1、病案信息技术初级（师）专业知识模拟试卷 7 及答案与解析1 医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应包含（A）能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性（B）对病情的分析（C）对该疾病的检查（D）国内外对该疾病的认识（E）对该疾病的医疗措施2 随着我国医疗保险制度的发展，病案在医疗付款方面新的作用是（A）收费作用（B）查询作用（C）凭证作用（D）记录作用（E）管理作用3 我国第六次全国病案管理学术会议召开的时间、地点是（A）1995 年 8 月在武汉召开（B） 1996 年 9 月在成都召开（C） 1997 年 10 月在南京召开（D
2、）1998 年 11 月在天津召开（E）1999 年 12 月在上海召开4 关于病案保管，下列叙述错误的是（A）保管是指病案入库的管理（B）保管病案的目的是为了更好地提供利用（C）最好的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码（D）保管对病案库的环境有一定的要求（E）保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关5 我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是（A）1988 年（B） 1989 年（C） 1990 年（D）1991 年（E）1992 年6 病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室，其总面积为（A）1520m 2（B） 2550m 2（
3、C） 3560m 2（D）4570m 2（E）5580m 27 病案保护工作的意义在于最大限度地保护病案的（A）完整性（B）方便性（C）科学性（D）适用性（E）安全性8 影响病案耐久性的因素不包括（A）纸张的耐久性（B）病案字迹材料的耐久性（C）记录病案材料的耐久性（D）光盘的耐久性（E）病案信息电子化的耐久性9 在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为（A）制浆（B）漂白（C）打浆（D）施胶（E）加填10 病案纸张的选择原则是（A）耐久性、经济实用、方便保存（B）耐久性、高档美观、方便保存（C）耐久性、经济实用、方便运输（D）方便近期保存、机械性能好、经济实
4、用（E）防虫防霉变、经济实用11 导致缩微胶片老化的因素不包括（A）片基老化（B）明胶的化学分解（C）影像变色（D）带基变脆（E）明胶的酶解12 烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为（A）1424，7075（B） 1635 ，7075（C） 30，7075（D）325，4560（E）325，707513 光对病案的危害表现在许多方面，下列说法正确的是（A）光会使病案纸张发生粘连（B）光使字迹变形，难以辨认（C）光的热效应影响非磁记录病案的耐久性（D）光破坏缩微胶片中片基的耐久性（E）光的照射能降低光盘材料的耐摩擦能力14 为避免对病案制成材料的破坏，最适宜的库房相对湿度及纸张的含水量是（A）
5、湿度 4560，含水量 6左右（B）湿度 4560，含水量 7左右（C）湿度 4560，含水量 8左右（D）湿度 4560，含水量 9左右（E）湿度 4560，含水量 10左右15 病案号码分派的两种主要方式是（A）随机分派、集中分派（B）集中分派、分散分派（C）指定分派、分散分派（D）集中分派、指定分派（E）自动分派、集中分派16 不属于患者姓名索引内容的是（A）联系地址（B）身份证号（C）疾病编码（D）籍贯、职业（E）联系人姓名17 病案的特点是（A）病案是医疗卫生信息的载体（B）作为各种医疗的历史记录，是患者连续医疗的基础（C）病案具有实用价值（D）是患者医疗保健信息的汇总（E）以上均是
6、18 病案的存在状态不包括（A）正规病案（B）手册式病案（C）一体化病案（D）医疗磁卡（E）缩微胶片病案19 对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求，叙述错误的是（A）门诊患者的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订（B）住院患者的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订（C）装订一律以病案的左边、底边为齐（D）各类回报单一律沿表格用纸的右边粘贴（E）若回报单纸张过大，在不损伤记录的情况下予以剪贴20 病案供应工作的准则是（A）快、准、好（B）快、全、好（C）全、齐、快（D）全、顺、快（E）好、全、顺21 不属于借调病案的范围是（A）再次住院患者的病案调用（B）科学研究、临床教学调用（C
