工、分析统计（E）对医疗信息资料进行质量监控3 根据考古，已知的商代时期医学文字记录的载体是（A）石头（B）帛（C）甲骨（D）竹简（E）纸张4 病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为（A）加工（B）整理（C）收集（D）利用（E）质量控制5 不属于病案质量控制范畴的是（A）出院病案的回收率（B）门诊病案的当日回库
2、率（C）疾病分类编码的准确率（D）病案内容质量（E）医疗收费的合理性6 关于病案科(室) 的设置和隶属关系，下列叙述错误的是（A）病案科归属于医技科室（B）归属职能科室，具有行政管理职能（C）既有业务管理职能又有行政管理职能（D）二级以上医院应在院长领导下工作（E）初级医疗机构应隶属于主管医疗工作的部门7 病案科必备的工具书不包括（A）国际疾病分类 ICD 一 10（B）医疗操作手册（C）计算机应用（D）英汉医学词典、中英文字典（E）临床和基础医学著作8 病案库房的防水、防潮重点不包括（A）地面（B）屋顶（C）病案柜周围（D）四周墙体（E）门窗9 造纸植物纤维中，能提高纸张耐久性的化学成分是（
3、A）纤维素（B）木素（C）半纤维素（D）树脂（E）灰分10 纸张的物理性能包括（A）定量（B）厚度、紧度（C）吸收性（D）施胶度（E）以上均是11 需要永久保存的病案资料应选用的书写纸为（A）A 级（B） B 级（C） C 级（D）D 级（E）U 级12 胶片病案的保管应采取科学、有效的方法，下列说法错误的是（A）胶片入库前要检查，已受潮、霉变现象的不能入库（B）保存母片的库房温度应控制在 1315，湿度在 3545范围内（C）胶片库房应保持通风，定期用化学药品进行杀虫、去湿工作（D）不同材料的胶片不能放在同一库房内，应分开存放（E）胶片的包装材料不能含有酸、碱、氧化剂等有害物质13 烟草甲虫
4、的幼虫发育最适温度和相对湿度为（A）1424，7075（B） 1635 ，7075（C） 30，7075（D）325，4560（E）325，707514 微生物对纸质病案危害中，不正确的说法是（A）分解纸张，使纸张强度下降（B）使纸张酸度增加，纸张变色、变脆（C）粘连纸张，危害字迹，褪色润化（D）分解纸张中的蛋白质使字迹模糊（E）形成霉斑，遮盖字迹，损坏纸张15 对于病案而言，不适宜的库房温度是指（A）高于 40，低于 0（B）高于 35，低于 0（C）高于 30，低于一 5（D）高于 30，低于 0（E）高于 35，低于一 516 按阿拉伯数字的顺序从 0 开始，按时间发展分派号码，称为（A
5、）系列编号（B）单一编号（C）系列单一编号（D）直接数字顺序编号（E）关系编号17 用计算机进行病案管理，最重要的索引方法是（A）住院号索引（B）患者姓名索引（C）诊断索引（D）出院时间索引（E）住院科室索引18 目前我国常用的患者姓名索引的排列方法包括（A）偏旁部首法、罗马拼音法（B）四角号码法、注音字母法（C）汉语拼音法、四角号码法、汉语拼音与四角号码合用（D）汉语拼音与笔画法合用、四角号码法（E）汉语拼音与偏旁部首合用19 形成一份完整病案的标准中，不包括（A）完整地收集与患者有关的所有医疗资料及相关资料（B）按规定的顺序整理装订（C）完成摘要、编码和各种索引（D）准确无误地归档（E）完
6、成病历质量检查20 我国大部分医院正规病案的建立应遵循的条件中不包括（A）与医院建立了合同医疗关系单位的患者第一次在门、急诊就诊（B）凡是外国国籍的患者（C）大病统筹的患者（D）一切住院患者（E）医师认为医治病情需要时21 对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求，叙述错误的是（A）门诊患者的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订（B）住院患者的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订（C）装订一律以病案的左边、底边为齐（D）各类回报单一律沿表格用纸的右边粘贴（E）若回报单纸张过大，在不损伤记录的情况下予以剪贴22 较大的综合性医院，应选择的病案归档方法是（A）顺序号归档系统（B）尾号归档
7、（C）尾号归档与序列号归档法并用（D）系列单一号归档（E）尾号切口病案排列归档23 病案的借阅制度，基本内容应包括（A）除为患者医疗使用外，病案不得从病案科取出（B）凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪（C）每天工作结束时，将所有病案从诊室收回（D）用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅（E）以上均是24 “医疗机构的门诊病案保存期不得少于 15 年，住院病案保存期不得少于 30 年” ，这项规定见于（A）医疗事故处理条例（B） 全国医院工作条例（C） 医疗机构管理条例实施细则（D）医疗机构病历管理规定（E）医院评审文件25 选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是（A）作为活动性病案储存
8、（B）尽可能长时间保存，甚至永久保存（C）作为非活动性病案储存，较短一段时间后可销毁（D）摘录重要内容，压缩护理记录作为非活动性病案储存（E）比完整性保留病案的存放时间要短些26 卫生服务中包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等方面的记录，甚至包括了居民饮食、起居、健康数据的记录一般称为（A）医疗档案（B）居民健康档案（C）家庭病案（D）门诊病案（E）以上均是27 建立个人健康档案目的不包含（A）加强社区卫生服务的全面性（B）加强社区卫生服务的主动性（C）加强社区卫生服务的连续性（D）加强社区卫生服务的有效性（E）加强社区卫生服务的协调性27 A医疗作用B教学作用C医院管理作用D医疗