7、）患者本人及其家属复印调用病案（D）进修医师、实习医师调用病案（E）临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用22 病案保存期限的制定不应根据（A）病案科所具有的存放空间（B）目前病案的年扩展率（C）患者再次入院和就诊的类型（D）用于复印、借阅的病案数量（E）医学、法律需要的情况23 能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是（A）住院或身份证明表格（B）病案首页表格（C）允许意向表格（D）住院患者临床应用表格（E）门诊医疗及初级卫生保健中心的门诊患者使用表格24 社区卫生服务的连续性是指（A）个人疾病治疗全程跟踪（B）个人生命三阶段的全过程服务（C
8、）个人健康谱（D）家庭疾病谱（E）家族疾病史跟踪25 社区卫生服务管理制度中的处方管理制度规定一般处方保存的时间为（A）10 天（B） 3 个月（C） 6 个月（D）9 个月（E）一年25 A温度范围为 1217，相对湿度为 3040B温度范围为 1315，相对湿度为 3545C温度范围为 1422，相对湿度为 4560D温度范围为 1424，相对湿度为 4560E温度范围为 1526C，相对湿度为 404526 保存纸质资料病案库房的温、湿度控制范围为27 保存一般胶片病案库房的温、湿度控制范围为28 保存母片病案库房的温、湿度控制范围为28 AIMRBSUMRCPOMRDCMRECHMR2
9、9 按资料来源排列的病案简称为30 按问题排列的病案简称为31 按日期顺序排列各种不同来源的病案资料，这样的病案简称为病案信息技术初级（师）专业知识模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 一份好的病案是在合格病案的基础上，记录的内容应能够确定患者的身份，支持医生的诊断，评判医疗的合理性。而一份高质量的病案则应当包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，对该疾病的检查及医疗措施等。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C【试题解析】 没有最好的病案保管体系，系统、流程合理就是最好的。各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系。较
10、为理想的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+ 条形码。5 【正确答案】 E6 【正确答案】 B7 【正确答案】 A8 【正确答案】 E9 【正确答案】 D10 【正确答案】 A11 【正确答案】 D【试题解析】 带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久性的原因之一。12 【正确答案】 E13 【正确答案】 E【试题解析】 光能直接破坏纸张中的纤维素，使纸张的机械强度下降；光使一些字迹褪色；光的热效应影响磁记录病案的耐久性；光的热效应使缩微胶片中的明胶软化，使胶片发生粘连或影像模糊。14 【正确答案】 B【试题解析】 当库房相对湿度在 4560时，纸张的含水量就能保持在 7左右。在这样的条件
11、下，可以避免对病案制成材料的破坏。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 A21 【正确答案】 D【试题解析】 并非所有人都有权使用病案，除了患者就诊使用外，病案的使用权属于院领导及负责临床医疗、教学、研究工作的医务人员。进修医师、实习医师无权借阅病案。22 【正确答案】 D【试题解析】 病案保存期限的制定应根据：病案科所具有的存放空间； 目前病案的年扩展率；患者再次入院和就诊的类型； 用于科研的病案数量；医学、法律需要的情况；用于制作缩微胶片或光盘存储及非活动病案储存和病案销毁的费用。23 【正确答案】
12、 B24 【正确答案】 B【试题解析】 社区卫生服务对社区个人实行终身、连续的卫生服务，渗透到社区个人生命三阶段(生命的准备、生命的保护、晚年的生活质量)的全过程。25 【正确答案】 E【试题解析】 社区卫生服务管理制度中的处方制度规定一般处方保存的时间为一年。到期后由中心主任批准销毁。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 B【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(SOUrce orientedmedical record，SOMR)；问题定向病案 (problem oriente
13、d medical record，POMR)。30 【正确答案】 C【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(SOUrce orientedmedical record，SOMR)；问题定向病案 (problem oriented medical record，POMR)。31 【正确答案】 A【试题解析】 一体化病案(integrated medical record，IMR)；资料来源定向病案(SOUrce orientedmedical record，SOMR)；问题定向病案 (problem oriented medical record，POMR)。