9、付款凭据作用E历史作用28 在医务人员对患者疾病正确诊断和决定治疗方案时病案信息所起的作用是29 通过对病案资料的统计加工才能发挥的病案信息作用是30 被称为“第二类医学书” 的病案信息作用是30 A1012m 2 B2550m 2 C150300m 2 D 300500m 2 E5001000m 231 一般 100500 床位的医院病案的活跃库房的面积不少于32 根据实际测算，每 10000 份住院病案需占用库房地面33 5001000 床位以上医院病案库房的建筑面积不少于33 AIMRBSUMRCPOMRDCMRECHMR34 按资料来源排列的病案简称为35 按问题排列的病案简称为36
10、按日期顺序排列各种不同来源的病案资料，这样的病案简称为36 A个人健康档案B社区健康档案C家庭慢性病档案D家庭健康档案E重点人群健康档案37 记录居民个体情况以及家族之间相关的疾病动态、健康基本状况、预防保健情况等的文件材料称为38 包括个人一般情况、健康检查记录、保健卡片、病历记录等在内的有关健康状况的文件资料称为病案信息技术初级（士）基础知识模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 A【试题解析】 病案管理狭义概念是指对病案的物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。建立完整的索引系统，信息的加工、分析统计，对医疗信息资料进行质量监控，
11、卫生信息服务为广义的病案管理。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 B5 【正确答案】 E【试题解析】 病案管理质量控制是指对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估。对病案本身记录的缺项检查也包括在管理质量控制的范畴。6 【正确答案】 B【试题解析】 病案科在医院中既有业务管理职能又有行政管理职能。病案管理有其专业理论和技能，与临床医疗关系密切，属于医技科室。对于初级医疗机构，可以隶属于主管医疗的部门。但二级以上医院，病案管理科室直属医院院长领导。7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C【试题解析】 病案库房的防水、防潮重点应在屋顶、四周墙体、门窗、地面等处，这些地方需要做好保护工作。9 【
12、正确答案】 A【试题解析】 纤维素聚合度大，性质较稳定，半纤维素易水解，木素易氧化，树脂和灰分是含量少的成分。10 【正确答案】 E【试题解析】 纸张的物理性能包括：定量、厚度、紧度、施胶度和吸收性。11 【正确答案】 E【试题解析】 书写纸有 U 级、A 级、B 级和 C 级四个等级。需永久保存的病案材料应选用 U 级书写纸，属于长期保存的病案资料应选用 U 级或 A 级书写纸。12 【正确答案】 C【试题解析】 胶片库房最好选用无窗库房，库内防止阳光照射，禁止使用化学药品进行去湿、杀虫工作。13 【正确答案】 E14 【正确答案】 D【试题解析】 对缩微胶片的危害是分解胶片明胶中的蛋白质使
13、明胶液化图像模糊。15 【正确答案】 D【试题解析】 高于 30，低于 0的库房温度称为不适宜的温度，高于 30称为高温，低于 0称为低温，库房的温度对病案的有效保存影响很大，高温、低温都对纸张、胶片有不利影响。16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B【试题解析】 患者姓名索引是永久性的资料，它包括所有建立了病案的患者的身份证明资料，它可以识别患者的身份，辨别每一患者的资料，又是查找病案的关键，所以它被认为是医院在病案管理中所使用的最重要的工具之一。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 E20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C【试题解析】 在较大的综合性医院
14、，尾号归档法与序列号归档法并用。即尾号归档法用于活动性病案，被筛选出的不活动性病案(置于第二病案库房)采用序列号归档法。23 【正确答案】 E24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 B27 【正确答案】 E28 【正确答案】 A29 【正确答案】 C30 【正确答案】 B31 【正确答案】 C32 【正确答案】 A33 【正确答案】 E34 【正确答案】 B【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(SOUrce orientedmedical record，SOMR)；问题定向病案 (problem ori
15、ented medical record，POMR)。35 【正确答案】 C【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(SOUrce orientedmedical record，SOMR)；问题定向病案 (problem oriented medical record，POMR)。36 【正确答案】 A【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(SOUrce orientedmedical record，SOMR)；问题定向病案 (problem oriented medical record，POMR)。37 【正确答案】 D38 【正确答案】 A
